继发于AMD的脉络膜新生血管在进行光动力治疗之后发生视网膜色素上皮撕裂

目的:报道继发于年龄相关性黄斑变性(AM D)的脉络膜新生血管(CNV)在进行光动力治疗(PDT)之后发生视网膜色素上皮撕裂。设计:回顾性干预性病例研究。方法:在公共医院里进行的一项回顾性研究。报道7例患者的7只眼进行PDT治疗后发生视网膜色素上皮(RPE)撕裂。所有的患眼均为继发于     

老年性黄斑变性患者的视网膜血流动力学

目的:研究老年性黄斑变性(AM D)患者的视网膜血流动力学异常是否与AM D的严重程度相关。方法:用视网膜激光多普勒系统(Canon CLBF100)测定25例AM D患者25眼和年龄匹配的9例对照者9眼的视网膜动脉血流动力学参数。AM D的严重程度分级为:轻度11例;中度7例;重度7例。测定搏动比(PR     

视网膜盘状瘢痕周围视网膜色素上皮萎缩的进展

背景/目的:继发于老年性黄斑变性(AM D)的盘状瘢痕凭肉眼观察是稳定的。本研究报道视网膜瘢痕周围视网膜色素上皮(RPE)继发性萎缩的进展情况,探讨其可能的原因。方法:18例患者的20只眼被纳入研究,患眼均出现了脉络膜新生血管(CNV)周围RPE萎缩。研究使用Topcon2000图像系统测量随时间延长萎缩区域的扩大。此外,回顾性分析了有明显临床病理改变的10个病例。结果:临床上,CNV起初被一苍白环围绕,随后进一步扩展为RPE萎缩带。此改变一般在CNV形成静止期的头3年发展最为迅速,此后缓慢发展到超过瘢痕大小的3倍范围。组织病理学标本显示大…     

心血管健康研究中C反应蛋白和老年性黄斑变性间的关系

目的:验证假说———老年性黄斑变性(A M D)患者体内C反应蛋白(CRP)水平升高。方法:设计一个横断面研究,数据来自心血管健康研究组(CH S),纵向研究纳入了1989—1990年美国4个社区的老年人,调查此人群中AM D和CR P水平间的关系。采用1997—1998年的眼底照片确诊390例AM D患者以及2365例非A M D患者。比较AM D和CRP水平(基线测量水平)间的关系,并校正潜在混杂因素:人口统计学、生活方式以及健康相关特点。结果:在2755例有可分级的眼底照片的CH S受试者中,390例确诊为A M D患者。总体来说,AM D患者的中位CR P水平(1.76m g/L)…     

老年性黄斑变性血浆高半胱氨酸、维生素B_(12)和叶酸的水平

目的:本研究旨在探讨老年性黄斑变性(AM D)与血浆高半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平的关系。方法:此项前瞻性横断面研究评价了2004年3月至2004年9月在本院确诊为AM D的60例患者。禁食8h后,检测30例湿性AM D和30例干性AM D患者的血浆高半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平,其结果与30例年龄和性别相匹配的健康受试者比较。结果:与对照组(平均10.79±2.56μm ol/L相比,湿性和干性AM D患者血浆高半胱氨酸水平明显升高(平均分别为14.19±3.11μm ol/L和13.07±2.90μm ol/L;P=0.000,P=0.008)。湿性AM D组血浆高半胱氨酸水平较干性AM D组高…     

Barbados眼病研究中年龄相关性黄斑变性的9年发病率

目的:报道一非洲裔人群中年龄相关性黄斑变性(AM D)的9年发病率。设计:以人群为基础的队列研究。受试者:2793例(有效病例81%)患者共随访9年。主要观察指标:通过眼底照相分级和(或)临床检查确定AM D相关性特征,由此评价AM D的9年发病率。结果:早期AM D的总发病率为12.6%(95%CI11     

Fibulin5基因错义变异和年龄相关性黄斑变性

背景:年龄相关性黄斑变性(AM D)是全球范围内导致不可逆视力损伤的最常见原因。对一种罕见的孟德尔遗传性黄斑变性的研究中所发现的fibulin基因,正是该病更常见形式的致病基因。本研究对一大样本AM D病例的5个fibulin基因进行评价。方法:研究402例AM D患者和429例来自同一临床群体的正常对照组。采用间接检眼镜、裂隙灯、眼底照相确诊A M D及AM D的表现型。筛选DN A样本研究fibulin基因家族中五个成员的序列变异。结果:5个fibulin基因皆存在氨基酸序列的改变,其中有很多改变只在A M D患者中观察到。在进化过程中一些改变后的残余形…     

