老年患者抑郁状态与社会心理因素的相关性研究

目的 调查老年患者的抑郁状态和社会支持状况及日常生活能力的关系.方法 选择老年科住院的60岁以上自愿参加本次调查的患者100例,均填写一般问卷和一系列量表,并进行评分及等级量化.结果 100例患者中82例存在抑郁状态.Logistic回归分析显示与抑郁状态发生关系最大者是文化程度(OR=2.25,P＜0.05),其次是服药种类(OR =0.81,P＜0.05).抑郁状态组客观支持、主观支持及支持利用度评分低于非抑郁状态组(均P＜0.05),日常生活能力评分明显高于非抑郁症组[(30±17)分比(23±7)分](P＜0.05).客观支持、主观支持和支持利用度评分与抑郁状态的发生呈负相关(r分别为-0.53、-0.29、-0.35,均P＜0.01),而日常生活能力评分与抑郁状态的发生呈正相关(r=0.21,P＜0.05).结论 老年患者抑郁发生率高,高度重视抑郁并针对老年患者的生理、心理特征,提出构建相关的干预模式,以提高其生活质量.     

心理干预和健康教育对老年肺癌患者心理状态及生活质量的影响

目的 探讨心理干预和健康教育改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的效果.方法 70例老年肺癌患者按入院先后顺序分为两组,各35例.对照组给予常规治疗和基础护理,观察组在此基础上实施心理干预和健康教育.比较癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)、精神卫生症状自评量表(SCL-90)结果.结果 观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分及总体评分均较干预前显著提高(t=7.12、6.31、7.90、5.51、3.98、5.21,均P＜0.05),且均显著高于对照组(=4.63、4.10、4.33、4.08、3.91、4.12,均P＜0.05);两组躯体化、焦虑、抑郁因子评分较干预前显著改善(t=7.67、8.30、6.32、4.12、4.81、4.43,均P＜0.05),观察组改善均显著优于对照组(t=4.11、4.22、4.31,均P＜0.05);观察组人际关系、强迫、偏执因子均较干预前显著改善(t =4.63、4.90、4.33,均P＜0.05),而对照组均无明显变化(t=2.12、1.92、1.41,P＞0.05).结论 心理干预和健康教育能有效提高肺癌患者的生活质量,改善心理状态.     

胸外科肿瘤住院患者主观幸福感和生活质量的调查分析

目的:调查分析胸外科住院患者主观幸福感和生活质量的变化。方法:入选2008年1月～2008年12月新入住我院胸外科的肿瘤患者为观察组(n=158),以同期门诊健康体检者为对照组(n=100)。采用癌症患者幸福度量表(MUNSH)和生活质量量表(QOL)对两组受试者进行测评,观察和比较两组受试者主观幸福感指数和生活质量(QOL)评分的差异。结果:观察组的幸福感指数总分和QOL总分明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),表现为观察组患者的主观幸福感和生活质量下降。结论:胸外科肿瘤住院患者主观幸福感和生活质量降低,需要加强综合干预以提高患者的主观幸福感和生活质量。     

应对方式和社会支持与妊娠高血压患者负性情绪的关系研究

目的 探讨应对方式和社会支持与妊娠高血压患者负性情绪的关系.方法 随机选取2015年3月至2016年3月本科诊治的84例妊娠高血压患者作为观察组,选取同期健康体检的80例正常孕妇作为对照组,采用Jalowies应对方式量表、社会支持评定量表(SSRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对观察组和对照组进行调查,采用SPSS16.0统计软件对数据进行分析处理.结果 对照组在逃避、宿命、姑息、依靠自我等方面低于观察组(P＜0.05),在面对、乐观、情感宣泄、寻求支持等方面的评分则高于观察组(P＜0.05);观察组的支持利用度、社会支持总量、客观支持评分、HAMA及HAMD评分均明显高于对照组(P＜0.05);Pearson相关分析显示,HAMA、HAMD评分与支持利用度、社会支持总量、寻求支持、情感宣泄等呈负相关(P＜0.05),而与逃避、依靠自我呈正相关(P＜0.05).结论 妊娠高血压患者的负性情绪与应对方式及社会支持等具有密切关系,通过鼓励其宣泄情绪和提高其社会支持利用度可有助于改善患者负性情绪.     

