空肠系膜裂孔疝并扭转1例

患者,女,32岁,因脐周阵发性疼痛伴频繁呕吐18 h于2010年12月1日入院。患者疼痛初起脐周及剑突下呈阵发性,伴频繁呕吐胃内容物,8 h后腹痛加重,以右下腹及脐周为主。入院查体：生命体征正常,急性痛苦面容,心肺无异常,腹平,未见胃肠型及蠕动波,脐周压痛明显,右下腹压痛明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。     

腹茧症并发急性阑尾炎1例报告

患者男,26岁。因转移性右下腹疼痛10h入院,该病人10h前出现上腹部疼痛,6h后渐转移至右下腹,疼痛呈持续性,伴恶心、呕吐。既往无外伤及手术史,结核病史,查：体温39℃,腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹肌鞘紧张,有压痛,无反跳痛,未触及肿块,肠呜音正常,双侧腹股沟区未触及肿块。     

Crohn病穿孔误诊阑尾炎1例分析

资料与方法 患者，男，53岁，因“腹部疼痛2天”入院。以右下腹为重，伴发热，最高达38．0℃，无恶心呕吐，有腹泻5—6次／日，稀水便。于外院行抗炎支对症疗后效果差，转人我院。人院查体：T38．2℃，腹稍膨隆，未见肠型蠕动波，腹软，无明显肌紧张，右腹部处压痛明显，反跳痛（＋），移动浊音（-），肠鸣音4次／分。腹部彩B超示右下腹肠管聚集成团，肠袢间少量积液声像，阑尾显示不清，肠管不扩张。腹     

肠道重复畸形误诊误治1例

患儿，10岁，右下腹持续性疼痛，阵发加剧10h，伴恶心、呕吐胃内容物4次，稀便1次，无脓血，排尿正常。查体：T37．8℃，P94次／分，R25次／分，BP100／70mmHg，体重23kg，急性痛苦面容，强迫弯腰体位，心肺正常，腹平坦，右下腹明显压痛、反跳痛，肌紧张阳性，右下腹可触及条索状物，表面光滑，活动欠佳，肠鸣音亢进。胸腹透视：右侧腹见两个液平面；彩超检查：右下腹见两个囊性肿物；血常规Hb128g／L，WBC：19．9×10^9／L，N：0．9，L：0．1。[第一段]     

卵巢冠囊肿误诊1例

患者女，18岁，学生。因右下腹持续性疼痛6h，呕吐2次，于2006年12月12日入院。6h前出现右下腹持续性疼痛，尚能忍受，起床后疼痛加重，呕吐胃内容物2次，呕吐后腹痛无缓解，无发热，二便通畅。既往有慢性阑尾炎病史3年，反复发作抗炎治疗有效。查体：T36．5℃，BP105／65ininHg，自主体位，查体合作，心肺正常，腹部外观未见异常，右下腹麦氏点、下中腹压痛，轻度肌卫，有反跳痛，未触及包块，肠呜音5次／min。     

卵黄管瘘穿孔并腹膜炎误诊阑尾穿孔

<正>患者,女性,40岁,主诉:脐周右下腹痛约20 h。患者约20 h前,自觉脐周疼痛,渐加重,10余小时后腹痛波及下腹,以右下腹为重伴恶心、呕吐、低热,故转来本院。入院后查体:体温37.8℃,脉搏92次/min,腹平坦、无胃肠型及蠕动波,脐周右下腹压痛(+)、反跳痛(+),肠音弱,WBC15.3×10~9/L,腹部超声示盆腔积液。入院后初步诊断:局限性腹膜炎、     

原发性胆囊鳞状细胞癌一例报告

患者王××,女性,65岁,农民,已婚,住院号:25779。腹痛发烧4个月,右下腹肿物半月,于1978年9月28日入院。4个月前开始右侧腹疼痛,呈持续性胀痛,伴发烧,无恶心、呕吐;右下腹肿物半月,肿物有时疼痛;大小便均正常。既往健康。查体:体温37℃、脉搏120次/分、呼吸28次/分、血压110/70mmHg,发育正     

