中西医结合治疗输尿管结石80例疗效报告

我院自1987年6月至1997年6月共诊治输尿管结石112例,除32例行体外震波碎石（WLES）和手术治疗外,施行选择性中西医结合非手术治疗80例（占71．4％）,取得显著疗效,现报告如下。1临床资料本组病例男53例,女27例。左侧输尿管结石38例,右侧输尿管结石42例。输尿管上段结石14例,中段结石53例,下段结石（膀胱壁段）13例。单发结石75例,多发结石5例。根据X线显示结石纵横径＞1．0cm23例,≤1．0cm57例。2治疗方法2．1一般治疗多饮水、多活动、止痛及对症治疗。碱化或酸化尿液。黄体酮注射液20mg肌注,正天2次,连用10天为回疗程。2．2中医中药采用…     

黄体酮与东莨菪碱联合治疗输尿管结石48例临床分析

黄体酮与东莨菪碱联合治疗输尿管结石４８例临床分析３２４０００浙江衢县人民医院黄菊秀，徐志刚１临床资料１．１一般资料本组４８例中男４４例，女４例。年龄１６～５５岁，平均３６岁，病程最短６小时，最长者７年。本组农民４０例（８３．３％），学生６例（１２．５...     

糖尿病并胆石症45例

一般资料：按WHO诊断标准确诊的糖尿病病人45例，男18例，女27例，年龄35～76岁，糖尿病病程1．5～21年。Ⅰ型糖尿病3例，Ⅱ型糖尿病42例，其中肥胖型者29例（占69％）。所有患者均经B型超声检查确诊，其中11例经手术证实．B型超声检查：所见有结石反射波，表现为强回声光团伴声影。本组资料里单个强回声光团者8例（占17．8％），多个强回声光团者37例（占82．2％），42例并有胆囊壁厚，毛糙等慢性胆囊炎样征象。45例均为胆囊结石。临床表现：无症状结石者29例（占61．1％）；反复发作胆绞痛者7例（占15．6％）；继发胆系感染者4例（占0．…     

硫酸镁与黄体酮治疗输尿管结石27例疗效观察

硫酸镁与黄体酮治疗输尿管结石２７例疗效观察张志明，贺增刚（伊金霍洛旗霍洛湾煤矿职工医院）笔者试用硫酸镁与黄体酮治疗输尿管结石２７例，疗效良好，现报道如下。１临床资料病例选择：本组病例选择临床症状、体征典型，经实验室、Ｘ线、Ｂ超检查确诊为输尿管结石者为...     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例

我院自2005年6月至2007年5月，采用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）对78例输尿管结石患者进行碎石治疗，疗效满意，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料 全组78例，男性36例，女性42例，年龄18～66岁，平均37岁。结石位于输尿管上段5例，中段29例，下段44例；右侧40例，左侧35例，双侧3例（均为输尿管中下段结石）；结石大小0．4～0．8cm×0．5～2．0cm，患者均有不同程度的肾积水。     

中西医结合治疗肾及输尿管小结石42例疗效观察

肾、输尿管结石发病突然 ,病人痛苦大 ,采用传统内科治疗 ,效果差。作者自 1996～ 1999年采用黄体酮及自配中药治疗肾及输尿管小结石 42例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :42例中男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄最大74岁 ,最小 16岁 ,其中 2 0～ 40岁占 80 % ,42例肾及输尿管结石均经Ｂ超、ＣＴ、腹部平片或排泄性尿路造影检查结石阳性 ,结石直径均小于或等于 10ｍｍ ,均有突发性腰或腹部剧烈绞痛或钝痛 ,向小腹及会阴部放射 ,或有尿流中断或疼痛后出现血尿。1 2　治疗方法 :急性发作期均给黄体酮 2 0ｍｇ、ＶｉｔＫ38ｍ…     

