C6椎板软骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿1例

患者，男,17岁。因颈部不适、隐痛2周．玩耍时不慎扭伤颈部，出现颈部疼痛加重．双侧前臂感觉麻木，双上肢活动轻度受限5h入院。查体：颈部压痛明显．无叩击痛。双前臂尺侧半及双手皮肤感觉麻木，肱二头肌肌力4级，肱三头肌肌力4级，双手握力4级，双上肢肌张力正常，双侧肱二头肌腱、肱三头肌腱、桡骨膜反射正常．Hoffmann征（一）。     

39例颈椎后路钢板固定短期疗效评估

目的：报告39例颈椎后路钢板固定以探讨颈椎后路内固定的临床疗效。方法：对1999年2月－7月间共39名经颈椎后路作钢板内固定的患者进行随访,平均随访月（3－7月）,结果：颈痛明显改善者为19例（25例存在颈痛症）占76．0％,25例肌力有较明显改善,占64．1％,5例（12．6％）出现一侧钢板螺钉松动,4例（10．3％）出现一侧上肢的麻木疼痛加重。结论：颈椎后路钢板加植骨能提供较稳定的固定,有效改善颈痛,钢板螺钉松动与神经根损伤是并发症之一,只要严格掌握手术适应证与安装技术,颈椎后路钢板固定最治疗颈椎疾病中一种十分有效的方法。     

急性髂股静脉血栓形成合并挤压综合征1例

我院于1997年3月成功地抢救1例急性髂股静脉血栓形成合并挤压综合征患者,现报告如下。 病例介绍 患者,男,45岁。车祸撞伤致颈疼痛,双上肢麻木,痛、触觉过敏,肌力、肌张力正常。双下肢无异常。X光片示颈椎生理弯曲消失,疑为颈髓损伤。住院行颌枕带     

颈椎重度后凸畸形一例

男，18岁，以“发现颈椎后凸畸形渐加重1年”主诉入院，查体：头颅五官无畸形，心肺腹部查无明显异常。鹅颈畸形，枕颈至颈。棘突及双侧椎旁肌隆起，触硬，颈椎僵硬，活动严重受限，颈椎棘突及椎旁肌无压、叩痛，四肢躯干及鞍区皮肤感觉未见异常。四肢运动良好，肌力均为Ⅴ级。四肢腱反射存在，双霍夫曼征、双巴彬斯基征等病理反射未引出。     

医源性颈椎牵引致死1例

颈椎牵引是骨科临床常用的治疗手段之一，但应用不当，可造成严重并发症。现将所遇医源性颈椎过牵致死1例报告如下。患者，男，10岁，于1994—01－10以”颈痛20天．四肢软弱无力5天”为主诉人院。病儿自诉20天前在学校与同学玩耍时被按倒在地，并按其头部不让起来，病儿强行抬头，致颈痛，后伸活动受限，但四肢活动自如，大小便正常，休息不见好转。于6天前就诊于当地县医院，拍颈椎片未见骨折与脱位，诊为“颈肌肉扭伤”．按医嘱购得一“冲气式颈椎牵引器”．医生讲：“牵引几天就好了，”并做了示范，但未详细介绍牵引力量，时间及注意事…     

外伤后遣脊髓型颈椎病一例报告

患者颈痛伴四肢麻木无力一年余入院,10年前因颈椎外伤_(5-6)四肢瘫痪,住哈尔滨中医院治疗,一年后恢复。近一年来又出现上肢麻木,下肢无力,行路仅二里,易倒而入院治疗,入院检查,心肺正常,步态不稳,颈椎_(5-6)压痛,颈部活动受限,双     

单节段胸椎管狭窄伴同节段脊膜瘤1例

笔者于2014-02诊治单节段胸椎管狭窄伴同节段脊膜瘤1例,报道如下。 1病例报道 患者,男,68岁,诉双下肢麻木无力3个月,加重伴走路不稳15d入院。查体：胸部束带感。胸部（平乳头）及双下肢麻木,双上肢肌力及肌张力正常,双下肢肌力Ⅳ（＋）,肌张力稍高,拇背伸肌力Ⅳ（＋）,腹壁反射及提睾反射未引出,鞍区感觉麻木,无大小便失禁,肛门收缩正常,双侧Keming征、Babinski征、Hoffmann征均未引出。     

