卡介苗与丝裂霉素联合膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效分析

报道用卡介苗（BCG）与丝裂霉素（MMC）联合膀胱内灌注46例，与单纯用BCG灌注35例和单纯用MMC灌注37例进行比较，3组随访时间为12-108个月，BCG-MMC组随访41例，1年复发率为4.9%。无瘤生存率为95.1%；5年复发率为26.8%，无瘤生存率73.2%。单纯BCG组随访31例，1年复发率9.7%，无瘤生存率90.3%；5年复发率为32.8%，无瘤生存率67.7%；单纯MMC组随访33例，1年复发率15.1%，无瘤生存率84.3%;5年复发率45.5%;无瘤生存率54.5%；结果表明BCG-MMC组疗效高于单纯BCG或MMC组，不但用药量小，而且副作用少，临床认为BCG-MMC组联合用药对预防膀胱肿瘤术后复发是比较理想的方案之一。     

THP膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效观察

自1997年5月至2001年10月，我们采用吡柔比星（THP）膀胱腔内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发，效果满意，现报告如下。 一、资料与方法 本组35例，男34例，女1例。年龄28—72岁，平均55．5岁。所有病例均经病理证实为膀胱移行细胞癌，单发性肿瘤33例，多发性肿瘤2例；复发性肿瘤3例。     

丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的远期疗效观察

目的 观察丝裂霉素预防浅表性膀胱肿瘤复发的远期疗效。方法 将１９８０年１月￣１９９１年１２月的８６例浅生膀胱肿瘤患者分为丝裂霉素组（手术＋丝裂霉素灌注）和对照组（单纯手术）,对两组的肿瘤术后复发率、病理分期和细胞分级进行对比观察。结果 丝霉素组７１例,对照组１５例,术后肿瘤复发率分别为４０．８％和６６．７％。丝裂霉素组在术后６月、１２月、２４月、３６月和６０月以上的无瘤率分别为８５．９％,７６．１     

膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的护理

经尿道电切膀胱肿瘤是治疗浅表性膀胱癌的首选方法，但术后复发率为60％～70％。卡介苗、丝裂霉素膀胱灌注可使复发率降至10％～20％，是目前最有效的膀胱灌注制剂。我院1999—2001年用卡介苗，丝裂霉素膀胱灌注26例，报道如下。     

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察赵献光主治医师陈增谦，吴思恩山东省肿瘤防治研究院（２５０１１７）我院自１９８７年１月～１９９４年１２月，应用顺铂（ＰＤＤ）膀胱灌注预防膀胱癌术后复发９０例，疗效满意，报告如下。资料与方法本组９０例，男６４岁，女２６...     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的初步临床观察

目的：探讨吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱肿瘤术后复发的预防效果和毒副作用。方法：选择浅表性膀胱肿瘤患者，在行经尿道电切或行膀胱部分切除术后定期经导尿管给予膀胱内灌注吡柔比星30mg／40mL，每周1次，每次膀胱内保留30min--40min，共8次。术后3月进行1次膀胱镜检，如无复发，则进行第2个疗程的吡柔比星膀胱内灌注，方法同第1个疗程。如发现复发，立即安排进行手术。结果：46例共完成90个疗程的预防灌注。随访4月--27月，平均12．1月。共有5例复发。18例患者有尿频、尿急和膀胱区疼痛不适，程度较重者6例，但均可耐受继续灌注。结论：吡柔比星膀胱内灌注预防肿瘤术后复发具有较显著的疗效。吡柔比星的副作用主要表现在局部反应，未发现全身性毒性反应。     

THP与MMC膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

１９９７年５月～２０００年５月,我院共收治膀胱癌８４例。为预防膀胱癌术后复发,随机将患者分为两组,一组术后膀胱内灌注吡柔比星（ＴＨＰ组）４８例,另一组灌注丝裂霉素（ＭＭＣ组）３６例。现将两组疗效进行对比分析,报告如下。１材料与方法１．１临床资料本文８４例,男６０例,女２４例,年龄２７～８０岁,平均５８．２岁。初发７６例,复发８例。单发肿瘤７８例,多发肿瘤６例。膀胱部分切除术后６０例,单纯肿瘤切除术后１４例,ＴＵＲＢｔ１０例。病理检查均为膀胱移行细胞癌。病理分级为Ｇ１３５例,Ｇ２３９例,Ｇ３１０例…     

