联合抗凝治疗无症状心肌缺血患者的安全性及疗效观察

目的：观察联合抗凝治疗无症心肌缺血患者的临床疗效及安全性。方法：98例无症状心肌缺血患者随机分为2组，在常规治疗基础上．治疗组56例采用低分子肝素钙、巴米尔(肠溶阿司匹林泡腾片)、抵克立得(盐酸噻氯匹定)三联抗凝治疗。对照组42例，口服巴米尔抗血小板聚集治疗。观察治疗前后心电图、动态心电图、凝血系列指标和血液流变学参数等。结果：治疗组临床显效率及总有效率明显高于对照组。心电图缺血变化和血液流变学参数明显改善，凝血系列指标无显著变化。结论：联合抗凝治疗对无症状心肌缺血患者有较好疗效及安全性。     

联合抗凝治疗无症状心肌缺血的疗效观察

目的观察联合抗凝治疗无症状心肌缺血的临床疗效及安全性.方法98例无症状心肌缺血患者随机分为2组,治疗组56例在常规治疗基础上,采用低分子肝素钙、巴米尔（肠溶阿司匹林或泡腾片）、抵克立得（盐酸噻氯匹定）三联抗凝治疗.对照组42例,口服巴米尔抗血小板聚集治疗.观察治疗前后心电图、动态心电图、凝血系列指标和血液流变学参数等.结果治疗组临床总有效率（91.1%）明显高于对照组（64.3%,P＜0.01）,心电图缺血变化和血液流变学参数明显改善,凝血系列指标无显著变化.结论联合抗凝治疗对无症状心肌缺血患者有较好疗效及安全性.     

低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性研究

目的 :观察低分子肝素 (LMWH)治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安全性。方法 :98例脑梗死患者 ,随机分为 LMWH治疗组 5 6例 ,对照组 42例。观察其临床疗效、治疗前后的血液流变学及其它实验室指标。结果 :LMWH组的临床显效率及总有效率均明显高于对照组 ,血液流变学指标明显改善 ,而血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间无明显改变。结论 :LMWH作为一种治疗缺血性脑血管病的药物 ,疗效好且安全     

血塞通治疗不稳定型心绞痛73例疗效分析

目的 :探讨血塞通治疗不稳定型心绞痛 ( UAP)的疗效。方法 :对 73例 UAP患者应用血塞通静脉点滴并与对照组 73例进行临床及血液流变学对比分析。结果 :治疗组与对照组在心绞痛控制、心绞痛缓解和消失时间及心电图、血液流变学指标变化方面具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论 :血塞通可明显改善 UAP病人的症状及血液流变学指标     

通心络胶囊治疗无症状性心肌缺血的临床观察

目的　研究通心络胶囊治疗无症状性心肌缺血的临床疗效。方法　对 38例无症状性心肌缺血患者使用通心络胶囊治疗 ,观察动态心电图、血液流变学及微循环等变化。结果　治疗后动态心电图显示心肌缺血明显好转 ,血液流变学各项指标及微循环明显改善 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论通心络胶囊具有降低血液黏滞性、聚集性及凝固性 ,改善微循环 ,从而改善心肌缺血 ,是治疗冠心病心肌缺血的有效药物。     

脉通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的　观察右旋糖酐 - 2 0注射液治疗脑梗死的疗效。方法　将 6 7例脑梗死患者随机分组 ,治疗组32例 ,予脉通注射液治疗 ;对照组 35例 ,予一般治疗。观察神经功能缺损变化及血液流变学变化。结果　治疗组较对照组神经功能改善和血液流变学改变有明显性差异。总有效率两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗组治疗前后血液流变学指标改善 ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　脉通注射液有改善血液流变学指标作用 ,对缺血性脑梗死患者神经功能恢复有较好的疗效。     

红花注射液治疗急性脑梗死80例疗效观察

目的:探讨红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。方法:将160例脑梗死患者随机分为两组,每组80例。治疗组在脱水、降颅压,抗凝及控制血压、血糖等常规治疗的基础上给红花注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,对照组采用丹参注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,均每日1次,14d为1个疗程,共2个疗程。并观察两组症状、体征等变化。结果:治疗组基本治愈38例,显著进步32例,显效率为87.5%,且血液流变学指标明显改善;对照组基本治愈29例,显著进步27例,显效率为70%,血液流变学指标也有明显改善,但两组相比,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:红花注射液治疗脑梗死疗效较好。     

丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛52例临床观察

目的:研究自制丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将98例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组52例,对照组46例。对照组予常规西药抗心绞痛治疗,治疗组在常规抗心绞痛治疗基础上,加用丹参田七粉辅助治疗。治疗6个月后观察两组患者的心绞痛缓解、心电图心肌缺血、部分心功能指标改善情况,血脂、血液流变学各指标的变化。结果:治疗组心绞痛缓解总有效率(90.38%)明显高于对照组(68.18%)(P<0.05),心电图示心肌缺血及部分心功能指标改善情况、血脂、血液流变学各指标均明显好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参田七粉辅助治疗老年冠心病心绞痛有明显的治疗效果。     