黄体酮治疗肾输尿管结石所致之肾绞痛疗效观察

我院自 1995年 10月至 1999年 10月用黄体酮肌注治疗肾绞痛 12 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 4例 ,男 98例 ,女 2 6例 ,年龄19～ 73岁。其中 2 0～ 4 0岁 95例。肾结石 32例 ,输尿管结石 86例 ,肾、输尿管结石 6例。所有患者均有典型肾绞痛及患侧肾区叩痛。KUB或 B超 KUB、KUB IVP提示结石 84例 ;单纯 B超提示 37例 ;3例阴性结石经 CT证实。 6例患者绞痛发作时出现肉眼血尿 ,其余病例尿常规提示红细胞 ( ～ )。1.2　给药方法 :肾绞痛发作时 ,肌肉注射黄体酮4 0 mg,对止痛不完全者每隔 12小时肌注黄体酮2 …     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的：探讨B超定位在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的临床价值。方法：回顾性分析1999年6月～2008年12月运用WD-ESWL91型和HK·ESWL-Vm型碎石机在B超定位下对681例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况。结果：681例输尿管结石中,一次性碎石成功171例（25．1％）,复震292例（42．9％）,碎石失败218例（32．0％）,有效率为68．0％。结论：B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床分析

目的 探讨在输尿管镜下使用气压弹道碎石机治疗输尿管结石的临床效果。方法 对1996年4月至2000年10月间采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 281例中264例治疗成功,成功率为93．9％（264／281）。10例术中输尿管镜未能插至结石处,输尿管镜插放成功率为96．4％（271／281）。7例因术中结石移位而未能完全粉碎,腔内碎石成功率为97．4％（264／271）。结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切,术后恢复快,是输尿管结石较为满意的治疗方法。     

输尿管镜下U100激光碎石治疗输尿管结石541例报告

目的探讨输尿管镜下U100激光治疗输尿管结石的疗效、失败原因及并发症。方法回顾性分析2003年2月至2006年10月输尿管镜下用U100激光碎石技术治疗541例输尿管结石患者的临床资料。结果1次碎石成功率达91．3％（494／541），其中输尿管上段结石177例1次成功，成功率为85．1％（177／208）；中下段317例1次成功，成功率为95．2％（317／333），上段与中下段成功率差异有显著性（P〈0．005）。术后1周结石总排净率为86．0％（425／494），其中上段为78．0％（138／177），中下段为90．5％（287／317），术后1周上段与中下段结石排净率差异有显著性（P〈0．005）。术中输尿管穿孔3例，无输尿管断裂、内膜撕脱，术后无输尿管狭窄。结论输尿管镜下U100激光碎石效率高、对组织损伤小、并发症少、结石排净率高、患者住院时间短、恢复快，是一种高效、安全的腔内碎石方法。     

肾积水肾切除原因的探讨

我科自１９８３年１月～１９９８年６月，共手术治疗肾积水４５３例，其切除积水肾４１例，占９．０４％，就其原因予以讨论。１临床资料 本组４１例肾积水切肾者，男性２５例，女性１６例，年龄３～７８岁，其中上尿路结石积水切肾者２７例，肾孟输尿管交界处狭窄致肾积水切肾者９例（其中３例合并结石），先天性肾孟输尿管发育畸形致肾积水切肾者５例。２６例为多发性结石，１例为单发性结石，３例为既往做过取石手术。术前均经Ｂ超检查，ＩＶＰ１２０’不显影，１２例患者肾图检查表现为无功能曲线。２６例术中测ｐＨ值６．９～７．９，…     

黄体酮合用维生素K_1治疗输尿管结石疗效分析

文献报道应用黄体酮治疗输尿管结石有一定疗效,但采用黄体酮合用维生素K1者未见报道。本院1994年2月～1999年2月采取黄体酮合用维生素K1治疗输尿管结石66例,疗效满意．现报告如下。     

输尿管硬镜下气压弹道碎石255例体会

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法自2003年1月-2006年12月，采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗榆尿管结石255例。结果一次性结石粉碎率91％（232/255），3个月结石排净率为100％；术中发生输尿管穿孔3例，发生率为1．2％（3/255），4例（1．5％）改开放手术，（2例结石远端严重狭窄输尿管镜无法插入，2例输尿管向内侧开口）。术后近期并发症：术后腰疼发热5例（2％），未发现术中及术后严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石，成功率高，安全可靠，可作为治疗男性输尿管中、下段结石及女性全程输尿管结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石应用体会（附247例报告）

总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果与经验，分析自１９９４年１１月到１９９７年８月用这种方法治疗的２４７例输尿管结石病人的资料，结石位于下段者１８５例，中段者５２例，上段１０例，一次取争或排净碎石治愈者２３９例（９７％），需再次行输尿管镜取石者２例，１７例部分碎石返流入肾，需辅以冲击波碎石（ＥＳＷＬ）者５例，发生输尿管不同程度损伤者１６例（７％），只有１例需行开放手术治疗，输尿管镜取石可     

