胎盘早剥的影响因素及护理要点

目的针对胎盘早剥的影响因素、护理要点进行探析。方法选取我院自2010年1月至2013年1月期间确诊为胎盘早剥的156例患者为研究对象,针对出现胎盘早剥的156例产妇的病例进行回顾性分析,总结出患者出现胎盘早剥的原因及相关的护理措施。结果胎盘早剥分为一度、二度、三度。其中一度胎盘早剥有60例,二度胎盘早剥有64例,三度胎盘早剥有32例。产生胎盘早剥的主要因素有胎膜早破、羊水过多、妊娠期高血压及脐带因素等。其中三度胎盘早剥患者的腹痛及阴道出血较为严重。结论胎盘早剥对孕妇及胎儿的生命构成了严重的威胁,特别是三度胎盘早剥。降低胎盘早剥发生率的关键是进行早期的诊断,并且对其进行终止妊娠,避免一度、二度胎盘早剥发展成三度胎盘早剥。     

胎盘早剥的危险因素分析及其早期诊断对母儿预后的影响

目的 探讨胎盘早剥的危险因素,并分析早期诊断胎盘早剥对母儿预后的影响.方法选择分娩的孕妇1 160例,其中10例存在胎盘早剥,回顾性分析所有孕妇临床资料,包括临床病史、体征、实验室检查、影像学检查及治疗方法等.结果 （1）单因素分析显示前置胎盘、两种以上合并症、肥胖（BMI＞25 kg/m2）、孕周时间长（＞37周）、产前检查次数少（≤5次）、胎膜早破是胎盘早剥的危险因素.多因素Logistic分析显示两种以上合并症、肥胖、前置胎盘、胎膜早破是胎盘早剥重要危险因素.（2）Ⅱ度＋Ⅲ度胎盘早剥孕妇出现阴道流血、下腹疼痛、失血性休克、胎儿窘迫、子宫板样硬伴压痛的比例均显著高于Ⅰ度孕妇,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.（3）Ⅲ度胎盘早剥孕妇产后出血、子宫次全切除术、子宫胎盘卒中、DIC、新生儿窒息、低体质量儿、死产、胎死腹中、急性肾功能衰竭及早产的比例均显著高于Ⅰ度＋Ⅱ度,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 两种以上合并症、肥胖、前置胎盘、胎膜早破是胎盘早剥重要危险因素,随胎盘早剥程度的加重,则临床症状加重,预后差.     

早期新生儿贫血的围生期危险因素分析

目的 分析早期新生儿贫血的围生期危险因素,以预防和减少早期新生儿贫血的发生.方法 对52例早期新生儿贫血的围生期相关危险因素进行回顾性分析.结果 经诊断及血常规等检查,围生期新生儿贫血52例中失血性贫血31例占59.62%,溶血性贫血21例占40.38%.本组失血性贫血相关因素中,主要四位因素为：胎盘早剥、胎盘异常、医源性失血及双胎输血综合征.结论 加强围生期孕妇的监测及评估,最大限度降低围生期新生儿贫血的发生率;发生围生期新生儿贫血时,应迅速作出诊断,确定病因,及时对症处理,挽救新生儿生命.     

胎盘早剥的危险因素分析

目的研究妇女发生胎盘早剥的危险因素。方法通过临床检查方法配合妇女临床表现,分析其导致胎盘早剥的原因。结果产前诊断不典型胎盘早剥79例,占82.3%;17例为病理性因素,占17.7%。观察组17例患者中重度胎盘早剥4例为机械性因素;其余均为血栓形成倾向。结论目前认为的胎盘早剥危险因素缺乏临床意义,无法据此确定高危患者。     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素分析

目的对导致产妇出现胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相关危险因素进行研究分析。方法抽取在本院进行分娩的70例临床产妇病例,其中35例产妇出现单纯的胎盘早剥症状,定义为A组;另外35例产妇在出现胎盘早剥的同时并发子宫胎盘卒中现象,定义为B组。对两组患者的临床资料进行比较研究,对共性差别进行总结,从而归纳出导致产妇出现胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相关危险因素。结果经过仔细对比研究发现,分娩方式、分娩孕周、血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫、产后出血等均是导致产妇出现胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相关危险因素和主要临床特征,A、B两组患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对导致产妇出现胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相关危险因素进行充分系统的掌握和了解,可以使产妇在临床分娩的过程中有效避免出现上述症状,使母婴的生命安全得到更加有效的保障,进一步减少医疗纠纷。     

