咽喉部异物治疗方式选择及技巧的探讨

目的探讨咽喉部异物检查及取出的方法和技巧。方法回顾性分析600例咽喉部异物患者的临床资料,分析异物的种类、好发部位和异物取出的方法及围术期处理。结果600例咽喉部异物根据异物存留部位、患者咽反射情况和身体耐受情况采取5种不同的方法取出。第1次就诊异物检出并取出者544例（占90.7%）,第2次异物检出并取出者35例（5.8%）,第3次异物检出并取出者21例（占3.5%）。结论对咽喉部异物的查找和取出应根据患者具体情况采取恰当的方法,操作者应提高操作水平和技巧。     

纤维喉镜在咽喉部异物取出术中的临床应用

目的：探讨纤维喉镜下咽喉部异物检查及取出的方法、技巧。方法：回顾性分析178例咽喉部异物患者的临床资料,分析异物的种类及好发部位,异物取出的方法及围术期处理。结果：178例咽喉部异物第1次取出率为89.33%,第2次取出率为10.67%,无严重并发症。结论：纤维喉镜下查取下咽及喉部间接喉镜下难取之异物有痛苦小、操作快捷的优势。操作者的操作水平和技巧对取出术的成功至关重要。     

鼻内镜下咽喉部异物取出术的临床分析

目的：分析鼻内镜下咽喉部异物取出术的临床应用及疗效。方法：我院38例咽喉部异物患者行鼻内镜取出术,进行临床分析。结果：38例咽喉部异物患者经鼻内镜取出术,所有患者均成功取出治愈,成功率达100%,无不良反应与并发症发生。结论：鼻内镜检查技术大大提高了临床医生对异物和疾病的诊断率与治疗,值得临床推广与应用。     

鼻内窥镜下55例咽喉部异物取出术的临床分析

目的 探讨在鼻内窥镜下咽喉部异物取出术的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析我科2010年1月至2012年1月期间55例在鼻内窥镜下行咽喉部异物取出术的临床资料,分析异物取出术的临床治疗效果.结果 本研究组55例咽喉部异物患者均在鼻内窥镜直视下顺利取出,成功率100.00%;耗时1～8min不等,平均(2.8±0.9)min;术后,14例异物停留时间患者给予口服抗生素等辅助治疗,其余患者未出现明显粘膜损伤、出血、水肿等并发症或不良反应.结论 规范、科学地使用鼻内窥镜为临床开展咽喉部异物取出术提供了一个新的诊疗手段.     

纤维喉镜结合喉镜成像系统诊治咽喉部异物

目的：探讨纤维喉镜结合喉镜成像系统诊治咽喉部异物的方法。方法：统计56例咽喉部异物患者的临床资料,分析异物治疗的方法与技巧。结果：56例咽喉部异物1次取出成功率100％,无并发症发生。结论：纤维喉镜结合喉镜成像系统治疗咽喉部异物安全可靠,操作简便,痛苦小,成功率高。     

鼻内窥镜下咽喉部异物取出术的临床分析

目的 探讨在鼻内窥镜下咽喉部异物取出术的临床效果.方法 回顾性分析我科2010年1月至2012年1月期间47例在鼻内窥镜下行咽喉部异物取出术的临床资料,分析临床治疗效果.结果 本研究组47例患者均在鼻内窥镜直视下顺利取出,成功率100.00%;耗时0.6～7mIn不等,平均(2.3±0.9)mIn;术后,16例异物停留时间患者给予口服抗生素等辅助治疗,其余患者未出现明显粘膜损伤、出血、水肿等并发症或不良反应.结论 规范、科学地使用鼻内窥镜为临床开展咽喉部异物取出术提供了一个新的诊疗手段.     

食道异物30例及并发症的临床分析

目的 探讨分析食道异物的临床诊治工作,降低此类患者临床并发症的发生比例,提高患者的健康生活质量.方法 回顾分析该院收治治疗的30例食道异物患者的临床诊治资料,总结并发症的发生情况.结果 该组接受临床诊治的30例食道异物患者中,成功取出异物者25例（83.3％）,围术期并发症者5例（16.7％）.5例并发症患者中,包含食道穿孔患者3例：1例误咽鱼骨、刀片,发生纵隔气肿、胸腔积液;1例患者消化道大出血,发生失血性休克;1例患者误咽钢丝,造成胃穿孔.结论 多数食道异物患者,均可以借助食道镜进行取出.对于出现食道异物的患者,要及时进行就诊.术前全面检查、术中准确操作,能够降低食道异物患者并发症的发生情况.     

