不明原因发热105例临床分析

目的 探讨不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的病因及诊断方法。方法回顾性分析2000年12月至2004年9月期间在我院住院诊治的符合不明原因发热诊断标准的患者105例。结果105例患者中明确诊断97例,确诊率为92．4％;未明确诊断8例占7．6％。明确诊断的97例中,感染性疾病49例占50．5％,结缔组织病24例占24．8％,恶性肿瘤17例占17．5％,其他疾病7例占7．2％。结论根据临床症状、体征和必要的辅助检查可以明确大多数FUO的病因,感染性疾病、结缔组织病及恶性肿瘤是FUO的主要病因。     

不明原因发热临床分析328例

目的探讨不明原因发热(FUO)的原因。方法回顾性分析2002年12月至2008年12月间在淄博市中心医院住院诊治符合的不明原因发热诊断标准的患者328例。结果 328例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断是285例,确诊率86.9%。病因包括感染性疾病144例(50.8%),其中结核病62例(43.1%);结缔组织病99例(34.7%),其中系统性红斑狼疮占42.4%(42/99);Still病占15.4%(15/99),肿瘤性疾病30例(10.5%);其他疾病12例(4.0%),出院时仍未确诊的43例(13.1%)。结论感染性疾病是本组FUO患者主要病因,细菌感染是主要病种,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

不明原因发热患者146例临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法回顾性地总结分析2000年1月至2004年12月间在我院住院且符合FUO诊断标准的患者146例。结果146例患者经各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有128例,确诊率86.9%。病因感染性疾病88例,占60.3%,其中结核病、伤寒、病毒感染最多见;血管结缔组织疾病11例,占7.5%;肿瘤性疾病13例,占8.9%;其他疾病16例,占11.0%;不明原因的18例,占12.3%。结论感染性疾病仍是FUO的主要病因,结核病尤其是肺外结核的发病率有增高趋势,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

不明原因发热171例临床分析

目的探讨发热待查的病因。方法进行回顾性分析2003年1月至2004年12月我院住院诊治的符合不明原因发热(FUO)诊断标准的患者171例病例资料。结果171例患者经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断。病因包括：感染性疾病135例(78．9％)，其中败血症69例占51．1％(69／135)，结核病22例占16．3％(22／135)；结缔组织病24例(14．1％)，其中全身性红斑狼疮16例占66．7％(16／24)，皮肌炎4例占16．7％(4／24)；肿瘤性疾病12例(7．0％)，其中淋巴瘤4例占33．3％(4／12)，白血病3例占25．0％(3／12)。结论感染性疾病是本组FUO患者的主要病因，败血症和结核病是其中的主要病种，结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位，大多数FUO经仔细的临床检查是可以得到确诊的。     

200例不明原因发热的临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因.方法 回顾性分析200例符合不明原因发热诊断标准的病例.结果 200例患者最终确诊173例,确诊率86.5%.其中感染性疾病110例(55%);非感染性疾病63例(31.5%);出院时仍未确诊27例(13.5%).结论 FUO的病因中感染性疾病发病率高于非感染性疾病,其中败血症病例数占第一位;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高.经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊.     

不明原因发热137例临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因,提高对其诊治水平.方法 回顾性分析1 37例FUO患者的临床资料.结果 137例FUO患者最终明确诊断123例,诊断率89.8％;感染性疾病是FUO的首要病因,其中前三位致病因素为结核病、肺部感染、感染性心内膜炎;结缔组织疾病为第二位病因,其中前三位致病因素为系统性红斑狼疮、成人still病(变应性亚败血症)、血管炎;恶性肿瘤为第三位病因,其中前三位致病因素为淋巴瘤、白血病、胃癌.结论 FUO的病因中感染性疾病发病率明显高于非感染性疾病.在临床诊治中,通过详细的病史采集、反复的体格检查、同时配合相关辅助检查,大多数病因可以明确.     

不明原因发热51例临床分析

目的:探讨不明原因发热(FUD)的病因及其临床特点.方法:回顾性分析我院感染科符合FUO诊断标准的51例不明原因发热患者的临床资料.结果:FUD患者的病因常见于感染性疾病及结缔组织病.获确诊的最终诊断方法以临床经过和(或)诊断性治疗、血清学/细菌学、体液检查、影像学为主.结论:FUO病因多为常见病的少见表现而不是罕见疾病,对FUO患者的诊治需遵循"个体化医疗"原则,在反复细致地询问病史,全面系统查体,综合评价实验室资料的基础上,尽早明确病因.     

