超声心动图对经皮冠状动脉介入治疗前后左室收缩功能变化的评价

目的：应用超声心动图对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后患者左室收缩功能变化的评价。方法：对68例成功实行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病的患者，通过行彩色多谱勒超声心动图测量术前及术后6个月内的左室收缩功能相关指标，进行左心功能检测，并根据急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死和是否合并2型糖尿病分组比较。结果：患者术后6个月内心功能明显改善（P〈0．05），EF值比术前明显增高（P〈0．01），室壁节段性运动异常率降低。结论：PCI术可改善冠心病患者近期内的左室收缩功能。急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死及非糖尿病患者左室收缩功能均有改善。糖尿病患者的PCI效果尚有待更大样本的证实。二维彩色多普勒超声心动图可作为评价PCI疗效指标之一。     

单心动周期全容积成像评价心肌梗死患者左心室收缩功能收缩同步性

［摘要］目的　探讨应用单心动周期实时四维超声心动图（single beat real—time four dimensional echocardiography．sRT-4DE）评价心肌梗死患者左室整体节段舒缩功能及室壁运动同步性,左室收缩缩功能对左心室室壁运动同步性的影响．方法　研究对象分为2组:心肌梗死组40例,其中陈旧性前壁心肌梗死15例;正常组30例,均行实时四维超声心动图检查,通过左室分析软件获得整体及节段容积一时间曲线及左室整体及节段收缩功能参数、左室收缩同步性参数．结果　心肌梗死组左室收缩未期容积（ESV）、左室舒张末期容积（EDV）显著大于正常组（P＜0.01）．左室射血分数（LVEF）显著小于正常组（P＜0.01）;心肌梗死组左室16节段收缩同步性参数显著大于正常组（P＜0.01）,其中SDI与LVEF的相关系数r＝-0.521,P＜0.01．与正常组相比,心肌梗死组16个节段的Dispes16、ESSI增大（P＜0.05）．结论　sRT-4DE能够准确评价心肌梗死患者左室收缩同步性及收缩功能,左室整体及节段收缩减退可影响左室室壁运动的同步性．     

超声心动图对非Q波心肌梗死高危患者的识别作用

目的：探讨超声心动图对非Q波心肌梗死高危患者的识别作用。方法：研究196例急性非Q波心肌梗死患者（ST段抬高80例，ST段压低57例，仅有T波变化59例），全部进入CCU病房进行24h二维（16节段模式）超声心动图检测，记录室壁运动异常（WMA），室壁运动评分指数（WMSI）、左室射血功能（EF）、左室收缩末期容积（ESV）和左室舒张末期容积（EDV）。结果：36例预后不良，与预后不良的主要有关因素有年龄，WMSI，ESV，EF和ST段压低，各因素对早期临床事件阳性和阴性的预见价值ST段压低为0．30和0．87；MWA＞3节段烟0．28和0．86；WMSI＞1．33为0．28和0．87；收缩末容积（ESV）＞46ml为0．49和0．91；ST段压低和WMA异常＞3节段为0．60和0．88。结论：超声心动图结合心电图资料，有助于非Q波心肌梗死的高危患者识别。非Q波心肌梗死伴有ST段压低和更广泛的WMA的患者高危患者，应予积极治疗。     

心肌梗死患者冠状动脉介入术后心功能的变化

目的评价经皮冠状动脉介入术（PCI）对心肌梗死并左心功能不全患者左心收缩功能的作用。方法62例心肌梗死并左心功能不全患者,其中急性心肌梗死32例,陈旧性心肌梗死30例。行经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术,术后随访3个月。超声心动图测定左室舒张末内径（LVED）、左房内径（LAD）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）,比较治疗前后各参数的变化。结果PCI治疗后LVED、LAD、LVEDV、LVESV较治疗前均明显减少。LVEF和LVFS明显增高（P〈0．01）,血运重建时间越早,心功能恢复越好。结论心肌梗死并左心功能不全患者尽早行PCI治疗,可改善心脏功能,逆转左室重构。     

脉冲多普勒检测冠心病左室舒张功能异常改变及分析

近年来无创伤性多普勒超声心动图检测冠心病左室舒张功能已在临床应用．并有研究证明冠心病患者尤其在心肌缺血发诈时．左室收缩和舒张功能均发生异常．但在多数情况下．以舒张功能不全为主，且常在症状和心电图改变之前出现．我们采用脉冲式多普勒超声心动图对88例冠心病患者进行检测，并与正常组对照．结果显示：冠心病组左室舒张功能均有不同程度的异常改变．特别是伴有高血压患者更加重了冠心病的左室舒张功能不全。1资料与方法1．1资料：正常对照组（I）34人．男26人．女8人．年龄48～72岁。单纯冠心病组（1）54入．男30人．女24人。…     

