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逆行法再植足趾 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨逆行法足趾再植的特点及其效果。方法 从 1991年~ 1999年 ,对 19例 (2 5趾 )离断足趾进行再植 ,再植时保持患足背伸 90°~ 12 0° ,逆行法再植的顺序 :趾底皮肤→趾底皮下静脉→趾固有神经→趾固有动脉→屈趾肌腱→单根克氏针固定趾骨→趾伸肌腱→趾背动脉→趾背皮下静脉→两侧及背侧皮肤。结果 2 5趾中 2 3趾成活 ,成活率 92 % ,患趾总屈曲度 ,趾为 2 5°~ 70° ,第 2、 3趾为 35°~ 90° ,断趾外形恢复良好 ,趾尖两点辨别觉 10mm~ 16mm ,患者行走步态正常 15例 ,基本正常 4例。结论 离断足趾再植极大减轻了病人伤残率 ,功能及外观恢复满意 ,逆行法再植足趾显示了独特的不需变换体位的优点 相似文献
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逆行法再植足趾 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨逆行法足趾再植的特点及其效果。方法 对 19例 (2 5趾 )离断足趾进行再植 ,再植时保持患足背伸 90°~ 12 0° ,逆行法再植的顺序 :趾底皮肤→趾底皮下静脉→趾固有神经→趾固有动脉→屈趾肌腱→单根克氏针固定趾骨→伸趾肌腱→趾背动脉→趾背皮下静脉→两侧及背侧皮肤。结果 2 5趾中 2 3趾成活 ,成活率 92 % ;患趾总屈曲度 :拇趾为 2 5°~ 70° ,第 2、3趾为 35°~ 90° ;断趾外形恢复良好 ;趾尖两点辨别力 10~ 16mm ;患者行走步态正常 15例 ,基本正常 4例。结论 逆行法再植足趾 ,患趾功能及外观恢复满意 ,可减轻伤残 ,显示了独特的不需变换体位的优点 相似文献
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多指离断中的同步法再植 总被引:14,自引:2,他引:14
目的 探讨多指离断的再植方法和疗效。方法 对符合条件的18对(36例94指)多指离断患者组成配对资料,将同对病人按手术时间的先后分为同步法再植组和传统法再植组。通过对断指再植时间、再植成功率、血管危象发生率对两种断指再植方法进行比较。结果 两种手术方法在再植时间上,经行配对资料的t检验,t=5.109,P〈0.01,两组差异有统计学意义。在再植成功率及血管危象发生率的比较中,根据配对资料的卡方检验,两组差异无统计学意义。结论 同步法再植对手术进程优化组合,采用程序化再植技巧进行再植,简化操作步骤,明显缩短了再植时间。但在再植成功率及术后血管危象发生率上两种再植方法无明显差异。 相似文献
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目的 探讨阴茎离断伤应用显微外科技术进行再植的临床疗效. 方法 4例均行尿道、阴茎海绵体、背动脉、背神经吻合,其中2例行阴茎背浅动脉吻合,3例行阴茎背深静脉吻合,2例行阴茎背浅静脉吻合. 结果 3例阴茎离断再植术成功,1例失败.成功的3例术后6个月能勃起,术后1年左右阴茎勃起功能正常,并有满意的性生活,无严重尿道狭窄等并发症. 结论 应用显微外科技术进行阴茎离断再植手术,能提高再植的成功率及效果. 相似文献
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目的 探讨趾离断再植的方法与再植效果。 方法 1995年以来 ,对 15例完全离断趾进行再植。根据趾离断平面 ,将离断趾分为四型 : 型为跖趾关节离断 , 型为近节趾骨离断 , 型为趾间关节离断 , 型为甲根部以远离断。再植时垫高窝后 ,使足底与手术床面贴平 ,并采用逆行法再植。 结果 再植断全部成活 ,趾总屈曲度 2 5度~ 65度 ,术后行走如常 ,全部病例重返原工作岗位。 结论 趾离断再植后能获得满意的功能 ,逆行再植法是断再植的良好方法。 相似文献
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In this case report, microvascularreplantation of a self amputated penis isreported. The reasons of being unsuccessfulwere discussed and the literature wasreviewed. 相似文献
