脉搏血氧饱和度仪校准仪的研制

脉搏血氧饱和度仪能够无创地快速实时地进行血氧饱和度测量,在临床中得到广泛应用。这种脉因氧饱和度仪在临床使用中,经常需要对其输出进行校准鉴定,以保证测试结果的可靠性,目前临床中使用的搏血氧仪多没有专门的校准装置,本文介绍了一种脉搏式血氧饱和度仪校准仪的研制,这种校准仪可以检测血氧仪的工作状态是否正常,并能对血氧仪的输出参数进行校准．     

用于脉搏血氧仪电磁兼容测试的气动式血氧饱和度模拟器的研制与应用

为满足脉搏血氧仪类医疗器械电磁兼容（EMC）测试的特殊要求,该研究设计了一种气动式血氧饱和度模拟器。该模拟器设计了一种可放置于电波暗室内的专用无源模拟手指和气囊,并通过气路与暗室外的控制主机连接,可在主机控制下产生模拟的脉搏血氧信号。经与常规电子式血氧饱和度模拟器的EMC比对测试,证明该气动式血氧饱和度模拟器可有效消除模拟器引入产生的影响。     

监护仪中血氧饱和度监测的原理、意义及影响因素

现代监护仪中都有一项是血氧饱和度的监测,其监测的意义是对肺的氧合和血红蛋白的携氧能力进行评估,是呼吸循环的重要生理参数。因为人的新陈代谢是生物氧化的过程,而新陈代谢过程中所需要的氧,是通过呼吸进入人体血液的,与血液红细胞中的血红蛋白（Hb）,结合成氧合血红蛋白（HbO2）,     

心脏术后监测中心静脉血氧饱和度的临床意义

目的 探讨心脏术后早期监测中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的临床意义.方法 随机抽取50例行心脏外科手术患者,入ICU后2h同时测定ScvO2、混合静脉血氧饱和度(S(v)O2)、动脉血乳酸(Lac),并计算氧利用率(O2ER).按ScvO2水平分为A组(ScvO2＜ 0.65,23例)、B组(ScvO2 0.65～0.75,18例)、C组(ScvO2＞ 0.75,9例).分析三组ScvO2与S(v)O2、O2ER的相关性,ScvO2与Lac的相关性以及各组间Lac的差异.比较各组间并发症发生率、机械通气时间和ICU治疗时间.结果 50例患者ScvO2、S(v)O2、O2ER、Lac水平分别为0.656±0.086、0.639±0.081、0.356±0.084、(2.6±1.3) mmol/L.50例患者ScvO2与S(v)O2呈明显正相关(r=0.688,P＜0.01),与O2ER呈明显负相关(r=-0.640,P＜ 0.01).A组Lac与ScvO2呈明显负相关(r=-0.772,P＜0.01),C组Lac与ScvO2呈明显正相关(r=0.717,P＜ 0.05),B组Lac与ScvO2无明显相关性(r=-0.358,P＞0.05).A组及C组Lac水平均明显高于B组[(2.0±0.9)、(4.8±2.1)mmol/L比(1.6±0.5)mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).A组低氧血症、低心排血量综合征、肾功能损害发生率明显高于B组,C组肝功能损害、肾功能损害发生率也明显高于B组(P＜0.05).A组和C组的机械通气时间和ICU治疗时间均较B组延长(P＜0.05).结论 ScvO2是衡量心脏术后早期患者组织氧供需平衡和预后的良好指标.ScvO2过高或过低均提示组织缺氧,导致术后并发症增加和治疗时间延长.     

海拔4 100m人体体力活动时氧耗量及血氧饱和度的观察

目的观察海拔4 100m人体体力活动时氧耗量(VO2)和氧脉搏(VO2/HR)及血氧饱和度(SaO2)的关系.方法受试者坐于踏车功量机上,以60r@min-1连续蹬车,每3 min递增25 W,蹬车至衰竭时停止,用心电图机记录每个负荷最后5 s的心率(HR),用O2CO2气体测定仪及掌式血氧仪分析每个负荷最后0.5 min的O2和CO2含量及SaO2,计算VO2和VO2/HR.结果HR在100～170 b@min-1时,VO2随着HR的增加而呈线性的增加(y=-0.1345+0.0077 x,r=0.9692,P＜0.01);HR为100～130 b@min-1时,VO2/HR也随HR的增加而增加;HR增加到140～170 b@min-1时,VO2/HR不但不增加反而减少,SaO2随VO2的增加而减少.结论高原低氧环境增加了人体生理负荷,致使人体在高原的劳动能力下降.     

