钱大妈的那场虚惊

钱大妈可以算是我的一位老朋友了。两年前，她因为血压高，在多家医院看过，但血压控制得一直不很理想，后经朋友介绍来到我的门诊。经过一段时间的药物调整，她的血压很快得到控制。她还听从我的建议，买了一个电子血压计，每天测量两次，并将结果登记在一个本子上。上个月来就诊时，我看了一下她的登记本，她的血压波动不大，比较平稳。     

白大衣高血压要不要治疗

64岁的刘女士来到门诊，说她每次在单位体检时，测出的血压都高；到医院检查，医生测得她的血压也高。可她自己在家测血压却每次都正常。有位医生怀疑她在家测的血压值不可靠，让她做了一次24小时动态血压监测，没想到结果也正常。她很纳闷地问我：这是怎么回事?算不算高血压?     

高血压的非药物治疗

一位高血压病患者深感不解：回江门过节期间无须服药血压也在正常范围，但一回到广州血压又上升，需要服药控制血压。交谈中我逐渐了解了她血压变化的原委。     

取环是小手术,但不是小事

妇产科门诊有许多小手术,每一个手术对医生、对患者而言,都不是小事!一位50岁的女士绝经1年多了需要取环。前两天,医生检查发现她有萎缩性阴道炎,治疗了2天,阴道清洁度达到手术需要的要求了。今天手术前常规测量血压后,护士告诉她血压比较高,需要安静地休息半小时再复测,如果还高的话今天就不能做手术了,需要把血压控制好了再做。她说:"我没有高血压,你给我写低一点就行了!"当护士告诉她这样做不可以的时候,不得了了,这位手提精致小袋,着装齐整,修饰还     

那些避孕避出来的毛病

3 大常用避孕方法与疾病 避孕药VS高血压 小张是位32岁的白领，前些天她发现自己的踝部有点肿，到医院一检查，结果发现血压高。令她不解的是，她年纪轻轻，况且去年体检时血压还正常，今年为何会变成高血压了呢？     

当女儿向你提出“只要相爱，没什么不可做？”之时

近日，一位母亲向我这么问道：我女儿今年十六岁，竟已有过好几位男朋友了。从去年起，她常半夜才回家。我提醒她不要和男孩子有越轨行为，她却说，若一个女孩子到了十六、七岁还没有男朋友，还没有亲吻、拥抱的经历，是会被同学嘲笑的，由此带来的压力很大，因为现在社会潮流都是如此。想想女儿的话也有一定道理，请问我还应该对女儿坚持我的要求么？     

一个日本老人的活法

不久前，我结交了一位76岁的日本朋友，她叫坂本伸子。跟坂本伸子交往，我感到一种心情上的舒爽，意志上的激励。她与一般的老年人不同，她的独立性让我吃惊。76岁的高龄了，还一个人从日本跑到中国厦门来学中文。作为一位老人，独自果在陌生的地方生活，本身就太不容易。而她还努力成为了厦门某高校的留学生，每天拄着拐杖去学校听课。     

中国大陆姑息护理服务的近展

两个月前，我接到一封由一位上海女士发出的E-mail，她要求我，一位她以前从未遇见过的姑息护理医生，解除她身患癌症的伯父的痛苦。目前她的伯父处于痛苦之中，只能得到少量吗啡。在信中她写道“敬爱的Chan医师，我从姑息护理网页上找到了你的E-mail地址，当今的中国、包括上海．姑息护理还发展不够，处理病人关心还不够，晚期病人在医院得到的关心还较少，作为亲戚，我们无可选择，除了在痛苦中等待死亡，我们无可选择……。”     

慢性肾病患者的降压药选择

月初,我门诊时碰到一位慢性肾脏病患者,天气变冷后血压控制不佳,我一问她家里竟然有9种降压药,但还是血压没降下来,我大概猜到她的降血压药估计都是“病友”推荐而来的,但真正的血压却没有降下来.那么,慢性肾脏病患者出现高血压,该如何有效降压呢?     

身不由己的"闭锁综合征"

那天，贾大妈没出来晨练，伙伴们去看她，邻居在门外小声说：“昨天又跟儿媳吵架了，还在生气，没起床。”几位老人来到床前，见她直挺挺地躺在床上一动不动，还以为她装模作样戏弄人，有人上去拉她，才发现她全身瘫痪了，这才赶忙来找我。我来到贾家，见贾大妈躺在床上，眼睛一睁一闭的，肯定心里明白，就是全身不能活动。莫不是癔病？可我用了“暗示”疗法后不起作用，我心里一愣，难道她得了那种病？于是我仔细检查，发现她血压偏高，脉搏不规律，呼吸时有痰鸣，她却不咳也不咽，体温不高，意识清醒———因为她眼睛能根据我说的话睁开、…     