低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗肺心病急性加重期44例临床观察

目的:探讨低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗肺心病急性加重期的疗效及安全性。方法:将88例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素及静脉滴注单硝酸异山梨醇酯。两组治疗前后分别测定血气分析;血小板计数,纤维蛋白原(FIB),凝血酶时间(TT),部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT);血液流变学。结果:治疗2周后,两组患者临床症状均减轻或消失,但治疗组与对照组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05);在降低血液粘度方面,治疗组优于对照组,其血液流变学主要指标变化有显著性差异(P<0.05,);治疗后两组患者的PT、TT延长,FIB下降(P<0.05),但治疗组更明显,与对照组比较,P<0.05;APTT延长及血小板稍有下降,但两组间无显著性差异(P>0.05),两组患者中各有1例出现皮下淤斑外,余无其他出血倾向;两组治疗前后动脉血气分析主要指标均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗肺心病急性加重期可有效降低血液粘度,降低肺动脉压,改善肺循环,改善心肺功能,具有良好的疗效和可靠的安全性。     

益母草注射液治疗无症状性心肌缺血的临床观察

目的：研究益母草注射液治疗无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）的临床疗效。方法：对３０例ＳＭＩ患者应用益母草注射液治疗，观察动脉心电图、血液流变学及血脂等变化。结果：治疗后动态心电图显示心肌缺血明显好转，血液流变学各项指标及血脂明显改善（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。结论：益母草注射液具有降低血液凝固性、粘滞性、聚集性及血脂，改善心肌缺血，是治疗冠心病心肌缺血的有效药物。     

低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

目的:探讨低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征(NS)利尿作用与高凝状态的影响。方法:对45例新入院的住院NS患儿使用低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍治疗,观察其治疗前后的尿量、体重,并测定其治疗前后血流变学指标,血小板聚集功能、纤溶活性等指标并与25例采用潘生丁、激素治疗者进行对照观察。结果:观察组患儿治疗后较治疗前尿量明显增加,体重明显下降(P<0.01),治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。观察组血浆黏度、全血黏度(高切、低切)、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);对照组治疗前后这些指标无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。组织纤溶酶原激活物(t-PA):纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2抗纤溶酶(α2-AP)治疗前后无显著性差异,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用低分子右旋糖酐和速尿、肝素钠联合治疗儿童NS水肿,既可达到利尿消肿的目的,又有抗凝、降低高凝状态的作用。     

乐脉颗粒对心肌缺血的保护作用及其机制

目的?探讨乐脉颗粒对大鼠心肌缺血的作用及其机制。方法?48只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、阳性（稳心颗粒）组、乐脉颗粒高、中、低剂量组(0.84、0.42、0.21?g/kg)。腹腔注射盐酸异丙肾上腺素(ISO)复制大鼠ISO模型,连续灌胃乐脉颗粒7?d后,记录心电图Ⅱ导联ST段,并取血测定血清中CK、LDH、SOD活性及MAD、NO、ET、IL-1β、TNF-α、CRP含量,同时检测血液流变学指标。结果?与模型组比较,乐脉颗粒各组ST段抬高值及CK、LDH活性均降低(P<0.01);乐脉颗粒高、中剂量组SOD的活性及NO含量均有不同程度的升高,而ET、IL-1β、TNF-α、CRP含量均有不同程度降低(P<0.05~0.01),血液流变学各项指标显著改善。结论?乐脉颗粒改善心肌缺血的作用可能与抗氧化应激损伤、调节内皮细胞的功能、抗炎及改善血流变有关。      

麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗无症状性心肌缺血的效果研究

目的探讨无症状性心肌缺血患者使用麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗后的临床效果。方法选择来我院就诊的无症状性心肌缺血患者72例作为本次研究对象，随机分为两组。观察组（n=36）采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯进行治疗，对照组（n=36）采用硝酸异山梨酯进行治疗，对两组患者的心电图心肌缺血改善情况及血脂、血液动力学观察指标进行对比分析。结果观察组患者与对照组比较，心电图缺血改善情况中有效率明显较高，两组差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者的全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、TG、TC均显著降低，与对照组治疗后比较改善情况明显较好（P〈0．05）。所有患者治疗后均未发现不良情况。结论无症状性心肌缺血患者在采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗后能够收到较好的临床效果。可以在临床推广应用。     

美托洛尔注射液在非心脏手术中应用的临床意义

目的探讨美托洛尔注射液在非心脏手术中应用的安全性和临床意义。方法120例ASA~级择期行非心脏外科手术病人,随机分为美托洛尔组(M组)和生理盐水对照组(C组),每组各60例,比较两组在降低血压、减慢心率、防治心肌缺血方面和术后随访病死率的情况。结果两组病人的基本情况无显著差异,与C组相比,M组可迅速降低心室率,缓解心肌缺血和降低术后病死率,降压效果无显著差异。结论非心脏手术中应用美托洛尔注射液是比较安全和有效的。     

银杏叶片治疗冠心病心绞痛33例疗效观察

目的:观察银杏叶片对冠心病心绞痛的影响.方法:将63例冠心病心绞痛患者按先分层再随机原则分为口服银杏叶片治疗组和丹参注射液对照组.结果:经10天治疗后,症状疗效:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率90%,两组比较无明显差异(P＞0.05);心电图疗效:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率56.7%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:银杏叶片和丹参注射液均能改善其心肌缺血症状,在心电图疗效方面优于对照组,提示银杏片对冠心病心绞痛有较好疗效.     

