下睑成形术后睑外翻原因分析与治疗

目的探讨下睑成形术后睑外翻的原因。方法回顾性分析11例睑外翻的病例资料。结果 11例中2例为祛皮量过大引起,1例血肿引起,5例眼轮匝肌祛除过多引起,3例瘢痕挛缩引起,经不同方式处理睑外翻均矫正,随访无复发。结论睑外翻主要是下睑成形术操作不当引起的并发症,对因治疗可以矫正。     

单蒂皮瓣与双蒂皮瓣治疗瘢痕性睑外翻的临床观察

目的:观察单蒂肌皮瓣与双蒂肌皮瓣治疗瘢痕性睑外翻的临床效果。方法:应用眼睑皮肤及眼轮匝肌制作单蒂肌皮瓣和双蒂肌皮瓣转位移植于瘢痕切除后的创面,治疗23例(25眼)。结果:术后随访6~18个月23例(25眼)均达到眼睑闭合功能良好,外观满意的效果。结论:单蒂肌皮瓣与双蒂肌皮瓣治疗瘢痕性睑外翻效果良好。     

眼轮匝肌蒂皮瓣修复下睑外翻的临床效果观察

目地探讨下睑外翻应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复的方法及效果。方法我院2010年—2013年应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复下睑外翻21例。结果术后皮瓣全部成活,随访6个月～2年,皮肤色泽、质地与受区相近,外观和功能改善良好。睑外翻无复发,供区瘢痕不明显。结论眼轮匝肌蒂皮瓣血供可靠,皮瓣设计灵活,能达到功能与外观双重修复的满意效果。     

应用锯齿线悬吊治疗眼袋术后下睑外翻

目的 评价应用锯齿线悬吊微创治疗眼袋术后下睑外翻的疗效.方法 2007年8月～2010年8月,对接受锯齿线悬吊治疗眼袋整形术后下险外翻的病人进行术前术后对比,观察病人术前眼部刺激症状,如畏光、流泪、眼睑痉挛的改善情况,同时记录巩膜外露程度(下睑缘与角膜下缘的距离)的改善情况.结果 共9例病人(16眼)接受此种微创技术矫正眼袋整形术后下睑外翻,术后随访12个月,眼部刺激症状消失,下睑外翻、巩膜外露症状得到矫正,巩膜外露平均矫正(2.7±0.9)mm.患者对于外观和功能的疗效都很满意.结论 应用锯齿线悬吊矫正眼袋术后下睑外翻是一种安全、微创的有效治疗方法.     

烧伤后下睑外翻植皮整形30例疗效观察

烧伤后下睑外翻的手术治疗因受重力等因素的影响较上睑外翻复杂,手术不当常易复发.我们自 1992年以来,争对下睑外翻松解后影响复位和术后睑外翻复发因素,利用睑板和眼轮匝肌对眼睑支持作用以及移植皮片术后的收缩原理,改进了手术方法.通过对42只下睑外翻的植皮整形,收到了较好的治疗效果.     

锯齿线悬吊术纠正睑袋整形术后下睑外翻

目的 探索一种新的处理睑袋整形术后下睑外翻的方法.方法 自颞部发际内经皮肤真皮层至下睑皮肤埋置锯齿线,头皮悬吊提紧从而纠正下睑外翻.结果 应用此法治疗7例睑袋整形术后下睑外翻,术后睑外翻完全纠正.随诊6～12个月,有1例因悬吊处线结脱落,术后3个月时行上睑皮瓣转移术修复下睑外翻.结论 锯齿线悬吊术是一种有效的纠正轻中度下睑外翻的方法,具有创伤小、手术时间短、面部不会增加切口疲痕的优点.     

腹部皮瓣移植阴道成形术三例护理体会

先天性无阴道是剥中肾管在胚胎发育不全的结果。根据报道其发病率为 1∶4 0 0 0 〔1〕。患者除无阴道及子宫发育不良外 ,其身体及智力发育均正常 ,而且具有明确的女性第二性征及性心理。因此 ,进行阴道再造术是患者组织家庭满足性生活的迫切要求。我院于 1998年以来 ,应用下腹部皮瓣移植 ,进行阴道再造术 3例 ,术后不需放置阴道模具 ,随访效果良好 ,现谈谈期护理体会。1　临床资料我院于 1998年以来 ,共进行下腹部皮瓣移植阴道成形术 3例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 6岁 ,均未婚 ,无月经来潮 ,检查无阴道 ,身体发育及第二性征发育正常 ,外阴…     