卡托普利对高血压病左室肥厚的逆转及对左心功能的影响

卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，具有良好的降压作用，已广泛应用于临床。本文用超声心动图技术观察卡托普利对42例高血压病左室肥厚逆转的疗效及对在室舒张和收缩功能的影响，现将结果报告如下。1对象与方法1．1检测对象：按照WHO1978年诊断标准，检查门诊及住院的高血压病患者，选择经超声心动图检查证实有左室肥厚42例，左室重量指数（l。VMI）＞120g／m‘，男26例，女16例。年龄42～76岁（平均58岁），平均血压为254上3．5／14．2土豆，3kPa。全部对象经询问病史、体检、血尿常规、X线胸片。心电图等检查除外其它心血管疾病或继…     

彩色多普勒超声心动图观察美托洛尔对左心室舒张功能的影响

本文对32例左室舒张功能不全的患者采取美托洛尔治疗，经过与对照组比较发现：美托洛尔可以改善左室舒张功能。1材料与方法1．1材料心功能不全患者，以彩色多普勒超声心动图检查发现左心室舒张功能不全者62例，诊断标准符合文献标准[1]。随机分为两组：治疗组32例，男20例，女12例，平均年龄56±2岁；其中高血压病15例，冠心病16例，肥厚性心肌病1例。对照组30例，男16例，女14例，平均年龄54±2岁；其中高血压病14例，冠心病16例。研究对象中剔除心脏明显扩大、瓣膜病及左室收缩功能障碍者。1．2方法1．2．162例患者均行一般的临床检查，并…     

经皮冠状动脉成形术对左室重构和心功能的影响

目的探讨急性心肌梗死后延迟经皮冠状动脉介入治疗使梗死相关动脉开通对AMI晚期左室重构的影响。方法应用超声心动图观察30例心肌梗死患者PCI术前及术后随访期和28例标准药物治疗的心肌梗死患者初期、随访期的左室容量、室壁运动情况及左室功能指标的变化。20例正常人同时检查作为正常组。结果（1）与正常组比较，两组心肌梗死患者左室容量明显增大，局部及整体左室收缩功能明显降低，左室舒张功能降低。（2）PCI组随访期左室容量较术前明显降低，左室收缩功能及舒张功能改善。（3）对照组随访期左室容量较初期明显增加，局部收缩功能降低，左室射血分数降低，左室舒张功能指标受损加重。（4）与对照组相比较，PCI组术后随访期左室容量较小，左室局部及整体收缩功能和舒张功能好于对照组。结论PCI能明显改善急性心肌梗死晚期患者的左室功能，减少左室容量，阻止或延缓左室重构。     

硝苯地平控释片对高血压病左室肥厚的影响

左室肥厚是高血压病最常见的并发病,本文应用心脏彩色超声心动图观察高血压病患者眼药前后血压及左室结构变化情况。１对象和方法４．１对象随机选择符合ＷＨＯ诊断标准的高血压病患者６０例,除外继发性高血压及严重的心肺肝肾病患患者,其中４６例完成研究。左室肥厚标准：左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）≥１３０ｇ／ｍ２（男）或≥１１０ｇ／ｍ２（女）。高血压病患者（ＥＨ组）２５例,男１６例,女９例,年龄４１～６４（５０±８）岁。高血压病友室肥厚组（ＬＶＨ组） ２１例,男１４例,女７例,年龄 ４４～７４（５４±７）岁。１．…     

实时三维超声心动图评价心肌梗死患者左室整体节段心功能及室壁运动的同步性

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性和陈旧性前壁心肌梗死患者左室整体节段舒缩功能及室壁运动同步性,并探讨左室整体及局部舒缩功能对左心室室壁运动同步性的影响.方法 急性前壁心肌梗死组20 例,陈旧性前壁心肌梗死组25 例,正常对照组22 例,均行常规二维及RT-3DE检查,通过Qlab 6.0定量分析软件...     

