双胎妊娠妊娠期并发症及妊娠结局分析

目的 探讨双胎妊娠妊娠期并发症对妊娠结局的影响及防预措施.方法 回顾性分析82例双胎妊娠(双胎组)的主要并发症、妊娠结局及同期800例单胎妊娠(单胎组)的病例资料,比较2组孕妇妊娠期并发症、分娩方式、产后出血及新生儿情况.结果 双胎组妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破(PROM)、早产、胎儿生长受限(FGR)发生率均明显高于单胎组,差异均有统计学意义(P＜0.01).双胎组剖宫产、产后出血、低出生体质量儿、新生儿窒息发生率及围生儿病死率均明显高于单胎组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 加强双胎妊娠的产前监护和指导,积极预防和治疗并发症,对改善双胎妊娠预后和降低围生儿病死率有重要意义.     

双胎妊娠妊娠期并发症及妊娠结局分析

目的探讨双胎妊娠妊娠期并发症对妊娠结局的影响及防预措施。方法回顾性分析82例双胎妊娠（双胎组）的主要并发症、妊娠结局及同期800例单胎妊娠（单胎组）的病例资料,比较2组孕妇妊娠期并发症、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果双胎组妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破（PROM）、早产、胎儿生长受限（FGR）发生率均明显高于单胎组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。双胎组剖宫产、产后出血、低出生体质量儿、新生儿窒息发生率及围生儿病死率均明显高于单胎组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论加强双胎妊娠的产前监护和指导,积极预防和治疗并发症,对改善双胎妊娠预后和降低围生儿病死率有重要意义。     

双胎妊娠晚期1胎死亡后的期待疗法

目的探讨双胎妊娠晚期1胎死亡后期待疗法的价值.方法回顾性分析1997年1月至2004年12月住院分娩双胎孕妇223例,分析12例双胎妊娠晚期1胎死亡的临床处理.结果12例双胎妊娠晚期1胎死亡后的存活胎儿在临床观察、超声、胎心监护及实验室监测下,期待1-8周均成活并分娩,母体凝血功能未发现异常.结论在严密监测下,无产科并发症的双胎妊娠晚期1胎死亡后的活胎可以期待,从而降低成活胎儿病死率.     

双胎妊娠与单胎妊娠的并发症及妊娠结局比较

目的：观察双胎妊娠与单胎妊娠孕产妇并发症和妊娠结局的差异。方法选择待产双胎妊娠孕产妇（双胎妊娠组）和单胎妊娠孕产妇（单胎妊娠组）各100例,比较2组孕产妇的并发症、产后出血量、低体质量儿发生率、新生儿窒息率、围生儿病死率,评价单胎妊娠与双胎妊娠并发症、妊娠结局差异。结果双胎妊娠组的并发症发生率高于单胎妊娠组（P＜0．05）,产后出血量、低体质量儿发生率、新生儿窒息率、围生儿病死率明显高于单胎妊娠组（P＜0．05）。结论双胎妊娠使孕产妇并发症增多,增加了新生儿预后不良的出现,加强对双胎妊娠的产前指导和监护,对双胎妊娠结局具有重要意义。     

农村孕妇双胎妊娠112例临床分析

目的探讨农村孕妇双胎妊娠发生率、并发症以及围生儿病死率和孕产妇病死率。方法对农村孕妇112例双胎妊娠资料进行回顾性分析。结果农村孕妇双胎妊娠发生率12.67%。合并症以胎膜早破、早产、妊娠期高血压疾病、产后出血为多见,发生率分别为34.82%、17.09%、11.6%、25%。农村孕妇双胎妊娠的分娩方式以剖宫产为主,剖宫产68例,占60.7%。双胎围生儿死亡35例,病死率为19.66%(35/224),同期单胎围生儿病死率1.22%(97/7936),是同期单胎围生儿病死率1.22的16.11倍。结论双胎妊娠应加强产前监护,积极防治并发症,降低围生儿病死率。     

