重症监护室病原菌分布及其耐药性研究

目的 了解重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对我院ICU送检样本按规范操作进行培养、分离、鉴定和药敏试验,并对结果进行统计学分析.结果 2011年1月至2012年1月送检标本中共分离出病原菌282株,其中革兰阴性菌181株（64.2％）,以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌66株（23.4％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌35株（12.4％）,以白色假丝酵母菌为主.分离出的病原菌对常用抗菌药物有不同程度耐药.总体上看,大部分革兰阴性菌对头孢哌酮舒巴坦和碳青霉烯类抗菌药物耐药率最低,革兰阳性菌对万古霉素保持零耐药.结论 定期了解ICU病原菌分布及其耐药性,有助于指导临床规范、合理使用抗菌药物.     

ICU患者病原菌的类型分布及耐药性分析

[目的]分析我院重症监护病房（ICU）患者病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]对送检的863份标本的细菌分布及耐药性进行回顾性分析,归类总结。[结果]863份标本共检出552株细菌。革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢类耐药率较高,对环丙沙星、妥布霉素丁胺卡那耐药率较低;革兰氏阳性球菌除对万古霉素无耐药外,对青霉素、奎诺酮类耐药率较高;真菌耐药性较低。[结论]ICU患者感染严重,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌及真菌。应加强ICU感染病菌的鉴定及药敏试验,合理使用抗生素,避免耐药菌在医院传播及流行。     

重症监护病房感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析重症监护病房（ICU）患者病原菌的分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法：采用美国Mi-croscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验,应用WHONET5.4软件进行数据分析。结果：共分离出细菌307株,革兰阴性杆菌占85.7%,革兰阳性球菌占14.3%。主要革兰阴性杆菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,主要革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为29.8%,其他3种革兰阴性杆菌为0。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0,对呋喃托因的耐药率为0-13.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性率分别为54.7%、37.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率为76.9%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的分离率为100.0%;细菌多重耐药现象严重。结论：ICU病房的主要病原菌常为多重耐药菌,耐药性日趋严重,临床医师应根据药敏结果选择敏感性抗菌药物进行治疗。     

重症监护室患者常见的呼吸道病原菌及耐药性研究

目的 了解重症监护室(ICU)患者常见的呼吸道病原菌和耐药现状,指导临床用药.方法 回顾性分析2011年1～12月深圳市人民医院ICU分离的233株呼吸道病原菌的分布及耐药情况.结果 革兰阴性(G-)菌73.39％,真菌15.88％,革兰阳性(G+)菌10.73％.鲍曼不动杆菌(AB)占G-菌60.82％.金黄色葡萄球菌占G+菌88.00％,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占其59.09％,白色假丝酵母菌占真菌72.97％.常见G-菌中,AB多药耐药现象严重,对米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低.未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的G+菌.发现耐伊曲康唑的光滑假丝酵母菌及热带假丝酵母菌各一株,耐氟康唑及伊曲康唑的克柔假丝酵母菌一株.结论 [CU呼吸道病原菌以G-菌为主,G-菌中AB分离率最高,存在多药耐药现象,米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦可作为治疗的选择,对于其他的G-菌感染,碳青霉烯类药物及加酶抑制剂的抗生素可作为治疗的选择.真菌、MRSA感染亦不容忽视,应合理选择抗生素.     

重症监护室患者感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析重症监护室(ICU)患者感染常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2013年全年ICU送检的各种标本的细菌学培养结果进行回顾性分析。结果共检出病原菌805株。其中革兰氏阴性杆菌705株(占87.6%),革兰氏阳性球菌100株(占12.4%)。而革兰氏阴性杆菌中鲍曼不动杆菌检出211株(占26.2%),且多为泛耐药菌株,其次分别为肺炎克雷伯菌183株(占22.7%)、铜绿假单胞菌122株(占15.2%)、大肠埃希氏菌90株(占11.2%)、阴沟肠杆菌34株(占4.2%)、嗜麦芽窄食单胞菌30株(占3.7%)、洋葱伯克霍尔德菌28株(占3.5%),均对头孢类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;革兰氏阳性球菌中主要为葡萄球菌属,对万古霉素、利奈唑烷、喹努普汀/达福普汀、替加环素均敏感。结论 ICU患者感染严重,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌。呈现细菌种类多、耐药率高的特点。应加强ICU感染病原菌分布及耐药性监测,合理规范使用抗菌药物,避免耐药菌在医院传播及流行。     