社会支持对乳腺癌患者生活质量的影响

目的 探讨社会支持对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法 选取101例乳腺癌术后患者作为研究对象,首先采用领悟社会支持量表进行评分,根据评分结果分别进行幸福感指数量表和生存质量测评量表评分.结果 B组的幸福感指数量表得分显著高于A组（P＜0.05）;B组的生存质量测评量表评分显著高于A组（P＜0.05）.结论 社会支持能提高乳腺癌患者术后的生存质量,可作为乳腺癌术后患者的一种有效干预模式.     

基于ERAS理念综合干预对超声引导髂筋膜阻滞治疗老年髋部骨折的效果分析

目的 探讨基于ERAS理念综合干预对超声引导髂筋膜阻滞治疗老年髋部骨折的效果.方法 择取髋部骨折老年患者90例,均施以超声引导髂筋膜阻滞治疗,依循随机数字表法分作观察组(n=45例)及对照组(n=45例),对照组行常规护理干预,观察组行基于ERAS理念综合干预,比较两组干预前后临床指标、并发症情况及心理状态.结果 观察组住院时间短于对照组,其住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);心理状态中,两组干预前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无统计学差异(P＞0.05);经干预后,两组SAS、SDS评分均有降低,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行超声引导髂筋膜阻滞治疗的老年髋部骨折患者运用基于ERAS理念综合干预,住院时间大为缩短、住院费用有所减少、并发症情况显著改善及心理状态趋于良好.     

利培酮联合米氮平治疗精神分裂症后抑郁症状的临床分析

目的:了解利培酮联合米氮平治疗精神分裂症后抑郁症状的疗效和安全性.方法:将符合人组标准的住院患者随机分为研究组(利培酮联合米氮平)和对照组(利培酮),治疗6周,在治疗前、治疗第二、六周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,不良反应评定采用不良反应量表(TESS)评定.结果:治疗第二周末,PANSS总分两组相比差异有统计学意义(t=2.45,P＜0.05),阴性症状评分两组相比差异有统计学意义(t=3.22,P＜0.01),HAMD评分在治疗第六周末时两组评分差异有统计学意义(t=4.32,P＜0.01),治疗期间未见明显不良反应.结论:利培酮联合米氮平治疗精神分裂症后抑郁症状是安全、有效.     

心理护理对高血压伴焦虑抑郁患者治疗效果的影响

目的 探讨心理护理对高血压伴焦虑抑郁老年患者治疗效果及心理的影响.方法 将老年原发性高血压伴焦虑抑郁患者157例随机分成观察组(n=85)和对照组(n=72),两组均给予降压药物治疗及常规护理,观察组同时给予心理护理干预.2周后比较两组降压治疗效果,应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价对焦虑抑心理的影响.结果 观察组治疗后血压显著下降,总有效率为90.59％( 77/85),显著高于对照组的73.61％ (53/72),差异有统计学意义(x2=21.068,P＜0.05).观察组治疗前后SAS和SDS评分比较差异均有统计学意义(t=12.634、15.604,均P＜0.05);观察组治疗后的SAS和SDS评分显著低于对照组(t =4.638、5.316,P＜0.05).结论 有效的心理护理干预施可显著改善老年高血压患者焦虑抑郁的不良心理,而且有助于提高降压药物的疗效.     

