氨力农治疗难治性心力衰竭临床观察

我们于1997年1月～1998年6月，应用国产氨力农治疗难治性心力衰竭14例，取得显著疗效，现报告如下：l资料与方法1．l一般资料选择充血性心力衰竭患者14例，均为经控制诱因、限盐、休息，应用强心剂、利尿剂、血管扩张剂联合治疗无效或对洋地黄类药物耐受性差的难治性心力衰竭。男9例，女5例，年龄40～72岁。平均57．20岁，其中冠心病4例，高血压住心脏病3例，扩张性心肌病3例，风心病2例，先天性心脏病房间隔缺损1例。按纽约心脏协会（NYHA）心功能分级；回纽4例，w级IO例。所有病例均排除肝、肾功能不全，严重心律失常，低血压及电解质…     

卡托普利在慢性心衰中的应用观察

目的 观察慢性心衰在常规药物洋地黄类、速尿、血管扩张剂立其丁、硝酸甘油等治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl）卡托普利治疗的临床疗效。方法 慢性充血性心力衰竭患者56例，分为两组：对照组常规给予洋地黄、速尿、血管扩张剂、α受体阻滞剂治疗，而观察组在上述治疗基础上加用肾素-血管紧张索转换酶抑制剂卡托普利治疗。结果 观察组与对照组LVEF、LVDd均明显改善（P〈0．01），即加用ACEI治疗对心脏收缩及舒张功能的改善明显优于常规药物治疗。观察组治疗后心胸比例也较对照组明显缩小（P〈0．01），提示ACEI可以改善心肌重塑，从而对心功能的改善起到很大作用。结论 在应用洋地黄、速尿、血管扩张剂、α受体阻滞剂等药物治疗的基础上加用肾素-血管紧张索转换酶抑制剂，是目前对CHF较好的治疗方法。     

氨酰心安在慢性难治性充血性心力衰竭治疗中的应用

氨酰心安（Atenolol）是一种不具有内源性拟交感活性的肾上腺素能受体阻滞剂，可减慢心率、使血压下降、心肌耗氧减少。近年来有许多采用受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的报道，其症状和体征得到改善，疗效较好。本组观察经洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无明显改善的难治性充血性心力衰竭52例，临床分析如下。1临床资料1．1一般资料难治性充血性心力衰竭患者52例，男28例，女24例。年龄ZI～68岁，平均46岁。病程3～23年。心功能皿级30例，IV级22例。冠心病8例，高血压并发冠心病11例，高血压性心脏病12例，风心病11例，扩张性心肌病10例…     

多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭36例报告

我院于1988年～1998年应用多巴酚丁胶治难治性心力衰竭（RHF）36例，对多巴酚丁胺药物治疗的效果进行了临床观察。现报告如下：1．临床资料显．1一股资料36例均为住院病人。男21例，女15例。年龄36岁～72岁。心衰病因：风湿性心脏病14例，冠心病10例，肺源性心脏病5例．高血压心脏病4例、扩张性心肌病3例，心功能分级（按NYHA分级标准）：Ill组者15例，IV级考21例。病程2～明年。全部病例均经休息、限盐、洋地黄类药、利尿剂、血管扩张剂等正规治疗无效或效果不满意者，再加用多巴酚丁胺药物治疗。1．2用药方法多巴酚了股采取静脉注射，…     

58例难治性心力衰竭的转归分析

充血性心力衰竭（CHF）经用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗后症状和体征仍难以控制的，称为难治性心力衰竭（RHF）。RHF病死率相当高。现将我院1994～1997年收治的58例RHF患者的治疗转归情况报告如下。l临床资料l·1一般资料58例RHF，男38例，女20例，年龄24～82岁，平均61岁。原发病：冠心病25例、心肌病9例、肺心病8例、高血压性心脏病7例、风心病5例、先心病3例、急性重症病毒性心肌炎1例。按美国纽约心脏病学会（NYHA）标准判断，心功能’级17例，IV级41例。1·2治疗方法在休息、吸氧、低盐饮食支持疗法的基础上，应用5％葡萄…     

米力农治疗重症心力衰竭的临床观察

米力农是近年来开发的新型强心药物,亦具有护血管作用。有报道静脉注射米力农能显著改善心力衰竭血液动力学效应。我们对32例重症心力衰竭患者,在给予卧床休息、限盐饮食、强心、利尿和血管扩张剂治疗无效后,加用静脉注射米力农5～7ｄ,而后对其临床症状、体征和血液动力学各项参数进行观察、测定,并对其疗效做出综合评价。1　资料与方法11　病例选择　32例重症充血性心力衰竭患者均为经足量洋地黄、利尿和血管扩张剂治疗2周后,症状无改善者。男22例,女10例。年龄42～70岁,平均585岁。其中扩张型心肌病15例,缺血性心肌病10例,肺心病7例。心功…     

