甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性分析

目的：探讨甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性。方法选取该院收治的甲状腺功能异常孕妇117例,其中甲状腺功能减退孕妇43例（甲减组）,甲状腺功能亢进症74例孕妇（甲亢组）。另选取同期健康孕妇59例作为对照组。比较各组甲状腺功能指标促甲状腺激素（ TSH ）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（FT4）、妊娠期高血压发生率以及围生儿结局。结果妊娠期间甲减组血清TSH高于对照组,FT3、FT4均低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组TSH值显著低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期高血压发生率均高于对照组（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期收缩压和舒张压均高于对照组,甲亢组高于甲减组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组与甲减组围生儿出生体质量均低于对照组,甲减组体质量低于甲亢组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组和甲亢组不良围生儿结局发生率及并发症发生率均高于对照组（ P＜0．05）。结论甲状腺功能异常是妊娠期高血压的危险因素,威胁母婴健康,妊娠期间需注意定期检测甲状腺激素指标,早期识别,加强治疗,以改善母婴预后。     

血清FT3,FT4以及TSH检测价值的评价

目的探讨血清甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)检验对于甲状腺疾病诊断的价值。方法随机选择2011年1月至2013年8月期间,我院收治的甲状腺疾病患者102例,其中51例为甲状腺功能亢进作为甲亢组,51例甲状腺功能减退症作为甲减组,选择同期来院体检的健康志愿者作为对照组,分别检验并比较分析3组的甲状腺功能指标。结果甲亢组的血清FT3、FT4水平均显著高于健康对照组,TSH含量显著低于对照组(P<0.05);甲减组的血清FT3、FT4水平均显著低于健康对照组,TSH含量显著高于对照组(P<0.05);甲亢组的FT3、FT4以及TSH诊断符合率依次为96.1%、88.2%、96.1%;甲减组依次为72.5%、92.2%、100.0%。结论 FT3、TSH水平变化对于甲亢的诊断具有重要意义;FT4、TSH对于甲减的诊断具有重要意义。     

激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果观察

目的观察左旋甲状腺素钠(L-T4,优甲乐)治疗亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法入选亚临床甲状腺功能减退症患者46例(治疗组),口服L-T4替代治疗,每两周根据临床表现调整剂量,治疗3个月后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,采集治疗前后的症状体征变化。匹配体检健康者46例作为对照组。结果 (1)治疗前治疗组TSH水平较对照组明显增高,而FT3、FT4减低,P<0.01。治疗后FT3、FT4显著升高,TSH显著减低,与治疗前比较,P<0.01。(2)治疗前治疗组TC和LDL水平明显高于对照组,P<0.01,治疗后TC和LDL水平明显降低,与治疗前比较,P<0.05。(3)20例出现怕冷、乏力、皮肤干燥、食欲减退、浮肿、便秘、记忆力减退2项以上症状者,治疗后18例症状得到改善,有效率90.0%。结论对亚临床甲减患者进行激素替代治疗可使FT3、FT4、TSH、LDL、TC水平趋于正常,并能显著改善患者临床症状体征。     

甲状腺激素水平对高龄产妇妊娠结局的影响

目的探讨不同妊娠周期的高龄产妇甲状腺激素水平对妊娠结局的影响。方法收集我院收治的136例高龄产妇的临床资料,根据产妇促甲状腺激素(TSH)水平分为对照组62例,甲亢组39例,甲减组35例。3组产妇均在妊娠早期、中期和晚期抽取静脉血进行血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及血清IgA、IgG和IgM水平的检测,并对比3组产妇妊娠结局。结果甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的TSH水平明显低于对照组和甲减组(P<0.05),FT3和FT4水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇TSH水平和对照组比较明显较高,FT3和FT4水平和对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇IgA、IgG、IgM水平和对照组比较明显较低(P<0.05)。甲亢组、甲减组健康足月新生儿率和对照组比较明显较低,剖宫产率和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺激素水平异常影响高龄产妇免疫功能和妊娠结局,应对妊娠期高龄产妇的甲状腺激素水平加强检测和处理,以提高产妇生育质量,促进产妇和婴儿身体健康。     

FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义

目的 探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义.方法 2009年3月～2012年2月接诊的40例甲状腺功能亢进患者组成甲亢组,40例甲状腺功能减退患者组成甲减组,采用放射免疫分析法检测其各指标水平,与同期40名健康者组成的对照组相对比.结果 甲亢组和甲减组的各指标均与对照组存在差异.甲减组FT4和甲亢组FT3的符合率分别为96.5%和98.4%,而TSH水平变化在两组中的符合率均为100%.结论 FT3、FT4、TSH与T3、T4联检是一种较为准确的评价甲状腺功能的方法,而在五项检查中促甲状腺激素水平具有最高的敏感性,游离甲状腺激素次之,甲状腺激素敏感性最差.     

