妊娠合并糖代谢异常孕妇血糖控制与围产结局的关系

妊娠合并糖代谢异常包括糖尿病(DM)合并妊娠、妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量异常(GIGT).研究表明,妊娠期糖代谢异常不仅对母婴危害很大,而且增加了母体和子代远期发生糖尿病和代谢综合征的风险[1].妊娠期糖代谢异常对于妊娠结局的影响取决于血糖控制情况、糖尿病的严重程度及并发症合并情况,其中血糖控制是关键,血糖控制不良将严重影响母要结局.     

个体化饮食指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 研究个体化饮食指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法 180例GDM孕妇,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组孕妇进行常规饮食干预,观察组孕妇在对照组基础上进行个体化饮食指导.比较两组干预前及临产前血糖和糖化血红蛋白水平,干预前后依从性,临产血糖达标率、体重、不良妊娠结局发生率.结果 临产前,两...     

浙江省象山县1988例妊娠期糖尿病筛查结果分析

目的 了解象山县妊娠期糖尿病(GDM)的发病率及影响因素,探讨糖化血红蛋白及孕13周内空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的意义.方法 选择象山县妇幼保健院门诊产检并自愿接受调查的1988例孕妇,在孕13周内监测空腹血糖,于24～28周进行50 g葡萄糖筛查试验(GCT)及糖化血红蛋白(HbA1c)检测,对GCT异常孕妇进一步做75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),根据结果诊断为GDM及糖耐量受损(GIGT).结果 1988例孕妇GCT异常率为22.74％,GIGT的检出率为2.97％,GDM的发病率为1.81％.妊娠期糖尿病的发病率与孕妇年龄、体质量指数成正比.结论 高龄、肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素;HbA1c在GDM的筛查、诊断及其预后评估中具有重要意义.     

妊娠期糖尿病患者的心理问题及护理对策

妊娠期糖尿病患者是指在妊娠期首次发生或发现的糖耐量异常,是由于胰岛素分泌相对不足及胰高血糖素过多,引起体内糖代谢紊乱,1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病独立类型[1].由于人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的降低,应激状态增高,妊娠期糖尿病发病率逐年上升.孕妇血糖水平的高低直接影响到孕妇及胎儿的健康,出现一系列母婴合并症,对婴儿危害性更大,妊娠期复杂的代谢改变使血糖控制更加复杂,许多孕妇因认识不足,产生很多心理变化,过重的心理负担严重威胁母婴健康[2].对妊娠期糖尿病患者在做好基础护理的同时,开展针对性的心理护理,取得良好效果,现总结如下.     

妊娠期糖尿病孕妇的新生儿并发症分析

妊娠可使糖尿病变的更为复杂,血糖控制变得更加困难,孕妇并发症(如妊娠高血压、羊水过多等)和新生儿并发症(如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症等)发生率升高[1].因此加强妊娠期孕妇血糖筛查,合理进行营养和胰岛素干预对减少新生儿并发症发生具有重要意义[2].本研究就妊娠期糖尿病孕妇新生儿并发症发生情况进行分析,评价早期血糖筛查和营养/胰岛素干预对妊娠期糖尿病孕妇的新生儿并发症控制的效果.     

个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠糖尿病患者血糖的影响。方法 97例妊娠糖尿病(GDM)患者,进行个体化医学营养治疗,观察干预前后GDM患者空腹血糖、三餐后2h血糖、HbA1c的变化。结果 GDM孕妇个体化医学营养治疗干预后的血糖情况均较干预前明显改善(P<0.05)。结论个体化MNT对GDM具有积极的治疗作用,能有效控制餐后血糖。     

个性化营养治疗对妊娠期糖尿病的影响

目的 研究个体化营养治疗对妊娠糖尿病(GDM)的孕妇和胎儿的影响.方法 对112例GDM住院患者实施个体化营养治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)血甘油三酯(TG)、血清白蛋白、血红蛋白(Hb)及孕妇体重变化、婴儿出生体重及分娩情况.结果 营养治疗后血糖、甘油三脂(TG)、HbAlc均较治疗前水平明显下降...     