参麦注射液对大鼠心肌缺血及NO形成的影响

目的　探讨参麦注射液 (SMI)预处理可能对大鼠心肌缺血及NO形成的影响。方法　实验大鼠随机机分为对照组 (生理盐水 )、模型组 (单纯心肌缺血 )、处理组 1(心肌缺血 低剂量SMI)、处理组 2 (心肌缺血 高剂量SMI) ,应用异丙肾上腺素建立大鼠心肌缺血模型 ,以心电图ST段偏移值作为心肌缺血损伤指标 ,心肌缺血 4 0min时 ,用硝酸还原酶法测定大鼠血清和心肌组织的NO。结果　与对照组比较 ,模型组各时间点的心电图ST段均显著抬高 ,并于缺血 2 0min时达到高峰 (P <0 0 0 1) ,血清和心肌组织的NO含量均显著降低 (P <0 0 1) ;与模型组比较 ,两个处理组于缺血 2 0、30、4 0min时的心电图ST段抬高幅度显著降低 (P <0 0 5 ) ,血清和心肌组织的NO含量均显著升高 (P <0 0 5 ) ;处理组 1和处理组 2比较 ,血清和心肌组织的NO含量及心电图ST段抬高幅度差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　参麦注射液可能是通过升高NO水平达到抗心肌缺血的作用     

参附注射液预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究参附注射液(SF)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:30只健康SD雄性大鼠随机分为3组:对照组(生理盐水)、模型组(单纯心肌缺血)和预处理组(心肌缺血+SF)。应用异丙肾上腺素(Iso)建立大鼠心肌缺血模型,以心电图ST段抬高值作为心肌缺血指标。观察光镜和透射电镜下的心肌病理变化,测定心肌组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)值。结果:模型组各时点的心电图ST段均显著高于对照组(P<0.01),缺血20min时达高峰;预处理组与模型组比较心肌组织MDA值减小(P<0.01),SOD值升高(P<0.01)。光镜和透射电镜下心肌细胞变性坏死程度及心肌细胞超微结构形态改变显著减轻。结论:SF对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

巴曲酶联合肠溶阿司匹林治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨巴曲酶与阿司匹林联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:将62例急性脑梗死患者分成单用阿司匹林组(ASA组)23例、单用巴曲酶组(巴曲酶组)15例及两者联合治疗组(联合治疗组)24例,观察治疗前后血小板计数、血小板聚集率、纤维蛋白原、高切应力、红细胞压积、凝血功能、卒中量表评分(NIHSS)及生活自理能力(MBI)的变化,并比较出血(包括颅内出血及其他脏器出血)的发生率。结果:3组治疗后血小板聚集率(60s、180s及最大聚集率)均有显著性差异(P<0.05),联合治疗组作用最明显(P<0.05),巴曲酶组及联合治疗组血纤维蛋白原水平、血高切应力均降低(P<0.005,P<0.01)。生活自理能力恢复联合治疗组(75.80%)优于巴曲酶组(47.11%)和ASA组(18.45%)。出血发生率3组之间比较差异无显著性(P>0.05)。2个月时3组NIHSS、MBI比较显示联合治疗组神经功能恢复明显优于其他两组(均P<0.001)。结论:巴曲酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效优于单药治疗,且安全性好。     

中药联合脑循环仪治疗类中风眩临床观察

目的:观察中药联合脑循环功能治疗仪对类中风眩患者的临床疗效及D-二聚体、血液流变学的影响.方法:将69例患者随机分为对照组30例和治疗组39例.对照组静脉点滴丹参注射液,治疗组在此基础上口服中药水煎剂及脑循环功能治疗仪治疗,共治疗28 d.结果:治疗组与对照组改善眩晕的有效率分别为87.18%、63.33%,二者差异无显著性意义(P>0.05);治疗前后对照组血液流变学及D-二聚体差异无显著性意义(P>0.05);治疗组的全血粘度(低切、高切),血浆粘度、D-二聚体较治疗前明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组D-二聚体明显降低(P<0.05).结论:中药联合脑循环功能治疗仪治疗类中风眩,能够明显改善患者眩晕的症状,提示其作用途径之一是降低体内D-二聚体及全血粘度、血浆粘度.