343例ICU病原菌分布与耐药性分析

目的:了解南京医科大学第一附属医院2007年ICU病原菌分布及细菌耐药情况,为临床防治提供依据.方法:采用API鉴定系统鉴定细菌及真菌;纸片扩散法测定细菌药物敏感性,Rosco纸片法测定真菌药物敏感性;WHONET 5.4软件进行统计分析.结果:2007年该院总标本数为4 431份,ICU标本数为343份,阳性率为7.7%,病原菌以G-为主,占70.7%,其中非发酵菌占46.9%,肠杆菌科细菌占23.8%.非发酵菌以铜绿假单胞菌(37.3%)和不动杆菌(7.6%)多见,肠杆菌科细菌以克雷伯菌(10.5%)、大肠埃希菌(6.1%)为多;G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主.从耐药性分析来看,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药;肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星较敏感;非发酵菌中,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药,而不动杆菌则对美洛培南、亚胺培南和头孢哌酬/舒巴坦较敏感.结论:该院ICU感染病原菌对多种抗菌药物耐药率较高,应合理选择抗菌药物.     

重症监护室检出细菌的分布及耐药性分析

目的 了解重症监护室（ICU）检出细菌的分布及新近的耐药性，探讨有效的防治方法。方法收集2005年1～12月ICU各类感染标本作细菌分离鉴定，采用K-B法对检出菌作药敏试验，进行结果分析。结果972份标本分离出398株病原菌，其中以革兰阴性杆菌为主共199株占50％，革兰阳性球菌155株占38．9％，真菌44株占11．1％。检出菌居前5位的分别为金黄色葡萄球菌占24．1％，铜绿假单胞菌占10％，鲍曼不动杆菌占8．7％，屎肠球菌占6．7％．嗜麦芽窄食单胞菌占5．7％。革兰阳性球菌中，金黄色葡萄球菌居首位，耐苯唑西林达97．9％。铜绿假单胞菌对替卡西林／棒酸耐药率为77．5％，对头孢噻肟为75．0％。鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为22．9％。结论广州医学院第二附属医院ICU检出的主要细菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、嗜麦芽窄食单胞菌，MRSA感染的比例较高。     

重症监护病房临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的 及时了解和动态掌握重症监护病房（ICU）病原菌分布及耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对我院ICU 2007年-2009年所分离的病原菌的菌群分布及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌705株.其中革兰阴性菌占57.16%;革兰阳性菌占30.21%,真菌占12.62%.鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈多重耐药.结论 非发酵菌已成为ICU感染的最常见病原菌,对常用抗生素耐药严重,应加强耐药监测,合理使用抗生素对有效控制ICU感染十分重要.     

重症监护病房的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解综合ICU病原菌分布及耐药情况。方法 回顾分析我院综合ICU2002—2005病原菌分布及其耐药情况。结果 病原菌总数673株，革兰阴性菌387株，革兰阳性菌189株，革兰阳性菌中以葡萄球菌和肠球菌为主。真菌93株，90％以上为白色念珠菌。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。结论 综合ICU中病原菌分布以革兰阴性杆菌为主，铜绿假单胞菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌多见且耐药严重，真菌感染逐年增多，与抗菌药物使用不当有关，加强耐药性监测，合理使用抗菌药物及综合性治疗十分重要。     

我院病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院患者的病原菌分布特点和耐药情况,为临床治疗和控制感染提供依据。方法对2008年1～12月我院住院患者的病原茼的分布和耐药性做回顾性分析。结果病原菌以革兰氏阴性杆菌为主占70．6％,革兰氏阳性球菌占17．9％,酵母样真篱占10．0％,其他细菌占1．5％,部分抗菌药物的耐药性较高。结论加强病原菌分布及耐药性苴测,对指导临床合理用药,减少耐药菌株产生、降低医院感染率具有重要意义。     

新生儿监护室医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院新生儿监护室临床分离的病原菌菌种结构及其对常用抗生素的耐药状况。方法：采用改良K-B法，对2003年1月～2008年4月NICU送检标本中分离的病原菌进行分析。结果：从NICU患者中分离出病原菌277株，居前7位的分别是：金黄色葡萄球菌（27．08％）、表皮葡萄球菌（23．11％）、大肠埃希菌（10．10％）、克雷伯菌（6．50％）、产碱假单胞菌（4．33％）、弗劳地枸椽酸杆菌（3．61％）、铜绿假单胞菌（2．53％）。检出耐甲氧西林金黄色萄葡球菌（SA）2株，占金黄色萄葡球菌的2．67％（2H5），耐甲氧西林凝固酶阴性萄葡球菌（MRCNS）13株，占凝固阴性萄葡球菌的20．31％（13／64）。此外，检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）大肠埃希菌1株，检出率为3．57％（1／28）。结论．认真做好药物敏感试验，开展经常性监测，具有重要意义。     

我院病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院病原菌分布及耐药状况.方法 2010年7月～2011年7月,我院临床感染性标本中病原菌的分布及耐药率进行回顾性分析.结果所分离的病原菌株对16种抗菌药物均产生了较严重的耐药性.敏感率较高的抗菌药物为:厄他培南(0.65％)、亚胺培南(0.65％)、哌拉西林/他唑巴坦(1.67％).结论 为防止医院感染,减...     