胎盘早剥60例临床分析

目的 分析引起胎盘早剥的相关因素,探讨早期诊断和治疗的方法.方法 回顾性分析本院2003年1月至2010年10月60例胎盘早剥病例的临床资料.结果 妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带过短或绕颈、双胎等与胎盘早剥的发生有关,腹痛、阴道流血、胎心异常是胎盘早剥的主要临床表现.结论 加强围生期保健,积极预防和治疗引起胎盘早剥的相关因素；一旦确诊,应立即终止妊娠,以降低孕产妇及围产儿死亡率.     

妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的临床分析

目的：分析妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关因素及结局。方法89例妊娠高血压综合征患者,其中并发胎盘早剥20例,作为观察组,未发生胎盘早剥的作为对照组69例。分析与胎盘早剥相关的因素和并发胎盘早剥患者的结局。结果观察组患者血细胞比容和妊娠的结局与对照组患者比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于妊娠高血压综合征患者来说,血细胞比容以及分娩的方式是其发生胎盘早剥的危险因素,要早发现、早诊断、早治疗,减少危险的发生。     

胎盘早剥危险因素的临床分析

目的分析胎盘早剥的危险因素,为胎盘早剥的防治提供参考。方法将到该院就治的74例胎盘早剥孕产妇的临床资料进行回顾性分析,并以50例健康孕产妇作为对照,对胎盘早剥危险因素进行Logistic回归分析。结果 Logistic回归分析显示74例胎盘早剥孕产妇危险因素主要有妊娠高血压、机械损伤、长期吸烟史、滥用可卡因史、胎膜早破、血栓形成倾向等。结论胎盘早剥的危险因素复杂多样,孕产妇应加强孕期检查,及早诊治,改善新生儿不良预后。     

胎盘早剥26例临床分析

目的探讨胎盘早剥的高危因素、早期诊断和积极治疗的重要性,总结临床经验以提高自身水平。方法回顾性分析26例胎盘早剥患者的临床诊治资料,从高危因素、诊断、治疗、母儿结局等方面进行探讨。结果妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要高危因素,其次有胎膜早破和脐带因素等。本组患者Ⅰ度胎盘早剥16例,Ⅱ度胎盘早剥3例,Ⅲ度胎盘早剥7例;死胎9例;子宫胎盘卒中11例;凝血功能障碍2例;经积极治疗,无产后出血、孕产妇子宫切除及死亡病例发生。结论胎盘早剥对母儿生命威胁很大,临床上应针对其高危因素制定相应措施,全面加强产前检查,及时治疗原发疾病,预防胎盘早剥的发生,并尽可能早期诊断,积极采取相应处理措施,降低孕产妇、围生儿死亡率。     

子痫前期患者胎盘早剥发病危险因素分析

目的：分析子痫前期患者胎盘早剥发病的危险因素,为临床子痫前期患者的诊断和治疗提供依据。方法将本院收治的子痫前期患者259例按是否合并胎盘早剥分为观察组和对照组,进行胎盘早剥发病危险因素的单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,孕周、分娩史、纤维蛋白原、尿素氮、肌酐和间接胆红素差异有统计学意义;多因素logistic回归分析显示分娩史、纤维蛋白原和肌酐是导致子痫前期胎盘早剥产生的重要因素。结论血浆纤维蛋白原含量过低、肌酐水平偏高、有多产史的子痫前期孕妇发生胎盘早剥的几率高,应有针对性地进行干预,改善妊娠结局。     