106例不明原因发热的临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法回顾性分析我科收治的106例符合不明原因发热诊断标准的病例。结果106例不明原因发热病例最终确诊94例,确诊率88.7%;感染性疾病65例(61.3%),其中普通细菌感染47例,占72.3%(47/65);败血症24例,占36.9%(24/65);结核感染7例,占10.8%(7/65);非感染性疾病29例(27.4%),结缔组织疾病有19例,占65.5%(19/29):其中成人still病7例,占36.8%(7/19);肿瘤性疾病7例,占24.1%(7/29);出院时仍未确诊12例,占11.3%(12/106)。结论FUO的病因中感染性疾病发病率远高于非感染性疾病,其中败血症病例数占第一位;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高。经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊。     

发热待查患者98例临床分析

目的研究近4年来原因不明发热待查（FUO）患者的诊断及病因。方法对本院收治的符合FUO诊断标准的98例患者的诊断方法、诊断结果等临床资料进行整理与分析。结果98例患者经各种诊断检查确诊者93例，确诊率94．90％；确诊的93例患者中病因：感染性疾病48例，肿瘤25例，结缔组织一血管性疾病15例，药物热5例；感染性疾病、结缔组织一血管性疾病所致发热中女性多于男性，而肿瘤则男性多于女性；肿瘤患者的年龄、平均热程显著高于其它病因患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论感染性疾病是最主要原因，而性别、年龄对患者病症具有重要的影响，热程可作为诊断区分肿瘤与其它病因的指标，另外多种诊断方法的联合使用能够进一步提高诊断准确率，具有重要的临床应用。     

不明原因发热的病因分析及急诊处治

目的:探讨不明原因发热的病因及急诊处治流程.方法:回顾性分析我科收治的162例符合不明原因发热诊断标准的病例.结果:162例不明原因发热病例最终确诊134例,确诊率82.7％;感染性疾病72例(53.7％),其中普通细菌感染39例,占54.2％ (39/72);结核感染12例,占16.7％(12/72);非感染性疾病62例(46.3％),结缔组织疾病有32例,占51.6％ (32/62):其中成人still病14例,占43.8％ (14/32);肿瘤性疾病8例,占25.0％(8/32);出院时仍未确诊28例,占17.3％(28/162).结论:不明原因发热的病因中感染性疾病发病率远高于非感染性疾病,结核感染占据较大比例;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高.经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊.     

原因不明发热97例病因分析

目的探讨不明原因长期发热的病因。方法回顾性地分析总结1997年1月至2007年10月间在我院住院且符合不明原因长期发热诊断标准的97例患者的临床资料,对其确诊情况及病因进行分析与比较。结果97例患者经各种检查或试验性治疗最后明确诊断者有82例,确诊率为84．5％。82例确诊的患者病因包括：感染性疾病45例,占46．4％,细菌性感染42例占感染性疾病的93．3％,其中结核病、布氏杆菌病和伤寒／副伤寒各占细菌性感染的21．4％（9／42）、14．3％（6／42）和14．3％（6／42）;结缔组织病16例,占16．5％;肿瘤性疾病13例,占13．4％;其他疾病8例,占8．2％;原因仍未明者15例,占15．5％。结论感染性疾病仍然是不明原因长期发热的主要病因,结核病、布氏杆菌病和伤寒／副伤寒也是感染性疾病中的主要病种;结缔组织病和肿瘤性疾病也占有相当比例;大多数发热通过仔细检查和分析最终可明确诊断。     

不明原因发热272例分析

目的 分析不明原因发热(FUO)患者的病因构成及实验室检查,为诊断发热提供科学的临床思维方法.方法 回顾性分析272例FUO患者的临床资料,总结病因,并对各病因组实验室指标进行统计分析.结果 272例FUO患者中257例明确诊断,确诊率为94.5％,包括:感染性疾病177例(65.1％),风湿免疫性疾病47例(17.3％),肿瘤性疾病22例(8.1％),药物热4例,亚急性甲状腺炎4例,噬血细胞综合征3例.感染性疾病与非感染性疾病相比,后者具有显著升高的血清铁蛋白及AST水平,且以血红蛋白下降更明显.结论 FUO患者经全面的病史询问、体格检查及针对性的实验室检测绝大多数可明确诊断.     

长期发热113例临床分析

目的探讨长期不明原因发热的病因及临床特点。方法回顾分析不明原因发热113例临床资料。结果113例明确诊断的96例,确诊率85．0％。病因分析：感染性疾病43例（38．1%）,其中结核病20例,占46．5％（20／43）,而其他细菌性疾病仅占27．9％（12／43）;结缔组织病25例（22．1％）;肿瘤24例（21．2％）;其他4例（2．7％）;未明确诊断者17例（15．9％）。结论感染性疾病、结缔组织病、肿瘤是长期发热的主要原因,结核病又是感染性疾病的主要发病原因。     

