无骨折脱位型颈髓损伤的MRI诊断

目的 探讨无骨折脱位型颈髓损伤的MRI征象。方法 回顾性分析8例无骨折脱位塑颈髓损伤的MRI表现和临床资料。结果 颈髓异常节段C3-43例，C4-52例，C3-51例，C5-62例，其中合并原有病变：椎管狭窄2例，颈椎病2例，后纵韧带骨化2例，无病变2例。结论 MRI能发现无骨折脱位塑颈髓损伤的细微改变，对该病的诊断及治疗有着重要的指导意义。     

无骨折脱位型颈髓损伤的MRI诊断

<正> 无颈椎骨折或脱位的颈髓创伤在临床上较少见,传统的X线及CT对这种损伤的评价无能为力,其颈髓挫伤的定位,损害范围及严重程度只有在MRI上方能很好显示,MRI能充分反映颈髓内的病理特征。我们     

无骨折脱位型急性颈髓损伤手术分析

分析１７例外伤性无骨折脱位型急性颈髓损伤１４例为颈伸直型，今天的有退变基础；采用前１后路手术效果皆良好，着急在解除颈髓压迫物。     

急性无骨折脱位型颈髓损伤MRI临床诊断分析

目的:探讨和分析在急性无骨折脱位型颈髓损伤患者诊断中,应用核磁共振成像(MRI)的临床意义。方法:以急性无骨折脱位型颈髓损伤患者60例作为观察对象,先采用CT与X射线检查,没有检查出骨折受损病例,再使用核磁共振成像进行检查,发现患者存在颈髓损伤状况。结果:这60例患者中,通过MRI检查,脊髓信号没有出现任何异常的有9例,髓内检查出水肿有30例,髓内存在出血现象有13例,脊髓呈现囊性变化8例;脊髓形态出现萎缩有19例,颈髓发生肿胀20例,脊髓受到外力压迫有21例,两次检查差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性无骨折脱位型颈髓损伤应用MRI诊断效果明显,值得临床借鉴和推广。     

急性创伤性无骨折脱位的颈脊髓损伤

目的：当存在椎管发育性狭窄或退行性改变时，外伤可致无骨折脱 的颈脊髓损伤，本文的目的是阐明该病发病机制，MRI检查的价值。方法：对24例无骨折脱位的颈脊髓损伤病人进行回顾性分析。结果：大多数病人X线检查存在颈椎的退行性变化。CT检查发现后纵韧带骨化和发育性狭窄，MRI扫描示髓内T2像高信号。结论颈椎的退行性改变和颈椎管的发育性狭窄是发病的病理基础，在急性期MRI扫描对了解脊髓受伤情况，机械是有用的，对预后判断及治疗有一定指导意义。多数病人尽管无折脱位，但仍存在脊髓受压，提示手术治疗这类病人的必要性。     

无骨折脱位型急性颈髓损伤手术分析

分析17例外伤性无骨折脱位型急性颈髓损伤14例为颈伸直型,颈椎原有退变基础;采用前、后路手术效果皆良好,关键在解除颈髓压迫物。     

不伴骨折脱位的颈髓损伤

通过对２６ 例不伴有骨折脱位的颈髓损伤病人的临床诊治,探讨了该类病人的颈髓损伤机制。在诊治上要早期行颈椎管 Ｃ Ｔ 及 Ｍ Ｒ 检查,明确引起颈髓损伤原发病变的种类和程度,以选择合适的治疗方法及早给予处理。手术方法以颈椎前路减压、植骨融合术为主,对发育性椎管狭窄者可行颈后入路椎板减压术。     

无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗的体会

目的 通过对6例无骨折脱位型颈髓损伤疗效分析,评价手术治疗的价值.方法 6例中前路减压植骨颈椎钢板固定2例,后路单开门椎板成型术4例,术后随访1年.结果 按照JOA评分标准,优3例,良2例,差1例.结论 无骨折脱位型颈髓损伤是一种严重的疾病,预后不良,施行手术的效果未得到肯定,手术治疗的时机、手术方式的选择和治疗效果没有必然的联系,患者病情的转归可能和脊髓损伤的程度有关.     

综合治疗无骨折脱位型颈髓损伤35例

1　临床资料　 1997 0 1/ 2 0 0 1 12我院收治无骨折脱位型颈髓损伤 35 (男 2 8,女 7)例 ;年龄 2 0～ 6 8(平均 5 5 .6 )岁 .车祸伤15例 ,跌伤 8例 ,高处坠落伤 6例 ,重物击伤 4例 ,推拿按摩伤2例 .损伤机制 :过伸伤 2 7例 ,屈曲性损伤 6例 ,旋转伤 2例 .脊髓Ｆｒａｎｋｅｌ功能Ａ级 5例 ,Ｂ级 11例 ,Ｃ级 13例 ,Ｄ级 6例 .病人常规颈椎正侧位及张口位片 ,均未发现颈椎骨折和脱位 .颈椎ＭＲＩ检查 :颈椎间盘突出 18例 ,后纵韧带增厚钙化 5例 ,发育性颈椎管狭窄 4例 ,颈椎后缘骨赘形成 4例 ,黄韧带肥厚 2例 ,脊髓外血肿 2例 .35例颈髓均有不…     