双胎妊娠胎盘早剥母儿妊娠结局及相关因素分析

目的 回顾性分析双胎妊娠相关资料,探讨双胎妊娠胎盘早剥的母儿妊娠结局及相关影响因素,提高对双胎妊娠胎盘早剥的认识和处理能力。方法 以2015年6月至2018年5月福建省妇幼保健院双胎妊娠孕妇为研究对象,选取胎盘早剥(病例组)30例,同期非胎盘早剥(对照组)60例,分析两组妊娠结局的差异和可能的相关因素。结果 研究期间双胎胎盘早剥的发生率为2.26%(30/1 325)。病例组发生胎儿窘迫的概率显著高于对照组(P<0.05);高龄孕妇、单绒毛膜双胎、产前贫血是双胎发生胎盘早剥的危险因素(P<0.05);单绒毛膜双胎和产前贫血是独立危险因素[OR=4.809,95%CI:(1.366,16.935);OR=2.930,95%CI:(1.048,8.193)]。结论 胎盘早剥增加了双胎胎儿窘迫的发生,双胎妊娠胎盘早剥与高龄孕妇、单绒毛膜、产前贫血等因素相关。     

影响胎盘早剥临床结局的相关因素分析及其预防措施

目的 探讨影响胎盘早剥临床结局的相关因素及临床预防措施.方法 回顾性分析42例胎盘早剥患者的临床资料,采用单因素和多因素回归分析方法对胎盘早剥临床结局的相关因素进行调查分析,并针对性地实施临床预防措施.结果 42例胎盘早剥患者中伴有子痫前期25例,占59.52%,另外有原因不明胎盘早剥17例,占40.48%;其中重度胎盘早剥13例（子痫前期10例,原因不明3例）,占30.95%,轻度胎盘早剥29例（子痫前期15例,原因不明14例）,占69.05%,产后出血7例,占16.67%.重度胎盘早剥组首发临床表现为腹痛的发生率明显高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义（χ2=4.69,P＜0.05）.重度胎盘早剥组中以子痫前期为首发征象者所占比例明显高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义（χ^2=5.85,P＜0.05）.另外,首发症状至就诊时限以及首发症状至处理时限是胎盘早剥轻重程度的独立影响因素,差异均有统计学意义（t=12.63、18.54,均P＜0.05）.本组42例胎盘早剥患者中发生早期新生儿死亡6例,死亡率14.29%;对死亡组和存活组的相关影响因素进行分析发现子痫前期、重度胎盘早剥、重度窒息、首发症状至就诊时限及首发症状至处理时限是胎死宫内的独立影响因素,差异均有统计学意义（χ^2=18.36、8.34、23.65,t=12.63、18.54、均P＜0.05）.结论 胎盘早剥的预防首先及早诊断胎盘早剥很重要,其中尽量缩短首发临床征象至处理的时限尤为重要,有利于减少孕产妇并发症,降低围产儿死亡率,改善母婴围产结局.     

胎盘早剥产妇111例分娩方式探讨

目的 探讨胎盘早剥产妇分娩方式的选择.方法 回顾分析2010年1～12月在我院住院分娩的胎盘早剥患者111例的分娩方式.结果 111例胎盘早剥中,阴道分娩48例,占43.2％；剖宫产63例,占56.8％.I度剖宫产率50％,Ⅱ度为76.2％,Ⅲ度为66.7％；妊娠36周以上者剖宫产率达88.9％；当发生胎盘早剥症状时富...     

胎盘早剥产妇的临床观察与护理分析

目的：探讨胎盘早剥产妇的临床特点及护理要点。方法回顾性分析2012年6月～2013年6月间产科收治的52例胎盘早剥产妇的临床资料,分析胎盘早剥的危险因素、临床特征及体征、分娩方式、并发症及母婴结局,总结护理经验。结果在本组资料中,胎膜早破为首位发病因素,有16例（30.8%）,其次为妊娠高血压15例（28.8%）,临床外伤或有性生活史10例（19.2%）。本组无孕产妇死亡,围产儿死亡8例,死胎6例,新生儿重度窒息死亡3例。结论提高对胎盘早剥发病诱因及临床特点的认识,早期识别胎盘早剥迹象,选择恰当的分娩方式,实施护理干预,最大限度减少母婴并发症。     

院内真菌感染相关危险因素分析

目的 探讨院内患者发生真菌感染的相关危险因素.方法 对我院2003年1月至2006年1月发生院内真菌感染的52例患者和随机抽取30例同期住院未发生真菌感染的患者的临床资料进行回顾性对比分析.结果 院内真菌感染与患者的年龄、原发病、自身免疫素质、广谱抗生素和糖皮质激素的使用、大型手术以及各种侵入性操作、全肠外营养的广泛开展等有密切关系.结论 在积极治疗原发病的基础上,重视院内真菌感染的相关危险因素,是预防和控制院内真菌感染的关键.     

