新生儿发热型硬肿症临床分析

目的探讨新生儿发热型硬肿症的临床特点。方法对20例该病患儿进行回顾性临床总结。结果发热型新生儿硬肿症主要与感染有关,病理改变主要为低氧血肿酸中毒,并发症比低体温组高。结论发热型新生儿硬肿症治疗应注意改善微循环,合理降湿及适当复温,同时给予积极抗感染。     

新生儿硬肿症的护理

新生儿硬肿症是小儿科常见的疾病，由于受寒、早产、感染、窒息、饥饿、体重低下而引起局部或全身循环障碍，使皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病，硬肿常位于大腿外侧部、臂部、面颊、上肢甚至可肩部、脐部。本病重症预后较差，病变过程中可并发肺炎和败血症，严重者常合并肺出血而导致死亡。现将新生儿硬肿症的护理浅谈体会如下。     

特定电磁波谱疗法辅助治疗新生儿硬肿症32例疗效分析

目的 探讨特定电磁波谱（TDP）疗法辅助治疗新生儿硬肿症。方法 新生儿硬肿症患儿62例随机分为两组，治疗组32例，对照组30例。对照组采用常规保暖、供给足够热卡、改善微循环、抗感染、补液等治疗。治疗组在采用常规治疗基础上，辅以TDP局部照射。结果 治疗组有效率为90．6％，对照组总有效率为66．7％，两组疗效差异有统计学意义（χ^2=3．26，P〈0．05）。结论 TDP辅助治疗新生儿硬肿症可以缩短疗程，节约开支。     

60例新生儿肺出血临床分析

６０例新生儿肺出血临床分析福建省妇幼保健院王建云，王家光新生儿肺出血是新生儿多种疾病晚期的并发症，预后凶险，病死率高，是新生儿死亡的主要原因之一。对于该病的发生机理目前尚未了解，临床上又缺乏早期诊断的方法，在治疗上又极棘手。故对认识、分析新生儿肺出血...     

维生素E局部外涂治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿常见病之一,以皮下脂肪硬化和水肿为特征。现将我院用维生素E(VitE)局部外涂治疗该病的效果报告如下。 1 临床资料 1.1 对象 对象为1998年～1999年我院儿科住院的新生儿硬肿症共45例。男26例,女19例,其中早产儿31例,足月儿14例。体重<1500g3例,～2500g25例,>2500g17例。硬肿症诊断标准及分度依据文献。43例新生儿伴发     

新生儿肺出血41例临床分析

目的探讨新生儿肺出血的临床特点。方法回顾性分析我院新生儿科2010年1月至2012年6月新生儿肺出血患儿的临床特点,总结肺出血患儿的胎龄、体重、原发病、血浆及呼吸机使用情况,以及治疗和转归。结果共41例新生儿肺出血患儿,胎龄〈30周16例（39％）,30—36周15例（36．5％）;体重〈1000g10例（24％）,1000—1499g18例（44％）。肺出血发生率较高的原发因素主要有窒息、缺氧、肺透明膜病、肺部感染。共死亡9例,输血浆患儿26例,死亡4例;未输血浆患儿15例,死亡5例,差异有统计学意义（P〈0．05）。常频机械通气29例,死亡6例;高频振荡通气12例,死亡3例,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺出血的发生与早产、低出生体重、窒息缺氧、肺透明膜病以及肺部感染有关,发生肺出血后应予全身综合治疗。     

中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗新生儿硬肿症的疗效。方法：将56例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组采用中西医结合疗法,对56例住院患儿临床资料进行对照、分析,观察疗效。结果：治疗组与单纯使用西医治疗的对照组相比,治愈率提高,病程缩短。结论：采用中西医结合治疗新生儿硬肿症与单纯西医治疗相比,具有治愈率高而且可缩短病程的特点,值得临床推广。     

新生儿肺出血临床分析

目的 探讨引起新生儿肺出血的高危因素及防治措施.方法 对2004年1月至2011年12月期间发生肺出血的69例新生儿进行回顾性分析.结果 所有患儿病程中均出现口、鼻腔或气管插管内出血,32例经尸检证实有肺出血.结论 严重感染、围生期异常、寒冷、早产儿和/(或)低出生体重儿是引起新生儿肺出血的高危因素;早插管及加强呼吸道管理可降低新生儿肺出血病死率.     

