右乳头部巨大软纤维瘤1例报告

右乳头部巨大软纤维瘤１例报告郭洪春①张君尧①侯墨林①患者女，４４岁，于２０年前发现右乳头部长一柔软肿物，渐长大，无不适，近３年生长加快，且常有感染。检查患者右侧乳头乳晕部位有一７．５ｃｍ×７．５ｃｍ×１２ｃｍ肿物，为多个分叶袋状、柔软、基底部边缘有数...     

乳头状汗管囊腺瘤1例报告

乳头状汗管囊腺瘤临床上少见,现将我们遇到的１例报告如下。 患者,女,３２岁。因右侧颞部起肿物３０年,于１９９９年４月份来我科就诊。２岁时右侧颞部起粟粒大小红色丘疹,缓慢增大,无自觉症状。从１５岁开始皮损显著增大,形成花生米大小斑块,表面易破溃,流出淡黄色液体,并且周围开始出现新的皮疹。患者平时身体健康,个人史、家族史及月经生育史皆无阳性发现。体检：系统检查未见异常。皮肤科所见：右侧颞部约１ ｘ１．５ｃｍ大小暗红色斑块,呈结节状,中等硬度,无压痛。周围有数个粟粒至绿豆大小暗红色结节,表面有剥离面,伴…     

环状红斑型天疱疹1例

临床资料　患者女 ,5 0岁 ,已婚。间歇性大便带血伴肛门脱出肿物会阴部长带蒂肿物十三年而就诊。患者十三年前出现大便带血 ,无痛 ,间歇发作并渐出现便后肛门脱出肿物 ,会阴部长出米粒大小肿物 ,肿物逐渐增长成带蒂状乳头状肿物 ,家属无类似病史。体检 :系统检查无异常。胸膝位 :肛门六点位距肛门约 7ｃｍ会阴部见约 8ｃｍ悬垂似乳头状4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小质软肿物。深竭色单蒂 ,可活动 ,无溃烂 ,无触痛。加腹压 6点位肛门可见粘膜肿物脱出 ,无溃烂 ,不充血轻度触痛。肛镜下可见齿线上粘膜环状隆起 ,6点位为著。实验室检查 :血常规、…     

良性幼年头皮黑素瘤恶变1例

临床资料　患者 ,男 ,16岁 ,因枕部肿物 4年余就诊。 4年前患者发现枕部一丘疹 ,初起为黄豆大小凸起 ,质软 ,正常肤色 ,无自觉症状。曾做过单纯性“刮除”、“激光”及“手术”等治疗 ,均复发。复发后 ,皮损均较前有所增大 ,皮损易破出血。3个月前发现皮损左下方有一蚕豆大小皮下肿物 ,渐增大 ,无破溃及渗出 ,无疼痛。家族中无类似患者。体检 :系统检查未见异常。皮肤科检查 :枕部头皮略偏左 3ｃｍ× 2ｃｍ范围内簇集乳头状肿物 ,米粒至黄豆大小 ,宽带 ,质软 ,淡红色 ,表面无破溃及渗出 ,与深部无粘连。皮损内下有陈旧性手术瘢痕。左枕部直…     

先天性左颞筋膜下表皮样囊肿1例

患者男性 ,35岁 ,干部 ,左颞部包块 8+月。入院前 8+月 ,无意中发现左颞部鸽蛋大小包块 ,进行性长大 ,包块穿刺抽出血液 ,以“左颞血管瘤”收入。体格检查 :左颞部直径约 4 0ｃｍ圆形包块 ,界清 ,光滑 ,质软 ,活动差 ,无压痛 ,可触及颞浅动脉搏动 ,穿刺抽出血液约 2ｍｌ。辅查 :血常规、出凝血时间正常 ;血生化检查正常 ;Ｂ超 :左颞部皮下探及约 4 0ｃｍ× 1 5ｃｍ极低回声团块 ,内有点状回声 ,探头挤压可变形。结论 :左颞部皮下包块 (粘稠液性 )。头颅ＣＴ :左颞部皮下组织肿块 ,约 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无明显强化 ,密度均匀 ,边…     