网状小阴唇皮瓣移植阴道成形术护理

带蒂网状小阴唇皮办移植阴道成形术，具有操作简单．取材方便．成功率高等优点。是一种较受欢迎的手术方式．护理是此手术成功的重要环节，现将护理体会介绍如下。     

双侧阴股沟皮瓣阴茎成形术的手术护理与配合

易性病患者的性别转换手术（变性手术）是近年来迅速发展的新课题,涉及到内分泌、生殖、整形外科、心理、社会伦理等诸多学科。我院整形科自1998年开展性别转换手术以来,经过多年的研究和实践,利用双侧阴股沟皮瓣对220例女变男易性病患者行阴茎再造成形术,手术全部成功,使易性癖患者重新树立起生活的信心,提高了生活质量,使其生理和心理得到了协调发展,更好地融入社会生活,     

眼部热烧伤早期睑外翻的治疗

颜面热烧伤常伴眼部烧伤 ,重度眼部热烧伤将会造成眼组织的严重破坏。眼睑严重热烧伤后早期睑外翻的出现会造成眼部视功能的损害或丧失。我院自１９９８年～２００１年１２月收治了大量的眼部热烧伤病例 ,我们对其中８７例１２７眼烧伤后早期出现睑外翻实施手术治疗的情况报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组８７例１２７眼中 ,男６５例 ,女２２例 ;年龄２０～５９岁 ,单眼６１例 ,双眼３３例。伴颜面烧伤４３ % ,全身烧伤３１ %。受伤后２天出现不同程度的睑外翻，全部实施手术治疗。眼睑烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度…     

麻痹性下睑外翻的临床治疗

目的探讨麻痹性下睑外翻应用两种不同手术方式的治疗效果。方法 2007年4月—2011年12月,该院共收治麻痹性下睑外翻41例41眼,根据下睑外翻的程度行下睑板部分切除联合阔筋膜悬吊术和改良颞肌瓣转位联合阔筋膜悬吊术。结果 41例37眼复位,各种并发症消失或明显好转,随诊观察6个月～3年,37例患者复位良好,无复发。4例由于年龄以及外翻时间长,效果一般。结论麻痹性下睑外翻,两种手术方式安全,实用,有效。     

鼻外侧超薄皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中的临床应用

目的探讨鼻外侧超薄皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中的临床应用价值。方法对15例患者用美蓝先标记手术切口线：距下睑缘1.0 mm~1.5 mm处做下睑缘切口标记线,紧挨鼻外侧至鼻唇沟部走行标记皮瓣内切口线。在局部麻醉下,沿切口线切开下睑皮肤,向下分离,并充分松解瘢痕组织,下睑缘自然复位,紧贴下角巩膜缘,上下睑轻松闭合。下睑瘢痕充分松解并适量去除皮下增厚的瘢痕组织,测量下睑皮肤缺损的面积﹙长＆#215;宽﹚,在同侧鼻旁下睑沟设计蒂宽为1 mm~2.2 mm。沿鼻外侧至鼻唇沟部走行设计皮瓣的长宽,宽度略大于缺损宽度1 mm,切取皮瓣并适当祛除皮瓣下组织,保留1 mm厚细颗粒脂肪以保护真皮下血管网。皮瓣旋转覆盖下睑缺损创面,皮瓣远端固定于外眦处,创缘皮肤用6-0单丝尼龙线间断缝合,供区形成的继发性创面,水平向颧部分离后,直接拉拢用5-0可吸收线皮下减张缝合,鼻侧略带骨膜组织,用6-0单丝尼龙线间断缝合皮肤。结果本组15例皮瓣全部存活,皮肤质地、颜色与下睑皮肤相仿,外侧与对侧基本对称,供区切口瘢痕隐蔽,形态恢复满意,上下眼睑自然闭合。结论遵循面部亚单位美学原则,应用鼻外侧超薄皮瓣修复瘢痕性下睑外翻,不仅操作方便,面部形态无明显改变;而且修复皮肤色泽、质地、轮廓均与周围皮肤能达到较好匹配和协调,下睑可获得满意的功能和稳定的美学效果,是瘢痕性睑外翻修复的理想术式。     

