超声心动图诊断右室心肌致密化不全1例

患者女,42岁,因渐进性心慌、气短伴双下肢轻度浮肿半年来院就诊。临床听诊:胸骨右缘第Ⅲ~Ⅳ助间可闻及Ⅱ级收缩期杂音;心电图示完全性右束支传导阻滞;超声心动图检查:右房、右室增大,右室腔内(心尖部、室间隔心尖段、前壁)可见增粗的肌小梁,小梁间见大小不等深陷的间隙,其内血流与右室相通(图1)。右室前壁,心尖部心肌收缩运动减弱。彩色多普勒血流显示三尖瓣中度反流,余各瓣膜未见异常。超声心动图提示:右室腔内丰富的肌小梁,右室心肌多节段运动减弱,考虑右室心肌致密化不全。初一月,心脏冠状动脉循环形成前,胚胎心肌是由海绵心肌组成,心腔…     

孤立性左室心肌致密化不全一例报告

1 临床资料 患者女，16岁。因“心前区痛、心悸、气促2年，加重2个月余”入院。患者于2年前无明显诱因出现活动后心悸、气促，阵发性心前区闷痛，向左侧肩臂部放射，每次持续约1min左右自行缓解，反复发作，数天发作一次，无压榨感，但伴头痛。曾在当地医院给予速效救心丸含服，无明显效果。近2月来上诉症状加重，几乎每天均有发作，以下午发作较频繁，在某医学院就诊做心脏彩超示：左室心肌致密化不全。给予口服生脉饮、心痛定、复方丹参片等治疗，无效。遂来我院求治。     

彩色多普勒超声心动图诊断左室心肌致密化不全1例

患者,男,35岁.因"胸闷、气短伴乏力三个月"就诊.查体:生命体征平稳,无贫血外貌,口唇无紫绀,听诊心律规整,心尖部可闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音,向左腋下处传导.二维超声心动图所见:左心房扩大(4.2cm),左心室明显扩大(6.8cm),左室游离壁心肌呈蜂窝状改变直至心外膜(如图所示),心肌运动普遍减低,收缩期增厚率减低.二尖瓣开放幅度减低,闭合不拢.余瓣膜形态结构未见异常.未见心包积液.射血分数39%.彩色多普勒血流显像:左室蜂窝状心肌内血流与心腔相通;收缩期于左心房内可见源于二尖瓣中量返流束.     

超声诊断心肌致密化不全1例

患者 ,女 ,2 6岁。因劳力性心慌气促 2年 ,加重1天入院。院外诊断“肥厚型心肌病”。入院时查体 :血压 :80 / 6 0 mm Hg,双下肺可闻及细湿罗音 ,心界稍向左下扩大 ,心率 16 0次 /分 ,律齐 ,心尖区可闻及 2级收缩期杂音 ,余未见异常。心电图示 :室性心动过速 ,经用利多卡因抗心律失常及控制心衰等处理 ,室速纠正 ,复查心电图示 :窦性心律 ,频发房早伴短阵房速 ,非特异性室内传阻阻滞 ,ST- T改变。超声心动图检查提示 :左心室前后径 5 4mm,左心房 34mm,左心室腔内可见大量突向心室腔的粗大的肌小梁呈网状排列 ,小梁间可见大小不等的无回声间…     

超声诊断左室心肌致密化不全1例

患者，女，维吾尔族，56岁，因肺癌、劳累时出现心悸气促，并逐渐加重，入院治疗，体检：BP110／80mmHg，心界不大，各瓣膜听诊及未闻及病理性杂音，无震颤波，超声心动图检查：心室壁不增厚，但左室腔内(心尖部、前间隔、前壁)可见丰富肌小梁，错综排列，呈网状回声，小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙，肌层亦见数个大小不等的无回声区(见图1)。     

彩色多普勒超声诊断婴儿心肌致密化不全1例

患儿,男,5个月。因咳嗽,喘憋2月就诊。行超声心动图检查：左心室4.7cm,左房2.2cm,右心大小正常,升主动脉及主肺动脉内径不宽。左心室腔内见大量突向心腔的肌小梁,呈网络状,其间见大小不等无回声隐窝,以心尖部最明显（图1）。隐窝内有血流信号与左心室腔相通（图2）。     

超声诊断心肌致密化不全

目的： 研究超声心动图诊断心室心肌致密化不全（ＮＶＭ） 的价值。方法： 采用ＡＴＬ３０００, ＨＰ５５００,及ＡＣＵＳＯＮ １２８ＸＰ１０Ｃ彩色超声仪, 探头２～４ＭＨｚ。对年龄２～４３岁８ 例患者进行检查。结果： ８例中, 超声均可见心室内粗乱未致密化的肌小梁及小梁隐窝。其中５例合并各种畸形,３ 例为单纯的心室肌致密化不全,２ 例右心型,６ 例左心型。结论： 超声对心室心肌致密化不全可提供诊断依据。     

