单纯性肥胖儿童代谢综合征状况分析

目的:探讨单纯性肥胖儿童与代谢综合征的关系.方法:采用随机对照的病例研究方法,分析年龄10～15岁单纯性肥胖儿童(n=40)与非肥胖同年龄组儿童(n=40),分别测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝脏B超、动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIS),计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果:肥胖组儿童脂肪肝等肝脏异常发生率、WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、IRI均高于对照组(P＜0.05),HDL-c水平则低于对照组(P＜0.01),FIS与BMI呈正相关(P＜0.001).有20%单纯性肥胖儿童符合代谢综合征标准.结论:肥胖儿童存在脂代谢紊乱,易发脂肪肝,且普遍存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.代谢综合征的各组分表现已经在肥胖儿童中有所显示.     

单纯性肥胖儿童存在代谢综合征状况分析

目的探讨单纯性肥胖儿童与代谢综合征的关系。方法采用随机对照的病例研究方法,分析年龄10～15岁单纯性肥胖儿童(n=40)与非肥胖同年龄组儿童(n=40),分别测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝脏B超、动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIS),计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果肥胖组儿童脂肪肝等肝脏异常发生率、WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、IRI均高于对照组(P<0.05),HDL-c水平则低于对照组(P<0.01),FIS与BMI呈正相关(P<0.001)。有20%单纯性肥胖儿童符合MS标准。结论肥胖儿童存在脂代谢紊乱,易发脂肪肝,且普遍存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。代谢综合征的各组分表现已经在肥胖儿童中有所显示。     

儿童肥胖代谢综合征的防治

目的对患有代谢综合征的肥胖儿童进行干预,分析评价干预措施的效果。方法从参加健康体检的960名儿童中,选择符合代谢综合征（MS）诊断标准者80例,行医学观察和健康教育等干预措施,并测量干预前后各项指标,进行统计学分析。结果经干预后肥胖儿童大都有生活方式的改变,血压和三酰甘油等指标有显著性改变。结论儿童肥胖MS发生较早,如果不加以干预,成人后发生相应慢性病的风险会加大。     

儿童肥胖对机体素质发育水平的影响

为了探讨小学生形态、素质指标和肥胖的分布状况 ,本研究对太原市小学生进行调查 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　研究对象 :在太原市 3所小学 9～ 13岁学生中 ,剔除低体重儿、使用过激素、有慢性病史及患有内分泌疾病者。采用身高标准体重法计算肥胖度筛选出 975名儿童     

脂肪因子表达对胰岛素抵抗及代谢综合征的影响

脂肪组织分泌的多种脂肪细胞因子,如肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、瘦素、脂联素等均可介导或参与慢性炎症反应,导致胰岛素抵抗,进而发展为代谢综合征.在肥胖、炎症-胰岛素抵抗-代谢综合征这一病理生理过程中,脂肪细胞的内分泌调节功能障碍扮演了重要角色.本文综述目前已知的部分脂肪因子与胰岛素抵抗的关系,旨在为肥胖症、糖尿病及代谢综合征发病机制的研究和治疗策略提供线索.     

减重代谢手术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病隐匿的慢性、潜在致死性疾病,也是病态肥胖症的最常见合并症之一.由于面颅软硬组织解剖结构异于西方人种,东亚人种的OSAHS患病率更高,且程度更严重.减重代谢手术对肥胖合并OSAHS的治...     

儿童肥胖与糖代谢的相关分析

目的探讨肥胖儿童的糖代谢状况及其相互关系。方法分别检测肥胖组,超重组及健康体质量组(对照组)儿童的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2 h INS),并计算胰岛素抵抗指数(IRI)及胰岛素敏感性指数(ISI)。然后进行统计学检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果超重组中血糖调节异常(IGR)者4例,占7%;肥胖组中血糖调节异常(IGR)者12例,占17%,糖尿病(DM)患者2例,占3%。肥胖组FPG、2 h PG、FINS、2 h INS、IRI及超重组2 h INS均高于对照组(P<0.05);而超重组及肥胖组IRI均低于对照组(超重组P<0.05,肥胖组P<0.01),且肥胖组亦低于超重组(P<0.05)。结论肥胖是引起2型DM的一个重要因素。     