老年性黄斑变性和糖尿病性视网膜病变患者视功能恢复的差异研究

背景:老年性黄斑变性(AM D)和糖尿病是引起工业化国家视力损害的主要原因。本研究显示视力(VA)和放大需要(M D)对低视力者选择助视设备有多大影响。根据这些信息,得出两组患者中接受更多放大性助视设备的患者群体的差别。材料与方法:2003年01月至2004年10月间,共有2500例患者在本院低视力中心就诊。其中有1198例患者为AM D(48%),296例患者为糖尿病眼部并发症引起的视力损害(12%)。给每例患者测定最佳矫正远VA和近VA及所需M D。最后,评价本低视力保健跨学科研究的主要任务,即配备放大助视设施和有关职业和社会康复的讨论。结果:AM D…     

对摄影荧光屏检查新生血管性老年性黄斑变性的评估

背景:由于摄影荧光屏是诊断新生血管性老年性黄斑变性(AM D)的必要措施,且这种可治性疾病的患病率低,所以摄影荧光屏检查法不作为常规检查。然而这种彩色视网膜影像检查有助于诊断和筛选新生血管性A M D。本研究旨在评估这种彩色眼底影像法对于潜在可治的新生血管性AM D进行鉴别的有效性。方法:对A M D患者的74幅立体柯达彩色照片进行评估:①非立体镜;②立体镜;③有视力和视觉症状资料的立体镜。由两位视网膜研究方面的专家对照片进行分析,以鉴别活动性的渗出性病变。结果:根据kappa统计量,比较视网膜研究专家对可治性新生血管性AM D…     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的隐匿性CNV：前瞻性、随机对照初步研究

目的:研究经瞳孔温热疗法(TTT)是否能降低老年性黄斑变性(AM D)继发隐匿性脉络膜新生血管(CNV)患者中度视力丧失的危险性。方法:25例患者纳入本研究,随机分成TTT组和对照组。入选标准为AM D继发的单纯型或主要型(>50%)黄斑中心凹下隐匿性CNV,最佳矫正视力(BCVA)≥6/60,病变范围     

高加索人与中国人单眼新生血管性老年性黄斑变性患者的对侧眼

目的:调查2个人种即高加索人和中国人单眼患老年性黄斑变性(AM D)继发脉络膜新生血管(CNV)的形态学特征与对侧眼老年性黄斑病变(ARM)严重程度间的相关性。受试者:共纳入135例荧光素血管造影发现1眼有新生血管性AM D、另1眼有ARM的患者。其中高加索人为英皇学院医院的38例患者和     

玻璃体腔内注射贝伐单抗治疗有新生血管的年龄相关性黄斑变性

目的:报道有新生血管的年龄相关性黄斑变性(AM D)患者玻璃体腔内注射贝伐单抗的短期安全性,生物学效应以及可能的治疗机制。设计:干预性、连续性、回顾性病例研究。受试者:79例有中心凹下新生血管的AM D患者的81只眼。方法:所有患者玻璃体腔内注射贝伐单抗(1.25m g)1次/月,直到     

血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病颈动脉硬化性病变的关系

目的 :探讨血管紧张素转换酶 (angiotensinconvertingenzyme ,ACE)基因多态性与 2型糖尿病合并颈动脉硬化性病变之间的关系。方法 :应用聚合酶链反应技术检测 176名 2型糖尿病患者ACE基因 16内含子插入 /缺失(insertion/deletion ,I/D)型多态性 ,利用B型超声检测糖尿病患者颈动脉硬化性病变的情况 ,通过Logistic多元回归分析 ,筛选 2型糖尿病患者颈动脉硬化性病变的危险因素。结果 :(1)糖尿病颈动脉硬化性病变组ACE基因DD型和D等位基因频率显著高于无颈动脉硬化性病变组 (DD基因型频率 :0 .5 0vs 0 .18;D等位基因频率 :0 .71vs0 .38;P <0 .0 1)。 (2 )Logistic回归分析显示 ,ACE基因DD型、年龄、合并高血压及男性是糖尿病颈动脉硬化性病变的危险因素 (OR分别为 3 .86 9,1.0 81,2 .44 7,2 .173,P <0 .0 5 )。 (3)在控制了年龄、性别、高血压后的危险性分层分析显示 ,ACE基因DD型是颈动脉硬化性病变的独立危险因素。结论 :ACE基因I/D多态性与 2型糖尿病颈动脉硬化性病变的发病相关 ,且其作用独立于年龄、性别及高血压病史     