羟基喜树碱与丝裂霉素膀胱灌注预防肿瘤复发的临床观察

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，浅表性膀胱癌的患者３０％～９０％在初次治疗后５年内可能会复发，膀胱灌注是预防膀胱癌复发的重要方法，但灌注后仍有约３０％的病例出现复发犤１，２犦。常用的灌注药物如BCG、噻替哌、阿霉素等对浅表性膀胱癌灌注后的复发率报道从１５％～６０％不等犤３犦。羟基喜树碱是近年来用于灌注预防膀胱癌的一种新药，而丝裂霉素是国内外最常用于膀胱灌注的药物，研究对比两者间的疗效对于指导膀胱灌注具有较强的指导意义。１材料与方法１．１一般资料自１９９４年２月～１９９９年７月我们共对可随访的８…     

膀胱内灌注卡介苗预防肿瘤复发35例报告

目的：探讨膀胱内灌注卡介苗对膀胱癌的治疗效果。方法：对15例膀胱癌患者行保留膀胱手术，术后采用卡介苗（BCG）膀胱内灌注。结果：本组25例中1例6月后死于脑血管意外，其余34例随访5年6例；2年－3年20例；1年半8例；复发3例（T2期1例，T3期2例；术后6月1例，术后13月2例），复发率8．57％。结论：BCG膀胱内灌注对浅表性膀胱癌术后疗效好、复发率低，但肌层浸润的肿瘤效果较差。     

膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的护理

经尿道电切膀胱肿瘤是治疗浅表性膀胱癌的首选方法 ,但术后复发率为 60 %～ 70 %。卡介苗、丝裂霉素膀胱灌注可使复发率降至 10 %～ 2 0 % ,是目前最有效的膀胱灌注制剂。我院1999-2 0 0 1年用卡介苗 ,丝裂霉素膀胱灌注 2 6例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 6例中男 18例 ,女 8例 ;年龄 3 6～ 73岁 ,平均 60岁。2 6例均经病理检查证实为膀胱移行细胞癌 ,病理分级Ⅰ～Ⅱ级2 2例 ,Ⅲ级 4例。 2 6例均在肿瘤切除 2周后开始膀胱灌注。灌注期间 ,每 3个月复查 1次膀胱镜 ,2年后改为半年 1次 ,2 6例随访 6～ 3 6个月 ,2 2例未复发 ( …     

不同剂量表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发的疗效与安全性

目的比较不同剂量表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法90例浅表性膀胱癌患者根据开放的、前瞻性的、随机分组的方法,分别采用不同剂量表柔比星膀胱内灌注化疗,随访2年,观察患者肿瘤复发和不良反应。结果表柔比星80mg单次灌注组、40mg多次灌注组和50mg多次灌注组术后1年复发率分别为16．7％、13．3％和16．7％,2年复发率分别为50．0％、36．7％和36．7％。3组术后1年复发率差异无统计学意义（P〉0．05）,但2年时单次灌注组的复发率显著高于多次灌注组（P〈0．05）。表柔比星80,职单次灌注组、40mg多次灌注组和50mg;多次灌注组的不良反应发生率分别为23．3％、40．0％和33．3％,灌注次数愈多,不良反应发生率愈高。结论表柔比星术后早期、单次、大剂量灌注配合每月1次低剂量灌注预防浅表性膀胱癌复发,可能是一种安全、经济、有效的方法。     

吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的;分析１９９８年６月－１９９９年８月间２２例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行ＴＵＲ－Ｂｔ及电灼术后采用吡柔比星膀胱灌注预防肿瘤复发。方法：ＴＨＰ３０ｍｇ,每周一次,连用８周,而后每月１次,连用８个月。结果：总疗程１０个月,平均随访９．７个月,复发率１３．６％。结论：ＴＨＰ用于临床,效果好,不良反应少,给药方便,值得临床推广应用。     