不明原因发热患者病因临床分析

目的探讨引起不明原因发热（FUO）的致病因素及其构成比。方法分析两年来符合不明原因发热诊断标准的198例患者的临床资料。结果198例中明确诊断者192例，确诊率为96．97％，未确诊者6例，占3．03％。确诊病例中，不明原因发热的病因依次为细菌感染性疾病（44．27％）、自身免疫性疾病（19．27％）、病毒感染性疾病（11．46％）。确诊的有效方法包括细菌学培养、病毒检测、病理检查、影像学检查。结论根据病史、临床经过和必要的辅助检查，可以明确大多数FUO病因诊断。感染性疾病和自身免疫性疾病是本组不明原因发热的主要病因。     

儿童不明原因长期发热152例临床分析

目的探讨不明原因长期发热(FUO)患儿的病因及诊断方法。方法回顾性地总结分析符合FUO诊断标准的患儿152例,并随访。结果 152例患者中,住院期间明确病因的105例,出院3个月后随访明确病因的19例,共确诊124例,不能明确病因的28例。感染性疾病是占儿科FOU病因中占第1位。本组病例感染性疾病占68.5%。感染性疾病中最多的是EB病毒和结核感染。儿童风湿免疫性疾病占FUO的18.5%,其中以幼年特发性关节炎和系统性红斑狼疮最多见。结论感染性疾病和风湿免疫性疾病是本组FUO的主要病因。对诊断不明患儿必须长期随诊。     

儿童不明原因发热的诊断思路

儿童不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)是儿科常见的临床症状之一。大多数儿童FUO经详细询问病史、仔细查体、基本及针对性实验室检查可以明确诊断,其中最常见的病因为感染性疾病,其次为结缔组织疾病及肿瘤性疾病。FUO患儿除长期发热以外,常常缺乏突出的定位症状及体征,常规的实验室及影像学检查无特异性发现,加之患儿家长提供的病史不可靠等各种因素导致诊断困难。儿童FUO明确诊断时间长,误诊率高,甚至找不到确切病因。本文通过回顾国内外儿童FUO相关的文献,从定义、诊断方法及病因三个方面对儿童FUO进行阐述,为儿童FUO的诊断思路提供参考。     

原因不明发热患者的护理

原因不明发热（fever of unknown origin,FUO）是临床常见的一组疾病,其确切含义为：发热持续3周以上,体温多次超过38．3cC,经过至少1周深人细致的检查仍不能确认的一组疾病;常缺乏特征性的临床表现及实验室证据,其病因主要分为：感染性疾病、肿瘤性疾病、血管一结缔组织性疾病、其他疾病囊括了80％-90％的病倒,仍有10％的病例始终原因不明。由于长期发热及诊断未明,除疾病本身所致的相应并发症外,患者可出现焦虑、恐惧、抑郁等心理障碍,     

不明原因发热病因分析及诊治体会简

不明原因发热（FUO）病因复杂,据报道,可以引起FUO的疾病超过200 种[1],包含了各种感染性疾病、肿瘤、自身免疫病,尽管目前医学诊疗技术有了飞速发展,但是还有近5%～10%的FUO 患者最终不能明确病因,所以FUO 依然是临床常见的诊治难题.过去这类患者多分散就诊于各科,目前很多医院把FUO 归于感染性疾病科,随着接诊患者的增多,笔者积累了一些心得与体会,现总结报告如下.     

不明原因发热病因分析及诊治体会

<正>不明原因发热(FUO)病因复杂,据报道,可以引起FUO的疾病超过200种[1],包含了各种感染性疾病、肿瘤、自身免疫病,尽管目前医学诊疗技术有了飞速发展,但是还有近5%¹0%的FUO患者最终不能明确病因,所以FUO依然是临床常见的诊治难题。过去这类患者多分散就诊于各科,目前很多医院把FUO归于感染性疾病科,随着接诊患者的增多,笔者积累了一些心得与体会,现总结报告如下。1 FUO的定义     

急诊内科发热患者的病因研究

目的探讨急诊内科患者不明原因发热(FUO)的病因分布以及临床特征。方法对2007年2月至2011年3月我院内科收治的患者286例的临床资料进行回顾性分析,总结其病因和临床表现,并对老年患者和非老年患者进行比较分析。结果 286例患者中,确诊274例(95.8%),感染性疾病118例(41.3%),其中58例结核病(49.2%);恶性肿瘤28例(10.2%),其中16例淋巴瘤(57.1%),所有的肺癌患者都合并阻塞性肺炎;结缔组织病97例(35.4%),成人斯蒂尔病56例(57.7%),其他疾病31例(11.3%),其中克罗恩病7例(22.6%)。其他12例患者未最终确诊。老年人患者最主要的犯病原因为感染性疾病与恶性肿瘤,所占比例明显高于非老年患者(P<0.05);结缔组织病非老年患者发病率明显高于老年患者(P<0.05)。结论临床上FUO患者经过细致的检查和分析能最终确诊。感染性疾病是其主要的病因,尤以结核为主,常见于老年患者。恶性肿瘤和结缔组织在FUO患者中也占据相当大的比例。