紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌临床观察

目的研究紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的疗效和毒副作用。方法24例晚期食道癌患者．紫杉醇135mg／m^2d1，静脉滴注3h，顺铂70—80mg／m^2，分5天，21天为一周期。结果24例患者共完成68个周期，CR4．17％．PR50.00％，有效率为54．17％，TTP4．5个月，中位生存期7．5个月，毒副反应主要为骨髓抑制，胃肠道反应和脱发。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌疗效肯定，毒副反应可以耐受，值得临床推广。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌疗效分析

目的分析紫杉醇联合顺铂对晚期食管癌的疗效及副作用。方法分析2009年1月-2012年9月该科收治32例晚期食管癌患者,使用紫杉醇(175 mg·m-2),静脉滴注第1天;顺铂30 mg,静脉滴注第1～4天,21 d为一疗程。结果 32例晚期食管癌患者,CR 2例,PR 14例,SD 11例,总体有效率[(CR+PR)/患者总数×100%]43.75%,中位生存期11.9月,副反应主要为骨髓抑制,Ⅳ度白细胞减少发生率12.5%,Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少发生率43.75%,出现粒细胞缺乏性发热致死亡1例。结论紫杉醇联合顺铂对晚期食管癌疗效明显,副作用主要是骨髓抑制,是临床可以选择的化疗方案。     

奈达铂+紫杉醇化疗联合胸腹两切口食管切除术治疗食管鳞癌40例的疗效

目的 探究奈达铂+紫杉醇新辅助化疗联合胸腹两切口食管中上段鳞癌切除术对食管鳞癌病人疗效的影响.方法 抽签选取2014年2月至2016年3月枣阳市第一人民医院收治的食管鳞癌病人80例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例.两组手术方式相同,对照组直接行胸腹两切口食管中上段鳞癌切除术,观察组在术前采用奈达铂+紫杉醇...     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。方法:30例晚期食管癌患者,期中20例为初次化疗患者,10例为曾接受手术后辅助化疗。中位年龄54岁。多西他赛75mg/m2,d1、静脉滴注1小时;顺铂40mg/m2,d2,d3;21天为1周期。结果:30例患者共完成93个化疗周期。在可评价的28例患者中,完全缓解4例(14.2%),部分缓解13例(42.8%),有效率为(57.1%),中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存时间为9.5个月。可评价不良反应28例,其中主要的不良反应为脱发,有4例(14.2%),患者出现Ⅲ～Ⅳ度粒细胞降低。结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌疗效肯定,可以考虑作为治疗晚期食管癌的主要治疗方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌36例

目的 评价紫杉醇联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性,以及其对于生活质量的改善情况。方法 晚期NSCLC患者36例,所有患者第1天给予紫杉醇135 mg·（m2）^-1加入5%葡萄糖注射液500 mL中,静脉滴注3 h;第1～3天给予顺铂30 mg·（m2）^-1,静脉滴注,4周为1个周期,治疗>2个周期。治疗前后作相关检查,进行近期疗效评价及毒性观察,并用SS14量表评价症状缓解情况。结果 在36例病例中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）15例,有效率为44.4%。主要毒性反应是骨髓抑制,以白细胞减少为主,发生率为86.1%。患者经过2～4个周期的化疗后,其SS14评分都有所下降,提示患者的生活质量有一定的改善。结论 紫杉醇联合顺铂在治疗老年晚期NSCLC中有较好的疗效及安全性,并可缓解症状,改善生活质量.     

顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的临床疗效观察

目的观察采用顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的临床疗效和不良反应,为临床安全用药提供合理依据。方法选取我院2010年7月至2012年7月间收治的198例晚期宫颈鳞癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组99例。治疗组99例晚期宫颈鳞癌患者采用顺铂联合紫杉醇进行治疗与对照组99例晚期宫颈鳞癌患者采用顺铂进行治疗,并比较观察各组的疗效和不良反应。结果治疗组99例晚期宫颈鳞癌患者中,完全缓解60例,完全缓解率为60.61%,总有效率为89.90%;对照组99例患者中,完全缓解39例,完全缓解率为39.39%,总有效率为69.70%。可见,治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,疗效差异显著,具有统计学意义。结论治疗组所采用的顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的治疗方法较对照组的顺铂治疗晚期宫颈鳞癌的方法具有显著的疗效,毒副反应比较小,所以值得在临床上进行推广应用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价多西紫杉醇（Doeetaxel）联合顺铂化疗方案，治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法：对30例晚期胃癌患者用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗78周期。结果：可评价疗效者30例，无完全缓解（CR）、部分缓解（PR）者10例（33．3％），稳定（SD）15例（50．0％），进展（PD）5例（16．7％），总有效率（CR＋PR）33．3％。临床受益率73．3％。肿瘤中位进展期5．6个月，中位生存期9．7个月。主要不良反应：WBC减少27例（90.0％），脱发26例（86．7％），恶心、呕吐22例（73．3％）等，无治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌患者有效，临床缓解率较高，不良反应可耐受，可作为难治或复发的晚期胃癌的治疗方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效观察