风心病女性小心性高潮

那天，从妇科门诊转来一位年轻女性。看我是女医生。她就毫无顾及地讲述了她来就诊的原由：“我息有风湿性心脏瓣膜病，可我还年轻，不到30岁。     

男人也有"例假"

陈梦云，我的一位同学，她有一个幸福的小家庭，具体说，她有一个天真活泼的儿子和一位称职的丈夫。以前每当谈起那“爷俩”时，她总会情不自禁地流露出自豪与骄傲。但也许人无完人的缘故，最近，几次提起她丈夫的时候，她都表示：阿文她丈夫什么都好，就是有时莫名其妙地朝咱母子俩发火，不久又莫名其妙地亲热起来，反反复复，简直像个精神病。我问她究竟是什么原因，她说她不知道，还说基本上“每月月底”都是这样。“每次发火时，我开始都会耐心地问他是不是有什么不愉快的事，但他就是说不出来，唉，也许他根本就不愿意告诉我，后来我也…     

家庭医生的一天

上周我和我的住院医一起去了养老院。其中有一位82岁的老年女性，以心悸多年为主诉来诊。患者无胸痛，气短或者眩晕。5年前她患有中风，伴有左胳膊以及左腿无力，没有其他的医疗记录。她过去常常口服降压药，但是已经停药了。她的血压为138／80mmHg，心率108次／min，伴有心律不齐，未闻及心脏杂音。双肺呼吸音清，无水肿。住院医为她做了心电图，提示为房颤，见图1。     

她的身上爬满了寄生虫？

最近，我在心理门诊遇到这样一位特殊的患者李璐，还没有坐下，她就焦急地跟我诉说：半年来，她的全身爬满了各种寄生虫，咬得她又痛又痒。而且她还详细描述了寄生虫是如何爬到身上，然后慢慢钻进皮肤，在皮肤里生长、繁殖，直到死亡的。为了杀灭这些寄生虫，她辗转于各级医院，进行了各种各样的检查均没有发现异常。药吃了不少，精力也花费了许多；但最终还是无济于事。     

当务之急清夫侧

当务之急清夫侧丰采秋雨潇潇。雨中的她突然看见她的丈夫与一位小姐合撑一把雨伞步入一座酒家。他与她举杯劝盏，笑声朗朗……哎呀呀，这还了得！你看我那丈夫与她那个亲密劲儿，举杯时饮，情意绵绵，气煞我也！那女人又年轻又漂亮，我那丈夫又殷勤又快活，孤男寡女，坐在...     

中药降压分类型

一位46岁的女性患者，头痛头晕，口苦口臭，口干喜冷饮．口周生疮．手足心热，腰酸．足底无根，食欲差，睡眠不好，多梦．小便灼热而频，大便干结，4～5日排一次，呈球状：舌质红，舌苔很厚．这属于中医所说的肝肾阴虚肝火亢盛之证。她曾服用尼群地平每天两次，每次1片．血压时高时低．但症状没有明显改善。后来我结合她的病情．建议她继续吃尼群地平，另外加上杞菊地黄丸和当归龙荟丸．没几天她高兴地告诉我．她的症状明显减轻。     

女人酒后才“乱”性

最近有位女性朋友向我推荐蜜糖奶酒，此酒奶香，蜜意，还有一点欲望的色泽；很适合情侣对饮。 她还郑重告诉我，夜里喝，记得先嗅一嗅。 女人花样多，喝酒还要讲究花样。     

测得准确,欢乐每一天--糖尿病与血糖检测仪

快下班时，我接待了一位老年患者，她体态匀称．富态十足。由媳妇陪同一起来的。她有些生气似的坐下来．对我说：“医生，糖尿病挺难治的吧?”说着还带着恼怒的样子看看一旁年轻的媳妇。     

我为何不能有红颜知已

史老师： 你好。我和一位女同学的关系一直不错，她为人豪爽，读大学时我们始终以“哥们”相称。和妻子相爱后，我很快便把她介绍给妻子认识，当时她们相处得还不错。但自从结婚后，妻子的态度就变了，常常怀疑我和这位女同学关系暧昧，这让我很恼火。女同学不过是红颜知己，我们的关系就是朋友关系。妻子不仅多疑，而且还干涉我和女同学的正常交往，甚至以离婚相威胁，这不是胡搅蛮缠吗？难道我就不能有个红颜知己吗？     

血压高的人别在误区里打转

有一位老年女患者一进诊室就唉声叹气地向医生述说:“这段时间我感到疲乏无力、头痛、烦躁不安,经常无端地发脾气……”经详细地了解病史后发现,她有20年的高血压病史,每天服用降压药控制血压。最近这位老教师因学生面临升学考试,工作压力较大,故血压波动很大。我初步考虑她患的是“高血压病伴有轻度精神障碍”。