眼睑结膜皮脂腺癌漏诊1例

患者 ,女性 ,5 0岁。因左眼睑新生物伴有异物感 ,于1998年 9月 2日在县中医院手术切除一个 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ×0 3ｃｍ大的肿物 (未作病理检查 )。术后半年肿物复发 ,在外院治疗无效。于 1999年 8月 30日住入我院。既往身体健康 ,无怕光、流泪等病史。查 :左眼上睑结膜部有一个 0 8ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大的新生物 ,基底部睑板组织增生肥厚 ,表面光滑 ,淡红色 ,球结膜充血 ,视力 5 0。右眼未见异常 ,视力 5 1,瞳孔等大等圆。全身浅表淋巴结无肿大。临床考虑左眼睑恶性肿瘤复发 ,于 1999年 8月 31日行根治术切除肿物送病理检查 ,…     

皮脂腺痣并发生乳头汗管囊腺瘤1例

报告1例皮脂腺痣并发生乳头汗管囊腺瘤、患者男，16岁。生下即发现左侧头部斑块并左侧颞部肿物，随年龄增长而增大。斑块约4cm×20cm，表面粗糙呈疣状、结节状。颞部肿物呈菜花状，约1.5cm×1.5cm，质软，见脓性、血性分泌物肿物组织病理由囊壁及绒毛状突起构成，衬有两层上皮细胞，可见顶浆分泌。手术切除肿瘤治愈。     

左侧胸背部巨大斑块状神经纤维瘤1例

患者女 ,19岁 ,未婚 ,农民。左胸背部无痛性进行性肿块 19年 ,迅速增长 3年于 1998年 10月 8日入院。患者出生后即发现左胸背部出现一淡红色绿豆大小丘疹 ,无自觉症状。随生长发育逐渐向四周增大 ,皮肤呈条状色素沉着。 10岁左右发现斑块周围有数个米粒大皮色丘疹和散在小片状咖啡斑。无家族遗传病史。月经史无明显异常。查体 :系统检查无异常 ,神清 ,营养发育欠佳 ,体型较矮小 ,反应迟钝。心肺正常。左胸背部以腋中线为中心横行走向约2 2ｃｍ× 14ｃｍ× 6ｃｍ实质性巨大斑块 ,质中 ,表面较粗糙并有色素沉着 ;肿块基底部约 13ｃｍ× 5ｃｍ …     

舌与外阴尖锐湿疣1例

患者女,20岁,宾馆服务员。1月前发现舌上有一绿豆大的粉红色肿物,近日明显增大,呈花菜状,唾液中时常有血迹。同时感外阴瘙痒,外阴部亦出现形态与舌上相似2个肿物,有不洁性接触史和口淫史。体检:舌体中部偏右侧近舌缘处可见一2.0ｃｍ×2.5ｃｍ×3.0ｃｍ的暗红色疣状肿物,表面凹凸不平,呈菜花状,无明显溃破及脓性分泌物,质脆,触之易出血,唾液内未见明显血迹。右侧大阴唇见有2个暗红色菜花状米粒大及1.0ｃｍ×1.5ｃｍ×2.0ｃｍ大疣状肿物,基底有蒂,菜花状,无溃破。醋酸发白试验均阳性。组织病理符合尖锐湿疣。治疗　舌部及外阴疣体外涂疣必治(…     

蜱咬伤误诊软纤维瘤1例

患者女 ,5 5岁 ,右侧乳突后发际处有一肿物伴疼痛 1天来诊。一般状态好 ,各系统检查未发现异常。皮肤科情况 :右乳突后 2ｃｍ发际处有一柔软皮色肿物 ,1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,基底红肿硬结 ,诊断软纤维瘤伴感染 ,拟抗炎后激光切除 ,青霉素12 0 0万ｕ 1次 /ｄ静滴 ,3日后肿物颜色变为黑灰色 ,似坏死状 ,因基底仍有红肿痛 ,继续抗炎治疗 ,5日后基底红肿硬结基本消退 ,患者无意中用手触及肿物时 ,肿物轻易脱落 ,发现灰褐色 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ的虫体 ,遂送我科 ,经鉴定为蜱。患者皮损处中央可见虫咬痕迹 ,给予伤口消毒生理盐水湿敷 ,3日后痊愈…     

