原发性高血压三种治疗方案的药物经济学评价

目的:评价三种治疗原发性高血压病方案的临床疗效及安全性,并考察其药物经济学效果,为临床用药提供参考。方法:将2010年6月～2011年6月我院就诊的原发性高血压患者165例,随机分成A、B、C组,A组给予替米沙坦40mg,联用吲达帕胺2.5mg,1次/d,口服;B组给予氢氯噻嗪25mg,联用依那普利10mg,1次/d;C组给予酒石酸美托洛尔25mg联用硝苯地平10mg,2次/d,口服;疗程为8周;观察临床疗效并计算成本-效果比。结果:三组治疗成本分别为94.61元、102.35元、148.96元,有效率分别为92.59%,89.29%,87.27%(P>0.05),成本-效果比分别为1.02,1.15,1.71,不良反应分别为7.41%,8.93%,10.91%(P>0.05)。结论:三组方案费用效果相当,但是氯沙坦与吲达帕胺联用方案更具优势。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的成本和效果。方法选择2010年7月-2012年3月共78例门诊原发性高血压患者为研究对象,按照随机抽取方式分为两组,对照组给予氨氯地平治疗,实验组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,对比两组的成本和效果。结果实验组患者的总有效率显著高于对照组,P<0.05;不良反应比较无显著差异,P>0.05;实验组成本-效果数值显著低于对照组,P<0.05。结论采用缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压不但有较好的治疗效果且经济,普及性高,值得应用。     

中重度原发性高血压3种治疗方案的药物经济学评价

目的对3种临床常用治疗中重度原发性高血压方案[硝苯地平缓释片、缬沙坦片;缬沙坦氢氯噻嗪（复方制剂）]进行药物经济学评价。方法选择94例中重度原发性高血压病患者,随机分成3组。硝苯地平缓释片组：单用硝苯地平缓释片30mg,每天1次;缬沙坦片组：缬沙坦片80mg,每天1次;缬沙坦氢氯噻嗪（复方制剂）合用组：1粒,每天1次;3组疗程均为12周,观察3组的疗效并进行成本效果分析法和敏感度分析。结果 3组治疗方案对中重度原发性高血压的治疗效果差异无显著性,成本差异有显著性。结论缬沙坦片治疗中重度原发性高血压成本效果比最佳,值得临床推广。     

三种高血压治疗方案的药物经济学分析

目前对药物的疗效评价往往偏重于临床治疗效果，而缺乏经济学方面的评价。特别是在当前新医改大环境下，如何选择高效、安全而经济的药物，减轻患者就医负担具有积极而重要的意义．为此，我们运用药物经济学的成本-效果分析法，对三组不同类型药物治疗高血压方案进行比较性分析，为临床选用高效、安全、经济的药物提供参考。     

氨氯地平治疗原发性高血压100例临床分析

为观察氨氯地平治疗高血压的疗效及其对脂代谢和糖代谢的影响,对１００例原发性高血压患者,用氨氯地平５－１０ｍｇ／ｄ治疗４周。对照组６０例,用尼群地平３０ｍｇ／ｄ,治疗４周,结果,氨氯地平组降压总有效率８８．０％,显著优于对照组７５．０％,氨氯地平治疗后甘油三酯,血糖,胰岛素浓度,血粘度均明显下降,不良反应较轻,观察表明,氨氯地平适用于轻,中度高血压,对血脂,血糖有较好的影响。     

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的对照分析

为了比较氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及其安全性，我院采用上述两种药物治疗原发性高血压120例，现将报道如下：……     

对比用左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效

目的:对比分析用左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法:对2010年3月~2013年6月期间我院收治的120例轻中度原发性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者随机分为对照组与观察组,每组各有60例患者。我院用氨氯地平对对照组的患者进行治疗,用左旋氨氯地平对观察组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果:在治疗后,两组患者的血压均较治疗前明显降低;观察组患者血压的降低幅度明显大于对照组的患者,其不良反应的发生率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度原发性高血压都可取得一定的疗效。不过,用左旋氨氯地平治疗该病的临床效果更显著,患者发生不良反应的几率更低,其治疗的安全性更高,该药可作为治疗轻中度原发性高血压的优选药物。     

氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的 比较氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效. 方法 70例随机分成2组,甲组接受氨氯地平5㎎,一日一次,口服,乙组接受依那普利10㎎,一日二次,口服. 结果 甲组总有效率为94.2%,显著高于乙组的62.8%(P<0.05). 结论 氨氯地平降压有效率高,不良反应少,每天一次,病人依从性好.     

