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相似文献
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1.
脾损伤187例临床分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
脾脏损伤在腹部外伤中占重要位置。笔者收治腹部外伤 32 9例 ,脾脏损伤 195例 (5 9 3 % ,包括术前死亡 8例 ) ,对其中的 187例分析报告如下。一、临床资料本组男 140例 ,女 47例。年龄 5~83岁 ,平均 35 4岁。闭合性损伤 172例 ,开放性损伤 15例。交通伤 94例 ,坠落伤 30例 ,撞击伤 36例 ,刀刺伤 13例 ,挤压伤 10例 ,医源性损伤 4例。伤后至就诊时间 6min~ 2 0d ,平均 7 4h ,1h内就诊 10 6例 (5 6 7% )。就诊时伴有不同程度休克 12 2例 (6 5 2 % )。合并腹内其他脏器损伤 6 1例 (32 6 % ) ,合并腹外损伤 5 7例 (30 5 % )。 16 6…  相似文献   

2.
胰腺损伤是较少见而又严重的腹部外伤,多合并有其他脏器损伤,病情凶险,并发症多,病死率较高。我院自1998年2月~2003年2月共收治胰腺损伤19例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男16例,女3例;年龄18~55岁,平均34岁。闭合性损伤17例,其中车祸伤12例,坠落伤3例,挤压伤2例;开放性损伤2例,均为刀刺伤。合并腹内其他脏器伤17例,其中合并2个以上脏器损伤8例,合并休克12例。以内出血为主要症状9例,以腹膜炎为主要症状8例,以肠梗阻为主要症状2例。按美国创伤外科协会胰腺损伤分级标准[1]将损伤程度分为五级:Ⅰ级:胰腺有轻微的挫伤或表浅的…  相似文献   

3.
儿童由于生性活泼,好动,同时自我保护能力较差,小儿颅脑外伤病例越来越多,小儿颅脑外伤护理不仅仅是成人微缩版,因此而针对小儿颅脑外伤采取相应护理工作显得越来越重要.1.临床资料1.1 一般资料 收集我院2005年至今收治的10例儿童颅脑外伤病例,年龄2~12岁,车祸伤6例,坠楼伤4例;其中脑干损伤1例,脑挫裂伤3例,硬膜下血肿2例,硬膜外血肿合并颅骨凹陷性骨折2例,脑震荡2例.根据病情严重程度,其中3例-采取急诊手术治疗,另外7例住院密切观察病情变化.  相似文献   

4.
我院自 1990年 /1999年共收治不典型腹内实质性脏器破裂伤 2 4例 ,治愈 18例 ,死亡 6例 ,本文就其诊断和治疗的体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组中男 17例 ,女 7例 ,年龄最小 9岁 ,最大6 0岁。入院时间 :30 min~ 1h8例 ,1~ 2 h6例 ,2~ 4h6例 ,4h以上 4例。损伤原因 :车祸撞伤 10例 ,摔伤 4例 ,顶伤 6例 ,踢伤 4例。脏器伤 :单纯脾破裂 10例 ,单纯肝破裂 8例 ,脾破裂合并肝破裂 4例 ,脾破裂合并肾损伤 2例。复合伤共 2 0例 49处 ,包括脑、肠、胸肋、骨盆及四肢伤等。1.2 诊断情况 初步诊断均有误诊或漏诊 ,诊断为腹内脏器…  相似文献   

5.
对我院1997—09/2007—09收治的结肠损伤48例分析如下。1临床资料 1.1一般资料本组男38例,女10例,年龄17~70(平均43)岁。闭合性损伤28例,其中车祸伤18例,挤压伤和坠落伤8例,开放性损伤22例。伤后12h内手术37例,12~24h手术11例。损伤部位:回盲部及升结肠6例,横结肠12例,降结肠13例,乙状结肠损伤17例。按Shannon分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级20例,Ⅳ级12例,Ⅴ级5例。其中36例(75%)合并其他脏器损伤,主要以肝、脾、肾、小肠损伤为主。  相似文献   