儿童肥胖代谢综合征的临床干预效果研究

目的对儿童肥胖代谢综合征患儿进行临床干预,分析评价干预效果。方法从玉林市玉州区妇幼保健院参加健康体检的儿童中选择78例代谢综合征肥胖患儿,行健康教育、医学观察等干预措施,测量干预前后各项指标,进行统计学分析。结果干预后肥胖儿童大都有生活方式的改变,血压和三酰甘油等指标有显著性改变(P<0.05)。结论儿童肥胖代谢综合征发生较早,如果不加以干预,成人后发生相应慢性病的风险会加大。     

儿童代谢综合征与瘦素及血清抵抗素水平的相关性

目的探讨儿童代谢综合征患儿血清抵抗素水平与瘦素及胰岛素抵抗之间的关系。方法对本院2012年1月～2013年3月儿保门诊就诊的60例儿童代谢综合征患儿和57例年龄相匹配的正常对照者。分别测定受试者空腹血清抵抗素和瘦素水平,同时测其身高、体质量、血压、血糖、血脂及胰岛素水平,并计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗指数（HOMA）。结果代谢综合征患儿和正常对照组相比其血清抵抗素水平明显升高[（28.26±11.7）μg/L与（19.44±5.79）μg/L,P〈0.01]。和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高[（1.37±0.52）μg/L与（0.32±0.15）μg/L,P〈0.01]。结论儿童代谢综合征患儿血清抵抗素水平、瘦素明显升高。     

儿童青少年肥胖与代谢综合征相关性分析

目的探讨儿童青少年肥胖与代谢综合征相关性。方法选取2012年3月与本院进行健康体检30例肥胖儿童青少年,进行检测收缩压、舒张压、测腰围、空腹血糖（FG）、标准口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、空腹血胰岛素（FIns）、OGTT2h血胰岛素（2hIns）、血脂（TG、HDL-C）、尿酸检测,并观察肥胖与代谢综合征符合情况。结果依据WHO代谢综合征符合诊断标准代谢综合征完全符合率达53.33%,NCEP-ATP完全符合率26.67%。结论随着体重指数增加,代谢综合征发生呈正相关,形成危害健康严重的恶性循环,对儿童健康造成严重影响,肥胖与代谢综合征是互为因果关系。     

禹州市区儿童单纯性肥胖的特点与代谢综合征

目的:探讨儿童肥胖与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性及流行特点。方法:采用调查研究和临床研究相结合的方法,调查家族史、生活方式,测定身高、体重、腹围、血压、血脂、血糖,按照美国胆固醇教育计划(NCEP-ATPⅢ)代谢综合征标准判定儿童肥胖与MS的关系,同时设立非肥胖儿童30例作对照。结果:按美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPⅢ)代谢综合征指标评定,37.43%的儿童存在MS。结论:(1)肥胖有遗传倾向,但相对于多食、偏食、少动等而言,后者作用更强。(2)儿童肥胖与MS密切相关。(3)运动、节食、教育等综合方案是防止肥胖的关键。     

肥胖儿童骨密度及胰岛素抵抗水平研究

目的探讨儿童肥胖与骨密度及胰岛素抵抗的关系。方法选取7～14岁肥胖儿童60例及正常体重儿童60例,使用超声骨密度仪测量桡骨远端超声波速度（SOS）,并抽血检测空腹血糖及胰岛素水平,采用胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）评估胰岛素抵抗水平,比较两组骨密度及胰岛素抵抗水平的差异。结果肥胖儿童身高、体重、体重指数、腰臀比均显著高于正常儿童（P〈0．01）;肥胖儿童SOS高于正常儿童,差异有统计学意义（P〈0．05）;肥胖儿童HOMA—IR显著高于正常儿童（P〈0．01）。结论肥胖儿童骨密度及胰岛素抵抗水平高于正常体重儿童,减轻体重有利于改善胰岛素抵抗,但须注意科学方式,避免骨量减少。     