咽喉部异物388例诊治分析

目的 探讨处理咽喉部异物的有效方法 .方法 回顾分析2005-2008年10月因咽喉部异物来耳鼻喉科就诊的388例患者的临床资料.结果 327例患者一次性取出1枚异物,3例患者一次性取出2枚以上异物,1例患者经手术一次性取出异物,57例未能找到异物.结论 咽喉部异物的诊治须结合异物形状、异物滞留时间,疼痛的性质、部位综合考虑,以合理的器械取出异物.     

电子胃镜在咽部异物治疗中的应用

目的:探讨电子胃镜在咽部异物存留的诊治应用.方法:应用电子胃镜直视下探查钳取咽喉部异物.结果:46例患者顺利取出异物43例,无并发症发生.结论:电子胃镜治疗咽喉部异物安全、简便、有效.     

角膜深层异物不同手术方法取出的临床探讨

目的 探讨角膜深层异物的临床特点和取出方法.方法 对103例角膜深层异物的性质、位置、取出方法、并发症和疗效进行回顾分析.结果 103例患者中男女比例约为8∶2,年龄20～45岁占80.6％.103例异物采用不同的手术方法均顺利取出,术后视力上升或不变93例,减退10例.就诊时间越早,视力恢复越好;异物越远离瞳孔区,视力恢复越好.结论 角膜深层异物应尽早就诊手术,采用不同的手术方法,减少手术并发症的发生.异物所处角膜位置对术后视力影响大,位于角膜中心区3 mm内者视力恢复差.     

小儿呼吸道异物187例临床分析

目的 探讨小儿呼吸道异物的取出方法和治疗效果.方法 分析187例小儿呼吸道异物患者诊断、麻醉、手术方法及治疗效果.无麻醉下支气管镜异物取出术5例;全麻下支气管镜异物取出术182例,其中经气管切开处插入支气管镜取出异物6例.结果 187例在无麻或全麻下经支气管镜成功取出异物,其中184例1次手术成功取出异物,占98.4%,2例经过2次手术成功取出异物,占1.1%,治愈186例,治愈率99.5%,死亡1例,病死率0.5%.结论 早期正确诊断,术前处理好并发症,及时选择合适的治疗方法,是提高小儿呼吸道异物治愈率、降低并发症及病死率的有效手段.     

静脉麻醉辅助上消化道异物取出术52例分析

目的:提高上消化道异物取出术的成功率、减少并发症。方法:对52例上消化道异物患者的麻醉及治疗进行回顾性分析。结果:52例上消化道异物均能顺利取出,无一例出现并发症。结论:静脉麻醉辅助上消化道异物取出术,可以缩短操作时间,更加顺利地取出异物,并减少并发症的发生。     

上消化道异物的内镜治疗（附20例报告）

目的 探讨内镜治疗成人及小儿消化道与咽喉部异物的可行性。方法 回顾分析了本院1997－1999年间经胃镜治疗的上消化道及咽喉部异物20例患者的临床资料。结果 16例成功取出异物,无并发症发生。4例失败,3例因食物干扰视野未能找到异物,1例因异物嵌顿于食道中段不能松动。结论 经内镜取异物安全可靠,适用于成人与小儿。     

小儿食管异物120例临床分析

目的探讨小儿食管异物并发症的发生及临床特征，以利于早期综合治疗。方法120例小儿食管异物患者行全麻32例，局麻88例。用直接喉镜下取出14例，用硬性食管镜下取出84例，经纤维食管镜下取出12例，Foley法8例，2例自行入胃。结果出现并发症29例，其中食管粘膜损伤12例，呼吸困难5例，脱水和衰弱6例，咽喉部擦伤5例，颈深部感染1例。结论根据异物大小、形状、部位、患者状态，选择不同的麻醉方式、异物器械及取出方法，避免并发症的发生。     

经纤维支气管镜钳取气道异物的配合及护理

目的 探讨呼吸道异物的特点,钳取异物时护理配合方法,以减少并发症的发生.方法 对33例气管异物的患者进行术前充分准备,术中密切配合及术后加强护理.结果 33例均成功取出异物,除1例因异物停留时间较长术后出血约100ml予1/10000肾上腺素局部止血及垂体后叶素止血治疗外无严重并发症的发生.结论 要求操作医师熟练地操作技术外,护士的密切配合是成功取出异物的关键.     