氨氯地平治疗老年人原发性高血压疗效分析

氨氯地平是一种长效的二氢吡啶类钙拮抗剂。我们从2001年1月至2003年1月用氨氯地平对46例老年原发性高血压患者进行治疗,观察疗效及安全性,现报告如下。     

氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床分析

目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。方法：将126例原发性高血压患者按就诊奇偶次序随机分为两组,对照组63例采用氨氯地平治疗,观察组63例在对照组基础上加用卡托普利治疗,并比较两组效果。结果：观察组的总有效率为95．24％明显高于对照组的82．54％（X2＝2．372,P＜0．05）,两组患者治疗后与治疗前比较血压均明显下降（均P＜0．05）,而观察组治疗后的血压明显低于对照组（均P＜0．05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压疗效显著,能够有效控制血压水平,安全、可靠。     

缬沙坦联合氨氯地平对高血压病血栓前状态的影响

目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平对高血压痛患者血栓前状态的影响.方法 选取我院就诊的高血压痛患者400例,随机分为四组,分别给予缬沙坦/氨氯地平80mg/5mg.qd(A组);缬沙坦胶囊80mg.qd(B组);氨氯地平片5mg.qd(C组);对照组安慰剂(D组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附法、发色底物法及Born比浊法,观...     

氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性

目的探讨氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法100例原发性高血压患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予盐酸贝那普利片20mg,每日1次,治疗12周;观察组患者给予氨氯地平贝那普利片1片,每日1次,治疗12周;比较2组患者临床疗效和不良反应。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为98．00％和84．00％,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗前2组患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后2组患者SBP和DBP显著低于治疗前（P〈0．05）;治疗后观察组患者SBP和DBP显著低于对照组（P〈0．05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压安全、有效,且无严重不良反应。     

国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压临床疗效观察

目的评价国产苯磺酸氨氯地平(安内真)治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法45例轻、中度原发性高血压患者随机分为安内真组或进口苯磺酸氨氯地平(络活喜)组,分别服用安内真或络活喜5 mg 1次/d,治疗4周末坐位DBP＜90mmHg者继续原剂量治疗至8周末;坐位DBP≥90 mmHg者剂量分别加倍至10mg,1次/d,治疗至8周末.于治疗前及治疗2、4、6、8周末测量诊室血压、心率、心律及体征并记录不良反应.试验开始前及结束时进行实验室检查.结果两组服药后2、4、6、8周坐位收缩压和舒张压与服药前比较均有明显降低,差别有统计学意义(P＜0.01);两组服药后2、4,6、8周坐位收缩压和舒张压下降幅度组间比较无统计学差异(P＞0.05);服药8周后,安内真组和络活喜组总有效率分别为88%和90%,组间比较无统计学差异;两组不良反应轻而少,组间比较无显著性差别;两组试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异.结论安内真5～10 mg,1次/d,治疗轻、中度原发性高血压安全有效.     

原发性高血压的分离分析

用Ｍｏｒｔｏｎ的不完全确认条件下的分离分析方法，对１４１个原发性高血压核心家庭进 行假设检验及最大似然估计，在ＩＢＭ微机上进行计算。结果表明、根据不同病例来源所分的总体、 医院、群体３组资料中，Ａ×Ｕ和Ｕ×Ｕ婚配型都接受显性遗传分离比的假设，分离比依次为 ０．２８６、０．２６０、０．３０５，外显率依次为０．５７２、０．５２０、０．６１０。Ｕ×Ｕ婚配型中，存在散发病例。ＵＸＵ多 发家庭中，不排斥Ｐ＝０．５的假设。提示原发性高血压有常染色体显性遗传不完全外显的倾向。     

Evaluation of amlodipine, lisinopril, and a combination in the treatment of essential hypertension

Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors and dihydropyridine calcium antagonists are well established and widely used as monotherapy in patients with mild to moderate essential hypertension. Earlier studies combining short acting drugs from these classes require multiple dosing and were associated with poor compliance. Availability of longer acting compounds allows once daily administration to avoid the inconvenience of a multiple daily dose. It was decided to perform a randomised double blind, crossover study with the long acting calcium channel blocker amlodipine and the long acting ACE inhibitor lisinopril, given either alone or in combination in essential hypertension. Twenty four patients with diastolic blood pressure (DBP) between 95 and 104 mm Hg received amlodipine 2.5 mg and 5 mg, lisinopril 5 mg and 10 mg, and their combination as per a prior randomisation schedule. Supine and standing blood pressure and heart rate were recorded at weekly intervals. Higher doses of both the drugs individually or in combination were used if the target supine DBP below 90 mm Hg was not achieved. There was a significant additional blood pressure lowering effect with the combination when compared either with amlodipine or lisinopril alone. Five mg amlodipine and 10 mg lisinopril monotherapy achieved the target blood pressure in 71% and 72% patients respectively. The combination of 2.5 mg amlodipine with 5 mg lisinopril produced a much more significant lowering of blood pressure in a higher percentage of patients than that with an individual low dose.     

