肝动脉灌注亚甲蓝等抗癌药治疗中晚期肝癌的研究

肝动脉灌注亚甲蓝等抗癌药治疗中晚期肝癌的研究李世胜，张亚林，李勋龙，熊惠人，何秋辉，蔡仙玲，席明霞湖南省零陵地区人民医院（湖南省永州市４２５０００）我们近三年中采用肝动脉内灌注化疗中晚期肝癌７１例，其中灌注亚甲蓝、丝裂霉素、氟脲嘧啶（简称亚甲蓝组）３...     

肝动脉药物灌注栓塞与肿瘤坏死因子联合治疗中晚期肝癌35例分析

1993年5月至1996年5月应用经皮肝动脉药物灌注栓塞(HACE)与肿瘤坏死因子联合治疗中晚期肝癌35例,与同期单独应用HACE治疗的23例作初步比较,发现联合治疗具有提高患者免疫功能、延长生存期的优点,现报告如下。 1 材料与方法 本组58例中,男46例,女12例。年龄33～68岁,中位年龄48.5岁。全部病例均经甲胎蛋白、酶学及影像学检查等证实为中晚期肝癌。其中35例进行HACE加肿瘤坏死因子联合治疗(联合治疗组)。该组在其诊断明确后即开始应用大剂量国产重组肿瘤坏死因子静注,每次剂量100万U,5次为一疗程,全部病例均进行了至少一个疗程的治疗。23例由于各种因素未能行肿瘤坏死因子治疗而单用HACE治疗(对照组)。     

重组人肿瘤坏死因子治疗87例中晚期恶性肿瘤

目的：评价重组人肿瘤坏死因子(rnhTNF)对中晚期恶性肿瘤的临床疗效．观察rnhTNF的不良反应方法：随机分为联合组(A组)48例和单纯化疗组(B组)22例；另设单纯TNF组(C组)17例A组：化疗同时肌肉注射rnhTNF 400万U／m^2，第1-7天和第11～17天21天为一周期，连用两个周期。B组：仅给予化疗，剂量和化疗周期同A组。C组：仅肌肉注射rnhTNF治疗，剂量和给药方法同A组、结果：A组有效率(CR PR)为18．75％(9／48)，B组为0(0／22)，C组为0(0／17)；A组与B组治疗前、后KPS评分和治疗前、后KPS评分差值，均无明显变化，A组第1、2周期与TNF有关的不良反应发生率为87．50％(42／48)和91．70％(44／48)，C组与TNF有关的不良反应发生率为100％(17／17)，但两组差异无显著性。结论：rnhTNF联合化疗治疗肺癌、头颈部癌、消化道癌、泌尿系恶性肿瘤等有一定的疗效，无严重的不良反应。     

重组人肿瘤坏死因子对裸鼠移植人肝癌的抑制作用

采用裸鼠移植人肝癌模型，观察ｒｈＴＮＦ对肝癌细胞的抑制作用，结果发现ｒｈＴＮＦ瘤内注射或腹腔注射对肝癌细胞均有抑制作用。高剂量和中剂量组对肿瘤体积的抑制率分别为３３．４％和２５．１％，１００００／只剂量的ｒｈＴＮＦ腹腔注射其抑制率为３１．６；瘤体重量的抑制在高剂量组、中剂量组和腹腔组分别为３９，３３％２９．７％。     

Seldinger法肝动脉化疗和栓塞治疗中晚期肝癌

作者报告４０例不能手术切除的中晚期肝癌行肝动脉化疗、栓塞的治疗效果。其中单纯肝动脉灌注化疗（ＨＡＩ）１１例，肝动脉灌注化疗加碘油栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ－Ｉ）１５例，肝动脉灌注化疗加碘油和明胶海绵栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ－Ｉ－ＧＳ）１４例。随访结果，６个月、１２个月和１８个月生存率分别为８５．０％、６２．５％和２５．０％。作者从肝动脉联合用药、肿瘤类型与治疗方法选择及肝外转移治疗效果等方面进行了讨论。     

中晚期肝癌行肝动脉化疗栓塞术120例疗效观察

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的效果,已为不少作者所肯定。本院从1992年5月至1995年5月,对120例中晚期肝癌进行了262次肝动脉化疗(TAI)或和肝动脉栓塞术(TAE),现将治疗结果报导如下:     

吡柔比星联合用药肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌近期临床疗效分析

观察吡柔比星联合用药与丝裂霉素联合用药肝动脉灌注化疗栓塞治疗中期期直癌的疗效与毒副反应。方法治疗组：吡柔比星,羟基喜树碱,５氟尿嘧啶,顺铂,治疗４８例肝癌。对照组：丝裂霉素,５ＦＵ,ＯＰＴ,ＤＤＰ,治疗３６例肝癌,直动脉灌注化疗栓塞共８４例中晚期肝癌。     

肝动脉药物灌注与栓塞治疗晚期大肝癌体会

随着介入放射学的广泛开展,有关报道也日渐增多。尤其是治疗方法学的探讨性研究,不乏经验借鉴。本文介绍在治疗中的几点体会。1 材料和方法本组70例中男64例,女6例。年龄33～67岁,平均50岁。全部病例均通过甲胎蛋白测定,B超、CT和血管造影及手术活检,肝穿病理学检查等不同方法证实。根据1977年全国肝癌会议拟定的标准,70例中Ⅰ期5例,Ⅱ期65例。主要用药为阿霉素10～40mg,丝裂霉素10～20mg,5-Fu 1～1.5g,磺笨酯10ml,明胶海绵1/2～1块剪成1～2mm碎块等。其     