上消化道异物33例内镜下治疗效果分析

目的:探讨内镜下取出上消化道异物疗效.方法:对33例上消化道异物患者发病因素及内镜下取出异物的方法进行总结.结果:33例患者中,其中1次取出29例,4例经2次才取出,共取出异物37件异物.牙齿:5例;食物类:主要有动物骨头、鱼刺、食物团,共13例;金属类(包括钥匙、剪刀、钉子、硬币、戒指等):6例;其他9例,其中有1例取出纽扣1个、剪刀1个,笔帽1个,另外1例取出打火机1个,硬币2个.本组33例在取出异物时未出现食管黏膜脱落、大出血、穿孔、临近器官等严重并发症,术后未做处理.结论:内镜下治疗上消化道异物必须了解发病过程,以及异物的种类、形态、大小、吞服时间、停留部位,选择适当的治疗时间,准确的治疗方法,对防止并发症的发生起着重要的作用.     

直管电子喉镜下咽喉异物取出术826例临床分析

目的探讨直管电子喉镜下钳取咽喉异物的应用价值.方法回顾性分析利用storz直管电子喉镜经口进路对门诊咽喉部异物及怀疑有咽喉部异物患者826例的临床资料.结果 826例患者中802例发现有异物,并在镜下成功取出;24例未见异物的检查结果为咽喉部粘膜充血或粘膜溃疡,其中有7例见小血肿形成,经抗炎治疗1周后异物感症状消失,复查均未见异物遗留.结论经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、病人痛苦少、简便快捷、无创等优点,值得推广应用.     

改良玻璃体手术治疗眼内异物临床分析

目的 探讨眼内异物的微创治疗方法和临床效果.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的28例30只眼眼内异物,异物大多为非磁性,着床于视网膜或位于后部玻璃体腔内,取出异物的通道上作局部玻璃体切割同时取出异物,术前术后异物周围网膜光凝.结果 均一次手术成功取出眼眼内异物,视力较术前增进者12例13只眼占43.3%,无变化者13例14只眼占46.7%.术后1例1只眼因牵拉性网脱及2例2只眼因白内障加重再做手术治愈.结论 这种特殊的玻璃体手术是治疗这些眼内异物的较好方法,有利于取出眼内异物和保存术后视力,减少异物存留引起的并发症.     

裂隙灯下取出角膜异物620例分析

目的总结在裂隙灯下取出角膜异物的治疗经验.方法回顾收集天津市津南区天津市海河医院角膜异物患者620例697眼的病例资料对异物性质、深度、就诊时间等项目进行分析.局部麻醉后在裂隙灯下用异物针取出.结果经上述方法697眼异物全部取出,并发症与异物深度、性质,就诊时间有关,其多出现在I 度异物,铁质、尘渣异物或就诊时间超过3天以上的患者.结论角膜异物是常见的职业性眼外伤,不同部位及性质的异物应采用不同的方法治疗,早期就诊,早期诊断是关键,改善工作环境及加强个人防护能有效地预防角膜异物的发生.     

食道异物326例及并发症的临床分析

目的 总结食道异物诊治及减少并发症发生的临床经验.方法 回顾性分析326例食道异物的诊治.结果 326例食道异物,成功取出异物314例,术前或术后出现并发症12例.其中1例误咽铁丝病人,引起胃穿孔;1例误咽话梅后出现一侧气胸,肺炎;10例为食道穿孔.食道穿孔中3例误咽鱼骨、刀片者出现少量纵隔气肿、胸腔积液;2例颈段食道周围脓肿;1例误咽弹簧病人引起气管食管瘘行颈侧切开取出;1例误咽鱼骨穿入食道后壁进入颈椎前软组织内;2例出现消化道大出血,失血性休克死亡;1例出现纵隔气肿、肺部感染、心衰死亡.结论 食道异物多可经食道镜取出,发生食道异物要尽快就诊,注意术前仔细检查,术中细心操作,尽可能减少、减轻并发症的发生.