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In cases of severe segmental injury across the hand and wrist, but one or other fingers are still in peak condition, the fingers can be selected for replantation at the forearm bones to restore pinch function. Here we reported an unusual case with a severe crush-avulsion amputated injury to the right hand caused by a machine accident. We conducted hand reconstruction using heterotopic replantation of the amputated index and little fingers.During 19 months follow-up, the bone union healed well with satisfactory outcome. The interphalangeal and metacarpophalangeal joint of the fingers after the heterotopic replantation had a good holding activity. This is a worthwhile procedure and the patient is satisfied with the result. The major disadvantage of this method is the poor appearance of the reconstructed fingers. 相似文献
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目的 探讨总结与显微外科相关的特殊组织器官离断再植的方法与经验.方法 对5例耳廓离断、1例颏部组织离断、1例头皮撕脱离断、1例阴茎完全离断、1例足部长组织块离断、1例足部五趾完全离断的组织器官进行显微再植,手术分别吻合了耳后动脉下耳支、面动脉颏支、双侧枕动脉和颞动脉、阴茎背动脉、足底内侧动脉和足底弓动脉、趾动脉和趾(跖)背动脉.结果 1例再植断耳失活,1例再植头皮失活,1例足部长组织块离断再植后部分足跟软组织坏死,予以皮瓣修复,其余再植组织及器官均成活.术后随访3~28个月,再植器官外观、感觉恢复良好,功能基本恢复.结论 完全离断的特殊组织或器官一般均可找到知名血管予以吻合,预防血管危象是成活关键,再植后外观满意、功能恢复良好. 相似文献
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目的探讨利用截肢肢体游离组织瓣移植修复残端创面的疗效。方法 2010年8月-2011年6月,收治下肢严重毁损伤患者5例。男4例,女1例;年龄3岁8个月~43岁。交通事故伤3例,机器绞轧伤2例。受伤至入院时间2~9 h。合并单侧骨盆毁损、髋关节外伤性截肢1例;股骨近端开放性粉碎性骨折、大腿皮肤软组织完整1例;合并大腿皮肤软组织毁损、膝关节以远小腿皮肤软组织完整3例。急诊截肢后残端创面范围为20 cm×10 cm~20 cm×20 cm,2例于截肢肢体切取股前外侧皮瓣、3例切取小腿内侧皮瓣,皮瓣切取范围为15 cm×10 cm~25 cm×20 cm,吻合血管蒂后一期修复残端创面。结果术后7~10 d,截肢创缘均出现不同程度皮肤坏死,再次行清创术切除坏死组织,采用换药(3例)或持续负压封闭引流(2例)治疗1~2个月后游离组织瓣均顺利成活。患者获随访1~3个月。患肢残端无窦道、溃疡形成,残端外形饱满,皮瓣质地良好。结论截肢肢体游离组织瓣移植修复毁损伤截肢残端创面可获满意疗效。 相似文献
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上肢高位离断再植的随访报告 总被引:14,自引:0,他引:14
目的 探讨上肢肩关节周围或上臂近端离断再植的适应证。方法 对 4例上肢高位离断患者的病史、术后功能的恢复进行了回顾性分析。其中 1例肩胛带离断者再植获得成功 ,在国内外尚属首次。结果 肩胛带离断再植者术后肩关节外展 4 5°,另 3例可达 90°。 4例肘关节、腕关节的伸屈运动基本达到正常范围 ;拇、手指屈伸活动恢复比较满意。术后 1年半 ,行手部功能重建术后 ,手的抓握及对指功能恢复。结论 上肢高位离断再植的适应证是肢体完整、缺血时间短 ,神经非根性撕脱伤 ,且患者年轻、全身状况好者 ,应尽量予以再植 相似文献