97例胃小弯上部溃疡的诊治体会

目的：总结发生于胃小弯上部溃疡的诊治经验，探讨其可能的发病机制及对治疗的指导意义。方法：对97例的诊治进行回顾性分析。结果：内科治疗66例，治愈46例，治愈率69．7％；手术治疗32例，治愈30例，治愈率93．8％。癌变11例，癌变率11．3％，根治术8例。结论：胃小弯上部的胃溃疡其性质有别于一般的消化性胃溃疡；好发于中晚年，癌变率高，应注意幽门螺杆菌的清除，内科治疗仍有较高的治愈率。外科主要治疗此病的并发症：出血、穿孔或癌变或顽固溃疡。     

胃溃疡合并出血发病及治疗机制研究进展

消化性溃疡是一种全球性的多发病和常见病,人群中约10％罹患此病。胃溃疡是消化性溃疡最为常见的类型,而胃溃疡引起的出血是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。一般来说胃溃疡本身不会引起患者死亡,但其并发症（主要是出血、穿孔和癌变）致死率较高,有文献统计胃溃疡合并穿孔若未能及时发现并治疗,病死率高达50％。胃溃疡反复发作,     

胃溃疡及其癌变关系的研讨(附200例分析)

胃溃疡可以癌变已为大家所公认,国外报导良性胃溃疡癌变率在10～20％之间。国内为4.4～7.3％。我院自1970年5月～1980年5月以胃大部切除治疗胃溃疡200例,经病理切片证实癌变者20例(占10％)。因此,如何早期发现溃疡癌变是值得深入研究的课题。本文着重对胃溃疡癌变的早期诊断及治疗加以讨论。临床资料一、性别与年龄:本组男性167例(83.5％),女性33例(16.5％)。男女比例为5:1。年龄最大70岁,最小19岁,平均年龄为40.7岁。40～60岁139例(69.5％)。20例     

慢性胃溃疡癌变的初步探讨——附54例良、恶性胃溃疡临床病理分析

作者对54例良、恶性胃溃疡手术切除标本进行病理组织学比较观察。发现其中3例恶性胃溃疡与溃疡型胃癌有明显不同,而在溃疡组织结构上与慢性胃溃疡很相似,且癌多以早期的形式存在于溃疡边缘,溃疡底部存在一个无癌浸润、无肌残留的疤痕区。这类溃疡的存在从组织学上支持了慢性胃溃疡癌变的事实,但本组资料的癌变率较低,约为0.52％左右,提示慢性胃溃疡癌变在胃癌发病学上意义不大。     

慢性胃溃疡癌变临床病理学研究

526例胃手术切除标本回顾性研究表明:1.慢性胃溃疡病可癌变,其癌变率为3.8％,与胃癌患者比较其病史长、发病年龄轻(女性尤显)、女性病例所占比率偏高。2.慢性胃溃疡癌变以溃疡边缘部分粘膜上皮或腺体为癌变起点,组织类型多为低分化胃型胃癌。     

消化性溃疡与胃癌

一、胃溃疡与胃癌1.胃溃疡癌变关于慢性胃溃疡能否癌变,一直是一个有争论的课题。近来,许多学者从溃疡的临床与病理等方面进行研究后,认为胃溃疡可以癌变。(1)胃溃疡的癌变率:1839年 Cruveihier 首先提出良性胃溃疡可以癌变,以后不少学者均同意此现     

什么样胃溃疡可能癌变

胃溃疡目前已被认为是—种癌前病变 十二指肠溃疡几乎不会发生癌变,但胃溃疡目前已被认为是一种癌前病变。据我国文献报道,5％左右的胃溃疡可以发生癌变,这个数字目前有增高趋势,有统计最高达29．4％的胃癌来自胃溃疡。     

胃溃疡癌变临床特征及内镜分析

目的研究胃溃疡癌变的发病率，发病的机理及临床特征。方法从2046例手术治疗的胃癌病例中筛选出胃溃疡癌变者35例进行综合分析。结果胃溃疡癌变35例，占胃病例的1．71％，其中早期癌占58．3％。结论胃溃疡癌变是客观存在的，胃溃疡癌变的特点是早期癌多见，溃疡面积大，淋巴转移和远处转移少。     

慢性胃溃疡癌变的临床病理探讨

对3441例良、恶性胃溃疡标本进行临床病理比较观察,发现其中421例恶性胃溃疡与溃疡型胃癌有明显不同,而在临床及溃疡的组织结构上与慢性胃溃疡很相似,其突出的特点为溃疡底部存在一个无癌浸润、无肌残留的疤痕区。这类溃疡的存在从临床和病理形态上支持了慢性胃溃疡癌变的事实。按综合分析的诊断标准,本组癌变率均为3.48％。     

胃慢性溃疡与癌

本文采用免疫组化方法,对10例胃溃疡癌变,79例慢性胃溃疡和161例溃疡型胃癌粘膜进行对比研究。结果:中、重度不典型增生检出率三者间有非常显著差异(P<0.001),溃疡癌变者主要发生于被覆上皮;进展期胃癌不完全大肠型肠化(36％),明显高于胃溃疡癌变组(16.60％)和慢性胃溃疡组(5.25％)。CEA阳性率:癌组织为69.62％,不典型增生为30.64％,正常胃粘膜阴性。上述结果提示,当慢性胃溃疡旁粘膜出现中度以上不典型增生伴不完全大肠型肠化时应警惕癌的发生。     

胃十二指肠溃疡病因简介

胃十二指肠溃疡是常见病，也是多发病，此病若不能针对病因、发病机制及时对症治疗很容易发生穿孔、出血、梗阻、瘢痕形成以及胃溃疡癌变，往往给患者身心带来极大痛苦。现就其病因简介如下。     