海拔3 680 m体力活动时氧耗量及血氧饱和度的观察

目的观察高海拔地区体力活动时的氧耗量(VO2)、氧脉搏(VO2/HR)及血氧饱和度(Sa%)的变化.方法受试者坐于踏车功率计上,以60 r@min-1连续踏车,每3 min递增25W,踏车至极量点最后时停止,记录每个量级符合最后5 s的心率,测量每个量级负荷最后半分钟O2和CO2含量及Sa%,计算VO2和VO2/HR.结果HR在100～170 b@min-1,VO2随HR的增加而呈线性增加(Y=106.4208-0.1928 X r=0.9936,P＜0.01),HR为100～130 b@min-1时,VO2/HR也随HR的增加而增加;HR增加到140～170 b@min-1,VO2/HR不但不增加反而减少;Sa%随HR的增加而呈线性减少(Y=104.964-0.1821 X r=0.9981 P＜0.01);Sa%亦随VO2的增加呈线性减少(Y=104.9608-25.142 X r=0.9928).结论高原低氧环境增加了人体生理负荷,造成体力活动时氧耗量的增加,血氧饱和度下降,这可能是造成人体在高原劳动能力下降的原因.     

增氧呼吸器在不同海拔高度下对血氧饱和度和心率的影响

目的：探讨增氧呼吸器在高原不同海拔环境下对机体血氧饱和度和心率的影响;方法：140名受试者分别在高原（海拔3 700,3 750,3 950,4 700,4 900,5 300m）进行运动负荷实验,首先检测静息状态下不使用仪器的血氧饱和度（blood oxygen saturation,SaO2）和心率.而后进行运动负荷实验（不佩戴增氧呼吸器）,检测数据,并检测1,2,3min的恢复心率和血氧饱和度.24h后佩戴仪器后,重复以上检测;结果：静息状态下,与不使用单兵高原增氧呼吸器的试验结果相比较,在高原不同海拔环境下使用增氧呼吸器后,SaO2明显增加,心率明显降低,其差异具有统计学意义（P＜0.05）.运动负荷实验结束后,佩戴增氧呼吸器后在3 750,3 950,4 900m的高度下机体SaO2明显升高,差异特别显著（P＜0.01）;结论：增氧呼吸器在高原不同海拔高度下能有效地提高和改善士兵的军事作业能力,而且效果显著,对高原习服有明显的促进作用.     

人体不同组织血氧水平检测的临床应用

1引言氧是人体组织活动的基础,人体内细胞的正常生存和活动都有赖于氧连续而充足的供应。许多呼吸系统的疾病会引起人体血液中血氧浓度的减少,严重的会威胁人的生命;几秒钟的脑缺氧即导致意识丧失,如达2～3min将造成不可逆转的细胞死亡;对骨骼肌含氧量的无损检测是评定肌肉组织     

中心静脉血氧饱和度用于失血性休克兔输血监测的研究

目的 研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)在失血性休克兔休克复苏过程中作为输血指标与传统输血指标的比较.方法 选择新西兰纯系家兔32只,单纯随机分为4组,A、B两组为观察组,C、D两组为对照组,每组8只.A、B、C、D四组分别以ScvO2≤70％、ScvO2≤75％、Hb≤8g/dl、失血量≥30％全血量为输血指征.从右股动脉放血,10min内使MAP降到约(40±5)mmHg,并维持这血压60min,建立失血性休克兔的动物模型.然后开始复苏,胶体液和晶体液基本按1∶2的比例输注,输注速度约为10～15ml/(kg·h),根据血压、心率适当调节,并按照每组的不同要求进行输血.监测基础值、休克时、休克治疗30、60、120、180min各个时间点的各项指标,以及失血量、输血量、输晶体液、胶体液量等.结果 A组在休克治疗观察后期血压、pH、BE、HCO3 -、O2 ER等明显与其它三组差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C、D两组同时间点各组监测指标差异无统计学意义(P＞0.05).输血量C组最多,与其它三组比较差异有统计学意义(P＜0.05),D组输血量比A、B两组要多(P＜0.05),A、B两组输胶体液、晶体液量明显多于C、D两组(P＜0.05),各组失血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ScvO2用于失血性休克兔复苏监测可以指导失血性休克兔的输血,依据ScvO2≤75％输血和传统的输血指标监测,可以达到同样的复苏效果,而且能更精确和个体化指导输血,减少不必要的输血,节约血资源.     