高血压病孤立性室间隔肥厚患者动态心电图心律失常分析(论著摘要)

66例高血压病患者，经系统检查排除继发性高血压（除外合并冠心病、糖尿病的患者）根据超声心动图舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PWT）、室间隔厚度／左室后壁厚度（IVST／PWT）及左室重量指数（LVMI）将高血压患者分为3组：不伴左室肥厚的高血压病患者24例（IVST＜1．Icm，PWT＜1．Icm）；孤立性空间隔肥厚高血压病患者22例（IVST”WT＞1．3，IVST＞l．2cm）；左室向心型肥厚高血压病患者20例（IVST＞1．Icm，PWT＞1．Icm）。左室肥厚标准：男性LVMI＞125g／m’，女性LVMI＞120g／m‘。同时选择20例血…     

超声心动图对急性心肌梗死患者介入治疗左室收缩功能的观察

目的应用超声心动图（UCG）对急性心肌梗死（AMI）患者接受经皮冠状动脉支架置入术（PCI）前后左室收缩功能各项指标的观察对比。方法对82例AMI患者行球囊扩张术及PCI前4h、术后1周内及3个月时分别做UCG检查,测量左室舒张末期前后径（LVDd）、收缩末期前后径（LVDVs）、舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）,计算左室射血分数（EF）及每搏输出量（SV）。结果82例AMI患者行PCI术后3个月时的左室收缩功能各项指标与放置支架前及放后1周内比较,均有不同程度的改善。结论PCI能迅速改善心肌缺血,促进冬眠、顿抑心肌复苏,防止左心重构和扩大,使左室局部及整体收缩功能得到改善。     

超声心动图检测陈旧性心肌梗死合并室壁运动异常患者5年随访结果分析

【摘要】目的 分析陈旧性心肌梗死合并室壁运动异常患者最初5年超声心动图变化和主要心脏不良事件（MACE）发生情况。 方法 收集2011年1月～2016年12月两次及多次住院治疗的66例陈旧性心肌梗死合并室壁运动异常患者最初5年的超声心动图及相关临床资料, 分别分析连续3个时间段（A段病史≤1年、1年＜B段病史≤3年、3年＜C段病史≤5年）患者超声心动图参数变化特征和MACE, 评估心肌梗死后心功能改变、心室重构、MACE发生率, 以及后二者之间的相互关联。 结果 A、B、C时间段内患者左心房内径（LAd）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）、MACE发生率均有明显差异（P均＜0.05）, LAd、LVDd逐渐增大, LVEF逐渐降低、MACE发生率逐步升高;并且3个时间段内LVDd与MACE均呈正相关（P均＜0.05）。 结论 陈旧性心肌梗死合并有室壁运动异常的患者在发病5年内发生不同程度的左心室重构, 伴有左心室功能逐渐降低和主要心脏不良事件发生率逐步升高, 并且左心室重构与患者预后相关。     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者左室收缩和舒张功能的影响

目的观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对冠心病患者近期左心室收缩和舒张功能的影响。方法对75例成功实施PCI的患者,通过彩色多谱勒超声心动图测量术前及术后6个月内的左室收缩和舒张功能指标,并根据是否急性心肌梗死或2型糖尿病分组比较。结果患者术后6个月内心功能明显改善（P〈0．05）,室壁节段性运动异常率降低。心肌梗死与非心肌梗死患者左室收缩功能均有改善,而舒张功能指标改善不明显。非糖尿病组患者左室收缩功能明显改善,而糖尿病组患者心功能改善与术前相比不明显。结论PCI术可改善冠心病患者近期内的左室收缩功能,舒张功能仅E峰指标改善。心肌梗死、非心肌梗死及非糖尿病患者左室收缩功能均有改善。糖尿病患者的PCI获益尚有待更大样本的证实。     

实时三维超声心动图评价急性心肌梗死左室整体及节段收缩功能

【目的】探讨实时三维超声心动图（RT-3DE ）在冠心病急性心肌梗死患者左心室功能中的诊断价值。【方法】采用RT-3DE测量25名首发左室急性心肌梗死患者和30名正常对照者左房内径（LAD）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、左室整体射血分数（LVEF）、心肌梗死组及对照组节段射血分数（rEF）。【结果】与对照组比较,心肌梗死组LAD、LVEDV、LVESV较对照组增大（ P ＜0．05）,LVEF较对照组减低（ P ＜0．05）;心肌梗死组125个梗死节段rEF较300个非梗死节段和对照组减低（ P ＜0．05）,非梗死节段较对照组减低（ P ＞0．05）;心肌梗死组LVEF与LVEDV呈显著负相关。【结论】实时三维超声心动图能够有效的评价心肌梗死患者左室整体及节段收缩功能。     