亚临床甲状腺功能异常患者甲功五项水平与血脂的变化

目的 探讨亚临床甲状腺功能异常患者甲功五项与血脂变化,以及与亚临床甲状腺功能异常的关系.方法 选择亚临床甲状腺功能异常患者100例,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为亚临床甲亢组(50例)和亚临床甲减组(50例),同一时期在我院体检处另选择健康者50例作为对照组,分别检测三组的甲功五项和血脂指标水平.结果 亚临床甲亢组TSH水平明显低于对照组(P<0.05),亚临床甲减组TSH水平明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;亚临床甲亢组患者TC和LDL-C水平明显低于对照组(均P<0.05),而亚临床甲减组患者TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(均P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能异常患者促甲状腺激素水平与血脂水平异常,且亚临床甲状腺功能异常与血脂代谢紊乱相关,相关指标的监测为临床早期诊断和治疗提供依据.     

甲状腺功能改变与LP(a)等血脂指标相关性研究分析

目的 检测甲亢、甲减患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]等血脂指标,探讨甲状腺激素水平对血脂的影响.方法 用全自动微粒子化学发光免疫分析技术检测FT3、FT4、TSH,以及用日立全自动生化分析仪测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、载脂蛋白(ApoB、ApoAl)和LP(a);将68例甲亢、65例甲减患者的LP(a)等血脂指标与70例正常对照做比较.结果 LP(a)在甲亢、甲减患者中与正常对照比,P＞0.05,差异无统计学意义;甲亢患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照低,P＜0.01,有统计学意义;甲减患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照高,P＜0.05,有统计学意义差异.结论 本试验发现甲功异常时与TC、、LDL、ApoB的浓度有相关性,对LP(a)、TG、HDL、VLDL无影响.     

左旋甲状腺素对亚临床甲减患者治疗效果以及对其血脂水平的影响研究

目的:研究左旋甲状腺素对亚临床甲减患者治疗效果,以及对其血脂水平的影响.方法:分析在我院(2014.08到2016.08期间)就诊与治疗的亚临床甲减患者74例,采用左旋甲状腺素钠片(50 μ g/片)进行治疗后,其甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)与血脂(LDL-C、HDL-C、TG、TC)血检报告的变化情况.结果:74例亚临床甲减患者在治疗后,其TSH、LDL-C、TG、TC值明显下降,而HDL-C、FT3、FT4值均上升,与治疗前相比存在明显差别(P＜0.05).结论:对亚临床甲减患者应用左旋甲状腺素治疗的效果可观.     

发光免疫测定游离甲状腺激素的临床分析

目的采用化学发光免疫法测定游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),并对结果进行临床分析探讨其诊断价值。方法选取自2012年1月至2013年12月于我院就诊者150例患者,分为健康组、甲亢组、甲减组,每组50例,采用全自动化学发光免疫分析法,测定3组患者的血清总三碘甲状腺原氨(TT3)、总甲状腺素(TT4)、FT3、FT4、TSH的含量及诊断符合率。结果甲亢组TT3、TT4、FT3、FT4的含量均明显升高,甲减组的TT3、TT4、FT3、FT4的含量均明显降低,甲亢组血清TSH含量明显降低,甲减组血清TSH含量明显升高;甲亢组及甲减组的血清FT3、FT4、TSH的诊断符合率均优于TT3和TT4,其中,甲亢组FT3的诊断符合率优于FT4,甲减组FT4的诊断符合率优于FT3。结论化学发光免疫法检测甲状腺激素安全有效,在甲状腺疾病的诊断中,FT3、FT4具有更高的临床价值。     

优甲乐治疗甲状腺机能减退症血清酶谱改变研究

目的　甲状腺功能减退症 (甲减 ) ,血清酶有明显改变。研究用优甲乐 (L -T4)治疗甲减过程中酶谱的变化 ,并作相关性探讨。方法　 35例甲减患者均给予左旋甲状腺素片 (优甲乐 ,由德国默克公司生产 )根据甲状腺功能调整剂量。设正常对照组 15例。所有病例开始及治疗后 6个月查游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)、磷酸肌酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、谷丙转氨酶 (ALT)。结果　甲减组TSH、CPK水平明显增高 ,与正常组比较有极显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;FT4水平明显下降 ,与正常组比较有显著差异 (P <0 .0 0 1) ;2组间FT3 、ALT水平有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,LDH则无明显差异。优甲乐治疗 6个月后甲状腺功能明显好转 ,TSH、CPK、ALT水平明显下降 ,FT4、FT3 水平明显升高。结论　甲减治疗后 ,随着甲减症状的消失 ,体征的改善 ,激素水平正常 ,血清酶也随之恢复正常 ,故甲减血清酶学的改变 ,对甲减的诊断和治疗有重要的临床意义。