目的分析研究紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）治疗晚期食道癌的临床疗效。方法按照住院先后顺序选取本院收治的88例晚期食道癌患者,均分为两组,参照组采用顺铂联合氟尿嘧啶治疗,实验组患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,比较两种治疗方案的治疗效果。结果实验组患者治疗效果优于参照组,恶心呕吐以及中性粒细胞减少不良反应明显少于参照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌,安全可靠,疗效显著,可有效提高患者生命质量。     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察周剂量紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期食管癌患者48例分为两组,PTX DDP组:PTX 80mg/m2静滴第1,8天;顺铂20mg/d静滴第1～5天.5-Fu DDP CF组:5-Fu 500mg/m2静滴,第1～5天;DDP 20mg/d静滴第1～5天,CF 100mg/次静滴,在5-Fu前2h内给药第1～5天,21天为1周期,2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应.结果 PTX DDP方案治疗20例食管癌患者有效率为70%;5-Fu DDP CF方案治疗28例的有效率为50%.前一联合方案总有效率高于后者,有显著性差异(P＜0.05),不良反应也较后者重,但大多数患者能耐受,主要为剂量限制性毒性.表现为Ⅱ～Ⅲ度为主的骨髓抑制.结论 周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著,毒副反应小.     

放疗联合卡培他滨或顺铂治疗局部晚期食管癌临床研究

目的 比较放疗联合卡培他滨与联合顺铂治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 74例晚期食管癌患者随机分为两组,卡培他滨组(放疗联合卡培他滨)35例,于放疗开始时口服卡培他滨,500 mg/次,2次/d,至放疗结束;顺铂组(放疗联合顺铂)39例,于放疗开始第1天,每周静脉滴注顺铂20 mg/m2,共6次.分析比较两组疗效及毒副反应.结果 治疗结束后2个月时,卡培他滨组总有效率为91.4％,顺铂组总有效率为89.7％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);生存分析两组患者总生存率差异无统计学意义(P＞0.05);卡培他滨组胃肠道反应、骨髓抑制及晚期放疗反应均较顺铂组轻(均P＜0.05).结论 卡培他滨联合放疗和顺铂联合放疗治疗局部晚期食管癌疗效相当,但卡培他滨联合放疗毒副反应较轻,治疗耐受性较好,值得临床推广.     

紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应.方法 采用紫杉醇加顺铂方案诱导化疗(TP)治疗晚期鼻咽癌64例,紫杉醇135～175 mg/m2,第1天,静脉3 h,顺铂30～40 mg/m2,第1～3天,每3周重复,所有患者均接受至少两个周期以上化疗.所有患者均接受两个疗程以上的化疗.结果 本组病例近期治疗有效率为81%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐、肌肉关节痛和脱发等.大部分患者为I～II度反应,患者耐受良好.经常规预防用药后,未观察到有严重的过敏反应.结论 紫杉醇联合顺铂对治疗晚期鼻咽癌有较高的临床疗效,可安全有效地应用于晚期鼻咽癌的治疗.     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌

目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效.方法 晚期宫颈癌患者随机分为对照组以及观察组,其中观察组患者采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗,对照组患者采用氟尿嘧啶、博来霉素以及顺铂进行治疗.结果 观察组患者临床有效率为84.5％,高于对照组的65.0％(P＜0.05);观察组骨髓抑制、消化道反应出现机会以及严重程度均高于对照组(P＜0.05);两组临床毒副作用出现例次差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对中晚期宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗进行治疗,可有效提高患者治疗效果,提高患者生存时间.     

紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较和评价紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:经病理和细胞学证实的60例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.双周疗法组30例:紫杉醇 80 mg/m2 ,顺铂 40 mg/m2, iv gtt d1、d8,第21天重复;周疗法组30例:紫杉醇 40 mg/m2,顺铂 30 mg/m2 iv gtt d1、d8、d15,第28天重复.测定给药后 3 h、12 h、24 h 的血药浓度,并评价经化疗2周期后的疗效和毒副反应.结果:双周疗法和周疗法的有效率分别为40.0%和36.7%,无统计学上的差异,但双周疗法的毒副反应发生率较低.结论:紫杉醇联合顺铂双周方案治疗晚期NSCLC较周疗法更为经济安全有效.拟增加病例数做进一步深入研究.     