阑尾炎并发炎性肉芽肿致小肠坏死破裂1例

1 病历报告 患者，男，62岁。主因转移性右下腹疼痛2d．于2006年8月25日9：30以急性化脓性阑尾炎收入院。患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛，后转移至右下腹，疼痛呈持续性，伴恶心，无呕吐．曾在某诊所输液治疗．不见好转而来我院。查T36．4℃、P80／min，R20次／min，BP120／70mmHg，腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为甚，肠鸣音消失，[第一段]     

游离性胆囊扭转误诊为阑尾炎1例报告

1　病例报告　患者 ,女 ,86岁。因右下腹及脐周隐痛 ,后转移并固定于右下腹 2 4小时急诊入院 ,疼痛呈持续性剧痛 ,伴恶心、呕吐 4次 ,呕吐物为胃内容物 ,无高热、寒战、腹胀、腹泻、黄疸等 ,二便正常。查体 :Ｔ38 5°Ｃ ,一般情况可 ,痛苦面容 ,全身皮肤粘膜无黄疸、皮疹 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺未见异常。腹平软 ,右中下腹有压痛、反跳痛、轻度肌紧张 ,以麦氏点为甚 ,未触及包块 ,肝脾无肿大 ,无移动性浊音 ,肠鸣音较弱。血常规示ＷＢＣ1 5 7× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 85 ;胸腹透及心电图均未见异常。入院诊断 :“急性阑尾炎、局限性腹…     

肠道重复畸形误诊误治1例

患儿,10岁,右下腹持续性疼痛,阵发加剧10h,伴恶心、呕吐胃内容物4次,稀便1次,无脓血,排尿正常。查体:T37.8℃,P94次/分,R25次/分,BP100/70mmHg,体重23kg,急性痛苦面容,强迫弯腰体位,心肺正常,腹平坦,右下腹明显压痛、反跳痛,     

大网膜部分启发性梗死一例

大网膜部分启发性梗死一例重钢职工医院外科（６３００８０）李先国患者女，３０岁．右下腹疼痛２天入院．入院前２天，患者无明显诱因出现右下腹剧烈疼痛，不放射，无转移，伴恶心，呕吐．体查：Ｔ３７℃，ＢＰ１５／１０ＫＰａ，右下腹压痛，反跳痛伴肌紧张．肠鸣音正常...     

产褥期大网膜部分扭转坏死1例

临床资料:患者，女，25岁。产后10天，右下腹持续性疼痛3天伴发热入院。无恶心呕吐，疼痛不向右肩部放射。T37℃，P85次／分，R20次／分，BP120／75mmHg。腹稍膨，未见肠型。墨菲氏征(-)，全腹肌紧张，右下腹压痛。腰大肌试验( )，闭孔内肌试验(-)，肠鸣音弱。妇产科会诊：宫体耻骨联合上2横指，压痛(-)，双侧附件(-)。恶露浆液性     

超声检查Meckel憩室并穿孔误诊阑尾周围脓肿1例

病例 男，11岁，学生，因“腹痛两天”入院。入院前两天无明显诱因出现右下腹持续性隐痛伴阵发性加剧，不伴明显恶心、呕吐，不伴腹胀、腹泻、畏寒、发热等症状。一般情况：T36．7，P110次／分，R20次／分，BP112／70mmHg。血常规检查未见明显异常。专科体检：腹部饱满，右下腹麦氏点偏内侧明显压痛、反跳痛，无肌紧张，肠鸣音减弱，无移动性浊音。     

剖宫产术后腹腔内粘连致肠梗阻2例

病例1：患者30岁。因“突发右下腹剧痛4h，伴恶心呕吐”于我院急诊就诊并留院观察治疗。患者曾于2005年4月底无明显诱因出现右下腹持续性绞痛，予以对症抗感染治疗后疼痛消失。6月8日14时再次出现无明显诱因右下腹剧烈绞痛，呈持续性，伴恶心呕吐，为胃内容物；伴发热，T37．4℃，无返酸嗳气。近半年来无性生活史（可除外宫外孕可能）。     