69例双胎妊娠临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率与围生儿死亡率较高 ,孕妇并发症发生率增高 ,临床上应倍加重视。积极防治妊娠期各种并发症 ,选择合适的治疗方案对母体健康及提高围生儿存活率等至关重要。本文就１９９９年６月～２００１年６月间双胎妊娠的资料回顾性分析如下。１临床资料１ １双胎妊娠发生率 :两年分娩总数５１４１例 ,双胎６９例 ,占１３ ５‰ ;单胎５０７２例 ,占９８６ ５‰。双胎与单胎之比为１ :７３ ５１。１ ２双胎与同期单胎分娩方式及围生儿病死率 :６９例双胎妊娠剖宫产５３例 ,占７６ ８ % ,围生儿死亡５例 ,病死率３ ６２ …     

双胎妊娠晚期1胎死亡的围产期护理12例

<正>随着促排卵药物的广泛应用及辅助生育技术的开展,双胎妊娠的发生率越来越高,双胎妊娠晚期1胎死亡是一种少见妊娠并发症,对母体和存活胎儿带来很大危害。因此,双胎妊娠晚期1胎死亡的护理具有很多特殊性,现将我院2004年1月—2008年10月收治的12例双胎妊娠晚期1胎死亡的围产期的护理报道如下。1临床资料孕妇12例,年22—34岁,平均年龄28.6岁。均经B超检查诊断为双胎妊娠1胎死亡,初产妇10例,经产妇2例,     

41例双胎妊娠的临床分析

双胎妊娠时,早产发生率及围生儿死亡率增高,孕妇并发症增高,属高危妊娠范畴,除积极防治妊娠期各种并发症外,分娩方式的选择和处理对降低围生儿病死率、提高婴儿生存率很重要。本文就41例双胎妊娠的资料分析如下。1.临床资料1.1双胎妊娠发生率江苏省射阳县人民医院2002年1月至2004年12月收治产妇3142例,其中双胎妊娠41例,占13‰,单胎3101例,占987‰。双胎与单胎的发生率为1:75.92。1.2年龄41例产妇年龄22～41岁,平均27.6岁。1.3孕周41例产妇孕28周+3～40周+4,平均36周。1.4双胎妊娠的并发症妊娠高血压综合征17例,胎膜早破14例,贫血6例,双胎输…     

中晚孕双胎妊娠异常的超声诊断

双胎妊娠异常发生率为单胎的2倍,一些异常如脑积水、无脑心、内脏外翻、脐膨出等在常胎中也有所见,但有些异常为双胎所特有,如联体双胎、无心畸形、寄生胎等[1].本文采用超声诊断多胎妊娠,现报道如下.     

双胎妊娠205例临床分析

双胎妊娠孕期、产时、产后并发症较单胎发生率高 ,对母儿影响、危害较大。现就我院２７年中的双胎妊娠作一回顾性分析如下。１临床资料我院１９７４年１０月～２００１年９月收治双胎妊娠２０５例 ,与同期单胎妊娠分娩２７８９０例对照分析。１ １双胎妊娠发生率 :２７年分娩产妇总数２８０９５例 ,双胎２０５例占７ ３‰ ,单胎２７８９０例占９９２ ７‰ ,双胎与单胎的发生率为１:１３６。１ ２双胎妊娠期并发症 :２０５例双胎产妇中有并发症者１８２例占８８ ７８ % ,其中 ,中、重度妊高征８４例发生率４０ ９７ % ,妊娠合并贫血４５例 ,…     

双胎妊娠胎盘早剥母儿妊娠结局及相关因素分析

目的 回顾性分析双胎妊娠相关资料,探讨双胎妊娠胎盘早剥的母儿妊娠结局及相关影响因素,提高对双胎妊娠胎盘早剥的认识和处理能力。方法 以2015年6月至2018年5月福建省妇幼保健院双胎妊娠孕妇为研究对象,选取胎盘早剥(病例组)30例,同期非胎盘早剥(对照组)60例,分析两组妊娠结局的差异和可能的相关因素。结果 研究期间双胎胎盘早剥的发生率为2.26%(30/1 325)。病例组发生胎儿窘迫的概率显著高于对照组(P<0.05);高龄孕妇、单绒毛膜双胎、产前贫血是双胎发生胎盘早剥的危险因素(P<0.05);单绒毛膜双胎和产前贫血是独立危险因素[OR=4.809,95%CI:(1.366,16.935);OR=2.930,95%CI:(1.048,8.193)]。结论 胎盘早剥增加了双胎胎儿窘迫的发生,双胎妊娠胎盘早剥与高龄孕妇、单绒毛膜、产前贫血等因素相关。     