间歇性禁食对肥胖患者的血糖血脂代谢的影响

目的观察间歇性禁食(IF)对肥胖患者的测量学指标及血糖血脂代谢的影响。方法23例肥胖患者,根据每例患者的体重、体力活动程度计算每日能量需要量,并估算间歇性禁食日的能量摄入量,根据禁食日的能量摄入量设计三餐食谱,每周不连续的2 d为禁食日并依照食谱进食,其余5 d不限制能量摄入,患者均经过8周的间歇性禁食干预。观察患者禁食干预前后体格检查指标、血糖和血脂变化情况。结果禁食干预8周后,男、女患者体重、体质量指数(BMI)、体脂率、内脏脂肪等级、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压与同性别基线值比较差异无统计学意义(P>0.05),但均有较明显的下降趋势。男性患者体重减少3.8 kg,女性患者体重减少2.8 kg;体脂率分别下降了1.3%和1.9%。收缩压和舒张压均有下降,收缩压降低更明显。禁食干预8周后,患者空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白-B(Apo-B)、载脂蛋白-A1(Apo-A1)与基线值比较差异无统计学意义(P>0.05),但空腹血糖、TG、Apo-B有下降趋势,TC、LDL-C、HDL-C、Apo-A1无明显趋势。结论间歇性禁食对肥胖患者具有减体重、体脂,促进血脂代谢改善的作用。通过进一步在超重、肥胖、高血压、高血脂患者中推广间歇性禁食干预,可以向广大居民传递正确、科学的营养常识和减重指导,具有深远的疾病预防关口前移的意义。     

超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的临床特征

目的了解大庆让胡路地区学龄儿童肥胖及相关代谢紊乱的临床特征,从而促进早期干预儿童肥胖,减少儿童代谢综合征（MS）的发病,将成人期糖尿病和心血管疾病的防治提前到儿童期。方法以2009年龙南医院儿科门诊查出的超重和肥胖并同意采血儿童为研究对象,并选取一组正常体重儿童为对照组,检测空腹血浆葡萄糖、血清甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平。符合以下指标中2项及以上者为本研究的MS：①高血压（≥P90）;②低HDL—C：血清HDL.C≤1.03mmol/L（40mg/d1）③高TG：血清TG≥1.24mmol/L（110mg/d1）;④空腹血糖受损（IFG）：FPG≥5.6mmol/L（100mg/d1）[美国糖尿病协会（ADA）,2003]。结果①MS检出率分别为,对照组无,超重及肥胖组20%,差异显著（P〈0.01）②超重及肥胖儿童中MS单项异常检出率依次为：高血压30%（9人）,高甘油三酯26.7%（8人）,低高密度脂蛋白胆固醇16.7%（5人）,高空腹血糖10%（3人）,脂肪肝：43.3%（13人）;五分之一以上的超重和肥胖儿童具有高血压和高甘油三酯;结论大庆让胡路地区超重和肥胖学龄儿童MS现状严重;高血压、高甘油三酯是超重肥胖儿童最常见的代谢异常。     

氯沙坦对高血压非糖尿病代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响

代谢综合征(MS)是指中心性肥胖、血脂紊乱、高血压、糖代谢异常等心血管危险因素聚集在一起的临床综合征,与2型糖尿病、心血管病、肾脏病的发生、发展及死亡高度相关,其发病的中心环节是胰岛素抵抗[1,2].本研究旨在通过对具有高血压而非糖尿病的代谢综合征患者,应用氯沙坦前后胰岛素抵抗指数的改变及与对照组新发糖尿病的比较,观察氯沙坦对胰岛素抵抗的影响和对2型糖尿病的预防作用,现报告如下.     