单纯超滤治疗难治性心力衰竭19例分析

单纯超滤 (isolatedultrafiltration ,IUF)是指血液引进透析器后 ,不用透析液 ,单纯依赖增加跨膜压力 ,清除体内水分的方法。近年来 ,我院肾内科采用单纯超滤治疗难治性心力衰竭 ,现将 19例共 4 5次的临床资料作一分析 ,旨在探讨该治疗方法的疗效。1　资料与方法1 1　对象　治疗对象为我院肾内科收治的难治性心力衰竭患者 (基础疾病均为肾脏疾病 ) ,经予利尿剂、洋地黄和血管扩张剂等综合治疗无效者。男 14例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均为 (4 0± 19.6 3)岁其中慢性肾炎、尿毒症 12例 ,急性肾功能衰竭 2例 ,原发性肾病综合征 3例 ,狼…     

β受体阻滞剂治疗顽固性心衰的临床观察

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭 ,系指经正规而积极的心力衰竭治疗 (包括病因 ,诱因与心衰的对症治疗 ) ,但治疗反应差 ,症状持续的充血性心力衰竭 [1 ] 。我们自 1994年以来 ,对经去除诱因 ,应用洋地黄类强心甙、利尿剂及血管扩张剂治疗 3周以上 ,而症状持续的顽固性心衰 ,加用小剂量β受体阻滞剂倍他乐克治疗 ,取得了一定的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 48例 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均 48岁。心功能按 NYHA分级 ,其中 级者 2 7例 , 级者 2 1例。风心病 19例 ,扩张型心肌病 11例 ,高血压病心力…     

酚妥拉明加阿拉明治疗婴幼儿重症肺炎并难治性心衰15例报告

我们应用酚安拉明加阿拉明治疗婴幼儿重症肺炎并难治性心力衰竭15例获得满意效果，现报告如下。显临床资料一般资料：本组患儿15例，男9例、女6例。年龄2月～3岁，平均年龄1．8岁。病程最短4天。最长9无、平均6．2天。合并先天性心脏病者2例、腹胀Ic例、嗜睡5例。高热8例、烦躁10例，全部病例均有缺氧症状。肺炎并心力衰竭诊断标准为1984年全国关于小儿肺炎并心力衰竭诊断标准修订草案（门2治疗方法全部病例均经抗感染、吸氧、镇静、超声雾化、强心、利尿等常规治疗，并洋地黄治后、心力衰竭仍无明显改善。加用酚妥拉明05mg～Inlg／kg次，…     

小剂量多巴酚丁胺治疗难治性心衰的疗效观察

难治性心衰在心血管疾病中较为多见，对有洋地黄中毒倾向和需慎用洋地黄者，处理尤为棘手。我们对这类病人使用小剂量多巴酚丁胺治疗、疗效尚好，现报道如下：资料与方法对象：15例难治性心衰中男性8例、女性7例，年龄25—79岁、平均56岁。其中扩张型心肌病3例、冠心病7例、风心病联合瓣膜损害5例（含二尖瓣分离术后1例），心功能均为NYHA Ⅳ级。以上病例经洋地黄制剂和/或利尿剂、血管扩张剂等常规抗心衰处理，症状（心悸、气短、少尿），体征（收缩压≤80mmHg、紫绀、肺郁血征，肝大）仍无改善。     

硝普钠与多巴胺治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：探讨硝普钠与多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床价值。方法：将212例充血性心力衰竭患随机分为两组。对照组106例，予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗；治疗组106例，予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗的基础上加用硝普钠与多巴胺持续静脉泵入，5天为一疗程，一疗程治疗结束后观察心功能改善情况。结果：治疗一疗程结束后，治疗组心功能改善总有效率94.3%，对照组心功能改善总有效率85.8%。两组的临床疗效比较有显性差异。结论：硝普钠与多巴胺是治疗心力衰竭的有效药物。     

参麦注射液联用卡托普利治疗充血性心力衰竭58例疗效分析

目的观察参麦注射液联用卡托普利治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择患者CUF104例，随机分成两组，对照组46例给予洋地黄强心、利尿、血管扩张剂等常规治疗，治疗组58例在常规药物治疗基础上加用参麦注射液及卡托普利治疗2周，观察治疗前后两组患者的临床症状、心脏指数、左室射血分数等变化及不良反应。结果治疗组心功能改善的临床显效率（70．69％）和总有效率（91．4％）均较对照组（58．7％和82．6％）显著提高（P〈0．01），治疗组与对照组相比较有显著差异。结论参麦注射液联用卡托普利治疗充血性心力衰竭有良好疗效，可作为心衰治疗的常规用药。     

黄芪及复方丹参注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的：评估黄芪及复方丹参对慢性充血性心力衰竭（慢性心衰）的治疗作用；方法：黄芪及复方丹参注射液各２０ｍＬ加入５％葡萄糖液５００ｍＬ中静脉滴注（静滴），每日１次，疗程２周，治疗慢性心衰５０例，观察其疗效及副作用；结果：经一疗程治疗显效率８０％，有效率１００％，不仅强心作用好，且改善心电图、血流变学，抗心律失常作用明显，无任何毒副作用，经与对照组（应用洋地黄、血管扩张剂）比较，Ｐ＜０．０５，证明疗效优于洋地黄及血管扩张剂；结论：黄芪加复方丹参可作为治疗慢性心衰的常规药物，对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂难以控制的心衰仍可获得较佳疗效     