黄体酮治疗输尿管和后尿道结石30例的疗效观察

黄体酮治疗输尿管结石临床应用不多。我院自1981年5月～1983年5月共收治尿石症122例,其中30例输尿管和后尿道结石,应用黄体酮治疗,初步报告如下: 临床资料一、一般资料 30例中,男27例,女3例,男:女为9:1。最大年龄50岁,最小17岁,平均44.2岁。     

输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的比较

目的 比较经输尿管镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法 自2003年8月至2006年10月，我院应用输尿管镜技术治疗215例输尿管结石患者，其中气压弹道碎石术113例，钬激光碎石术治疗102例。结果 钬激光碎石术的单次率为92．1％，高于气压弹道碎石术70．5％（P〈0．01）；并对两种碎石术的疗效、安全性进行了比较。钬激光碎石术的平均结石排净时间为19天，短于气压弹道碎石术34天（P〈0．01）；钬激光碎石术组无明显并发症发生，气压弹道碎石术组发生穿孔者3例。结论 钬激光碎石术的效率和安全性优于气压弹道碎石术。钬激光碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、高效的方法。     

原位体外震波治疗输尿管结石

目的评估体外震波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的疗效，探讨再治疗率高的原因及输尿管结石的治疗选择。方法回顾2000年1月至2004年12月间采用ESWL治疗输尿管结石患者的临床资料687例，男455例（66．2％），女232例（33．8％），平均年龄46．6岁（15～83岁）。应用上海爱申公司生产的DESUNIT6030型碎石机，C臂X线球管做结石定位，上段输尿管结石（肾孟输尿管交界处至骶髂关节上缘）取仰卧位，下段输尿管结石（骶髂关节上缘下至输尿管1：7）取俯卧住。结石未碎石或有残留结石最长径〉3mm以上需再次ESWL，两次治疗的间隔时间为2周。结石的大小用x线片上的表面积（mm2）表示。结果709颗输尿管结石总的治愈率为97．3％（690颗），再治疗率34．1％（242颗）。总计，19颗（2．7％）结石改变治疗方式。上段输尿管结石335例，治愈321例（95．8％），再治疗129颗（38．5％）。下段输尿管结石374颗，治愈369颗（98．7％），再治疗113颗（30．2％）。经X2检验，上、下段输尿管结石的再治疗率差异有统计学意义（X2=5．40，P〈0．05），治愈率差异无统计学意义（x2=0．15，P〈0．05）。结论ESWL目前仍是输尿管结石的第一线治疗方法，结石的大小是再治疗率高的主要因素。结石的位置对疗效有影响，上段输尿管结石可随呼吸移动，有效震波次数减少，再治疗率比下段输尿管结石高。ESWL前注重病例筛选可降低再治疗率。     

体外冲击波治疗泌尿系结石716例体会

本院自1989年6月至1991年12月，采用国产KDE-Ⅱ型体外震波碎石机治疗716例泌尿系结石，取得较为满意的效果。临床资料一、一般资料：716例中，男498例，女218例，年龄7～71岁，平均37.5岁。肾结石390例，左肾结石155例，右肾结石159例，双肾结石20例。其中多发性结石7例，肾结石合并输尿管结石56例，属于单发性结石216例。其中大于3cm者7例，多发性结石109例，鹿角形结石16例，孤立肾结石1例。输尿管结石302例左输尿管结石135例（以髂嵴为界，上段85例，下段50例）；右输尿管结石154例，（上段106例，下段48例）；双输尿管结石13例，（左输     

针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管肉芽包裹性结石

目的针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管肉芽包裹性结石的临床效果和手术经验。方法回顾性分析用针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗68例输尿管中、下段肉芽包裹结石的手术资料。男42例，女26例。平均年龄42岁。中段结石26例，下段结石42例。结果68例中，1次操作成功为66例，成功率97．0％；2例发生输尿管穿孔。结论针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管中、下段肉芽包裹结石较理想的方法，值得推广应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石89例临床观察

目的探讨输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法对采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石89例患者进行临床分析。结果89例一次性碎石成功82例（成功率为9213％）,其中输尿管上段成功率为78．57％（11／14）,中段9355％（29／31）,下段97．67％（42／43）。平均手术时间35．8min,平均住院时间4d。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效、创伤小、恢复快,尤其适用于输尿管中、下段结石患者。