ICU病房常见病原菌分布及细菌耐药性探究

目的探讨ICU病房常见病原菌分布及耐药特点,为合理使用抗生素、有效控制感染提供依据。方法对2009-05-2010-03送检的ICU病房患者各种标本分离的菌株进行统计分析。结果分离的71株病原菌中G-菌占67.61%,其中铜绿假单胞菌21.13%,洋葱伯克霍尔德氏菌9.86%,大肠埃希菌7.04%,鲍曼/溶血不动杆菌4.23%;G＋球菌占22.54%,其中溶血葡萄球菌4.23%,肠球菌4.23%;I型肺炎链球菌2.82%;真菌占9.86%;主要的G-菌对氨苄青霉素、头孢类抗生素呈高度耐药;而溶血葡萄球菌只对万古霉素、利奈唑胺敏感;真菌耐药率较低。结论条件致病菌是ICU患者的主要致病菌,而且是多重耐药。     

ICU肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:观察ICU患者肺部感染的病原菌分布及耐药性情况。方法:资料选取2013年1月-2014年1月本院ICU的65例肺部感染患者的痰液标本,采用VITEK微生物鉴定系统进行菌株鉴定,同时采用K-B法进行药敏试验,对结果进行统计分析。结果:革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌是引起肺部感染的主要病原菌;铜绿假单胞菌主要对氨苄西林、左氧氟沙星及氨曲南的耐药性较强;鲍曼不动杆菌主要对氨苄西林、头孢吡肟及环丙沙星的耐药性较强;嗜麦芽假单胞菌主要对氨苄西林、亚胺培南及氨曲南的耐药性较强;三种病原菌均对头孢哌酮/舒巴坦最为敏感。结论:加强早期病原菌分布情况检查及耐药性分析,能有效提高治疗效果,值得临床推广。     

神经外科ICU医院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析我院神经外科ICU患者医院内感染的病原菌分布、耐药性现状,指导临床抗生素使用.方法:对我院神经外科ICU2009年1～12月住院病人医院内121例感染患者资料进行回顾性调查分析.结果:121例患者中有26例发生医院内感染,发生率为21.5%,其中以肺部感染率最高,为65%,且多重反复感染,共检出134株菌株,病原菌以G菌为主,共81株(占60.5%),铜绿假单胞菌(25.9%)、大肠埃希氏菌(22.2%)、鲍曼不动杆菌(16.0%)、嗜麦芽窄食单胞菌(7.5%).G+菌38株(占28.4%),粪肠球菌(28.9%)、金黄色葡萄球菌(8%).检出真菌15株,感染比例为11.2%,白色念珠菌(73.3%).结论:在神经外科ICU院内感染中,病原菌以G-菌为主,对抗菌素耐药严重,且多重耐药(%),G-菌、G+菌对抗菌素敏感性高的分别为亚胺培南和万古霉素.同时要加强医院感染监测,规范抗菌素的合理应用,严格无菌操作,降低院内感染.     

外科ICU患者的病原菌分布及耐药性监测

目的了解住外科ICU患者的病原菌分布及抗菌药物的耐药情况。方法对住外科ICU患者分离出的349株病原菌进行鉴定和耐药性监测。结果在349株病原菌中,革兰阴性杆菌148株（42.4%）,革兰阳性球菌87株（24.9%）,真菌74株（21.2%）。前5位的病原菌为白假丝酵母菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、溶血葡萄球菌和嗜麦芽苛养单胞菌。未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌;革兰阴性杆菌对多种抗菌药物的耐药率均〉80%,多重耐药现象较严重。结论外科ICU病原菌以真菌、肠杆菌属和葡萄球菌属为主,细菌耐药情况突出。     