新生儿肺出血28例临床分析

目的总结新生儿肺出血的发病原因、治疗要点及预后,为防治新生儿肺出血提供依据。方法对2010年5月至2013年5月本院新生儿科住院的2918例患儿中确诊为新生儿肺出血28例患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患者发现肺出血后立即给予气管插管,出血量相对大,导管内比较多出血者吸引保持导管通畅,立即给予1:10000肾上导管腺素0.5 mL/kg,白眉蛇毒凝血酶0.5 u气管内滴入,复苏囊加压给氧3⁵ min后再予机械通气,其后视出血情况每25 min后再予机械通气,其后视出血情况每2⁶ h给予同等剂量肾上腺素气管内滴入以加强止血和保持导管通畅。根据其原发病的不同分别给予相应处理,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)者给予肺表面活性物质滴入;合并气胸者,视其气胸的多少给予穿刺抽气或闭式引流。所有患者均给予输血浆,严重凝血障碍者输冷沉淀,贫血者输浓缩红细胞,低血压者给予生理盐水扩容,所有患者均给予多巴安0.3μg/(kg mim)持续泵入以改善微血循环36 h给予同等剂量肾上腺素气管内滴入以加强止血和保持导管通畅。根据其原发病的不同分别给予相应处理,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)者给予肺表面活性物质滴入;合并气胸者,视其气胸的多少给予穿刺抽气或闭式引流。所有患者均给予输血浆,严重凝血障碍者输冷沉淀,贫血者输浓缩红细胞,低血压者给予生理盐水扩容,所有患者均给予多巴安0.3μg/(kg mim)持续泵入以改善微血循环3⁴ d。结果 28例患者中死亡6例,其中3例患者,因家长不配合而放弃治疗,病死率21.43%,全部病例均输注血浆,其中1例出血严重的早产儿输血浆6次,冷沉淀3次,浓缩红细胞3次,肺表面活性物质150毫克/(千克次),共3次。存(HIE)活患儿中支气管肺发育不良2例,头部CT显示颅内出血12例,新生儿缺氧缺血性脑病17例。6例合并气胸者全部治愈。结论胎粪吸入综合征(MAS)、NRDS及肺部感染为新生儿肺出血主要原因,不排除与肺泡表面活性物质使用有关,机械通气治疗气道管理是关键,低血者给予生理盐水,早期扩容稳定血压是必须,及综合治疗,有凝血障碍输血浆是有效措施,输冷沉淀效果更明显。大量肺出血及合并气胸者,给予穿刺抽气或闭式引流仍有成功救治机会。     

新生儿肺出血32例临床分析

目的：探讨新生儿肺出血的临床表现及治疗方法。方法：回顾性分析本院2007年6月～2009年10月收治的肺出血新生儿32例的临床资料。结果：32例肺出血患儿24例成活,成活率为75%,5例死亡,3例自动出院,存活者平均上机时间（98±25）h,肺出血停止时间（38±15）h。结论：肺出血治疗的关键是早期诊断,及时治疗,尽快止血,合理使用呼吸机,改善通气。     

维生素E外用佐治新生儿硬肿症40例疗效观察

目的观察维生素E外用辅助治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将79例硬肿症患儿随机分成对照组和治疗组,对照组39例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加维生素E外用。结果治疗组显效26例,有效12例,总有效率95.0%;对照组显效16例,有效14例,总有效率76.9%。2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论维生素E外用治疗新生儿硬肿症疗效显著,值得临床推广。     

重度新生儿窒息78例临床分析

目的 探讨预防新生儿窒息的措施．以降低新生儿窒息的发生率。方法 收集该院78例重度新生儿窒息的f}缶床资料，分析发病的相关高危因素。结果 该院2003年1月至2004年12月新生儿窒息发生率为4．22％，其中重度新生儿窒息发生率为1．70％，矫正死亡率为8％。重度窒息的相关因素依次为：胎儿宫内窘迫（47％）、早产（49％）、脐带因素（缠绕、脱垂及过短，32％）、臀位（26％）、重度妊娠高血压综合征（14％）、畸形（6％）、胎盘早剥及前置胎盘（6％）。结论 加大孕产妇分级管理的力度，加强孕期保健和产前检查，及早发现和治疗妊娠高血压综合征，适时纠正臀位，尽量减少早产，及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫，及早发现和处理畸形儿，制止非法接生，是降低新生儿重度窒息的有效措施。     

低分子右旋糖酐-多巴胺-速尿治疗重症新生儿硬肿症

目的探讨低分子右旋糖酐 -多巴胺 -速尿联合用药治疗重症新生儿硬肿症的临床疗效。方法在常规治疗基础上 ,治疗组(32例)加用低右 -多巴胺 -速尿 ,每天1～2次 ,疗程5天 ,与对照组(32例)比较临床疗效、复温时间(小时)、排尿时间(小时)、硬肿消退时间(天)和住院天数。结果治疗组与对照组的总有效率分别为90.6%和75%(P<0.05) ,复温时间分别为(12.5±3.35)h和(14.9±3.29)h(P<0.01) ,排尿时间分别为(6.06±3.06)h和(7.81±3.49)h(P<0.05) ,硬肿消退时间分别为(4.72±1.86)d和(6.56±2.36)d(P<0.01) ,住院天数分别为(13.25±4.41)d和(16.59±5.21)d(P<0.01) ,差异均有显著性意义。结论在常规治疗基础上加用低右 -多巴胺 -速尿治疗重症新生儿硬肿症是一种安全、有效、方便的疗法     