6.
金雷  徐雷  王廉 《中国急救医学》2002,22(4):235-235
腹部钝伤常导致脾的血肿或破裂 ,CT在诊断脾损伤中具有迅速准确、安全无创的重要临床价值。本文对 1993年 8月~ 2 0 0 1年 3月收治的 2 1例脾外伤患者进行回顾性分析 ,重点叙述了脾损伤的CT表现及CT检查的临床价值。1 资料与方法1 1 研究对象 本组 2 1例 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 16~ 6 7岁 ,平均 35岁。闭合伤 18例 ,开放伤 3例 ,其中 9例合并有肝、肾损伤 ,胸腰椎骨折等 ,绝大多数在 1h内就诊。因脾损伤手术者 14例 ,其中脾切除 8例 ,脾修补术 6例 ,其余采取保守治疗。1 2 CT机及技术条件 有用GEMAX 6 4 0型CT机。…  相似文献   

7.
闭合性胰腺损伤35例诊治分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
胰腺闭合性损伤是严重的腹部内脏伤 ,占腹部外伤的1%~ 6 %。由于多合并其他脏器伤 ,其诊治难度高 ,并发症多 ,死亡率 15 %~ 2 0 % [1] 。我院近 2 2a共收治胰腺损伤 35例 ,占同期腹部外伤的 1 8% ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 13~ 5 4岁 ,平均 32岁。合并肝破裂 9例 ,脾破裂 18例 ,胃肠破裂 13例 ,胆囊破裂 1例 ,肾挫伤 6例。伴休克 19例。损伤程度 :按美国创伤外科协会 (AAST) 1990年提出的胰腺损伤分级标准[2 ] :Ⅰ级无大胰管损伤的较小血肿或浅表裂伤 13例 ;Ⅱ级无大胰管损伤的…  相似文献   

8.
目的研究腹腔镜在肝外伤治疗的应用价值。方法该院于2010年01月~2010年12月应用腹腔镜治疗肝外伤11例,腹部闭合伤9例,其中交通事故5例,挤压伤3例,坠落伤1例;刀刺伤2例。合并其他脏器损伤4例,合并小肠破裂2例,脾破裂1例,横结肠挫伤1例。参照Moore分级标准:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。合并其他脏器损伤者,同时在腹腔镜下予以处理。结果用腹腔镜完成治疗10例(其中1例用手助器完成),1例中转开腹,所有病例均无严重并发症及死亡。手术时间为50~180 min,平均手术时间70min。1例患者出现胆漏,经治疗后痊愈出院。结论腹腔镜技术对肝脏外伤的诊治具有独到的价值,适时应用腹腔镜技术治疗肝外伤可以达到满意的效果。  相似文献   

9.
腹部闭合伤37例分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
吉凯 《中国误诊学杂志》2001,1(8):1251-1252
腹部闭合伤是外科临床上较为复杂而又需紧急处理的疾病 ,近年来各种意外致伤事故呈上升趋势 ,且伤势严重 ,常合并多脏器损伤 ,诊断和治疗困难。我院 1996 - 0 1~ 2 0 0 0 - 10收治腹部闭合伤 37例 ,均予手术治疗 ,现分析如下。1 临床资料本组 37例中男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 8~ 6 9岁 ,平均 36 .6岁。车祸 2 3例 (6 2 .16 % ) ,坠落 9例 (2 4. 32 % ) ,挤压 5例(13.5 1% )。损伤种类 :腹内单个脏器伤 32例 ,其中单纯脾破裂2 5例 ,肠破裂 3例 ,肝破裂 4例。腹内两个以上脏器损伤 5例 ,其中肝破裂合并胆囊胰腺挫伤 1例 ,肠破裂合并肠系膜血…  相似文献   

