硬脑膜覆盖治疗上矢状窦损伤一例报告

现将本院收治一例静脉损伤病人介绍如下:患者,男,34岁.入院前三小时及右肩部被钢管砸伤.当即昏迷30分钟.伴呕吐6次,入院.检查:神清,右额、(?)部血肿。二瞳孔皆3mm,P68次、R20次、BP140/90,头颅平片:右(?).顶骨凹陷性粉碎性骨折;额(?)骨多条线形骨折,呈星(?)状。右肩关节平片:肩胛骨线样骨折.一小时后,患者嗜睡,右上肢及两下肢感觉、运动轻度障碍.肌张力增高,腱反射++。瞳孔:右3.5mm左3mm,呼吸及脉博都相对减慢,Babinski 氏征     

上矢状窦血栓形成误诊一例

患者男,18岁,学生。主因头痛5d,反应迟钝1d,于2007年2月11日入院。患者于5d前出现头痛,自认为“感冒”,测体温不高,曾口服“感冒伤风胶囊、扑热息痛”,1d前出现反应迟钝,答非所问,伴右上肢无力,恶心,无呕吐、意识障碍,院外用“甘露醇、激素”治疗1d无缓解。     

上矢状窦血栓形成一例报告

病例介绍患者女,25岁,病历号88—1523,因抽搐不省人事72小时入院。该患者16天前分娩。产后7天无诱因出现进行性加重的头痛、呕吐、项硬、尿频,有时尿失禁。6天后又出现频繁抽搐,不省人事,并发现右侧肢体活动失灵。入院前曾于外院腰穿:脑脊液无色透明,压力3.92kPa以上,细胞数22×10~6/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.78mmol/L,氯化物119.14mmol/L,蛋白( )。CT扫描示左侧脑室显示不     

白塞病致上矢状窦血栓形成一例

患者男 ,2 8岁 ,因头痛、呕吐 3个月 ,加重伴视物模糊半个月 ,以“高颅压原因待查”急诊入院。患者 3年前曾患化脓性扁桃体炎 ,当地医院给予青霉素及先锋霉素Ⅳ号静脉滴注治疗近 2个月。炎症消退后 ,行扁桃体切除术。术后 1个月 ,在打针及输液处出现小脓包 ,大小约 0 3～ 1ｃｍ ,6～ 7ｄ消退。同时出现口腔溃疡 ,分布于下嘴唇、齿龈及舌尖处 ,约7～ 15ｄ愈合。上述部位的溃疡反复发作 ,约 2个月左右消失。入院前 3个月 ,患者无明显诱因出现头痛并逐渐加重 ,伴恶心呕吐 ,为胃内容物 ,呈非喷射性。不伴言语及意识障碍 ,无肢体运动及感觉异常…     

硬脑膜翻转法修补外伤性上矢状窦损伤研究

目的探讨硬脑膜翻转法修补外伤性矢状窦损伤的疗效。方法16例外伤性上矢状窦损伤病例。均全麻下手术,作略大于骨折或血肿范围的马蹄形皮瓣,或＂H＂形头皮切口,骨瓣开颅。明确上矢状窦破裂的部位后,弧形剪开窦旁的硬膜,一边用明胶海绵加肌肉片堵塞出血点,一边将硬膜向中线翻卷,固定在对侧的硬膜或筋膜上。骨板整复后复位固定,硬膜外放置引流管。结果16例均止血成功,平均修补时间25min,术中及术后平均输血2400ml。术后1～3d复查CT,硬膜外血肿复发率为0%。其中5例MRV检查,均显示上矢状窦畅通。随诊3个月,13例恢复良好,2例下肢轻瘫,1例死于广泛脑挫伤。结论硬脑膜翻转法止血可靠、填塞物少,是修补外伤性矢状窦损伤的良好方法。     

上矢状窦血栓形成

上矢状窦血栓形成较少见,文献报道多为散发病例,儿童较成人多见。有人报告一组尸解1396例中有21例,或称每2500妊娠中有1例。本病主要表现有急性或亚急性颅内压增高,癫癇发作,肢体瘫痪及精神症状等。病因和发病机制上矢状窦血栓形成的病因与发病机制主要有以下几个方面。一、炎症性上矢状窦血栓形成: 由于副鼻窦、大脑半球内侧面均有小静脉与上矢状窦相通,乙状窦、海绵窦也可经窦汇或侧裂静脉到达上矢状窦,因而上述部位的炎     

上矢状窦血栓形成

上矢状窦血栓形成 (ＳａｇｉｔｔａｌＳｉｎｕｓ Ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ,ＳＳＴ)是脑血管病的一种特殊类型 ,是由多种原因引起的一种少见疾病。由于ＳＳＴ临床表现复杂多变 ,诊断较为困难 ,且预后较差 ,故深入认识ＳＳＴ ,有助于提高临床诊治水平。1.发病率ＳＳＴ的确切发病率尚不清楚 ,有人统计 ,静脉窦血栓形成占全部脑血管病的 10 % ,ＳＳＴ占全部脑血栓形成的 3.5 %。ＳＳＴ最多见于产后 1— 2周 ,国外资料报告每 10万次分娩中有 1例ＳＳＴ ,或3.5万次分娩中有 15例ＳＳＴ。2 .病因ＳＳＴ的病因复杂。ＳＳＴ最多见于产后 ,由于优生优育…     

上矢状窦血栓形成1例

上矢状窦是非感染性静脉窦血栓形成的最常见部位。上矢状窦血栓最常见于老年和产褥期妇女。     

上矢状窦血栓形成1例

脑静脉窦血栓形成大约占成年人卒中的1％～2％。磁共振影像技术的广泛应用提高了该病的诊断率，而对脑静脉窦血栓形成患者进行头CT检查时，大约20％以上的患者无异常发现。但CT检查操作简单，应用普及面广，并且可以迅速地排除其他相关疾病，因此正确全面地认识静脉窦血栓形成的早期CT特点对于该病的诊断同样具有重要的意义。     

