300例老年前期及老年人心电图与动态心电图对比分析

现就270例60岁以上老年人的心电图及动态心电图进行分析,并与30例老年前期对比,以观察老年人ECG及DCG特点。     

不明原因的并行心律型室性心动过速的远期预后

常规心电图诊断并行心律型室性心动过速44例,原因均不明。在6—10年后随访,除1例死于非心脏疾病,43例均存活。对其中33例进一步检查,无1例发展明显的器质性心脏病;动态心电图显示,大部分病例存在形态与早先记录相似的室性异位搏动,部分表现为并行心律。     

动态心电图判断室性早搏起源部位的分析

目的探讨12导联同步动态心电图（AECG）对室性早搏起源部位的定位价值。方法选择我院经12导联同步AECG检查明确诊断有频发单源室性早搏的患者90例,分析12导联AECG及该患者常规12导联心电图上室性早搏QRS波群形态的差异,对其起源部位分别进行初步定位,并与心内电生理检查结果进行对照分析。结果室性早搏起源于右室共65例,其中起源于右室流出道55例（占61．11％）、右室心底部5例（占5．56％）、右束支2例（占2．22％）、其他3例（占3．33％）,起源于左室流出道20例（占22．22％）、左室心底部3例（占3．33％）、左束支2例（占2．22％）。结论根据12导联同步AECG的室性早搏QRS波群的形态可以初步判断其起源部位,指导室性早搏射频消融治疗方式的选择。     

远程动态心电图信息系统的临床应用价值

目的：探讨远程动态心电图（telemonitoring ECG,TTECG）信息系统的临床应用价值。方法选取2015年6月至2016年5月分院传至本部心电会诊中心的 Holter 数据63例。将入选患者分为网络传输组（31例）和人工传递组（32例）。用动态心电图记录器在基层医院采集动态心电信息,分别通过人工传递和局域网传输的方式将信息传至医院心电会诊中心,由心电专科医师做出诊断。将开始诊断时间划分为1 h 内、1～5 h 和5～10 h,对不同时间段的诊断例数进行组间对比和分析。结果网络传输组的开始诊断时间明显早于工传递组[（1．2±0．5）h vs．（8．7±2．0）h,P ＜0．05]。当开始诊断时间在1 h 内时,网络传输组共诊断26例（83．9％）,人工传递组0例;在1～5 h 时,两组分别诊断5例（16．1％）和12例（37．5％）;在5～10 h 时,两组分别诊断0例和20例（62．5％）,差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论在基层医院应用 TTECG 信息系统可节省患者诊疗时间,实现远程的数据共享与会诊,有利于及时发现心血管事件,提高基层医院诊疗水平,临床实用价值较高。     

动态心电图若干技术伪差分析

动态心电图是属回顾性分析的一种检查方法、在记录过程中因多种原因如导联线接触不良、记录盘发生故障、电源电量不足等,均可造成不同程度的伪差,而在记录过程中又不能及时纠正.有些伪差如基线漂移、颤动等较为常见,易于鉴别.有些则易与心电图波混淆,须结     

体位变化对QRS波形态的影响

目的探讨体表心电图（ECG）、动态心电图（DCG）不同体位对QRS波形态的影响。方法 40例接受ECG及95例接受DCG检查者分别进行卧位、立位心电图描记,每例2种ECG描记于5min内完成。结果 ECG：肢体导联：RaVR、SⅠ,胸导联：RV2～5、SV1、V3～6波形差异有显著性（P〈0.05）。DCG：肢体导联：QⅢ、aVR、aVL、RⅠ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、SⅠ,aVR、aVF;胸导联：RV3～5、SV1～3波形差异有显著性（P〈0.05）。结论不论ECG还是DCG记录,卧位、立位记录的QRS波存在显著差异,DCG的肢体导联QRS波变化较ECG显著。     

458例健康老年人24小时动态心电图分析

４５８例健康老年人２４小时动态心电图分析江苏省老年医院（２１００２４）沙小宁仲肇舒动态心电图（ＤＣＧ）可以测定２４小时的最高心率、最低心率、平均心率及每小时心率的情况，同时可以分析各种心律失常及ＳＴ－Ｔ改变，为临床提供有价值的信息和依据，现将近几年来...     

心率变异性的测定及其临床意义

心率变异性的测定及其临床意义陈灏珠心率变异性的概念心率变异指逐次心动周期之间的时间变异数。心律并不绝对规则，两次心搏之间有微小的时间差别，通过测量连续出现正常心搏间期之间的变异数，即可了解心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）...     

探讨动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用研究

目的比较分析动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用。方法选取2018年12月-2019年8月的检测心电图的患者200例,因为检测的方式不同定义成对照组与观察组,对照组首先给予常规的静息心电图检测,观察组再次应用动态心电图检测,比较两组的诊断的检出率与阳性率。结果观察组在房室肥大、期前收缩、阵发性房颤、阵发性室上速、缺血性ST-T改变、窦性停搏中的诊断检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阳性率是72.50%,明显高于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在各心脏信号异常的检出中具有更高的检出率,诊断的阳性率高,推荐在临床中广泛的应用。     

美国心脏协会近两届科学会议心电学研究的主要内容

美国心脏协会每年11月举行一次科学会议,其内容是报告经协会审查接收的国内外尚未发表的文章。现综合介绍90年和91年分别在得州和加州举行的第63届、64届会议摘要中有关心电学研究的新内容,以便从中看到心电学发展和应用的新动向。本文内容包括常规心电图、体表标测及信号平均心电图三方面。     