10.
外伤性脾破裂是较常见的外科急腹症。传统的方法是采用手术治疗切除破裂的脾,但随着对脾脏生理功能认识的不断深入,保留脾脏已受到重视。我院2001年1月至2006年1月共收治外伤性脾破裂68例,其中23例采取了非手术治疗,21例保脾成功。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例外伤性脾破裂患者,其中男性22例,女性1例,年龄17~60岁,平均年龄29岁。致伤原因:车祸8例,高处坠落伤7例,煤块砸伤8例,伴肋骨骨折8例。肾挫伤2例。1.2非手术治疗的适应证①年龄<50岁;②非开放性钝挫伤;③仅脾外伤,无其他腹内脏器损伤;④血液动力学稳定,输血不多…  相似文献   

11.
骨盆骨折合并腹膜后血肿的病例 ,临床上并不少见 ,被误诊为腹腔内脏器破裂而行不必要的剖腹探查手术者也屡有所见 ,往往引起严重的并发症甚至死亡。笔者自 1991- 0 3~ 2 0 0 0 - 0 7曾收住 32例骨盆骨折合并腹膜后血肿病例 ,其中 6例误诊 ,现分析如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 2 1~ 45岁。致伤原因 :交通事故伤 3例 ,坠落伤 2例 ,土塌方压伤 1例。合并其他部位损伤者 3例 ,其中颅脑损伤、胫腓骨骨折、下颌骨骨折各 1例。误诊情况 :3例误诊为骨盆骨折合并肝脾破裂 ;1例疑合并肠破裂 ;2例拟诊骨盆骨折 ,腹腔内出血待查 ,肠系膜血管挫…  相似文献   

12.
外伤性肠破裂116例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
对我院外科1990-2005年收治外伤性肠破裂116例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男89例,女27例,年龄3~72岁。伤后至入院时间:最短0.5h,最长3d。致伤原因:车祸伤54例,坠落伤14例,撞击伤21例,炸伤4例,刀刺伤20例,其他伤3例。脏器损伤情况:肠管1处破裂75例,2处破裂29例,2处以上破裂12例。其中十二指肠破裂4例次,小肠破裂160例次,结肠破裂7例次,直肠破裂1例次。合并腹内其他脏器伤34例次,其中肠系膜裂伤11例,胃破裂3例,肝破裂6例,脾破裂4例,肾破裂2例,胰腺破裂2例,膀胱破裂2例,后腹膜血肿4例。  相似文献   

13.
1997年 2月~ 2 0 0 2年 12月我们治疗腹部闭合性损伤 5 6例 ,现对早期诊断和治疗进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 男 4 5例 ,女 11例 ;年龄 7~ 6 9岁 ,其中 2 1~5 0岁 35例 (6 3% )。伤后 1小时内就诊者占 5 6 % ;39例腹部穿刺 ,假阴性率 5 .0 %。1.2 伤因与伤情 多为直接暴力所致 ,其中车祸伤 2 4例 ,坠落伤 13例 ,殴打伤 16例 ,房屋及树砸伤 3例。损伤脏器以实质性脏器为最多 ,空腔脏器次之 ,其中脾损伤 14例、肝损伤11例、肾挫裂伤 6例、大小肠损伤 8例、后腹膜血肿 4例、胃破裂 3例、胰损伤 2例、膀胱损伤 2例、多脏器损伤 6…  相似文献   

14.
现将我院2002-01-2008-01 122例骨盆骨折患者采取手术治疗,其中83例获得随访的患者临床观察及护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男55例,女28例,平均35.9岁。致伤原因:交通事故伤62例,坠落伤9例,压砸伤12例。66例患者伴有合并伤,其中2例颅脑外伤,胸部损伤14例,腹部损伤7  相似文献   

15.
闭合性腹部损伤中胆囊损伤较为少见,多见于肝脾肠脏器损伤。我院1981年至1996年11月手术治疗闭合性腹部脏器损伤336例,合并胆囊损伤7例(2%)。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男6例,女1例。年龄24~56岁,平均年龄38岁。致伤原因:车祸方向盘击伤5例,坠落伤2例。受伤至入院时间2~6小时。合并伤12例次,脾破裂3例次。肝破裂2例次,小肠穿孔2例次,十二指肠穿孔1例次,胰体部分断裂1例  相似文献   