上矢状窦血栓形成1例

<正> 1 临床资料 男性,44岁。因腹痛、纳差1月,头痛4d,四肢瘫痪2d入院。5年前有肠梗阻手术史。入院时查体:T37℃,P92次/min,R20次/min,BP16/12kPa,反应迟钝,消瘦,皮肤弹性差;心肺正常;腹平软,平脐偏右处见10cm长陈旧性手术疤痕,肠鸣音存在。神经科检查:颅神经无异常。运动:双上肢肌力Ⅱ级,肌张力低,双下肢肌力0级,肌张力低。感觉:四肢     

上矢状窦血栓形成1例

患，女，63岁。因发热、头痛、恶心、呕吐、右侧肢体瘫痪6天于2004年3月15日入院。近6天无规律发热，体温达38．5℃，头痛呈持续性胀痛并阵发性加重，伴恶心、呕吐。右侧肢体瘫痪逐渐加重，在当地县医院查头颅CT示：左侧额颞顶叶出血性脑梗死。给予脱水、抗炎药物治疗．症状无减轻，遂转入我院。     

上矢状窦血栓形成5例

上矢状窦血栓形成临床并不多见,而产后上矢状窦血栓形成更不常见。现将近10年来经产科会诊的并经脑脊液、CT等检查确诊的转入内科治疗的5例总结报道如下。     

上矢状窦闭塞2例

例1：患儿，男性，6岁。因反复头痛2年余入院；查体：神经系统无明显阳性体征；头MRI示：于左侧大脑镰下方可见一异常血管流空影，考虑为脑血管畸形，外院曾建议患者行γ-刀治疗，后为进一步明确诊断来我院行DSA检查；在神经安定麻醉下行右侧股动脉置管造影检查，于动脉期未见明显异常，无引流静脉提早出现。前额部脑组织血液循环时同稍长，静脉期见上矢状窦前部闭塞。伴下矢状窦代偿扩张。     

橡皮膜明胶海绵贴敷治疗外伤性上矢状窦破裂大出血一例报告

患者,男,38岁。因头部被菜刀砍伤15分钟急诊住院。体检:神情淡漠,头面部鲜血淋漓,面色苍白,脉细速,血压不能测出,心率135次/分。头部有纵形裂伤3条,流血甚猛。即以宽棉垫压迫止血,快速输血输液。20分钟后血压回升至10.7/8kpa(80/60mm Hg),紧急插管麻醉下清创,见颅骨条状翻开,暗红色血液从头顶部约4cm长的裂口涌出,压迫止血,     

上矢状窦血栓形成CT诊断一例报告

女性,23岁,以头痛、抽搐12天伴失语及意识障碍4天于1986年12月21日入院。患者四天前感头昏痛,突然四肢抽搐、意识障碍,约3min后自行缓解,急送当地医院,查血压180/90,诊断为“产前子痫”,随后剖腹产娩出双胞胎。术后头痛剧烈,眼球胀痛,11月18日上午出现视物不清,并有阵发躁动和出汗,以后渐进入昏迷。检查:体温36.3C°,脉搏78,呼吸20,血压140/80。心肺(-),深昏迷状,四肢软瘫,左巴氏征、夏氏征(+),     

分娩后上矢状窦血栓一例报告

刘××,女性,30岁。病史:病人于24天前正常分娩,产后无发烧。13天前病人因精神刺激而发生抽搐,当时面色苍白,四肢强直,意识不清,无尿失禁,无舌咬伤,当地医生给病人针刺人中后好转。6天前病人开始出现剧烈头痛,主要在右侧太阳穴处明显,按之疼痛减轻,测血压为190/110毫米汞柱。病人当天晚上开始呕吐,呈喷射状,呕吐物为胃内容,并出现精神症状,表现为阵发性哭笑等精神症状及阵发性意识障碍。于入院前4日突然双目失明,并发生双下肢及右上肢瘫痪及尿潴留而被收入院。     

上矢状窦损伤的手术治疗

目的 总结26例上矢状窦损伤的临床特征,手术方法及手术效果.方法 对我科自2004年7月至2011年7月收治的26例病例进行回顾性分析总结.结果 本组26例病人中,治愈20例,植物生存3例,死亡3例.结论 对于上矢状窦损伤的手术治疗,术前及时准确的诊断和正确的手术方案是提高救治成功率及减少后遗症的关键.     

外伤性上矢状窦损伤16例治疗体会

我院自1995~2005年共收治外伤性上矢状窦损伤16例,分别行各种悬吊、修补、搭桥术均取得较好效果,现报道如下。临床资料1一般资料本组男14例,女2例。年龄12~56岁。车祸伤8例,高处坠落伤2例,刀砍伤2例,高处坠物击伤4例。其中开放伤12例,闭合伤4例。2手术方法矢状窦处凹陷骨折2例,     

侵袭上矢状窦脑膜瘤手术治疗93例

目的探讨显微外科手术治疗侵袭上矢状窦脑膜瘤的手术方案,以提高手术治疗效果：方法回顾分析93例矢状窦旁脑膜瘤的显微手术切除方法、上矢状窦的重建方案及临床治疗效果。结果Simpson Ⅰ级切除71例（76．3％）,Ⅱ级切除12例（12．9％）,Ⅲ级切除10例（10．7％）。术后随访1～2年,平均22个月,无手术死亡及复发患者。结论应用显微外科手术治疗侵袭上矢状窦脑膜瘤可明显减少术后严重神经功能损伤,降低并发症及病死率,提高手术疗效：