个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇的干预效果

目的 探讨个体化营养护理对妊娠期糖尿病(GDM)并发妊娠期高血压(PHD)孕妇的干预效果.方法 选择2014年5月至2016年5月我院收治的GDM并发PHD患者120例,随机分为研究组与对照组各60例.对照组采取常规产前检查与健康指导,研究组在此基础上应用个体化营养护理干预.结果 研究组治疗后血糖与血压水平均低于对照组同期(P＜0.05).研究组剖宫产的发生率为46.67％,低于对照组75.00％(P＜0.05);研究组早产的发生率为5.00％,低于对照组21.67％(P＜0.05).研究组新生儿Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论 个体化营养护理在GDM并PHD患者中具有显著的应用效果,可以有效降低血糖、血压水平,强化分娩质量.     

妊娠期糖尿病血糖干预对母婴妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病,占80%左右的比例,我国目前发病率为1.31%～3.75%[1-2].是一种对母婴影响较大的妊娠合并症,可导致多种产科及围产儿并发症,增加母婴死亡风险[3].为了研究GDM对孕妇及围产儿的影响,笔者观察了糖尿病控制对患者孕妇妊娠结局及妊娠期并发症的影响,现报告如下.     

妊娠期糖尿病患者的产后随访

妊娠糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80％～90％,包括妊娠期糖耐量受损[GIGT,即孕期口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验）一项血糖异常]和妊娠期糖尿病（GDM,即孕期OGTT≥2项血糖异常）。随肥胖人数不断增加,GDM发病率逐年增加,大约14％的美国孕妇发生GDM,这一比率还可能进一步增大。2007年中华医学会产科分会进行了全国妊娠糖尿病患病率的流行病学研究,显示我国GDM平均患病率6．6％。我院妊娠糖尿病患病率接近10％。     

胰岛素泵双波疗法治疗妊娠期糖尿病患者的效果观察

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者经胰岛素泵双波疗法治疗的效果.方法:选取某院收治的GDM患者91例,采用随机数字表法分为2组.常规波组(45例)予以胰岛素泵常规波治疗,双波疗法组(46例)予以胰岛素泵双波疗法.比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、餐后血糖漂移幅度[早餐后血...     

普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床观察

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠后才发生和首次发现的糖尿病.不包括妊娠前已有的糖尿病[1].因GDM患者妊娠晚期并发症多,常需提前终止妊娠,但因其宫颈成熟度差,引产不宜成功,同时引产时间长,患者及家属难以接受而使剖官率增高.     

不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期才出现或发现的糖尿病,其发生率世界多国报道为1％-14％。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一种独立类型。其一方面可使孕妇在妊娠期间出现妊娠高血压综合征等合并症;另一方面可引起胎死宫内、早产、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局。本研究通过对孕妇进行糖尿病筛查,早期诊断GDM,早期护理干预,探讨护理干预在控制GDM孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用,并摸索针对GDM孕妇的孕期健康教育模式。     

门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效比较

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)给母婴带来风险[1-3].本研究比较门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵R)治疗GDM的疗效,现报告如下.     

妊娠期糖尿病患者脂代谢异常对新生儿出生体质量的影响

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者脂代谢异常对新生儿出生体质量的影响,为合理管理妊娠期糖尿病孕妇提供临床参考.方法:106例妊娠女性分为妊娠期糖尿病(GDM组,n=50)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT组,n=24)组及糖耐量正常(NGT组,n=32).比较3组孕妇血脂水平、孕期体质量增加及相关围产资料.结果:GDM组总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平均高于GIGT和NGT组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组孕妇分娩前体质量差异有统计意义(P＜0.01),且GDM组明显高于其他2组.GDM组新生儿出生体质量、孕妇术中羊水粪染及新生儿转入重症监护病房(NICU)的概率高于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05);GDM组孕妇空腹血糖、TG水平及孕妇孕期体质量增加与新生儿出生体质量间存在正相关(r分别为0.528、0.632、0.585,P＜0.05).结论:在控制血糖的基础上,积极控制血脂水平,可减少巨大儿的发生及围产期并发症,保障母婴安全.     