左心房扩大对冠心病诊断价值的探讨

本文通过对64例冠心病患者进行超声心动图检测，发现48例（75％）左房增大（P＜0．01），18例（28．1％），左室增大（P＜0．05），而且这18例左室增大者左房均有明显扩大，认为左房扩大是冠心病左室顺应性下降，舒张功能障碍的早期表现，在排除其它病因的情况下，可作为冠心病早期诊断标准之一。     

高血压病左室肥厚相关因素的探讨

对63例高血压病患者以超声心动图测定左室心肌重量，并以放免法测定血浆激素，发现血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、去甲肾上腺素（NE）与左室重量及其指数高度正相关，心房利尿钠肽（ANP也称为心钠素）与左室重量及其指数低度正相关。报告如下。1对象与方法1．1研究对象1．1．1高血压组按WHO标准诊断高血压病63例。其中男38例，女25例，年龄39～65岁，平均（54．2士8．6）岁。1．1．2对照组选择非高血压及心血管系统疾病的健康人44例。其中男26例，女18例，年龄38～61岁，平均（53．6士7．9）岁。两组年龄、性别、身高、体重及体表面积等相差均…     

单心动周期全容积成像评价心肌梗死患者左心室收缩功能和收缩同步性

目的探讨应用单心动周期实时四维超声心动图(single beat real—time four dimensionalechocardiography.sRT-4DE)评价心肌梗死患者左室整体节段舒缩功能及室壁运动同步性,左室收缩缩功能对左心室室壁运动同步性的影响.方法研究对象分为2组:心肌梗死组40例,其中陈旧性前壁心肌梗死15例;正常组30例,均行实时四维超声心动图检查,通过左室分析软件获得整体及节段容积一时间曲线及左室整体及节段收缩功能参数、左室收缩同步性参数.结果心肌梗死组左室收缩未期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)显著大于正常组(P<0.01).左室射血分数(LVEF)显著小于正常组(P<0.01);心肌梗死组左室16节段收缩同步性参数显著大于正常组(P<0.01),其中SDI与LVEF的相关系数r=-0.521,P<0.01.与正常组相比,心肌梗死组16个节段的Dispes16、ESSI增大(P<0.05).结论 sRT-4DE能够准确评价心肌梗死患者左室收缩同步性及收缩功能,左室整体及节段收缩减退可影响左室室壁运动的同步性.     

急诊超声心动图评价心脏功能

目的　评价超声心动图在急诊心功能不全的分型和急性心肌梗死的临床诊断价值及可行性 .方法　选择急诊就诊的心功能不全 (10 9例 )和第一次急性心肌梗死 (12例 )入住ICU的患者 12 1(男 6 3,女 5 8)例 ,在就诊即刻至 2 4h内进行超声心动图评价心脏左室收缩、舒张功能以及左室局部收缩功能 .结果　 5例超声声窗差排除出本研究组 (4 .1% ) ,116例 (95 .9% )进行分析 .急诊就诊的心力衰竭的大多数病因是高心病、肺心病和冠心病 ,分别占 48% ,19%和 2 1% .单纯舒张性心力衰竭 16例 ,占 15 % ,仅凭临床未能作出单纯舒张性心力衰竭的诊断 .超声心动图可检测急性心肌梗死的左室局部收缩功能异常 ,7例急性心肌梗死 RWMSI大于 1,5例在 6h内未检出节段性室壁运动异常 .结论　超声心动图对于急诊就诊的心力衰竭的分型及诊治具有重要作用 ,特别是诊断单纯舒张功能不全具有不可替代的价值 ;有助评价急性心肌梗死左室局部收缩功能 ,但是在溶栓的最佳 6 h内不能增强诊断及溶栓治疗的信心 .超声心动图在急诊科用于心功能和急性心肌梗死的评价是必要的和可行的     

100例急性心肌梗死后室壁瘤的诊断与抗凝治疗效果回顾

目的回顾性分析超声心动图诊断急性心肌梗死（AMJ）后室壁瘤（LVA）及抗凝治疗效果,为临床诊断及治疗提供依据。方法选择2006年10月一2012年1o月收治的100例AMi患者为研究对象,经超声心动图诊断LVA及华法林抗凝治疗,观察临床效果。结果100例A川患者应用超声心动图技术诊断为室壁瘤15例,异常室壁为前壁及左室心尖部有10例,占67％,其次为侧壁3例,占20％,下壁2例,占13％。给予华法林口服治疗．发生不稳定心绞痛1例,再发心肌梗死1例,3例出现出血。结论超声心动图诊断LVA是临床首选,应用华法林抗凝治疗效果较好。