多巴胺治疗充血性心力衰竭临床观察

目的探讨多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床价值。方法将318例充血性心力衰竭患者随机分为2组。对照组159例,给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗;治疗组159例,予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗的基础上加用多巴胺持续静脉泵入,7d为1个疗程,1个疗程治疗结束后观察心功能改善情况。结果治疗1个疗程结束后,治疗组心功能改善总有效率94.3%,对照组心功能改善总有效率85.8%。2组的临床疗效比较有显著性差异。结论多巴胺是治疗心力衰竭的有效药物。     

多巴酚丁胺、酚妥拉明及巯甲丙脯酸治疗难治性心衰35例观察

心力衰竭经用洋地黄、利尿剂血管扩张剂治疗后症状和体征仍难以得到控制称为难治性心衰。近几年来，我院应用多巴酚丁胺、酚妥拉明及巯甲丙脯酸治疗难治性心衰，取得了较好效果，现将临床观察报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３５例，均为住院患者，其中男２０例，...     

肺脑合剂治疗肺心病心衰32例临床观察

我院应用肺脑合剂治疗肺心病心衰32例,取得满意疗效,现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组32例,男24例,女8例,年龄55～72岁,平均58.7岁,病程3年以上,反复出现肺部感染及右心心力衰竭,心功能级16例,级10例,级6例。1.2　治疗方法　在控制呼吸系统感染,纠正水、电解质紊乱的基础上加用肺脑合剂(酚妥拉明10mg、氨茶碱0.25～0.5g,尼可刹米1.125g、地塞米松5～10mg 10%葡萄糖500ml静滴,滴速15～20滴/min),每日1次,3～5日为1疗程,用药期间不用洋地黄及其他血管扩张剂。1.3　疗效判定标准　显效:疗程结束后咳嗽、咳痰、呼吸困难明显改善,心衰…     

米力农治疗100例充血性心力衰竭的疗效观察

尽管充血性心力衰竭（CHF）在临床上已经应用了洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗，但疗效仍不完全令人满意。近年来一种新型正性肌力兼扩管作用药物一人工合成的磷酸二酯酶抑制剂米力农（Milri－none，Mil）在国外已较多地应用临床治疗CHF，疗效比较满意。鉴于国内报道较少，本文就国产Mil（山东鲁南制药厂生产，商品名鲁南力康）静脉给药治疗100例CHF的疗效分析于下。1病例选择本组100例，均为1996年工月～1998年1月在本院心内科或中心监护病房住院治疗的各种CHF患者。男71例、女29例。年龄33～85岁，平均62．5士10．4岁。经详细询问…     

低分子右旋糖酐复方丹参治疗老年肺心病临床观察

我们用低分子右旋糖酐、复方丹参治疗老年肺心病28例取得满意疗效，现报告如下：1一般资料；本组28例全部符合1977年全国第二次肺心病会议修订的关于慢性肺心病诊断标准和慢性肺心病病情分级和疗效判断标准。本组男18例女10例，年龄60～80岁，病程15～25年不等，心功能Ⅳ级，入院时均有紫绀、肝肿大、尿少、肺部瘀血．2病例选择：入院后均给予常规强心利尿、抗感染、持续低流量吸O2、血管扩张剂、维持电解质平衡等对症治疗。效果不佳然后加用低分子右旋糖酐、复方丹参．3治疗与观察方法；3．1均静脉给药，采用自身对照，在原有治疗的基础上…     

心先胺治疗难治性心力衰竭20例临床分析

难治性心力衰竭是各种心脏病的一种晚期并发症 ,其疗效差 ,死亡率高 ,是临床工作者较为棘手的一个问题。笔者近 2 a来在常规治疗的基础上加用静脉点滴心先胺治疗难治性心力衰竭 2 0例 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 36岁～ 72岁。冠心病 7例 ,风湿性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 4例 ,高血压性心脏病 3例 ,肺心病 2例。心功能 (按 NYHA分级 ) : 级11例 , 级 9例。1.2　治疗对象　 2 0例均在住院初期采取吸氧、抗感染及病因治疗 ,并给予洋地黄类、利尿剂及血管扩张剂等常…     

缬沙坦治疗难治性心力衰竭50例临床观察

难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的心力衰竭。本院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 11月对 5 0例临床上难治性充血性心力衰竭患者加用缬沙坦治疗 ,取得较好的疗效。现将结果报道如下1　临床资料1.1　病例选择　 5 0例充血性心力衰竭患者 ,均经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗 1～ 2周无效 ,其中男 35例 ,女15例 ,平均年龄 (5 7.2± 9.3)岁 ;心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ级 2 2例 ,Ⅳ级 2 8例 ;其中高血压性心脏病 2 8例 ,冠心病患者 18例(冠心病合并慢阻肺患者 8例 ) ,风湿性心脏瓣膜病 2例 ,扩张型心肌病 2例。1.2　给药方法　…