乙肝病毒载量对妊娠期糖尿病的妊娠结局的影响

目的 通过观察某院收治的妊娠期糖尿病分娩孕妇临床治疗资料,探讨分析乙肝病毒(HBV)携带载量对妊娠期糖尿病(GDM)的发生率及对妊娠结局的影响.方法 对13 565例住院分娩孕妇分为乙型肝炎病毒携带病毒载量阳性组(A组)、病毒载量阴性组(B组)及非乙型肝炎病毒携带组(C组)三组,均进行肝功能、HBV血清学、血糖等方面的检测,并记录相关妊娠结局情况,对比分析三组GDM发生率、产妇糖尿病的预后情况以及对胎儿的影响情况.结果 A组中GDM的发生率为3.80％,B组中GDM的发生率为4.03％,C组中GDM的发生率为2.36％,三组13 565例孕妇中不同乙肝病毒载量之间GDM的发生率、产妇糖尿病的预后以及对胎儿的影响情况等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝病毒(HBV)携带载量的妊娠期糖尿病(GDM)的发生率对比差异无统计学意义,且病毒载量的水平不改变糖尿病的预后以及胎儿差异情况,妊娠结局未受影响,但是乙肝病毒携带者GDM的发生率对比非乙肝病毒携带者孕妇明显高.     

妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与糖化血红蛋白相关性研究

目的 研究妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性.方法 选择妊娠期糖尿病孕妇为GDM组,以同期血糖正常的健康孕妇为对照组(CON组),比较两组孕妇HbA1c及妊娠结局的差异并分析妊娠结局与HbA1c的相关性.结果 GDM组孕妇HbA1c为9.7％±0.7％,CON组孕妇HbA1c为5.2％±0.6％,GDM组孕妇HbA1c显著高于CON组孕妇(P＜0.05).GDM组孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血发生率均高于CON组,其中在胎膜早破、早产和羊水异常方面的差异具有统计学意义(均P＜0.05).相关性分析表明GDM组孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血与HbA1c正相关(均P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血与HbA1c正相关.     

妊娠糖尿病对妊娠结局的影响

妊娠糖尿病(GDM)是在妊娠期间发现的糖尿病或糖耐量降低,其中一部分患者妊娠前可能已患有糖尿病,但未曾获得诊断,仅在本次才发现.妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全.本文对58例妊娠糖尿病进行分析并报告如下.     

Apelin在妊娠期糖尿病胎盘组织中的表达及意义

妊娠期糖尿病(GDM)指在妊娠期首次发现或发生不同程度的糖代谢异常.体质量增加和肥胖是GDM发生的重要危险因素[1].Apelin是最近发现的脂肪因子,广泛分布于肺、脑、心、子宫、脂肪组织及乳腺等处[2].     

体育运动对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响研究进展

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是一种妊娠期代谢紊乱性疾病。近年来,GDM患病率居高不下且呈快速上升趋势。GDM对母婴均可造成严重危害,可引发巨大儿(macrosomia)、胎儿窘迫(fetal distress)、胎儿畸形(fetal anomaly)等,亦可致母亲罹患2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus)、心血管疾病等。体育运动可预防GDM,且可帮助GDM患者控制血糖水平。现总结体育运动在预防GDM中的效果,重点阐释体育运动对GDM患者血糖水平控制及妊娠结局的影响,并归纳常见运动方式、运动时间、频率及强度,为相关领域开展更多研究提供依据,促进体育运动在GDM中的应用,为母婴健康提供一定保障。