社会支持对精神分裂症患者生活质量和康复效果的影响

目的 探讨社会支持对精神分裂症患者生活质量和康复效果的影响.方法 选取华北理工大学附属开滦精神卫生中心于2014年2月-2015年8月收治的慢性精神分裂症278例,按照干预方法分成观察组和对照组,每组139例.对照组给予常规康复干预,观察组在对照组基础上实施社会支持模式干预.采用社会支持评定量表(SSRS)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分和简明精神病评定量表(BPRS)评估干预后患者的生活质量和康复效果.结果 观察组干预后SSRS评分高于干预前和对照组,SQLS和BPRS评分均低于干预前和对照组(P＜0.05).观察组SQLS总均分与SSRS中主观支持、客观支持和总均分呈负相关,BPRS总均分与SSRS中客观支持、支持利用度和总均分呈负相关(P＜0.05).结论 社会支持能明显改善精神分裂症患者生活质量和康复水平,应重视社会支持对精神分裂症预后的影响.     

海洛因依赖者的社会支持与主观幸福感及其相关性分析

目的:调查和研究海洛因依赖者的社会支持和主观幸福感的状况及其关系。方法:对60名正常人群(对照组)及60名海洛因依赖者(海洛因依赖组)进行社会支持评定量表及总体幸福感量表(GWBS)测评,并分析其相关性。结果:两组各量表评分比较,海洛因依赖者得分显著低于正常人群,差异具有显著性(P<0.001);主观幸福感与社会支持呈正相关,即海洛因依赖者获得的社会支持越高,其主观幸福感就越好;主观幸福感与负性情绪呈显著负相关。结论:社会支持与主观幸福感密切相关,海洛因依赖者社会支持和主观幸福感状况较差,开展戒毒工作,应该重视社会支持系统,对提高海洛因依赖者生活满意度有重要作用。     

小针刀配合等速肌力训练对老年膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的 分析小针刀配合等速肌力训练对老年膝骨性关节炎(KOA)患者的视觉类比量表(VAS)、关节活动度(ROM)及运动功能的影响.方法 选取老年膝骨性关节炎患者72例,按不同的治疗方法,将接受等速肌力训练的36例患者作为对照组,将接受小针刀配合等速肌力训练的36例患者作为观察组,治疗4周后,采取VAS、Lysholm膝关节评分量表对两组症状进行评定,对比其ROM及锋力距,并进行统计分析.结果 观察组治疗后VAS评分优于对照组[(2.45±0.78)比(6.28±1.32)分,t=2.863 9,P＜0.05)]两组患者治疗后Lysholm评分比较相差不大[(87.92±8.54)分比(86.23±8.23)分,t=1.076 8,P＞0.05];观察组治疗后ROM优于对照组[(128.31±16.29)°比(104.23±10.45)°,t=2.430 0,P＜0.05];两组治疗前后峰力矩相差不大(P＞ 0.05).结论 对老年膝骨性关节炎患者,采取小针刀配合等速肌力训练治疗,疗效显著,能改善患者的疼痛程度及关节活动度,同时促进运动功能的恢复,值得临床推荐使用.     

临床护理路径在手术患者压疮防护中的应用价值

目的 探讨临床护理路径在手术患者压疮防护中的应用价值.方法 选取手术压疮患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,按照临床护理路径模式为手术患者制定健康教育和护理路径,比较两组护理效果.结果 两组治疗护理前皮肤评分差异无统计学意义(t =0.54,P＞0.05)；治疗护理后,观察组患者皮肤评分与治疗前差异有统计学意义(t=8.31,P＜0.05),对照组皮肤评分与治疗前差异无统计学意义(t=0.69,P＞0.05)；两组治疗护理后皮肤评分差异有统计学意义(t =6.22,P＜0.05).观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(x2=9.02、10.44,均P＜0.05).对照组创面愈合时间(41.22±15.31)d,观察组创面愈合时间(18.54±8.52)d,两组压疮愈合时间差异有统计学意义(t =9.54,P＜0.05).结论 应用临床路径护理干预可以明显改善手术患者的皮肤状况,有效提高压疮治疗有效率,加快患者康复速度.     