111例双胎妊娠的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,新生儿窒息、病死率高 ,积极防治妊娠期各种并发症 ,选择有利的分娩时机及方式对降低围生儿病死率 ,提高婴儿生存率有重要意义。现就１１１例双胎妊娠资料进行回顾性分析。１临床资料我院１９９７年１月～２００１年１２月共收治双胎妊娠１１１例与同期单胎妊娠分娩７６８８例做对照分析。１ １双胎妊娠发生率 :５年分娩总数７７９９例 ,双胎１１１例 ,占１ ４２ % ,单胎７６８８例 ,占９８ ５８ % ,双胎与单胎发生率比为１:６９ ３。１ ２双胎妊娠期并发症及发生率 :缺铁性贫血５４例 ,占４８ ６５ % ,早产３５例 ,…     

双胎妊娠与单胎妊娠孕妇孕中期血清AFP及β-hCG水平比较

目的观察双胎妊娠与单胎妊娠孕妇血清AFP、β-hCG水平的差异,为双胎妊娠产前唐氏综合征筛查提供依据。方法选取该院进行孕中期唐氏综合征筛查并产后随访确认胎儿正常的正常单胎妊娠100例和正常双胎妊娠孕妇100例。比较双胎妊娠组与单胎妊娠组孕妇孕15、20周血清AFP、β-hCG水平的差异。结果双胎妊娠组15周、20周的血清AFP、β-hCG水平明显高于同孕周的单胎妊娠组水平,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且血清AFP水平随孕周的增加而增高,血清β-hCG水平随孕周的增加而降低,双胎妊娠组血清AFP、β-hCG水平与单胎妊娠组变化趋势一致。双胎妊娠组孕妇孕15周、20周血清AFP、孕15周β-hCG水平与单胎妊娠组水平的2倍有明显差异（P〈0.05）,孕20周双胎妊娠组孕妇血清β-hCG水平与单胎妊娠组水平的2倍无明显差异（P〉0.05）。结论血清AFP、β-hCG水平可应用于双胎妊娠产前筛查,但单胎妊娠的参考值及其2倍不应用于双胎妊娠。     

双胎妊娠合并缺铁性贫血分析及预防对策

目的对双胎妊娠合并缺铁性贫血的发生情况进行分析,提出预防对策。方法选取双胎妊娠合并贫血孕妇42例为研究组,100例单胎妊娠合并贫血为对照组,将两组孕妇的产前检查、贫血发生、治疗情况对比分析。结果双胎妊娠合并贫血的发生率为19.4%。单胎妊娠贫血的发生率为11.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗4周后贫血纠正28.6%,治疗8周纠正53.6%,明显低于对照组的贫血纠正率(P<0.05)。结论预防双胎妊娠贫血的发生,应从孕早期开始预防性补铁。     

循证护理模式在双胎妊娠护理中的应用与效果分析

目的分析循证护理模式在减少双胎妊娠并发症中的应用效果。方法对58例双胎妊娠孕产妇的孕期、分娩期与产褥期实施循证护理,另58例作为对照组采用常规护理,比较两组的围生期并发症的发病率及孕期焦虑情绪。结果两组孕妇的中重度妊高征发生率、早产率、产后出血率、低体质量儿发生率等并发症的发生率及焦虑情绪,对比差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论对双胎妊娠孕产妇进行循证护理可以有效降低母婴并发症和改善孕妇焦虑情绪,提高护理质量和围生期保健质量。     

双胎妊娠围产儿结局分析

目的降低双胎妊娠围产儿不良预后的发生率,兼顾减轻孕妇生理负担,探讨双胎终止妊娠的合理时间。方法随机抽取2003～2007年5年间在我院产科分娩的55例双胎妊娠,共110例围产儿进行回顾性分析,分A、B、C组,(A组:28～33 6周,B组:34～36 6周,C:37～40周),分别计算出各组两新生儿的出生体重、apgar's评分、围产儿结局。结果A组与B、C组间新生儿的出生体重、apgar's评分及围产儿结局有显著性差异。B组新生儿的出生体重、apgar's评分及围产儿结局与C组比较无显著性差异。结论34周后双胎妊娠胎儿出生体重、新生儿apgar's评分及围产儿结局与足月妊娠相似,因此34周后双胎妊娠发生妊娠并发症者可在促胎肺成熟后及时分娩,未满34周者应促胎肺成熟同时尽量延长孕周,这样有利于在不影响围产儿结局的同时减少孕妇的生理负担。     