高位长段颈椎管内血管畸形1例

1　病例报告患者女 ,3 5岁 ,因颈背部疼痛不适 2年 ,双上肢麻木无力 6个月 ,加重伴右下肢麻木无力 1个月而于 2 0 0 0年 12月入院。患者于 1998年 10月 ,无明诱因出现颈部疼痛不适 ,偶尔出现眩晕、头痛 ,于 2 0 0 0年 6月出现右上肢麻木无力 ,随后出现左上肢麻木无力 ,尤在激动或增加腹压时突然出现加重感。于2 0 0 0年 11月 ,右上肢麻木无力加重并出现右下肢麻木无力。入院后查体 :肩部平面以下感觉减退 ,右上肢肌力Ⅲ级 ,左上肢肌力Ⅳ级 ,右下肢肌力Ⅲ级 ,左下肢肌力正常 ,右侧Ｈｏｆｆｍａｎ征 (+ ) ,右侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 (+ )。颈椎…     

原发性胸椎恶性淋巴瘤1例报告

患者男．49岁．颈痛．双上肢麻痛．无放射痛．夜间疼痛加重伴有盗汗．进行性消瘦，四肢乏力半年，曾在当地医院诊汉治为颈椎病经治疗后来我院诊治。查体：神清。全身浅表淋巴结无肿大．颈部有压痛，双上肢臂丛牵拉试验( )．心、     

颈椎骨巨细胞瘤2例报告

骨巨细胞瘤发生于颈椎者少见，手术关键是肿瘤彻底切除、脊髓减压及颈椎稳定性的重建。广西医科大学第一附属医院骨科曾收治２例，现报告如下。例１，男，３９岁。因反复双侧颈肩痛５年，加重伴双上肢麻木、乏力２月入院。查体：颈无红肿，各向活动受限，双上肢肌力减弱、...     

恶性化学感受器瘤侵及颈椎压迫颈髓一例报告

恶性化学感受器瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｃｈｅｍｏｄｅｃｔｏｍａ）临床少见，至１９７４年文献上有３３例报道［１］。肿瘤侵及颈椎压迫颈髓引起四肢瘫痪者罕见。患者男，２３岁。以双上肢麻木无力８个月加重伴双下肢痉挛性瘫痪１０天入院。查体：体温、脉搏、呼吸均正常...     

颈椎骨软骨瘤一例报告

骨软骨瘤多发生于长管状骨的于骺端,生长在脊柱上的骨软骨瘤极其罕见。患者男,６２岁。于入院前２天从２米高处坠落,后背部着地。伤后出现２～３分钟意识障碍,意识恢复后感觉左手麻木,左侧肢体无力。以颈椎外伤,颈髓损伤收入院。查体：左手环指、小指感觉障碍,左手握力３级,左桡骨膜反射亢进。左手Ｈｏｆｆｍａｎｎ征（－）。自Ｃ_７平面以下感觉减退,左下肢肌力３级,肌张力增高,左膝反射亢进,左踝阵挛（＋）。右下肢肌力４级,肌张力增高,双足Ｂａｂｉｎ－ｓｋｉ征（＋）。辅助检查：颈椎正、侧位Ｘ线片显示颈椎变直。Ｔ_１加…     

寰椎横韧带骨化1例报告

患者，女，50岁。头部右旋时头晕，伴右上肢颤抖4年。体格检查：头颈部活动受限，尤以头部右旋受限明显，被动右旋头部时，右上肢出现颤抖。双上肢皮肤感觉正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射存在，Hoffman征(-)。X线片显示颈椎退行性变，颈椎生理曲度变小，CT显示寰椎横韧带骨化，寰椎右侧侧块骨质增生，寰齿间距右侧变窄，左侧正常(图1、2)。治疗：颈部石膏固定1个月，拆石膏后配戴颈托3个月。经治疗后，颈部活动时头昏症状明显缓解，右上肢颤抖症状消失。讨论复习文献，未发现英文文献有关寰椎横韧带骨化的报道，说明此种病理变化…     

根腋型髓核脱出与黄韧带形成骨桥1例

患考，女，47岁，因腰痛4年，放射性左腿痛3．5年，1996－02－03收入院。患者4年前搬重物时扭伤腰部，半年后出现在腿痛。痛自腰部沿主臀、大腿外后传至小腿外侧．二使正常。查体：行走胶行，腰椎弯向左侧，腰肌痉挛．前屈，后伸，右侧屈活动受限．l、、5棘间隙左侧明显压痛，并放射至左小腿、拇趾。B。gard征左20（＋）加强试验（＋）．Faicrtain征右60．（＋），左伸拇．伸趾肌力m级，小腿肌肉校对测萎缩约2．Zcm．左臀、大小田外侧感觉减退。CT片：I、、。椎间盘左右方可见一约！．3X0．4cm大小的软组织密度影．向谁管内凸入，部分骨…     