阿折地平用于治疗原发性轻中度高血压的临床试验

摘要：目的评价阿折地平用于治疗原发性轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法采用多中心（全国范围内6个研究中心）、随机、双盲双模拟、活性药物对照设计,入选2010年3月--2011年6月在全国6个研究中心f解放军总医院、广西医科大学第一附属医院、河北省人民医院、航天中心医院、南京市第一医院、解放军第二炮兵总医院）就诊的231例轻中度高血压患者,经过2周安慰剂导人期,随机进入苯磺酸氨氯地平组（115例）5—10mg／d或阿折地平组（116例）8,16mg／d,共治疗8周,观察坐位、立位血压变化。结果治疗8周后两组病人坐位舒张压较基线均有下降,下降值为（12．94±5．50）mmHg昭（13．56±6．22）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,两组非劣效界值为3mmHg,双侧95％可信下限为-0．94,P=0．0000〈0．025。阿折地平组非劣效于苯磺酸氨氯地平组。两组间与药物相关的不良事件发生率无统计学差异（P〉0．05）。阿折地平组治疗8周后心率较治疗前无显著升高。结论阿折地平8—16mg／d服用8周能够显著降低原发性轻中度高血压患者血压,安全性良好,且不劣于苯磺酸氨氯地平5—10mg／d。     

西拉普利和氨氯地平治疗原发性高血压的临床对照研究

目的探讨西拉普利治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法采用随机对照的方法,分别用西拉普利和氨氯地平治疗92例原发性高血压患者。观察药物治疗后8周内血压、心率的变化。结果服药8周后西拉普利组总有效率85．4％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．4±1．8)kPa和(13．7±1．3)kPa降至治疗后的(17．4±1．7)kPa和(11．9±1．1)kPa;氨氯地平组总有效率为88．6％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．5±1．7)kPa和(13．5±1．6)kPa降至治疗后的(17．3±1．7)kPa和(11．8±1．2)kPa,两组比较无统计学意义。患者用药后无严重的不良反应。结论西拉普利是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。     

苯磺酸氨氯地平和缬沙坦治疗清晨高血压的疗效观察

目的：比较苯磺酸氨氯地平和缬沙坦控制清晨高血压的效果差异。方法：从社区高血压健康自我管理小组患者中选择原发性高血压患者200例,筛选出清晨高血压患者88例,入选患者停用抗高血压药物14 d,将入选患者分为2组,其中服用苯磺酸氨氯地平41例患者为观察组,服用缬沙坦47例患者为对照组,观察4周清晨血压（家庭自测血压）,比较2组患者清晨血压控制情况。结果：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦2种药物均能明显降低收缩压（P〈0.01）,但观察组清晨血压控制更好,收缩压低于对照组（P〈0.01）。结论：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦均为比较安全和有效的长效抗高血压药物,但在清晨高血压的控制方面,苯磺酸氨氯地平控制收缩压明显优于缬沙坦,而对舒张压无明显影响。     

降压0号与氨氯地平远期疗效的对比性研究

目的利用24h动态血压的观测方法,评价降压0号和氨氯地平对原发性高血压患者的远期降压效果及其对靶器官的保护作用。方法将120例轻中度原发性高血压患者随机分为两组,每组60例。分别选用降压0号1片,氨氯地平片5mg,每日1次,观察18个月。用药前和18月后进行24h动态血压监测。比较两组的24h收缩压以及舒张压的均值、血压变异性和平滑指数及左心室质量的大小。结果两组药物治疗第18个月末24h动态血压发现,氨氯地平组治疗后24hSBP及其血压变异性和平滑指数分别为(126.3±9.1)mmHg,(10.6±2.7),(1.226±0.160);24hDBP及其血压变异性和平滑指数分别为(74.3±8.70)mmHg,(9.1±1.9),(1.242±0.161)。降压0号组24hSBP及其血压变异性和平滑指数分别为(127.5±8.9)mmHg,(10.4±3.2),(1.231±0.158);24hDBP及其血压变异性和平滑指数分别为(70.4±5.6)mmHg,(8.2±1.7),(1.329±0.178)。两组24hSBP及其血压变异性和平滑指数进行等效性比较具有等效性(P<0.05),而两组24hDBP及其血压变异性和平滑指数进行比较差异有显著性(P<0.01)。在左室质量的影响方面,降压0号治疗前后舒张期左室后壁厚度分别为(13.8±1.4)、(11.9±2.0)(P<0.01);舒张期室间隔厚度分别为(12.9±1.5)、(11.7±1.6)(P<0.01);左室舒张末内径分别为(52.1±3.8)、(51.5±3.1)(P>0.05);左室重量指数分别为(136.4±13.9)、(119.7±14.4)(P<0.001)。结论降压0号与氨氯地平对高血压病患者长期血压控制和平稳降压性有类似的疗效,对舒张压的控制优于氨氯地平,亦能逆转左室肥厚,保护靶器官。     

氨氯地平对高血压病患者左心室肥厚的影响

目的：观察氨氯地平对高血压病患左心室肥厚的影响。方法：54例未经正规治疗的原发性高血压患使用氨氯地平5mg每日1次，连用24周。结果：氨氯地平降压总有效率为94％。在降压的同时氨氯地平可降低左心室室壁厚度、左心室重量和左心室重量指数。结论：氨氯地平应用24周可使左心室肥厚逆转。