4例阴股沟皮瓣阴道成形术

采用阴股沟皮瓣Ｉ期阴道成形术，治愈４例先天阴道患者，比较其它阴道成形术，该方法具有损伤小，易掌握，再造阴道有满意功能的优点。     

颞浅动脉岛状皮瓣眉再造同时纠正睑外翻临床观察

颜面深度烧伤愈后 ,眉缺损合并睑外翻是临床常见的畸形 ,不仅影响美观 ,而且由于睑裂闭合不全、致使睑结膜、角膜裸露 ,常可导致暴露性睑结膜炎、角膜炎 ,甚至失明等严重并发症。故需及时手术治疗。手术不仅要达到功能上的保护性修复 ,还要兼顾美观的要求。我们用颞浅动脉顶支或额支皮瓣眉再造同时纠正睑外翻 3例 ,效果显著。1　手术方法1 1　术前应进行眉定位、剃除毛发 ,若双眉均缺失时 ,可根据患者面部的形态、特点、眼裂大小设计眉形并用笔描出 ,使眉与眼和睑形和谐 ,病人满意 ,并用纸取样。1 2　术前应以多普勒血流探测仪测定颞浅动脉 …     

改良Limberg皮瓣成形术与改良Karydakis 皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦的疗效对比

目的探讨改良Limberg皮瓣成形术与改良Karydakis皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。方法选取2018年1月至2019年12月于我院接受治疗的73例骶尾部藏毛窦患者,依据抽签法分为对照组36例与观察组37例。对照组行改良Limberg皮瓣成形术治疗,观察组行改良Karydakis皮瓣成形术治疗,比较两组手术相关指标、疼痛程度、并发症发生率及复发率。结果观察组手术操作时长、手术操作失血量及总住院时间均较对照组低(P<0.05);术后,两组VAS评分均较术前低,且观察组均较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率5.41%略低于对照组13.89%,但差异不显著(P>0.05);观察组复发率2.70%略低于对照组8.33%,但差异不显著(P>0.05)。结论骶尾部藏毛窦患者采用改良Karydakis皮瓣成形术治疗效果显著,可有效缩短手术操作时间,降低操作过程中的失血量,可减轻降低疼痛程度,促进患者身体转归。     

应用局部易位皮瓣修复治疗瘢痕性睑外翻29例临床疗效分析

目的探讨应用局部易位皮瓣修复治疗瘢痕性睑外翻的临床疗效.方法回顾性分析了2009年1月~2012年1月我院收治的29例瘢痕性睑外翻患者采用局部易位皮瓣修复治疗的临床资料.结果29例患者中28例手术切口均Ⅰ期愈合,1例皮瓣远端有小部分表皮坏死,经局部换药后愈合.所有患者随访3~8个月,眼部外观及功能恢复较好,效果满意.结论应用局部易位皮瓣转移是治疗瘢痕性睑外翻的有效方法.     

麻痹性下睑外翻临床疗效探讨

目的探讨麻痹性下睑外翻应用两种不同手术方式的治疗效果。方法 2007年4月—2011年12月,该科共收治麻痹性下睑外翻41例41眼,根据下睑外翻的程度行下睑板部分切除联合阔筋膜悬吊术和改良颞肌瓣转位联合阔筋膜悬吊术。结果 41例37眼复位,各种并发症消失或明显好转,随诊观察6个月～3年,37例患者复位良好,无复发。4例由于年龄以及外翻时间长,效果一般。结论麻痹性下睑外翻,两种手术方式安全,实用,有效。     

4例阴股沟皮瓣阴道成形术

采用阴股沟皮瓣Ⅰ期阴道成形术，治愈４例先天无阴道患者。比较其它阴道成形术，该方法具有损伤小，易掌握，再造阴道有满意功能的优点。     

带血管阴股沟皮瓣阴道成形术

我院１９９３年～１９９９年共收治先天性无阴道患者１５例,其中１１例均采用带阴唇后动脉,阴股沟皮瓣阴道成形,均获成功,术式效果满意。１临床资料本组１１例年龄１８～２５岁,９例未婚,２例已婚,１１例Ｂ超显示均有卵巢存在,３例子宫发育不良为幼稚型,５例先天无子宫,３例先天性无阴道合并子宫经血潴留者。第二性征发育均正常。２手术方法２１术前准备术前２ｄ进流质饮食,术前３ｄ每日清洗会阴两次,术前１ｄ服用肠道消炎药,术晨清洁灌肠。２２手术步骤持续硬膜外麻醉,截石位,以阴道后联合处做Ｕ型切口,切开粘膜层后用双食、中指,在尿道膀…