皮肤着色真菌病1例

患者男 ,3 1岁 ,农民。因左足背紫褐色肿块 1年半 ,渐扩大伴腹部、鼻尖紫褐色肿块 2月就诊。 1年半前左足背被朽木刺伤 ,伤口愈合后出现紫褐色肿块。左脚踝部出现肿块至蚕豆大。曾以皮炎、感染给予抗过敏、抗炎、激素等药物治疗 ,疗效不佳 ,且腹部、鼻尖出现紫褐色肿块 ,肿块周围感微痒。同时右足背出现紫褐色肿块。否认结核、麻风病史。体检 :系统检查未发现异常 ,全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :双下肢足部见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 8ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ暗紫色肿块数个。肿物无溃破 ,质地硬 ,无压痛 ,边界清 (见图 1) ,鼻尖、腹部…     

手术成功治愈1例乳房尖锐湿疣

临床资料　患者 ,女 ,2 4岁 ,因“双侧乳头部赘生物 4年余”于 2 0 0 0年 4月 6日入院。患者 7年前一次不洁性生活后 ,两侧大阴唇及后联合部起多个粟粒大小粉红色丘疹 ,皮损呈进行性增生、增大 ,并向周边播散 ;3年后两侧大阴唇部皮损如胎头大小 ,外观呈菜花状 ,表面糜烂 ,有较多污白色分泌物 ,伴恶臭 ,因皮损巨大 ,行走时易摩擦溃破、渗血 ,影响行走功能。来我院就诊时已停经 2年余 ,其间曾行激光、冷冻、药物治疗多次 ,无效。检查 :两侧大阴唇部各见 2 0 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ、2 2 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ赘生物 ,表面糜烂 …     

聚维酮碘液加高渗糖液外敷等治愈双小腿多发性溃疡1例

患者女 ,3 2岁 ,双侧小腿溃疡 1年。 1年前无明显诱因双小腿伸侧分别出现豌豆大小的结节 ,右腿 1个 ,左腿 2个 ,略高出皮面 ,有压痛 ,逐日增大并破溃形成溃疡。曾多次就诊 ,先后按“深脓疱疮”和“血管炎”等治疗 ,分别给予“抗生素和丹参、火把花根片及强的松等” ,未见好转。体检 :一般情况好 ,全身淋巴结未扪及。左小腿腓侧溃疡为 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,胫前溃疡为 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,右小腿溃疡为 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ。溃疡边界清楚 ,皮损面肉芽呈暗红色 ,有较多渗出物。实验室检查 :血尿粪常规正常…     

手术治疗阴囊鳞状细胞癌1例

患者 ,男 ,83岁。阴囊肿物 5～ 6年 ,迅速增大 1年。病人 2 0余年前阴囊部作痒 ,经常搔抓 ,5～ 6年前局部出现硬结 ,时常抓破 ,创面能自行愈合 ,时好时坏 ,反复发作 ,曾在当地医院以皮炎、湿疹治疗 ,效果不佳。 1年前硬结再次抓破后创面不愈合 ,并呈菜花样迅速增大 ,渐至鸭蛋大小 ,高出皮面 ,上覆灰白色分泌物 ,奇臭 ,触痛。查体　老年男性 ,营养好 ,查体合作阴囊中线左侧 7ｃｍ× 6ｃｍ× 2ｃｍ菜花样肿物 ,上复灰白色分泌物 ,奇臭 ,肿物与基底部组织不粘连 ,活动有触痛。左侧腹股沟淋巴结肿大如小枣 ,质软 ,无触痛。手术经过 :病人平卧 ,…     

男性外毛根鞘瘤2例报告

例１男,６６岁,医生,右眉弓外缘肿物１２年,流黄水１年。体检：右眉弓外缘见一６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ肿物,表皮颜色正常,基底固定,质软,有囊样感,不活动,肿物中央有２ｃｍ×３ｃｍ溃疡,被有痂皮,痂皮除去后,见有淡黄色渗液,无臭味。Ｘ线拍片见右眶外１／３...     