B超监测宫颈长度及治疗性宫颈环扎术在双胎妊娠并宫颈机能不全诊治中的应用

目的:探讨B超在监测双胎妊娠并宫颈机能不全方面的应用,以及宫颈环扎术在治疗双胎妊娠并宫颈机能不全的应用意义。方法:对2011年8月~2014年8月某院行围产保健的316例双胎妊娠孕妇自孕13周开始定期行B超监测宫颈长度,孕期超声发现宫颈机能不全,行治疗性宫颈环扎术的19例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果:双胎妊娠中发生宫颈机能不全比率高于单胎妊娠。B超作为有效的监测方法,能及时发现宫颈机能不全。所有宫颈机能不全患者均行宫颈环扎术,宫颈环扎术能显著延长双胎妊娠孕龄,延长孕龄为8~20周,获得满意疗效。结论:双胎妊娠中流产率、早产率,出生儿低体重率及围产儿死亡率等均较高,严重影响了出生人口素质及母亲的身心健康。笔者在研究中发现双胎妊娠宫颈机能不全发生率高于单胎妊娠,将双胎妊娠纳入高危妊娠范畴,加强监护,定期B超严密监测宫颈长度,早期诊断宫颈机能不全,及时行宫颈环扎术,能明显延长孕周,降低流产率、早产率,从而降低了低体重儿发生率及围产儿死亡率[1]。     

多胎妊娠减胎术对妊娠结局妊娠期并发症及新生儿出生结局的影响

目的 探讨多胎妊娠减胎术（MPR）对妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局的影响。方法 收集2005年1月至2016年1月在安徽医科大学第一附属医院生殖中心行MPR的孕妇479例为减胎组,选取243例同期怀孕女性为对照组,比较两组孕妇妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局。根据减胎后保留胚胎数,将减胎组分为保留双胎组（n=245）与保留单胎组（n=234）。根据妊娠胚胎数,将对照组分为普通双胎组（n=133）与普通单胎组（n=110）,比较4组孕妇妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局。结果 减胎组（保留双胎组与保留单胎组）的自然流产率（10.61%和9.83%）均高于普通双胎组（0.75%）,保留双胎组的自然流产率高于普通单胎组（3.64%）,差异有统计学意义（P < 0.05）。保留双胎组与普通双胎组的妊娠期高血压、胎膜早破、早产及新生儿低出生体质量（保留双胎组分别为8.98%、13.47%、41.10%和42.30%,普通双胎组分别为9.02%、11.28%、39.39%和42.80%）的发生率均高于保留单胎组、普通单胎组,新生儿平均出生体质量低于保留单胎组、普通单胎组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 MPR可能会导致自然流产、自然减胎的风险增加。MPR后保留胎儿数以及正常妊娠胎儿数是影响妊娠期并发症和新生儿出生结局的重要因素。     

双胎妊娠并发症及妊娠结局

双胎妊娠属高危妊娠，可发生多种围生期并发症，造成不良母子结局。因此，探讨双胎妊娠并发症及对妊娠结局的影响，对积极防治并发症，提高孕妇健康水平，改善围生儿结局具有积极意义。就我院4年中分娩的双胎妊娠94例进行了回顾性分析如下：     

双胎妊娠并发子痫前期的临床分析

目的探讨双胎妊娠并发子痫前期在临床中的情况。方法选取2011年1月至2014年6月我院治疗的37例双胎妊娠并发子痫前期孕妇为观察组,同期37例单胎妊娠并发子痫前期孕妇为对照组,分析两组的情况。结果两组在分娩方式及胎儿情况方面相比差异不具有显著性(P>0.05),两组在子痫、HELLP综合征、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、FGR(胎儿生长发育迟缓)、妊娠期糖尿病、肺水肿等并发症方面相比差异具有显著性(P<0.05)。结论针对双胎合并子痫前期的孕妇,增强产前指导与病情监测,及时发现并处理子痫前期,自主防治相关并发症,选取最为合理的分娩途径,提升分娩质量,对缓解双胎妊娠预后和降低围生儿病死率至关重要。