超声诊断先天愚型婴儿合并右室心肌致密化不全1例

患儿女,4个月.因不会翻身、颈软伴咳嗽、鼻根青紫十余天于2007年10月30日来院就诊.入院时患儿表情呆滞,头围、眼裂小,眼距宽,鼻梁低平、略向上翻,呈"先天愚型"貌,体温36.8 C,呼吸30次/min,鼻根有青紫,哭闹时面唇发绀伴呼吸费力,心率148次/min,心律齐,心前区可闻及收缩期杂音2～3级.     

心肌致密化不全1例

患者男 ,5 4岁。因劳累性心慌心累三年 ,加重一月就诊。查体 :血压正常 ,心尖区闻及 2～ 3级收缩期杂音。余未见异常。超声心动图检查 :左室前后径 5 2 mm ,右室前后径 2 4mm,左右室心尖部扩大 ,可见无数突出的肌小梁呈网状排列 ,小梁间见大小不等的无回声间隙。室间隔、左室后壁、侧壁、右室侧壁基底段室壁正常。室间隔、左室后壁、侧壁、右室侧壁中段偏下及心尖段与网状结构基本融合 (图 1)。运动幅度明显减低。二尖瓣瓣膜轻度增厚 ,回声轻度增强。开放正常 ,关闭不全。三尖瓣关闭不全。二、三尖瓣膜上可见返流束。左、右房轻度增大。诊断…     

彩色多谱勒超声诊断心肌致密化不全

目的探讨应用彩色多普勒超声对心肌致密化不全的诊断价值。方法应用二维彩色多普勒超声分析7例心肌致密化不全的超声特征表现。重点观察左室两腔心及左室短轴切面测得外层致密区和内层非致密区，观察心室蜂窝状心肌内血流是否与心室相通。结果本组7例患者均有左房、左室增大，左室壁呈蜂窝状改变，心肌运动普遍减低，深陷的小梁隐窝内血流与心室相通。结论彩色多普勒超声是目前诊断心肌致密化不全的主要方法，可用于与其他类型心肌病的鉴别诊断。     

心肌致密化不全1例

患者女,28岁.继往体健,妊娠末期发病,轻微活动后出现心悸、气促,受凉后出现咳嗽,咳粘白痰,在当地医院经抗感染治疗,效果不佳,顺产一女,产后上述症状无缓解,为进一步治疗以心衰收入我院.查体:心界大,心尖区第一心音低钝,可闻及双期杂音,心率80次/分.心电图:双房增大,不完全性右束支传导阻滞.临床诊断:围产期心肌病,肺部感染.二维超声心动图检查:①左房左室增大,左心室近心尖处可见无数增大的肌小梁向左室腔内突出,错综排列,其间可见大小不等的间隙,心内膜回声极不光滑,室壁运动普遍减低(图1);②二尖瓣回声增强,可见部分断裂腱索回声随心搏甩动;③左心室收缩功能:左室短轴缩短率28%,左室射血分数41%.彩色多普勒显示:左室腔间隙内有血流与心腔相通;二尖瓣少到中量返流.超声诊断:①左室声像图符合心肌致密化不全表现;②二尖瓣部分小腱索断裂;③左室收缩功能减低.     

超声心动图诊断心肌致密化不全45例分析

目的探讨心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值。方法回顾性分析45例NVM患者的超声心动图资料,参照Jenni超声诊断标准,确定超声心动图诊断该病的价值。结果 45例患者超声心动图均具有明显特征,均可探及错综排列的肌小梁以及大小不等深陷的小梁隐窝,并形成网状或峰窝状,以近心尖1/3室壁节段为明显,可波及室壁中段,一般不累及基底段室壁,彩色多普勒可测及隐窝之间低速血流与心腔相通。40例累及左室,5例累及右室。此外,13例患者伴有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻至中度关闭不全,4例患者发现左室假腱索,1例并发瓣膜病变,1例并发心室内血栓。结论 NVM有典型的超声心动图特征性表现,超声心动图是诊断本病的最佳选择。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断特点

心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）是一种罕见的、有临床特色的先天性疾病。NVM为非单一遗传背景的疾病,有家族发病倾向,可孤立存在（isolated noncompaction of ven-tricular myocardium,INVM）或与其他先天性心脏畸形并存。1984年,该病被首次报道并命名为NVM。     