伴骨骼异常的巨大神经纤维瘤病1例报告

患者男,２０岁,未婚。左上臂及右小腿起肿物２０年,迅速增大２月,于１９９８年１０月９日来诊。患者出生时于躯干和四肢皮肤见直径２～３ｍｍ大小色素痣,不隆起,随年龄增长而增大并逐渐隆起。近２月来,增大迅速,有胀痛及下坠感。家族中无类似病史。体检：智力正常,系统检查无异常。皮肤科情况：胸腹及腰背部散在多数咖啡色斑及雀斑样色素斑,其中较大者直径为１．５ｃｍ～３．８ｃｍ。左上臂及右小腿伸侧分别有１５ｃｍ×１０ｃｍ×７ｃｍ和１０ｃｍ×８ｃｍ×５ｃｍ肿物,境界清楚（图１、２）。局部皮肤粗糙、松弛,触之疝囊样感…     

小汗腺螺旋腺瘤1例报告

患者 ,安某 ,男性 ,35岁 ,8年前发现左股内侧散在绿豆大小皮下结节数粒 ,触痛较明显 ,无其它不适 ,未予治疗。一年前发现皮下结节已群集成片 ,而且发展至左髋部 ,疼痛加重 ,呈放射性样疼痛 ,走路呈跛行 ,影响工作与生活。于 1998年 3月来我科就诊 ,经病理检查诊为“小汗腺螺旋腺瘤”收入院治疗。患者家族中无类似皮损病人 ,入院后体检 :发育正常 ,营养中等 ,系统检查未见异常 ;专科情况 :左股内侧群集皮下结节呈片状及线状分布 ,范围为9 0ｃｍ× 1 2 0ｃｍ、 1 0ｃｍ× 6 0ｃｍ ,结节呈半球状 ,质韧 ,触痛明显 ,髋部结节范围为 3 0ｃｍ× 7…     

芽生菌病样脓皮病一例

患者男,41岁,因无意中发现头顶肿物逐渐长大1年,于1996年4月就诊于脑外科。检查:头顶左侧有一肿物,3ｃｍ×3ｃｍ,边界清楚,表面有少量黄色渗出液,无压痛。患者无发热等不适。外科手术切除,术中见肿物基底与帽状筋膜及颅骨无粘连,无浸润。将肿物完整从基底下分离,术后全层严密缝合,做一个游离皮瓣。伤口痊愈。肿物病理切片中可见表皮假上皮瘤样增生,并见微脓肿形成,真皮内有大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润,部分毛囊破坏。术后4周于原位又出现肿物,很快长大,沿手术刀口扩展至前额,6周后长为6ｃｍ×8ｃｍ大肿物,表面呈菜花样,边缘隆起,有脓性渗…     

乳头状汗管囊腺瘤2例

<正>乳头状汗管囊腺瘤(syringgocystadenoma papilliferum,SCAP)是一种少见的汗管良性肿瘤,目前国内外报道不多,现将我院诊治的2例报告如下。1病历摘要例1.女,21岁。头皮肿物10余年,逐渐增大半年,于2010年10月3日。患者10年前发现头顶部正中央一粟米大肉色丘疹,无明显自觉症状,后随年龄增长逐渐增大,近半年皮损明显增大,表面呈疣状,并出现糜烂及渗出。     

017一例WHIM患者发生的B细胞淋巴瘤

ＷＨＩＭ综合征是一种表现为疣、血丙种球蛋白减少、感染以及先天性髓样粒细胞缺乏症四联征的先天性家族性疾病。作者报道首例发生于ＷＨＩＭ综合征患者的皮肤Ｂ细胞淋巴瘤。患者男 ,30岁 ,白种人 ,具有ＷＨＩＭ综合征的全部 4种症状 ,右侧面部出现结节 1年。皮损首发于右颊 ,并渐在右侧下颌部及右耳后出现。无畏寒、发热及盗汗病史。患者的母亲、一个姐姐、一个哥哥以及一个侄子也都患ＷＨＩＭ综合征。体检发现右颊部、右下颌部的红斑、结节大小分别为 4 6ｃｍ×3 5ｃｍ、1 8ｃｍ× 2 0ｃｍ ,右颊结节下方及右耳后均可见红斑。右腋窝部饱…