血清淀粉样蛋白A在慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍中的价值

目的 研究血清淀粉样蛋白A(SSA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并认知功能障碍的价值.方法 选取我院2018年1月到2020年12月我院门诊和住院患者.其中COPD+认知功能障碍组30例,单纯COPD组30例,同期健康对照组30例.所有患者均行简易精神状态量表(MMSE)评分,并进行血清SSA水平检测.结果 MMSE评分:COPD+认知功能障碍组明显低于单纯COPD(P<0.05)(t=3.08,P=0.00)和健康对照组(P<0.05)(t=4.69,P=0.00),但单纯COPD组和健康对照组两组无明显差别(P>0.05)(t=1.57,P=0.12);SSA:COPD+认知功能障碍组明显高于单纯COPD(P<0.05)(t=8.69,P=0.00)和健康对照组(P<0.05)(t=13.06,P=0.00),单纯COPD高于健康对照组(P<0.05)(t=8.77,P=0.00).结论 SSA在慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍中有一定的诊断价值.     

N-乙酰半胱氨酸对长烟龄老年慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用

目的 观察N-乙酰半胱氨酸对长烟龄老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗作用.方法 选取烟龄10年以上老年COPD患者58例,随机分为两组,对照组29例给予β受体和胆碱受体阻滞剂、广谱抗生素等常规治疗.治疗组29例在常规治疗的基础上加用N-乙酰半胱氨酸治疗,口服每次600 mg,2次/d,疗程8周.结果 治疗组治疗前后第一秒用力呼吸量(FEV1)(t=2.72,P＜0.05)、用力肺活量(FVC)(t =2.36,P＜0.05)以及治疗组治疗后与对照组组间FEV1(t=2.24,P＜0.05)、FVC(t =2.37,P＜0.05)差异均有统计学意义；治疗组治疗前后痰液干/湿重(t =3.42,P＜0.05)、痰液黏度(t=2.68,P＜0.05)以及治疗组治疗后与对照组组间痰液干/湿重(t =2.24,P＜0.05)、痰液黏度(t=2.18,P＜0.05)差异均有统计学意义.结论 N-乙酰半胱氨酸对长烟龄老年COPD患者肺功能改善显著,具有强力黏液溶解特性.     

断指再植患者的心理护理

目的 探讨断指再植患者的心理护理效果.方法 分析120例断指再植患者的临床资料,依据是否实施心理护理分为观察组(常规护理+心理护理组)60例和对照组(常规护理组)60例,观察比较两组SCL-90症状自评量表评分及自我效能评分.结果 观察组SCL-90症状自评量表评分优于对照组(t=1.81、1.10、6.63、8.83、5.52、6.00、7.00,均P＜0.05),自我效能评分也优于对照组(t=14.88、15.87、12.78、16.43,均P ＜0.05).结论 心理护理干预应用于断指再植患者可以明显改善其不良心理情绪,提高自我效能,效果明显.     

老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的价值

目的研究对老年冠心病患者实施老年综合评估护理在住院康复中的应用价值。方法80例老年冠心病患者,采用随机抽签分组法分成对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施老年综合评估护理。比较两组患者的不良事件发生情况,护理满意度,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果观察组患者的不良事件发生率7.50%低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.501,P=0.034<0.05)。观察组患者的护理满意度87.50%高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(χ^2=4.588,P=0.032<0.05)。观察组患者的PSQI评分为(8.21±1.54)分,HAMA评分为(25.14±2.48)分;对照组患者的PSQI评分为(15.24±2.01)分,HAMA评分为(32.15±3.54)分。观察组患者的PSQI、HAMA评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=17.559、10.257,P=0.000、0.000<0.05)。结论对老年冠心病患者实施老年综合评估护理,能有效降低不良事件发生率,提高护理满意度,提升睡眠质量,缓解焦虑情绪,有助于提升住院康复效果。     