寰枢椎固定融合术治疗小儿寰枢椎旋转伴纵向脱位1例报告

患儿女，4．5岁。因颈部倾斜、疼痛、活动受限10d。于2005年12月13日收入院。入院时查体：方颅畸形，双眼斜视，头面部向左侧倾斜，枕颈部有压痛，头部左右旋转活动受限，吞咽和发音正常，四肢感觉、运动功能正常。颈椎侧位X线片示寰椎前移旋转脱位，Chamberlain氏征阳性（图1）。CT扫描示寰齿前间隙8mm，齿状突左右间隙不对称。CT三维重建示枢椎体进入寰椎内，     

颈胸段椎管内巨大海绵状血管瘤出血致高位截瘫1例

患者,男,16岁.因"颈肩部酸痛伴双下肢麻木1个月,胸部以下感觉、活动及大小便功能丧失14h"入院.入院查体:脊柱生理弯曲存在,无侧弯,颈软,无抵抗,C7-T2棘突间压痛、叩击痛阳性,局部无肿胀,颈部活动稍受限,乳头平面以下感觉消失,四肢无畸形,双上肢肌力、肌张力正常,感觉正常,双下肢肌力0级,各对颅神经检查未见异常,双上肢肱二、三头肌腱反射正常、腹壁反射、提睾反射、膝、跟腱反射均消失,病理反射未引出.     

双分寰椎一例报告

患者，男，28岁，因车祸致头创伤就诊。查体：神志清、头顶部有一3cm左右的裂伤、颈软、下劲段后部轻压痛、四肢活动自如，肌力正常，躯体和四肢感觉未见异常。Babinski征阴性。既往无婚迷史和逆行记忆遗忘史。给予头部清创缝合。头颅CT检查未见异常。颈椎正侧位X线片未见明显骨折（图1），     

颈椎管硬膜外纤维型脑膜瘤2例

患者，女，22岁。因颈后及左上肢疼痛麻木5天于1995－03－14入院。5天前晨起后感颈后部疼不适。左上肢伸展活动时伴有左前臂外侧麻木。疼痛渐波及左上肢且呈送行性加重，夜间疼较重，不能入睡。无外伤史。查体：颈部对称．左侧颈项肌略紧张有压病。Jackson试验阳性，左上臂及前臂外测及拇食浅感觉减弱，肱二头肌肌Ⅲ级，肱三头肌肌力Ⅳ级，伸脱肌力Ⅲ缀，双Hoffmanns。征阳性。CT示：C5-6左侧椎间孔及谁管内示有条状不规则高密度影．CT值90H．边缘清楚，硬膜囊受压。诊断为颈椎管内占位病变。行颈椎后路单开门椎管探查。术中见C6椎体平…     

颈椎外伤合并亚急性脊髓联合变性1例

1临床资料 患者,女,52岁,于2011年11月26日因颈椎外伤致四肢麻木无力6h入院.6h前,患者骑自行车与汽车相撞倒地后出现四肢活动受限.既往糖尿病病史5年,月经史无特殊异常,否认家族中有类似疾病患者.入院时体检:神清,语利,贫血貌,双瞳孔等大等圆(3 mm),对光反射灵敏,颈部活动受限,心肺听诊正常,四肢肌肉无明显萎缩,四肢肌张力稍降低,双上肢肌力除双侧三角肌3级,余均1级,双下肢肌力3级,双侧霍夫曼征(+),左侧巴宾斯基征(+),双下肢肌腱反射减弱,左T4水平以下痛觉减退,双下肢深感觉稍减退.辅助检查:肝肾功能、血脂、尿常规均无明显异常.     

颈椎管内恶性黑色素瘤1例报道

患者男性,44岁.因颈肩疼痛1年,加重伴四肢进行性麻木无力10余天,于2012年3月14日收入院.体检:体温36.2℃,血压130/80mmHg,营养中等,神志清,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤、粘膜无黑色素痣和黑色素沉着.颈椎棘突无明显压痛、叩痛,无双上肢放射痛;压颈试验(+),双侧臂丛神经牵拉试验(+),双侧三角肌、屈肘肌力正常,右侧伸肘肌力2级,有侧屈伸腕肌力、右手握力均3级,左侧伸肘肌力3级,双侧霍夫曼征(+);双下肢肌张力高,肌力均正常,提睾反射未引出,双膝腱反射亢进,双巴彬斯基征阴性.