老年性腰椎管狭窄症的手术治疗

腰椎管狭窄症好发于老年患者 ,是引起老年人腰腿疼的一种常见病。老年患者因退变范围广、病程长、伴发疾病多、手术风险大 ,其在临床表现、病理改变、手术方式、术前术后处理都有别于青壮年。笔者对我院 1993年 1月至 1999年 10月共收治 2 6例 6 5岁以上老年腰椎管狭窄症患者的     

腰椎管狭窄症的手术治疗

本院 1993～ 1997年采用手术治疗 12例腰椎管狭窄症患者 ,取得了较满意效果 ,浅谈几点体会。1　临床资料本组共 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 34～ 5 3岁。均有神经根管狭窄、腰椎间盘突出或膨出、小关节增生。椎体滑脱 1例 ,椎体后缘增生 2例 ,椎间盘钙化 3例 ,黄韧带肥厚 8例。全部患者均行ＣＴ和Ｘ线检查证实有腰椎管狭窄 ,主要表现为腰腿痛和间歇性跛行。2　治疗方法患者均取俯卧位 ,腹部垫空 ,在硬膜外麻醉下手术 ,开窗加神经根管扩大 9例 ,半椎板切除、神经根管扩大加对侧开窗3例 ,横突间植骨 1例 ,切除间盘 10例。术中平均输血约40 0…     

手术治疗腰椎管狭窄症51例分析

腰椎管狭窄症经保守治疗无效后常须手术治疗 ,目的是从病变椎管解剖结构上解除对马尾和神经根的压迫 ,为马尾和神经根的功能恢复提供可靠保障。自 1995～ 1999年手术治疗腰椎管狭窄症 5 1例 ,术前认真总结临床表现、体征及各项影像学资料 ,术中有针对性地全面解除各种压迫因素 ,取得了满意的临床疗效 ,讨论分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 1例 ,男 36例 ,女 15例 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均 6 0 .5岁 ,病程 3～ 2 0年。有腰痛及下肢放射痛者46例 ;有间歇性跛行者 35例 ;弯腰后疼痛明显缓解者 43例 ;腰部任何姿势均不能缓解疼痛者 5…     

腰椎管狭窄症手术治疗30例报告

椎管狭窄症由于检查手段的不断发展 ,如脊髓造影、CT、MRI等 ,能详细检诊 ,对该病的发生机理、狭窄节段可明确显示 ,结合临床体征对治疗措施有重要的指导意义。本组自 1983年 2月— 1995年 4月用手术治疗腰腿痛病人共 147例 ,其中属腰椎管狭窄的 30例 ,现就 30例手术指征的选择     

退行性腰椎管狭窄症的手术治疗

退行性腰椎管狭窄症的手术治疗张培基，陈大钧，温宪斌，柳枫，姜德昕腰椎管狭窄的手术治疗，目前多采用广泛的全椎板切除，虽然减压效果很好，但术后影响腰椎的稳定性，特别是老年人，使不稳定的腰椎更加不稳定。为了避免术后腰椎不稳，我们从１９８９年１０月到１９９２...     

手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄

我科自１９９１年５月～１９９６年１０月,手术治疗症状重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症１１８例,其中手术证实并腰椎管狭窄４７例,优良率９３．６％,分析如下。临床资料本组男３１例,女１６例;年龄２６～６７岁。病程３月～８年。一侧下肢痛伴小腿外侧酸胀,麻木...     

三种术式治疗腰椎管狭窄症疗效分析

目的;通过三种术式疗铲分析,讨论术式选择与疗效的关系。方法：Ａ组,经切除全棘突椎板入小,椎管减工脊柱融合术式。Ｂ组Ｌ：经切除棘突间韧带入路。椎管潜行减压术式。Ｃ组：经椎板间开窗入路,潜行扩大减压术式。结果：术后随让６－４８个月,平均３０个月,优良率,Ａ组７５．７１％,Ｂ组８７．４％,Ｃ组８９．１３％。结论：术式与疗铲是直接因果关系。不同类型病变须选择不同手术方式,无论何种术式都应把握椎管减压和保     

手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症278例

９９０年１月～１９９４年１２月手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症２７８例,疗效满意,报告如下。临床资料男１８２例,女９６例;年龄２２～７４岁;病程１周～３２年。Ｘ线平片检查：腰椎生理前凸变浅或接近消失,椎间隙变窄９８例,腰椎侧弯８５例;椎体边缘骨质...     

腰椎管侧隐窝狭窄症41例手术治疗

腰椎管侧隐窝狭窄症４１例手术治疗李文平，靳方运，孙晓林，郭斌，张清江，陈成礼，张明我院骨科自１９８９年至１９９４年共收治腰椎管侧隐窝狭窄症患者４１例，均经手术治疗取得较好的效果，现报道如下：临床资料本组４１例中，男２５例，女１６例；年龄２７～７０岁，...     