超敏视锐度分析仪PHP检测脉络膜新生血管的研究

目的:评价超敏视锐度分析仪PH P检测近期发生的由年龄相关性黄斑病变(AM D)引起的脉络膜新生血管(CNV)的能力,及新发病的CNV和中期AM D引起CNV的能力。设计:回顾性、对照的、协同的、非随机、多中心试验。受试者:符合以下条件,矫正视力不<20/160,AM D和CNV确诊60d且没有进行治疗的患者,或中期AM D患者。方法:患者同意后,对患者施行常规视力矫正、盲法PH P检查、彩色眼底照和荧光造影检查。在不确诊和PH P结果的情况下,对眼底彩照和荧光造影结果进行分级。由读片中心的诊断来确定患者是否患有中期或新生血管性AM D。主要观察…     

对继发于老年性黄斑变性的黄斑中心凹外脉络膜新生血管应用维替泊芬进行光动力治疗

目的:报道应用维替泊芬对继发于老年性黄斑变性(AM D)的主要为黄斑中心凹外典型性脉络膜新生血管(CNV)进行光动力治疗(PDT)的临床效果。方法:对20例(20只眼)黄斑中心凹外、以典型性CNV为主的AM D患者接受维替泊芬PDT的临床效果进行回顾性研究。全部患者分别于治疗前和治疗后3个     

维替泊芬联合玻璃体内注射曲安奈德治疗年龄相关性黄斑病变的隐匿性脉络膜新生血管

目的:评价维替泊芬光动力疗法(PDT)联合玻璃体内注射曲安奈德(IVTA)治疗继发于年龄相关性黄斑病变(AM D)的隐匿性脉络膜新生血管(CNV)。设计:单中心、非随机、干预性病例系列研究。方法:前瞻性、非对照性、干预性病例系列研究,41例患者41只眼,随访2年。维替泊芬PDT采用针对AM D     

手术切除老年性黄斑变性相关的1+2型脉络膜新生血管

目的:评价手术切除老年性黄斑变性(AM D)相关的1 2型脉络膜新生血管(CN V)的视力结果及影响视力结果的多种因素。方法:研究了54例(54只眼)手术切除AM D相关的CN V患者的记录,术后随访至少1年。结果:所有患者中,最终视力≥0.4的占4%,0.1～0.3的占46%,≤0.1的占50%。最终视力提高     

眼底特征可以预测陈旧性盘状病变

目的:研究能够预测晚期渗出性年龄相关性黄斑变性(AM D)病变范围和类型的眼底基本特征。设计:观察性病例研究。方法:回顾性研究。机构:临床相关专业大学。研究人群:首诊为脉络膜新生血管(CN V)性AM D的167例连续性患者,随访观察4.8～9.2年(x珔=6.8年)。121例存活者中,74例参加复查。排除不符合要求的病例后,最终对61例进行研究。检查项目:分别在研究开始和随访时,进行眼底照相和荧光血管造影检查,测量AM D病变的大小和构成。研究开始时,记录眼底出血、色素上皮层分离、典型的CNV、激光治疗以及对侧眼的累及情况。主要观察指标:随访时…     

激素疗法与老年性黄斑变性的女性健康引导视力检查研究

目的:探讨马结合雌激素(CEE)或CEE联合黄体素(CEE P)治疗老年性黄斑变性(AM D)的效果。方法:在女性健康引导临床试验的附属激素疗法研究中,4262例年龄≥65岁的女性接受了诊断AM D的眼底照相。受试者从2000年4月至2002年6月的21个临床点随机抽取,周期平均为5年。受试者随机进行C     

手术切除老年性黄斑变性的2型脉络膜新生血管

目的:评价手术切除老年性黄斑变性(AM D)引起的2型脉络膜新生血管(CN V)的视力结果及多种因素对视力结果的影响。方法:对92例(92只眼)手术切除与AM D有关的CNV患者的记录进行研究,术后随访至少1年。结果:所有患者中,最终视力≥0.4的占21%、0.1～0.3的占66%、≤0.1的占13%。最终