山莨菪碱外用按摩治疗新生儿硬肿症疗效分析

目的观察山莨菪碱外用按摩治疗新生儿硬肿症的治疗效果。方法119例新生儿硬肿症患儿随机分成两组，治疗组65例，对照组54例。两组均给予保暖复温、控制感染、补液及供给足够的热量、纠正器官功能紊乱等治疗，治疗组加用山莨菪碱外用按摩治疗。结果治疗组硬肿变软时间与硬肿消退时间均比对照组短，t值分别为3．667、5．568，P〈0．01，差异有统计学意义。治疗组疗效优于对照组，Χ^2=4．35，P〈0．05，两组比较差异有统计学意义。治疗组死亡率3．1％，对照组死亡率14．8％。治疗组未见明显不良反应。结论山莨菪碱外用按摩治疗新生儿硬肿症不仅可使硬肿较早变软，而且可缩短病程，提高治疗效果，降低死亡率。其操作方法简便、经济、安全、实用性强，值得在临床中推广。     

藻酸双酯钠治疗新生儿硬化症38例

新生儿硬化症38例(男23例,女15例,年龄5.0±s2.0d)在常规综合治疗中加用藻酸双酸钠(PSS)2mg/(kg·d)溶于10％葡萄糖液100mL内静滴,qd,4-7d为一个疗程。另设对照组32例采用与上述相同的常规综合治疗。结果:PSS组冶愈率84％,病死率16％,硬肿完全消退时间为5.0±2.0d;对照组依次为62％,38％,9±4d;组间比较P<0.05。     

118例新生儿硬肿症临床特征与病因分析

目的探讨新生儿硬肿症的临床特征及发病原因。方法对1999年1月至2008年12月本院收治的新生儿硬肿症118例,就胎龄、体质量、出生时情况、临床特征及转归进行回顾性分析,并对其病因进行前后5年对照分析。结果感染、围产期窒息、早产是新生儿硬肿症较常见的致病因素。结论加强病理新生儿的治疗及围产期护理,早期预防感染,改善微循环氧供,可减少新生儿硬肿症的发生并改善其预后。     

13O例新生儿窒息的原因分析

目的从产科角度寻找新生儿窒息的原因,提出有效的预防措施,降低新生儿窒息发生率和死亡率,提高产科质量。方法对2006年1月-2008年1月在本院出生并发生新生儿窒息130例的相关因素进行回顾性分析。结果脐带因素、胎盘功能不全及羊水过少为主要原因分别占24．6％、23．1％、21．5％,重度窒息率以产前出血比率最高,占41．7％,其次为羊水过少、胎盘功能不全、早产。结论做好产前检查,及时治疗妊娠并发症,加强产前、产时胎心监护及B超检查,及时防治胎儿宫内窘迫。     

新生儿窒息118例血清心肌酶活性的测定及临床分析

目的：通过检测新生儿心肌酶活性,探讨新生儿心肌酶活性的变化对其窒息的影响。方法：将2008年11月～2009年7月入住本院接受治疗的118例新生儿窒息患者分为轻度窒息组和重度窒息组,另选60例健康新生儿作为对照组。二三组患者均测定其血清中LDH,CK,CK—MB,AST活性,并对结果进行对比分析。结果：窒息新生儿心肌酶活性比对照组明显升高（P〈0．05）;重度窒息组心肌酶活性比轻度窒息组也有明显升高（P〈0．05）。结论：新生儿窒息时血清心肌酶活性变化显著,可作为新生儿窒息后心肌损害的重要观察指标之一。     

血活素佐治新生儿硬肿症临床疗效观察

目的:探讨新生儿硬肿症的治疗方法。方法:将66例新生儿硬肿症患儿随机分为常规组和血活素组各33例。血活素组在常规治疗基础上佐以血活素治疗。结果:血活素组总有效率87.88％,优于常规组57.58％,两组比较u=2.890,P<0.01;皮肤硬肿消失时间血活素组(4.1±1.32)d,常规组(5.2±1.51)d,两组比较t=3.081,P<0.01。结论:在常规治疗基础上佐以血活素治疗,是目前治疗新生儿硬肿症的有效方法之一。     

27例结核性腹膜炎临床诊治分析

目的通过对27例结核性腹膜炎临床特点、诊治进行分析,以提高对结核性腹膜炎诊断水平。方法回顾性分析2003年5月—2012年4月27例结核性腹膜炎患者临床资料。结果腹痛、腹胀、腹水、发热、乏力是结核性腹膜炎的主要临床特征,辅助检查腹水为渗出液,PPD多呈强阳性,血沉、C反应蛋白及CA125明显升高,27例中有18例行实验性抗痨治疗有效,结合随访确诊,一例行腹腔镜检查结合病理确诊,有5例因合并肺结核通过正规抗痨治疗随访确诊,3例手术病理确诊,其中1例误诊急性阑尾炎并伴有肺结核,另2例为青少年患者因盆腔占位行手术治疗病理确诊。结论结核性腹膜炎诊断主要通过临床特点、辅助检查及实验性抗痨治疗有效而确诊,少数患者通过组织病理检查确诊,临床医师应提高对本病的认识,完善辅助检查减少误诊。