老年退行性腰椎管狭窄症的外科治疗

退行性腰椎管狭窄症属于后天获得性腰椎管狭窄的一种类型 ,也是腰椎管狭窄最常见的原因。而随着现在人均寿命的延长及生活质量要求的提高 ,老年退行性腰椎管狭窄症的病人越来越多。我国目前对老年退行性腰椎管狭窄的手术治疗也逐渐趋向于以小开窗来达到减压的目的 ,以免术后出现不稳情况 ,但对于已经伴有退变性不稳的也开始进行融合手术 ,对伴有退变性脊柱畸形 (如侧凸 )的矫形则争论较多。1　老年性腰椎管狭窄症的外科治疗上世纪九十年代初以前退行性腰椎管狭窄的手术治疗一直采用全椎板或半椎板切除减压 ,长期随访观察 ,一些术后并发症如…     

老年人退行性腰椎管狭窄症诊断与手术治疗

目的：分析老年人退行性腰椎管狭窄症的发病机制，诊断和手术治疗。方法：对６２例退行性腰椎狭窄症病人进行了诊断与手术治疗。所有病人均接受了腰椎管减压术，全椎板减压４６例，半椎板减压１６例，１０例接受了开窗减压术。切除突出或膨出椎间盘５９例。７例病人因腰椎退行性滑脱而接受后外侧植骨融合术。结果：术后对４８例病人进行了１－４年的随访，平均２年，手术优良率为９３％。结论：作者认为腰椎ＣＴ扫描是该类病人安全而可靠的辅助检查。应注意该病与其它腰腿痛疾患的鉴别。腰椎减压术中应注意切除突出或膨出的椎间盘，同时应重建腰椎稳定性。术后应注意并发症的处理。     

棘间入路潜行减压治疗腰椎管狭窄症14例

棘间入路潜行减压治疗腰椎管狭窄症１４例徐宏光李秀坤靳松作者单位：２４１００１皖南医学院弋矶山医院骨科腰椎管狭窄症系临床常见的一种疾患，迄今尚无一种完全满意的治疗方法，作者自１９９６年３月至１９９７年５月采用棘间入路法潜行减压治疗腰椎管狭窄症１４例，取...     

腰椎管狭窄症手术治疗

腰椎管狭窄的减压治疗是一个疗效满意的手术，可提高伤残患者的生活质量。是否在椎管减压的同时考虑融合治疗，仍存在较多争议。     

腰椎管狭窄症138例分析

腰椎管狭窄症１３８例分析白伦浩马兴为张云岐王海义我院自１９９０年９月～１９９５年６月共手术治疗腰椎管狭窄症１３８例，获得了满意的效果，现分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组１３８例中，男８２例，女５６例，年龄２８～７７岁，平均５２．５岁，病程平...     

小切口经椎板间孔选择性有限减压治疗退行性腰椎管狭窄症

我院自１９９４年１月，自行设计“小切口经椎板间孔选择性有限减压术”，治疗退行性腰椎管狭窄症５６例，取得满意疗效。１临床资料１１一般资料本组５６例，男４０例，女１６例；年龄最小４４岁，最大７２岁，平均５２６岁；病程：最短３月，最长１５年，平均２年４...     

下腰椎管狭窄症的治疗

下腰椎管狭窄症的治疗徐宏光，吴海良，靳松腰椎管狭窄症为下腰痛常见病因之一，对于其诊断和治疗，国内外均有大量的文献报导，我院自１９８５年５月至１９９１年１１月共收治６３例下腰椎管狭窄症患者，其中资料完整的４７例。报告如下：１临床资料本组男３３例，女１４...     

高龄腰椎管狭窄症的围手术期治疗

我院从１９９０～１９９５年开展下腰椎手术８２７例,其中对７０岁以上的老年人腰椎管狭窄症进行手术２７例,占３３％,效果良好,无意外死亡及严重并发症,现分析总结如下：１临床资料１１一般资料２７例中男１６例,女１１例,年龄最小７０岁,最大８２岁,平均７...     

腰椎管狭窄症的手术治疗

目的 探讨一种治疗腰椎管狭窄症的手术方法;材料和方法 本组病人42例,经过椎管造影或CTM(椎管造影后CT检查)以及临床表现全部诊断为腰椎管狭窄症,采用腰椎管扩大开窗减压手术治疗。结果 术后病人恢复良好,无效果不良病例。结论 作者认为术前认真研究影像学资料是手术成功的关键所在,而手术范围原则上以确切减压的同时,注意维护脊柱三柱结构的稳定才是取得良好效果及术后可靠预后的保证,腰椎管扩大开窗减压术是治疗腰椎管狭窄症的首选手术治疗方法。