胃溃疡会癌变吗

编辑同志:我今年50多岁了,十年前因饥饿性腹痛数月而就医,被确诊为胃角部溃疡(活动期)。一直以来,我虽经多次治疗,但病情始终反复。前不久听人说,胃溃疡若长期不愈有癌变的可能。这让我背上了沉重的思想包袱。请问,胃溃疡真的会癌变吗?陕西王斌王斌读者:首先我要告诉你的是,你听到的这种说法不够全面,只说对了一部分,因此,请你不要过于紧张。关于胃溃疡能否癌变,医学专家也有不同的意见。有的人认为胃溃疡可以癌变,因为他们连续观察了一些胃溃疡患者,并从病理切片上看到了溃疡一步步癌变的连续过程,只是癌变率不高,仅占1～7%;另一些专家则认…     

773例良,恶性胃溃疡的临床病理分析

本文对经手术治疗的７７３例良、恶性胃溃疡资料进行了临床病理比较，包括临床表现、溃疡部位、溃疡大小、大体形态及光镜观察。提示慢性胃溃疡癌变与病程长、溃疡灶增大和溃疡周边的肠上皮化生及上皮不典型增生增多有关。本组慢性胃溃疡癌变的检出率为２５．５％。     

胃溃疡病321例病理分析

本文对321例胃溃疡病进行了病理分析,主要观察了溃疡病的一股病理特征和溃疡旁并存病变的情况,溃疡旁萎缩性胃炎检出率73.8％、肠上皮化生54.2％、异型增生31.8％、绒毛状增生22.7％。对胃溃疡的一般病理特征和溃疡旁伴发病变及溃疡癌变进行了讨论。     

胃溃疡癌变的X线分析

目的:探讨胃溃疡癌变的影像学表现.方法:对166例患者利用X光机进行胃气钡双重造影检查,并行胃镜常规多处对溃疡边缘及邻近黏膜活检,行病理学检查.结果:49例为溃疡型胃癌,5例为胃溃疡癌变,112例为良性胃溃疡.结论:胃气钡双重造影检查能为胃溃疡癌变的诊断提供重要信息依据.     

胃溃疡癌变23例内镜与临床分析

目的分析胃溃疡癌变与临床关系.方法回顾性分析23例采用胃镜活检出的胃溃疡癌变患者的临床资料.结果胃溃疡癌变与难治性溃疡有关,内镜检查溃疡形态发生变异直视下溃疡周边活检找到癌变组织.结论长期难治性胃溃疡,定期胃镜检查时,应常规对溃疡边缘及邻近粘膜作多处活检,更有利于癌变的早期诊断.     

胃溃疡癌变的实质及对胃溃疡随访的意义

目的：进一步研究胃溃疡癌变的学说及胃溃疡癌变的组织学基础。方法：对８１例胃溃疡（ＧＵ）随访３－１０ａ定期胃镜并做活检；对胃镜、手术证实的１０例胃溃疡癌变病例做 回顾性分析，观察溃疡边缘组织和癌变组织的病理形态学特征。结果：８１例胃溃疡癌变３例，癌变发生在溃疡边缘伴有明显萎缩、肠化和非典型增生的ＧＵ．１０例癌变胃溃疡组织形态上与慢性胃溃疡相似，而与溃疡型胃癌不同，多是早期胃癌，甚至是粘膜内癌。恶性溃     

浅谈中医药辨证治疗消化性溃疡

消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡发生在胃,叫胃溃疡.具有反复发作的特点,并有上消化道出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症,严重危害人们健康.本病是人类常见病,估计约有10%的人口一生中患过此病.我国是溃疡病的高发地区.     

消化性淡疡与胃癌

<正> 慢性胃溃疡和胃癌的关系长期以来,一直有争议。多数学者认为胃溃疡可以转变为胃癌。郑芝田认为癌变率为1～6%。肖树东则认为0.5～2%。一、胃溃疡癌变和溃疡型胃癌的病理 1.胃溃疡癌变是指在胃溃疡的基础上,溃疡边缘粘膜发生癌变形成胃癌。其前提必须有溃疡的确切依据,病理判断标准:①溃疡肌层断裂,溃疡底部为纤维瘢痕组织及肉芽等组织所代替。②溃疡边缘粘膜肌层与固有肌层融合。③溃疡底部及周围有血管内膜炎的改变。溃疡癌变多发生在溃疡边缘内侧,由不规则再生上皮发生,癌巢有向深部浸润的倾向。     

胃溃疡癌变46例临床特点探讨

<正> 1991～1998年间,南通医学院附属医院和本院共收治了胃溃疡癌变46例,本文分析其临床和病理资料,旨在探讨溃疡癌变的特点,以期能早诊早治。 1.材料与方法 胃溃疡癌变46例占同期胃癌的4.07％。男35例,女11例,年龄38～74岁,平均53.7岁。诊断均符合全国胃溃疡癌变研究协作组关于胃溃疡癌变的诊断标准。初发时间20～54岁,平均37.8岁。病程3～35年,<10年9例(19.6％),≥10年37例(80.4％)。 临床经过 患者长期病程中,均有不同程度的上腹疼痛,绝大多数有节律性,有时有返酸、暖气、腹部局限性压痛,与一般消化性溃疡的病情相符合。按溃疡病治疗有效,但多数患者治疗不正规或未经过防复发治疗,以致反复发作。整个病程中每年均有发作者16例,间隔发作不超过2年23例,不超过3年7例。病程中逐渐出现疼痛节律性和病情性质改变,治疗效果亦