突发性耳聋与心律失常的关系分析

为探讨突发性耳聋与心律失常的关系，观察３６例突发性耳聋患及５０例对照组的心电图、动态心电图。结果突发生心律失常２７例，占７５％，对照组仅４例，占０．０８％，组有显差异，Ｐ〈０．０１。认为突发性耳聋与心律失常密切相关，提示缺血性病变是导致本病的主要因素。     

136例常规心电图与动态心电图检测心肌缺血对比分析

目的探讨常规12导联心电图正常者,行12导联动态心电图（DCG）检测发现心肌缺血的差异,评价DCG在缺血中的应用价值。方法对行DCG检查者中筛选出136例,曾有一过性胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力等症状者,但多次常规心电图正常,行DCG检侧对比。结果DCG发生不同程度的ST—T异常共115例（占84．5％）。结论对临床有自觉症状但常规心电图正常者,应进行12导联DCG检测,防止漏诊。     

54例正常小儿24h动态心电图分析

作者报道５４例年龄３－１３岁的正常小儿２４ｈ动态心电图。心率４５－１９７次／ｍｉｎ。全组均有窦速，大部分有窦缓，部分律不齐、窦停搏、窦房阻滞Ⅰ度房室阻滞。全组发现室上性早搏２７例，室性早搏６例，均为单源单发性，早搏总次数两者均小于１０次／２４ｈ。本文对小儿ＤＣＧ的诊断标准提出了初步建议。     

119例心电图与动态心电图检查对照分析

本院近几年来 ,对 1 1 9例心电图 (ECG)检查正常或可疑者进行了动态心电图 (DCG)检查 ,并作对照分析。现结合临床资料 ,综合分析如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料本组共 1 1 9例 ,其中男 91例 ,女 2 8例 ;年龄 1 4～ 56(平均 35)岁 ;患高血压 31例 ,糖尿病者 33例 ,冠心病者 58例。1 .2　方法采用西德 MEOPORTC型 DCGM 5M1双极胸导作 2 4小时连续记录 ,此前均行常规 ECG检查。2　结　果2 .1　心律失常ECG检出 :窦性心动过速 4例 (3.46% ) ,窦性心动过缓 3例 (2 .37% ) ,房性早搏 2例 (1 .82 % ) ,偶发室性早搏 3例 (2 .37% )。…     

24h动态心电图短阵室性心动过速分析

短阵室性心动过速(室速)在常规心电图中难以测得。为此,我们对890例24h动态心电图(DCG)资料中的25例室速患者进行重点分析,旨在探索室速发生、临床症状的规律。     

宽QRS波心过速鉴别诊断再探讨

目的：探讨宽QRS波心动过速的鉴别诊断。方法：回顾性分析34患12导体表心电图及24小时动态心电图,并与传统各条诊断标准进行对比分析。结果：体表心电图标准在宽QRS波心动过速诊断中敏感性为56．2％,特异性90．1％,结合动态心电图则敏感性为85．3％,二有显差异（P＜0．05）,再结合普鲁卡因治疗对室速诊断敏感性达94．3％。结论：心电图、动态心电图及药物治疗三结合可大大提高宽QRS波心动过速诊断的敏感性。     

动态心电图监测变异型心绞痛发作

例1 患者男,71岁,因背部压迫样不适伴胸前区压榨性疼痛半年,加剧1周就诊。心电图检查正常。X线胸片诊断为2、3胸椎骨折。考虑胸前区压榨性疼痛属胸椎骨折所致的放射性疼痛。经骨科治疗后,因病人胸痛未缓解,2天后     

变异型心绞痛动态心电图变化1例

患者男,42岁。发作性胸骨后闷痛半年余,加重1周就诊。疼痛常在清晨、中午及午夜发作,持续数min至10余min,含服消心痛不能缓解。体检:BP18/12kPa(135/90mmHg),心界不大,心率56次/min,心律齐,未闻及杂音,两肺阴性,肝脾未及。常规心电图正常,次极量踏车试验阴性,超声心动描记术未见异常。24h动态心电图(附图上)为无症状时记录,窦性心动     

动态心电图对心脏起搏器功能的检测

永久性心脏起搏器经过几十年的发展,不仅应用于治疗心脏传导阻滞、慢快综合征等严重心律失常,同时还显示了它许多新的治疗作用,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病、以及最新起搏器适应证,如直立性低血压、恶性神经源性晕厥(迷走神经性)、先天性Q-T间期延长综合征和单纯性P-R间期延长、心房颤动、心室颤动等.     

吞咽性心律失常1例

1　临床资料患者 ,男 ,49岁 ,于 2 0 0 0年 3月起每于进食、饮水、或作吞咽动作时出现胸闷、心悸、头晕 ,严重时发生黑蒙而来我院就诊。入院时查体 ,心界不大 ,BP:118/80 mm Hg( 1mm Hg=0 .13 3 k Pa) ,心率 :71次 /min,心律齐 ,未闻及病理性杂音。两肺无异常发现。彩色多普勒超声心动图检查正常 ,食道钡餐X线胸透末发现异常。常规心电图检查正常。继续观察长 导联心电图 ,嘱病人分别作饮水、吞食等吞咽动作 ,均同步描记到短阵的房性心动过速 ,并且与病人的症状相吻合 ,心电图诊断为吞咽性房性心律失常。第三天作 2 4h动态心电图监测 ,…