肝动脉灌注化疗及栓塞对伴有门静脉瘤栓的肝癌的疗效

门静脉主干或一级分支有瘤栓的原发性肝癌，常预后不良。作者报告６２例，经肝动脉灌注化疗或栓塞治疗后，３个月、６个月、１年的生存率分别为７７．４％、４１．９％和ｌｌ．３％。６例瘤栓消失，ｌ１例瘤栓明显缩小。作者还对单纯化疗、化疗加碘油栓塞及化疗加碘油和明胶海绵联合栓塞三种方法的疗效进行了比较，认为栓塞法优于单纯化疗，特别是采用碘油和明胶海绵联合栓塞法疗效较好，同时对不同类型的门静脉瘤栓应选择何种疗法作了探讨。     

中药扶正与介入联合治疗中晚期肝癌近期疗效观察

采用介入方法治疗中晚期肝癌疗效肯定，但毒副反应较大。我们采用中药扶正与介入联合治疗中晚期肝癌，取得较好疗效，总结报道如下。     

重组改构人肿瘤坏死因子心包腔内灌注治疗恶性心包积液

恶性心包积液是中晚期恶性肿瘤患者常见的严重并发症,以往多采用心包穿刺抽液并腔内化疗的方法,疗效不佳。我科采用心包腔内灌注重组改构人肿瘤坏死因子（mhTNF）治疗心包积液,取得较好疗效,现将结果报告如下。     

LAK细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗原发性肝癌14例

ＬＡＫ细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗原发性肝癌１４例李东复，葛焕琦，杨海，郭志，王大伟，陈光利我们以ＬＡＫ细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗中晚期原发性肝癌１４例，现将结果报道如下。材料与方法３４例中晚期肝癌患者，男３０例，女４例，年龄３４～...     

肝癌肝动脉灌注化疗术后肝破裂一例

1　病例报告　　患者男 ,5 5岁 ,因肝区疼痛 ,于 1997年 2月 14日行肝脏ＣＴ检查示肝左叶 3ｃｍ× 4ｃｍ、右叶 5ｃｍ× 6ｃｍ占位性病变 ,查血ＡＦＰ >16 0 0ｎｇ/ｍｌ ,确诊为原发性肝癌。 18日行第 1次肝动脉灌注化疗 ,用药为 5 ＦＵ 1.0 ,ＡＤＭ 30ｍｇ ,ＭＭＣ 2 0ｍｇ。术后 1个月为行第 2次肝动脉灌注化疗再次入院。入院前 2ｄ ,患者右上腹疼痛加重。入院查体 :心肺无异常 ,肝右肋下 4ｃｍ ,缘钝质硬有压痛 ,移动性浊音阴性。实验室检查 :血、尿、大便常规及肝、肾功能正常 ,血ＡＦＰ >16 0 0ｎｇ/ｍｌ。肝脏ＣＴ示肝右上叶及左叶内…     

肝动脉插管化疗和栓塞治疗中晚期肝癌

目前,临床收治肝癌患者绝大多数已届中晚期,失去手术机会.因此一般认为肝癌患者自然生存期为1月~3个月.采用肝动脉插管化疗和栓塞治疗后患者的生存期平均延长6月~18个月,部分病人经导管治疗后还可获得Ⅱ期手术.1 材料和方法本组自1991年1月~1993年3月收治86例原发性肝癌,男71例,女15例,年龄28岁~72岁(平均51.5岁).所有肝癌患者术     

化疗药物动脉灌注治疗36例中晚期头颈部肿瘤

[目的]探讨动脉灌注治疗中晚期头颈部肿瘤的临床意义。[方法]近2年收治的36例中晚期的头颈部肿瘤病人，进行化疗药物动脉灌注治疗，肿瘤越过中线的超选到两侧颈外动脉灌注，对于有明显动静脉瘘病变的用明胶海绵颗粒栓塞后再灌注，灌注的化疗药物为卡铂100mg、毗柔比星20mg、氟尿酐500mg、拓僖10mg；以上药物分别用生理盐水或5％的葡萄糖水稀释至120ml。[结果]总共灌注268次，最多灌注18次，最少的灌注4次，36例患者症状均不同程度地缓解；在治疗过程中出现了相关的并发症4例次。[结论]对于中晚期头颈部肿瘤的患者进行化疗药物的联合动脉灌注，在缓解患者的疼痛症状，改善吞咽功能方面是有效的，在治疗过程中部分患者可能发生严重的神经系统并发症，不可忽视。     

肿瘤坏死因子与肝癌的关系

肿瘤坏死因子与肝癌的关系南京市鼓楼医院（南京市２１０００８）沈坤堂综述丁义涛审校肿瘤坏死因子（Ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）是一种多功能细胞因子，最初因能引起移植瘤出血坏死而得名，如采用卡介苗（ＢＣＧ）和脂多糖（ＬＰＳ）联合治疗豚鼠...