泻痢停引起急性麻痹性肠梗阻1例

病人,女,51岁。因颈部包块60d,腹泄5d入院。入院5d前病人出现腹泻,呈稀水样便,共5次,无恶心、呕吐及腹痛。自服泻痢停3片,4h后又服2片,腹泻停止。病人次日出现腹胀,不排气、排便,伴全腹疼痛,食欲减退,未呕吐。体检:T36．8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 18/10kPa,痛苦面容,腹部膨隆,未见胃肠型,全腹广泛压痛,以左下腹为重,未触及包块,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。腹部透视示全腹多处     

误诊急性阑尾炎3例临床分析

例1：患者，男，52岁，因右下腹突然剧痛1＋小时入院，自述不思饮食，恶心呕吐，T36．5℃，P84次／分，BP120／70mmHg，白细胞总数6．5×10^9／L。中性粒细胞68％。未做B超，查体，右下腹压痛，肠鸣音正常无高调及气过水声。诊断为急性阑尾炎，行急诊手术治疗，术后症状不减，患者转县级医院B超提示：右输尿管结石伴右肾积水，再次行“右输尿管切开取石术”后病情好转。     

克隆氏病误诊阑尾炎切除术后肠瘘1例报道

病历介绍患者女,２５岁,右下腹痛二日入院。发病当时右下腹呈持续性疼痛,既往有间歇性腹痛史,但未经诊治。此次发病伴恶心、呕吐、无腹泻、无膀胱及直肠刺激征;入院查体：Ｔ３７．８℃,Ｐ８０次／分,神志清,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹部平坦,未见肠形及蠕动波,腹软未及包块。右下腹麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,无肌紧张,肠音尚可,双肾区无叩击痛,结肠充气试验阳性;血 ＲＴ示 ＷＢＣ１４×１０／Ｌ, Ｓ： ０．８, Ｌ：０．２,嗜酸粒细胞增多,Ｈｂ偏低,ＲＢＣ偏低,血沉快,尿ＲＴ未见异常;腹部透视未见异常。入院…     

妊娠晚期并发肠梗阻1例

患者 2 2岁 ,孕 1产 0 ,孕 39+ 3 周。因停经 9+ 月 ,阵发性腹痛伴呕吐 3ｄ ,于 1996年 7月 3日入院。患者停经后无明显早孕反应及其它不适 ,入院前 3ｄ ,无明原因出现恶心、呕吐数次(胃内容物 ) ,随后伴腹部阵发性疼痛并进行性加重 ,进食即吐 ,3ｄ来 ,小便正常 ,肛门未排气排便。患者曾于 1994年 5月患慢性盆腔炎而入院治愈 ,但随后仍常出现反复下腹隐痛。　　身体检查 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 /10ｋＰａ ,急性痛苦病容 ,心肺无异常 ;腹部膨隆 ,左上腹偶见肠形 ,右中下腹有压痛 ,肠鸣音 5～ 6次 /ｍｉｎ ,未…     

山莨菪碱致过敏性休克1例

患男，24岁。因上腹持续疼痛，伴恶心、呕吐1h入院。患在1h前进糯食后上腹呈持续疼痛，阵发性绞痛，恶心，呕吐胃内容物，无腹泻。入院检查：T37℃，P80次份，R20次／分，BP14．7／9．33kPa。急性病容，神清合作，自动体位。心肺阴性。腹平，肝脾无肿大，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征阴性，肠鸣音存在。实验室检查：三大常规阴性，肝、     

急性出血性坏死性小肠炎1例

1 病例资料患者陈某,男性,28岁,因“上腹部疼痛1周,复发加重15 h”于2010年11月26日3时急诊入院.入院前1周,患者无明显诱因出现上腹部持续性隐痛,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无返酸、嗳气,无黄疸及厌食.社区医院按“急性胃炎”治疗后,患者腹痛有所缓解.15 h前,患者上腹部疼痛复发加重.体格检查:生命体征平稳.中上腹及右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,Murphy's征(-),Rovsing征可疑阳性;叩诊鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音约5次/min.