胎盘早剥发生的原因及结果分析

目的探讨胎盘早剥发生的原因及对母儿影响的临床分析。方法对收治的69例胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥的危险因素为血管病变、机械因素、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥史及剖宫产、多胎妊娠、孕妇年龄及孕产次、吸烟、可卡因药物的使用,各种继发的高凝状态等。可致胎儿窘迫、死胎、孕产妇死亡等。结论胎盘早剥的发生占一定比例是临床常见的并发症、重视对其预防和诊治,及时处理可降低围产期母婴的病死率。     

分析引起胎盘早剥的相关因素与妊娠结局

目的:分析胎盘早剥发生的相关危险因素和妊娠的结局。方法:搜集在某院治疗的42例胎盘早剥的孕妇作为研究组,选取同期正常分娩的42例产妇作为参照组,分析胎盘早剥发生危险性因素,比较两组产妇妊娠的结局。结果:研究组中胎儿体重超过2.5kg、死产与新生儿死亡、自然分娩占比情况和参照组相比,数值之间有着显著地差异,组间比较有统计的意义,P0.05。结论:为改善胎盘早剥危险性因素与改善妊娠结局,需要构建保健的制度,以做到早诊断与早治疗。     

老年糖尿病低血糖的危险因素及护理体会

目的 探讨老年糖尿病低血糖的危险因素及护理措施.方法 选取本院自2011年12月～2012年12月收治的52例老年糖尿病低血糖患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组52例患者中19例患者为饮食控制不佳,占36.54％,16例患者为运动过量,占30.77％,14例患者为用药不当,占26.92％,3例患者为其他因素,占5.77％.结论 导致老年糖尿病患者发生低血糖症状的主要因素为饮食控制不佳、运动过量、用药不当等几种;以危险因素为依据,给予患者针对性的护理干预可有效的降低低血糖症的发生率.     

胎盘早剥的危险因素及妊娠结局分析

目的 研究胎盘早剥的危险因素及妊娠结局.方法 将2012年3月至2015年3月安徽省立医院确诊为胎盘早剥的72例产妇作为研究组,随机选取同期我院分娩的80例产妇为对照组.回顾分析两组产妇年龄、剖宫产史、子痫前期、经产妇、胎膜早破、流产史、男胎等因素与胎盘早剥发生的相关性及妊娠结局.结果 研究组有剖宫产史产妇14例、子痫前期25例、经产妇33例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组死产及新生儿死亡20例、胎儿急性缺氧29例和早产低体质量儿43例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 既往剖宫产史、子痫前期及经产妇是胎盘早剥发生的危险因素;胎盘早剥产妇出现死产及新生儿死亡、胎儿急性缺氧和早产低体质量儿的比例较高.临床应重视胎盘早剥的各种高危因素,早发现、早诊断、早治疗及治疗个体化,改善母婴结局.     

胎盘早剥临床结局及相关因素

目的探讨影响胎盘早剥临床结局的相关因素,提高临床识别和处理技能。方法对2008年元月至2011年元月3年间郑州妇幼保健院收治的247例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析。其中子痫前期伴发胎盘早剥144例,原因不明胎盘早剥103例,采用单因素及多因素回归分析影响围产结局和产科结局相关因素。结果首发临床征象分析显示子痫前期组以超声异常为首发征象显著多于原因不明胎盘早剥组,重度早剥以腹痛为首发征象者显著多于轻度早剥,子痫前期、首发临床征象至临床处理时限是胎盘早剥轻重程度的独立影响因素。出现首发临床征象至临床处理时限是发生产后出血的独立影响因素。子痫前期、重度胎盘早剥及临床首发征象至临床处理时限是胎死宫内的独立影响因素。临床首发征象至临床处理时限是新生儿窒息的独立影响因素。结论子痫前期是影响胎盘早剥病情程度的高风险因素。