不同手术方法治疗腹股沟斜疝的疗效对比分析

目的 探讨运用不同手术方法治疗腹股沟斜疝的差异并对比两种方法的疗效.方法 将72例腹股沟斜疝患者随机分为观察组和对照组,分别运用无张力修补术与传统腹股沟斜疝修补术治疗.观察两组手术时间、术中出血量、术后首次活动时间及住院总天数的差异,患者出院后随访术后3个月并发症发生率.结果 观察组手术时间(t=5.306,P＜0.05)、术后首次活动时间(t=4.137,P＜0.05)、住院总天数(t=3.237,P＜0.05)均短于对照组,术中出血量(t=7.821,P＜0.05)少于对照组,术后3个月并发症发生率(x2=5.372,P＜0.05)低于对照组,差异均具有统计学意义.结论 无张力修补术治疗腹股沟斜疝的效果优于传统腹股沟斜疝修补术,能够促进患者术后活动能力恢复并且降低术后并发症发生率.     

患者陪护家属进行心理干预在改善先兆流产住院患者心理状态的作用

目的探讨对患者陪护家属进行心理干预在改善先兆流产住院患者心理状态的作用。方法选取2016年7月～2017年6月于我院进行治疗的存在负性情绪的先兆流产患者及陪护家属各96例作为研究对象,通过不同护理模式分为实验组49例,对照组47例,对照组运用常规护理,实验组在其基础上对患者陪护家属进行心理干预。分别利用患者的焦虑评分量表及抑郁量表比较两组患者的负性情绪及保胎成功率、不良事件发生率。结果两组患者干预前SDS(抑郁)及SAS(焦虑)评分无统计学差异(P 0.05),干预后实验组SDS及SAS评分均比对照组低,且差异有统计学意义(P 0.05)。实验组患者保胎成功率93.88%,高于对照组78.72%,两组差异有统计学意义(P 0.05)。实验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对患者陪护家属进行心理干预有助于改善先兆流产患者的心理状态,并提高保胎成功率。     

早期认知护理干预对脑卒中后抑郁患者抑郁情绪、认知功能和生活质量的影响

目的 探讨早期认知护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁情绪、认知功能障碍及生活质量的影响.方法 将124例PSD患者采用随机数字表法分为对照组(n=62)和观察组(n=62),两组治疗方案相同,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上给予早期认知护理干预措施,比较两组PSD患者抑郁情绪(SDS量表评分)、认知功能(MMSE评分)及生活质量(GQOLI-74问卷评分)的变化.结果 两组护理干预前SDS、MMSE评分分别为(58.34±8.51)分、(57.86±9.21)分和(14.27±5.14)分、(15.16±5.43)分,差异无统计学意义(t=7.5348、5.6317,均P＞0.05),护理干预后观察组SDS量表评分(42.36±4.58)分,明显低于干预前和对照组干预后的(49.32±5.41)分(F =9.3046,P＜0.05);护理干预后观察组MMSE评分为(23.18±4.13)发,明显高于干预前和对照组干预后的(18.37±4.52)分(t=4.3521、6.3741,均P＜0.05),观察组各项生活质量评分均明显优于对照组(均P＜0.05).结论 早期认知护理干预有助于改善PSD患者的抑郁情绪、认知功能障碍及生活质量,值得临床广泛推广应用.     

艾滋病男性患者主观幸福感与社会支持的相关性分析

目的探讨艾滋病男性患者主观幸福感与社会支持间的关系,为艾滋病患者的健康教育和心理干预提供依据。方法通过方便抽样,采用社会支持量表与主观幸福感量表分别施测于37例男性艾滋病患者。结果艾滋病男性患者主观幸福感为中等水平(17.22±3.29),社会支持水平(35.11±7.75)明显低于普通人(44.34±8.38),艾滋病男性患者主观幸福感与主观支持、客观支持及社会支持总分呈正相关(P<0.05)。结论艾滋病男性患者的社会支持水平较差,而且社会支持对主观幸福感有预测作用,护理人员应通过各种不同的措施,增加艾滋病男性患者的社会支持,从而提高其主观幸福感及生活质量。