紫杉醇脂质体加顺铂联合放化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 探讨分析紫杉醇脂质体加顺铂诱导化疗后放疗治疗中晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 将60例中晚期食管癌患者随机分为2组,即单纯放疗组和化放疗组,各30例.2组均采用6 MV X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～70 Gy,B组紫杉醇脂质体135～175 mg/m2+顺铂诱导化疗后给予放疗.评价2组近期(放疗结束时)与远期(随访1、3年)的疗效.结果 化放疗组放疗结束病变完全消退16例,完全消退率为53.3%;单纯放疗组完全消退14例,完全消退率为46.7%.2组近期疗效差异有统计学意义(P＜0.05).单纯放疗组1、3年生存率分别为66.7%(20/30)、25.0%(7/30);化放疗组1、3年生存率分别为79.2%(24/30)、58.3%(17/30).2组远期疗效差异有统计学意义(均P＜0.05).化放疗组出现放射性食管炎7例(Ⅰ度2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例),骨髓抑制9例(Ⅰ度4例,Ⅱ、Ⅲ度各2例,Ⅳ度1例),恶心呕吐6例(Ⅰ度2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度1例).单纯放疗组出现放射性食管炎5例(Ⅰ、Ⅱ度各2例,Ⅲ度1例),骨髓抑制4例(Ⅰ度3例,Ⅱ度1例),恶心呕吐3例(Ⅰ度2例,Ⅱ度1例).通过相应对症处理后2组均顺利完成放疗.结论 化放疗组可提高食管癌的无进展生存率和总生存率,不良反应有增加的趋势,均能耐受,不需中断放疗.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and toxicity of paclitaxel and cisplatin chemoradiotherapy on local advanced esophageal cancer. Methods Totally 60 local advanced esophageal carcinoma patients were randomized into two groups. The first arm was radiotherapy only; The second arm was paclitaxel and platinol chemoradiotherapy. All patients were irradiated and the total radiation dose was 60 ～ 70 Gy in tumor. Results The overall responserates of radiotherapy arm and chemoradiotherapy arm was 73.34% and 88.66% respectively. There was a significant difference between the two arms ( P ＜ 0.05 ). The 1year and 3year overall survivalrate (OS) was 66.7% , 25.0%, 79.2%, 58.3% respectively. The OS had a significant difference between all arms ( P =0.041 ).Conclusion Improved OS of locally advanced esophageal carcinoma can be achieved with paclitaxel and platinol chemoradiotherapy.     

紫杉醇联合顺铂用于局部晚期宫颈癌24 例疗效观察

目的评价紫杉醇联合顺铂（TP）治疗对局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 2007年3月～2011年5月经病理确诊的24例Ib-IIIb期宫颈癌患者,采用TP方案化疗2个疗程后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。观察宫颈癌病灶、宫旁组织在化疗前、后的改变,化疗毒副反应以及术后病理情况等。结果化疗后,完全缓解3例（12.5%）,部分缓解16例（66.7%）,化疗有效率为79.2%（19/24）,且宫颈癌病灶、宫旁组织有不同程度的改善。化疗后21例患者进行了广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,手术切除率达到87.5%。结论术前紫杉醇联合顺铂化疗可提高宫颈癌的近期疗效,患者能较好耐受。     

尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂辅治晚期鼻咽癌的疗效观察

目的评价晚期鼻咽癌(NPC)患者应用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂治疗方案的临床疗效及安全性。方法对16例晚期NPC患者采用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂方案治疗:尼妥珠单抗200mg,每周1次,连用6个周期,之后同剂量每2周1次进行巩固治疗,至病情进展停用;紫杉醇脂质体175mg/m2静脉滴注;顺铂(DDP)75mg/m2静脉滴注,分3d用,21d为1个周期。治疗后观察其疗效及不良反应。结果 16例患者中完全缓解3例(18.75%),部分缓解12例(75.00%),疾病稳定1例(6.25%),进展0例,总有效率(RR)为93.75%。1年总生存率(OS)为93.75%,1年无瘤生存率(DFS)为87.50%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和关节肌肉疼痛,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为18.75%,无严重并发症发生。结论尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂辅治晚期NPC有较好的疗效,且不良反应少,值得推广应用。