16.
闭合性胰腺损伤少见 ,但常合并多脏器损伤 ,并发症多 ,死亡率高 ,即使手术探查 ,也容易漏诊。我院 1993~ 2 0 0 3年共收治闭合性胰腺损伤 2 0例 ,现就漏诊原因作一分析。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄16~ 6 2岁 ,平均 39岁。1 2 受伤原因 车祸伤 12例 ,高处坠落伤 8例 ,全部合并有多脏器损伤 ,其中合并两个脏器损伤 5例 ,3个脏器损伤 5例 ,4个脏器以上者 5例。1 3 合并伤部位 脾破裂、膈肌破裂各 7例 ,肝破裂 6例 ,结肠损伤 4例 ,胃挫伤、十二指肠挫伤、肠系膜破裂、肾破裂、肋骨骨折并血气胸及骨盆…  相似文献   

17.
对2003-01/2007-12在我院收治的因外伤致全身多系统多器官损伤患者38例的急救及后续治疗体会总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男27例,女11例,年龄18~57岁。其中车祸伤21例,建筑伤10例,高处坠落伤7例。累及器官:合并颅脑损伤(中型颅脑损伤及以上)8例,腹腔脏器损伤20例(其中肝脾破裂11例,空腔脏器破裂7例,胰腺损伤2例),胸部损伤17例,膈疝4例,肾脏及膀胱损伤7例,多发性骨折者28例。  相似文献   

18.
我院自 1982 - 0 6~ 2 0 0 1- 0 8收治外伤性支气管断裂 9例 ,分析如下。1 临床资料本组男 7例 ,女 2例 ,年龄 17~ 6 2岁 ,平均 34.5岁。 9例均为闭合性损伤 ,其中车祸伤 7例 ,坠落伤 1例 ,砸伤 1例。发生在左侧 5例 ,右侧 4例。主支气管断裂 6例 ,叶支气管断裂 3例 ;完全断裂 6例 ,部分断裂 3例。 9例伤后均有胸痛、呼吸困难 ,7例有皮下气肿。 9例均有多发性肋骨骨折 ,合并脑挫伤 2例 ,四肢骨折 1例 ,腹外伤 1例。本组伤后早期行 X线检查示液气胸 6例 ,气胸 2例 ,其中 3例有典型肺坠落征表现 ,无气胸表现 1例 ,皮下气肿 7例 ,纵隔气肿 …  相似文献   

19.
结肠损伤23例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
结肠损伤是常见的较复杂的腹腔脏器损伤 ,因此引起临床上广泛的重视。现就我院救治的 2 3例结肠损伤分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 2 1例 ,女 2例 ,年龄7~ 70岁 ,平均 33岁。1 2 损伤原因 腹部钝性伤 2 0例 (车祸 15例 ,跌伤 5例 ) ,刀刺伤 2例 ,结肠镜检查致穿孔 1例。1 3 损伤部位及程度 单处伤 :右半结肠 8例 ,横结肠 5例 ,左半结肠 6例 ;多处伤 :右半结肠 横结肠 1例 ,降结肠 乙状结肠 3例。1 4 合并伤 本组结肠损伤合并其它脏器、部位损伤 16例 ,占 6 9 6 %。其中肝脏挫裂伤 3例 ,脾破裂 4例 ,小肠及系膜损伤 9例 ,…  相似文献   

20.
闭合性腹内脏器损伤的诊治体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
闭合性腹内脏器损伤临床颇为常见,现就我院1982年8月~1997年7月经治的141例的有关临床分析报告如下。1资料和方法1.1一般资料:本组141例,男108例,女33例,年龄6~71岁,15~54岁113例占80.14%。创伤原因:交通事故伤65例占46%,殴斗伤33例,坠落伤18例,撞击伤17例,爆震伤8例。单个脏器损伤102例,其中肝8例,脾29例,胰2例,胃2例,小肠55例,结肠6例。多脏器损伤39例,其中脑、脾2例,脑、小肠1例,胸、小肠3例,肝、脾、小肠3例,脾、胰3例,脾、小肠19例,脾、后尿道3例,肝、右肾4例,胃、小肠1例。1.2临床表现:伤后8小时…  相似文献   

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