上腔静脉-颈内静脉血氧饱和度差值对重型颅脑损伤患者脑损伤程度及预后评估的价值研究

目的 探讨上腔静脉-颈内静脉血氧饱和度差值（ScVO2-SjVO2）与重型颅脑损伤患者脑损伤程度和预后的关系及其临床价值.方法 选择重型颅脑损伤患者43例,按照入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分为GCS评分3～5分组19例;GCS评分6～8分组24例;选取同期非颅脑损伤,意识清醒的患者20例作为对照组.观察各组患者入ICU后0,12,24,48 h时ScVO2-SjVO2的变化.并根据患者入ICU时ScVO2-SjVO2大小,分为ScVO2-SjVO2＜ 0.05组12例;ScVO2-SjVO20.05 ～0.15组14例;ScVO2-SjVO2＞ 0.15组17例,观察各组间患者GCS评分及28 d时病死率情况.结果 GCS评分3～5分组入ICU后0,12,24,48 h时ScVO2-SjVO2均较对照组明显减小（-0.071±0.032比0.093±0.049,-0.097±0.052比0.081±0.052,-0.035±0.031比0.089±0.059,0.036±0.033比0.081±0.064）,差异有统计学意义（P＜0.01）;GCS评分6～8分组入ICU后0,12,24h时ScVO2-SjVO2分别为0.173±0.043,0.158±0.067,0.123±0.073,均较对照组明显升高,差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.ScVO2-SjVO2＜ 0.05组及ScVO2-SjVO2＞ 0.15组病死率均较ScVO2-SjVO2 0.05～0.15组明显增加（8/12,4/17比1/14）,差异有统计学意义（P＜0.01）.ScVO2-SjVO2＜ 0.05组和ScVO2-SjVO2＞ 0.15组GCS评分均低于ScVO2-SjVO2 0.05 ～ 0.15组[（4.17±1.34）、（5.88±1.35）分比（6.86±1.35）分],差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.结论 ScVO2-SjVO2＜ 0.05时,差值大小与脑损伤程度呈负相关;ScVO2-SjVO2＞0.15时,差值大小与脑损伤程度呈正相关.ScVO2-SjVO2可反映患者的脑氧代谢情况,能客观及时地评估脑损伤程度,为重型颅脑损伤的治疗提供循证依据,同时能早期预测患者的预后.     

不同流量氧驱动雾化吸入对男性老年COPD患者心率及血氧饱和度的影响

MIAO Huixiang     

纤维支气管镜引导经鼻插管与喉镜明视插管对血流动力学和血氧饱和度的影响

目的 探讨纤维支气管镜(FOB)引导下经鼻气管插管与喉镜明视气管插管对血流动力学和动脉血氧饱和度(SaO2)的影响.方法 将61例行气管插管机械通气的患者按随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例),分别采用FOB引导下经鼻气管插管和喉镜明视气管插管,测定并记录两组患者在插管前1 min、插管即刻、插管后5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及SaO2.结果 两组患者气管插管操作均获得成功,其中观察组用时(35.2±12.5)s,对照组用时(38.7±13.6)s,两组气管插管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在插管即刻的SBP、DBP和HR均较插管前1 min显著升高,SaO2则显著下降,而且观察组上述指标的变化幅度均显著小于对照组(P＜0.05).结论 FOB引导下经鼻气管插管对患者血流动力学及SaO2的影响较小,是一种比较安全的气管插管方法,值得临床推广应用.

Abstract：

Objective To investigate the effect of nasal intubation guided by fiberoptic bronchoscope (FOB) and intubation guided by laryngoscope on hemodynamics and arterial oxygen saturation (SaO2).Methods Sixty-one patients received tracheal intubation for mechanical ventilation were divided into observation group (31 cases) and control group (30 cases) by random digits table who received FOB guided nasotracheal intubation and laryngoscope intubation respectively, the systolic blood pressure (SBP),diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) and SaO2 of all patients in two groups was measured and recorded 1 min before intubation, the intubation moment and 5 min after intubation. Results Patients in two groups were successfully intubated. The average time in observation group was (35.2 ± 12.5) s and in control group was (38.7 ± 13.6) s, and there was no significant difference between two groups (P ＞ 0.05);SBP, DBP and HR of two groups at the intubation moment increased significantly than that at 1 min before intubation, while SaO2 decreased significantly, and the rangeability of above indexes in observation group were significantly lower than those in control group, there were significant differences between two groups (P ＜ 0.05). Conclusion FOB guided nasotracheal intubation has little effect on hemodynamics and blood SaO2, it is a safe method of endotracheal intubation and worthy of clinical application.     

多导睡眠仪体位传感装置研制与临床应用的研究工作报告

0多导睡眠仪可以采集病人睡眠状态下的许多生理信号,包括脑电图,心电图,肌电图,眼动图,胸式或腹式呼吸张力图,体位体动,血氧饱和度等十余个通道的生理信号[1],本文重点要说体位体动方     

妊娠期贫血预防措施的探讨

贫血是妊娠期最常见的合并症，妊娠晚期贫血患病率约为40％。妊娠期贫血可使血红蛋白减少，血液携氧能力降低，影响胎儿的正常发育，严重时可危机孕产妇生命。仅就笔者的工作经验对妊娠期贫血提出几项预防措施探讨如下。[第一段]     

HP M1205Viridia26／24监护仪血氧饱禾口度的测定使用与维修

1基本原理 血氧饱和度的测定原理包括分光光度测定和血液容积描记两部分，HPM1205插件式多参数监护仪血氧饱和度的测定通过容积描记参数模块来完成，多数采用M1190A、M1191A、M1195A型血氧饱和度传感器。动脉血氧饱和度以前称为SaO2，后称为SpO2，表示由脉动氧度计测得的动脉血液氧饱和度，它是氧合血红蛋白与血红蛋白总数的百分比，