综合性重症监护病房内感染患者病原菌的分布及其耐药性分析

目的 探讨在综合性重症监护病房(ICU)中感染的病原菌分布及药物敏感试验情况，为临床经验性选择抗生素提供必要的细菌学依据。方法 收集2001年4月-2002年7月入住ICU患者的痰、血、尿、脑脊液、中心静脉穿刺针的顶端及局部引流物进行细菌学培养及药物敏感性试验。结果 94例患者中68例至少有一个部位分离山病原菌，共分离小病原菌487株，分离的部位以下呼吸道为主，其次为泌尿系，继之为血液，且多为两个部位以上。在487株分离的菌株中，G^-杆菌280株，其次为G^ 球菌，第三是真菌。产超广谱β内酰胺酶(ESBL)细菌集中于产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和人肠埃希菌。通过药物敏感试验发现，亚胺培南对G^-杆菌的敏感性较好，但大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、醋酸钙不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌及洋葱假单胞菌均有耐药菌产生，而产ESBL菌对第三代头孢菌素的耐药性均较高。另外，G^ 球菌的感染率呈上升趋势，万古霉素及四环素对其的敏感性较好，但已有耐万古霉素的肠球菌及葡萄球菌产生。结论 ICU内感染的病原菌主要存在于呼吸道，病原菌以G^-杆菌为主，病原菌显示多重耐药。亚胺培南对G^-杆菌敏感性较好，而万古霉素对G^ 球菌有较高的敏感性。     

内科ICU医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨内科重症监护病房患者医院感染病原菌类型、分布及耐药情况,为指导医院感染病原菌耐药性监测和临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月海南医学院第二附属医院内科ICU住院患者送检标本中分离的病原菌及其对临床常用抗菌药物的耐药性.药敏试验采用K-B纸片扩散法,药敏结果依据美国临床实验室标准化研究所标准进行判定,采用WHONET软件进行统计分析.结果 共分离出病原菌607株,其中革兰氏阴性杆菌占72.3％(439株),革兰氏阳性球菌占21.4％(130株),真菌占6.3％(38株).革兰氏阴性杆菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌,其中非发酵革兰氏阴性杆菌占70.8％(311株),革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌.多重耐药革兰氏阴性杆菌284株,其中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBLECOL)和肺炎克雷伯菌(ESBLKPN)占18.0％(51株),多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)占36.3％(103株),多重耐药铜绿假单胞菌占(MDR-PA)26.4％(75株).多重耐药革兰氏阳性球菌57株,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,对万古霉素、利奈唑胺敏感率为100％.真菌主要为白色假丝酵母菌,对抗真菌药物敏感性≥80％.结论 内科ICU患者医院感染的致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,且主要为非发酵革兰氏阴性杆菌和多重耐药菌.ICU应加强病原菌耐药性监测,并根据药敏结果指导合理应用抗生素.     

重症监护室医院感染主要病原学分布及其耐药性分析

目的: 分析重症监护室(ICU)医院感染主要病原学分布及其耐药情况。方法: 对124例医院感染患者的病原学资料进行分析。结果: 共检测阳性标本178份,其中分离出革兰阴性(G-)杆菌142株,革兰阳性(G+)球菌15株,真菌21株。G-杆菌中最常见的依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌。G+球菌中最常见的依次为:金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠球菌等。真菌中最常见的依次为:白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌等。铜绿假单胞菌仅头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素和多黏菌素E耐药率<30%。肺炎克雷伯菌耐药率普遍>40%,耐药率<45%有阿米卡星、环丙沙星、妥布霉素和复方磺胺甲口恶唑等。鲍曼不动杆菌耐药率<20%有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南,其他抗生素耐药率均>70%。未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌。白假丝酵母对常用抗真菌药物表现为较高敏感性。结论: ICU 医院感染病原菌以G-杆菌为主,细菌耐药普遍,密切监测ICU医院感染的常见致病菌及其对抗生素的敏感性,对指导临床合理用药,提高临床抗感染治疗效果十分重要。     

重症监护室与普通病房患者病原菌分布及耐药性对比研究

目的:分析重症监护室(ICU)与普通病房患者的病原菌分布和耐药情况,为ICU医院感染防治及临床抗感染治疗提供依据。方法:对本院ICU及临床部分科室送检的各类标本,经检验科分离、培养、鉴定的结果,进行整理、统计、对比分析。结果:从ICU患者标本中分离培养出病原菌163株,其中非发酵菌总构成比为42.33%(69/163),普通病房患者分离培养出病原菌538株,其中非发酵菌总构成比为23.98%(129/538),两者比较,ICU患者非发酵菌所占比例高于普通病房患者(P<0.01)。ICU患者的鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌的耐药性明显高于普通病房患者,特别是第三代头孢菌素、奎诺酮类等抗生素,两者耐药性差异较大。结论:ICU患者非发酵菌所占比例高,其感染的病原菌耐药严重,应加强监测与管理。