颈前路带锁钢板在无骨折脱位的颈髓损伤中的应用

颈髓损伤大多由头颈部外伤、颈椎骨折脱位压迫脊髓所引起,但许多有临床表现的患者X线片上并无明显的骨折和脱位征象,即有人所称的"X线无骨折脱位的颈髓损伤".我院1998年12月～2003年12月共收治颈髓损伤178例,其中42例(24%)不伴有颈椎骨折或脱位,对其中的24例采用颈前路带锁钢板治疗取得较好疗效,报道如下.     

前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤疗效观察

目的:结合临床实践经验,探讨前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床效果。方法:以我院施行前路手术的46例急性无骨折脱位型颈髓损伤患者为研究对象,对研究对象的临床资料进行回顾性研究,同时对患者展开随访,观察疗效。结果:手术后,根据Frankel分级标准评定神经功能恢复情况:A级11例术后,6例恢复至B级,3例恢复至C级,2例恢复至E级。B级10例术后,8例恢复至C级,2例恢复至E级。C级16例术后,11例恢复至D级,5例恢复至E级。D级9例术后均恢复至E级。结论:对于急性无骨折脱位型颈髓损伤患者及时采取适当手术治疗的病例都有明显的改善,手术治疗效果明显优于保守治疗,且早期比晚期手术疗效好。     

无骨折脱位颈脊髓损伤的临床观察

目的:观察无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗与非手术治疗的效果。方法:14例中行手术治疗的6例,非手术治疗的8例。取术后1月JOA评分与手术前比较。结果:按照JOA评分标准,手术组的改善率明显高于非手术组。结论:无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗可以获得较好的临床结果。     

外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的治疗

外伤性无骨折脱位的颈髓损伤或无放射影像异常的颈髓损伤 (ＳＣＩＷＯＲＡ)系指伤后有颈髓损伤的临床表现 ,但放射影像检查均未发现任何骨折或脱位者。此类颈髓损伤可发生于任何年龄 ,但以 8岁以下儿童及 50岁以上老年人多见。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年共收入院 30例病人 ,年龄 12～ 72岁 ,平均 58岁 ,男 2 2例 ,女 8例 ;受伤状况 ,奔跑中突然跌倒 1例 ,走路时跌倒 15例 ,骑自行车摔倒 3例 ,机动车肇事 5例 ,高处坠落 6例。1 2　影像学检查　标准颈椎侧位片测量颈椎管与椎体正中矢状径比小于 0 75者 6例 ,8例颈椎生理曲…     

无骨折脱位型颈髓损伤手术时间及方式的选择探讨

目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤进行手术治疗的时机和手术方法的选择。方法选取2005年至2013年于我院就诊手术的28例无骨折脱位型颈髓损伤患者,根据手术时间分为观察组（受伤后1周内手术）以及对照组（受伤后1周后手术）。在术前、术后根据日本骨科学会制定的（JOA）评分标准对两组患者的脊髓功能恢复情况进行评分,并比较两组患者JOA评分的增加幅度。结果两组经过手术治疗后脊髓功能均有不同程度恢复,且组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者的脊髓功能恢复程度明显较对照组要好。结论手术治疗用于无骨折脱位型颈髓损伤可以取得很好的效果,且其治疗效果与手术时机的选择有关,争取早期手术治疗,这样可以取得更好的预后。前后路手术均可以使得脊髓神经功能得到不同程度恢复,具体的手术方式依据患者的受伤性质以及辅助检查结果决定。     

无骨折脱位型颈髓损伤17例临床观察

目的探讨无颈椎骨折脱位的急性颈髓损伤的特征和机制。方法对17例无颈椎骨折脱位的急性颈髓损伤病例进行回顾性研究,分析其神经学、X线、CT和MRI检查结果。结果X线片显示颈椎无骨折、脱位。受伤前患有颈椎病6例,强直性脊柱炎2例。17例中12例行CT检查,4例椎间盘退变,3例后纵韧带钙化,1例椎体后缘骨刺,3例存在发育性椎管狭窄,2例MRI检查可见脊髓病理改变。结论无颈椎骨折脱位的急性颈髓损伤的重要诱因为颈椎变性改变和发育性椎管狭窄,致病原因主要为颈髓受压;MRI检查有利于查明脊髓损伤的部位和机制。     

无骨折脱位型颈髓损伤6例术式与预后分析

分析6倒无骨折脱位型颈髓损伤的临床与MR表现，探讨其术式及预后，认为由于颈髓多处受压，早期行椎管扩大成形术并稳定颈椎的疗效较好。