浅表性膀胱移行细胞癌粘膜下定期注射噻替哌预防复发近期疗效观察

本文通过对38例浅表性膀胱移行细胞癌患者，在开放手术或经尿道膀胱肿瘤切除（Transurethralresec-tionofbladdertumor，TURBt）术后，定期用噻替哌行膀胱粘膜下注射。经近期随访观察，发现使用该药直接注射后，可明显降低肿瘤的复发率．提示短时间内局部组织中高浓度的抗癌药物，可有效地杀死残留于组织中的肿瘤细胞；且高浓度的药物刺激可促使膀胱产生无菌性炎症反应，增强局部的免疫功能，从而起到抑制肿瘤细胞再生的作用。本组无1例发生骨髓抑制、磅胱壁坏死穿孔、出血和膀胱挛缩等并发症及毒副作用．     

吡喃阿霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效观察

目前国内预防膀胱癌术后复发的最常见方法是膀胱腔内灌注抗癌药或免疫制剂。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们对 46例浅表性膀胱移行细胞癌患者在术后应用吡喃阿霉素 (ＴＨＰ ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ ,ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ ,ＴＨＰ)做膀胱灌注化疗预防肿瘤复发 ,近期疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 46例 ,男性 3 1例 ,女性 15例 ,年龄 3 0～ 81岁 ,中位年龄 5 4岁 ,均为原发性膀胱癌患者。单发肿瘤 2 1例 ,多发肿瘤2 5例。Ｇ1、Ｇ2 、Ｇ3 级分别为 10、2 5、11例。Ｔｉｓ、Ｔａ和Ｔ1期肿瘤分别是为 1、11、3 4例。…     

吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的探讨吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注化疗预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法选取2008年1月至2010年1月收治的126例浅表性膀胱癌术后定期行膀胱内灌注化疗的患者为研究对象,将其随机分为两组,吡柔比星组(A组)63例,采用吡柔比星行膀胱内灌注,丝裂霉素组(B组)63例,采用丝裂霉素行膀胱内灌注,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的肿瘤复发情况,随访1年时,A组的复发率为3.2%,B组的复发率为11.1%;随访2年时,A组复发率为6.4%,B组的复发率为19.1%。两组间肿瘤复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应发生率为7.9%,B组的不良反应发生率为20.6%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星膀胱灌注化疗预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性明显优于丝裂霉素,值得临床推广应用。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

 目的　评估膀胱灌注羟基喜树碱预防膀胱癌术后复发的疗效。方法　应用羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发并与MMC进行随机对照观察。结果　羟基喜树碱组治疗 2 3例 ,随访 6～ 36个月 ,复发 3例 ,复发率为 13 0 %。而MMC组治疗 2 2例 ,随访 7～ 36个月 ,复发 4例 ,复发率为 18 2 %。结论　提示HCPT的疗效与MMC相仿 ,而副作用明显减少 ,认为羟基喜树碱是目前预防膀胱癌术后复发较理想的药物之一。     

术中化疗预防膀胱肿瘤术后复发

膀胱移行细胞癌行肿瘤局部切除及膀胱部分切除复发率较高。我院1991年～1996年5月对42例患者行膀胱肿瘤术中粘膜下注射丝裂霉素,预防肿瘤复发,效果较好,报告如下。1　临床资料本组42例中,男30例,女12例。单发肿瘤24例(5711%),多发肿瘤18例(4289%)。肿瘤分布:膀胱侧壁21例...     

预防膀胱肿瘤复发患者管理模式的构建与探索

目的 探索建立膀胱肿瘤患者的教育与管理对监测与预防膀胱肿瘤复发的模式.方法 依据肿瘤生物学的特点,设计预防肿瘤复发患者的教育与管理模式.在我院膀胱肿瘤住院及门诊确诊有膀胱肿瘤病史患者41 例实施有计划地实施患者教育与管理,并建立规范化的监测管理程序.结果 41例膀胱肿瘤患者术后进入规范性管理,患者对医学监测的认知水平显著提高,合作良好,无失访.规范监测中发现5例早期复发者并及时进行有效地干预和治疗.结论 膀胱肿瘤患者术后的教育管理与监测对预防复发、及时对早期复发病变予以有效干预,这对提高生活质量是极有价值和意义的.有计划规范性地实施患者教育与管理对监测与预防肿瘤复发是可行的.有必要建立肿瘤患者的教育与管理模式以预防和监测肿瘤复发.