肥胖儿童血清C反应蛋白与代谢综合征的相关性研究

目的探讨肥胖儿童血清CRP与发生代谢综合征的相关性。方法检测48例10岁肥胖儿童血清CRP水平,并与36例健康体检的同龄健康儿童进行对比,比较两组间的差异,并分析其与代谢综合征关键因素间的相关性。结果肥胖组儿童血清胰岛素、TG、TC、CRP、BMI、收缩压、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）[分别为（16．1±3．7）mU／L、（1．38±0．29）mmol／L、（4．79±0．88）mmol／L、（1．83±0．89）mg／L、（28．7±5．3）kg／m^2、（129．4±11．3）mmHg、（3．81±0．92）]均显著高于健康儿童[分别为（10．4±2．8）mU／L、（0．75±0．12）mmol／L、（4．12±0．65）mmol／L、（0．78±0．22）mg／L、（22．4±3．9）kg／m^2、（117．2±8．9）mmHg、（2．37±0．78）]（t=7．727、12．260、3．846、6．912、6．012、5．349、7．568,均P〈0．05）;Spearman相关分析显示,CRP与胰岛素、TG、BMI、收缩压、HOMA-IR呈正相关（r=0．693、0．293、0．525、0．212、0．195,均P〈0．05）。结论肥胖儿童血清CRP水平显著升高,且与代谢综合征的发生密切相关。     

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗相关的血浆、游离脂肪酸（FFA）两项指标与儿童胰岛素抵抗的关系。方法选择唐山市妇幼保健院治疗的并被确诊为单纯性肥胖儿童患者50例作为实验对象（实验组）,再随机选择正常儿童30例作为参照（对照组）,测定所有参加实验的儿童的血浆胰岛素、游离脂肪酸（三酰甘油、总胆固醇等）及卡尼汀（CT）。计算胰岛素抵抗指数（InRI）和胰岛素敏感指数（InSI）,测量各个儿童的腰围、臀围及身高体重。计算腰臀比（WHR）及体质量指数（BMI）。结果实验组血浆CT、FFA水平、WHR、TG、胰岛素水平、InRI等方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论实验组儿童与健康对照组儿童相比其身体内血浆CT及FFA和胰岛素抵抗的相关性大,体内的脂肪代谢紊乱,可能与浆CT及FFA的变化有关。     

浅谈代谢综合征及中西医治疗

代谢综合征(MS)是一组代谢异常和心血管病危险因素聚集的症候群,包括:中心性肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压、遗传、炎性反应及其他代谢异常(高尿酸血症、多囊卵巢综合征等).其最终结局是发展为心血管疾病及2型糖尿病,本病的提出有利于人们对健康生活方式的重视,在还没有针对性治疗的今天,各组分的治疗配合中医药治疗取得不错的疗效,一套完整的综合治疗模式值得我们进一步探索和研究.     

高糖饮水诱导代谢综合征小鼠模型的实验研究

目的：通过长期喂饮32%蔗糖水来建立模拟人类代谢综合征（MetS）的小鼠动物模型。方法：3周龄昆明种小鼠,随机分成对照组（Control）和糖水组（SW）,雌雄各半,每组10只。所有小鼠均自由取食常规饲料。对照组小鼠饮用自来水,糖水组小鼠饮用含32%蔗糖的糖水。饲养至24周龄时,行口服葡萄糖耐量实验（OGTT）,记录小鼠体质量、腰围、体长,取禁食血液分离血清,检测各组小鼠的血生化指标。后宰杀,分离不同部位脂肪组织,称重并记录。结果：与对照组小鼠比较,SW小鼠表现出向心性肥胖体征。SW小鼠也出现了糖脂代谢紊乱。OGTT实验结果提示：SW小鼠的糖处理能力也出现了明显的下降。胰岛素代谢方面,SW小鼠出现了高胰岛素血症和胰岛素抵抗。结论：高糖饮水诱导MetS小鼠模型较好地模拟了人类MetS的病理生理特征。造模条件要求低,操作易掌握,且造模经济成本低,是一种较理想的MetS动物模型,可为抗MetS药物的药效学研究提供理想平台。     

儿童单纯性肥胖症与代谢综合征

目的探讨儿童单纯性肥胖症中代谢综合征的发生率和临床特点。方法对119例单纯性肥胖症儿童进行体格测量和查空腹血脂、血糖、胰岛素及餐后血糖和胰岛素测定。结果腹型肥胖,高血压,高血糖,高TG,低HDL-C检出率分别为32.7%、22.7%、1.7%、20.2%和15.1%,符合MS诊断标准的有8例。结论单纯肥胖儿童存在不同程度的代谢异常,MS发生率较高。