彩色多普勒超声诊断心肌致密化不全1例

患者男 ,2 2岁。因胸痛、胸闷、乏力 7d入院。查体 :双肺底闻及少许水泡音 ,心界向两侧扩大 ,心率96次 /分 ,心律规整 ,心音低钝 ,二尖瓣区闻 级收缩吹风样杂音 ;双下肢凹陷性水肿。 X-线胸片示 :心影增大 ,肺血多。心电图 :窦性心动过速 ,ST呈缺血性改变。临床诊断 :扩张型心肌病。超声检查应用 ATLApogee 80 0 plus彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2～ 4 MHz。超声所见 :心脏呈球形增大 ,以左心为主 ,左室后壁与壁层心包间液性暗区 7mm;左室 EF40 % ,FS2 0 % ;左心室腔内可见无数突出增大的肌小梁回声 ,错综排列 ,其间可见大小不等…     

超声在诊断心肌致密化不全中的临床价值

目的分析了解心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardtium，NVM）的超声心动图诊断价值。方法对4例心肌致密化不全患者采用HP5500彩色超声诊断仪，进行常规检查，重点观察左室长轴、短轴、四腔心切面。结果4例患者中均可见左室腔内未致密化的粗大肌小梁及隐窝，4例都未合并其他先天性心脏病，且均为左心室型。2例出现明显心功能不全，1例出现心律失常，另1例无明显症状。结论应用超声心动图诊断心肌致密化不全是目前临床的最佳选择，它简便，经济，无创，结果可靠。     

婴儿心肌致密化不全的超声心动图诊断

目的 了解婴儿心肌致密化不全（又称海绵样心肌）的超声心动图诊断。方法 回顾分析2例婴儿海绵样心肌的超声心动图和临床表现。结果 婴儿海绵样心肌具有严重的心腔增大、室壁增厚、心肌呈网状窦隙并与室腔相通及内膜回声极不规则的声像图特征。心脏收缩功能显著减低,可合并心内膜弹力纤维增生或其他心血管畸形。表现呈进行性的充血性心衰。结论 婴儿海绵样心肌罕见,超声心动图是诊断该病的重要方法。     

超声心动图诊断心肌致密化不全1例

心室肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）是一种罕见的先天性心肌病，1995年被WHO归类于未定性的心肌病中，可呈家族聚集性发病，亦可单发；可以单独存在，或与其它先天性心脏畸形并存，单独存在时称为孤立性心室肌致密化不全。其主要临床表现有心功能不全，     

左室心肌致密化不全1例报告

左室心肌致密化不全（LVNC）为一种罕见的遗传性心肌病,年发病率为0.05%~0.24%,男性多于女性,以渐进性心功能不全、心律失常、血栓栓塞为主要临床表现。LVNC临床上罕见且诊断时往往已经到终末期,预后较差,但若能尽早诊断,积极采取治疗,也可延缓病程的进展。现报道LVNC患者一例,旨在提高对该疾病的认识,提高早期诊断效率。     

彩色多普勒诊断心肌致密不全1例

1病例 患者，女，12岁，因“肺部感染”来本院门诊就诊，听诊心脏可闻及粗糙的杂音而行彩色多普勒超声检查。检查见心室内径增大，以右室为甚。于左心长轴、剑突下及心尖四腔、心底短轴均可见室间隔缺损，心底短轴可见动脉导管未闭。于左心长轴和心尖四腔、心尖二腔心同时可见左室后壁增厚，厚度约12mm，心内膜层可见不规则形无回声暗区，呈“海绵状”，厚约8mm，心外膜层厚约4mm。彩色多普勒血流显像心内膜暗区均为不规则形的彩色血流，     

彩超诊断孤立性左心室肌 致密化不全1例

患者男 ,5 1岁。因慢性支气管炎发作收入院。查体 :双肺呼吸音弱 ,双下肺可闻湿音 ,ＢＰ :14 /10ｋＰａ,无紫绀 ,颈静脉怒张 ,心脏浊音界向左扩大 ,心律不齐 ,偶闻早搏 ,心尖部可及 2 /6级收缩期吹风样杂音 ,夜间胸闷憋气难以平卧 ,心衰Ⅱ。平素体力活动部分受限。心电图 :Ｖ1～Ｖ4异常Ｑ波 ,Ｔ波广泛低平 ,双相。超声检查 :双侧胸腔大量积水 ,肝位置下移 ,脾大 ,经治疗 8天后胸水吸收 ,ＣＴ检查心影增大 ,以左心房、左心室为著 ,右上肺炎。彩色多普勒超声心动图检查 :发现左右心房、左心室增大 ,左心室腔可探及多发性突入左心室腔内粗大…