Lp(a)与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的观察2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平及其与糖尿病并发冠心病的关系。方法选择健康对照者40例,2型糖尿病患者100例(分为单纯糖尿病组50例、糖尿病并发冠心病组50例),统计相关资料及测定Lp(a)浓度。结果单纯糖尿病组血清Lp(a)浓度明显高于健康对照组,而糖尿病并发冠心病组Lp(a)浓度又明显高于单纯糖尿病组。结论 Lp(a)与糖尿病并发冠心病密切相关,可能是其发生发展的一个独立危险因素。     

2型糖尿病患者检测血清脂蛋白(a)的意义

目的:观察2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与血管并发症的关系。方法:选择健康对照组24例,2型糖尿病患者72例(分为单纯糖尿病组34例、合并下肢血管并发症组12例和糖尿病肾病组26例),统计相关资料及测定LP(a)。结果:单纯糖尿病组及合并症组血清LP(a)明显高于对照组,而合并症组明显高于单纯糖尿病组。即:对照组<单纯糖尿病组<合并症组。结论:LP(a)与糖尿病大血管、微血管并发症密切相关,可能是其发生、发展的一个独立危险因素。     

2型糖尿病血管并发症患者血清脂蛋白(a)水平与载脂蛋白(a)基因多态性分析

目的对2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平及载脂蛋白(a)多态性分析,探讨糖尿病血管并发症与血清脂蛋白(a)浓度及载脂蛋白(a)遗传表型的相关性。方法应用酶联免疫吸附试验测量血清脂蛋白(a)浓度应用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和Western blotting技术显示载脂蛋白遗传表型。结果①2型糖尿病血管并发症患者包括糖尿病视网膜病变、肾脏病变、高血压、冠心病、脑梗死,血清脂蛋白(a)浓度明显高于无血管并发症糖尿病患者组及健康对照组(P<0.05或P<0.01);②3组共检出14种载脂蛋白(a)异构体,糖尿病血管并发症患者中低相对分子质量F、B、S1和S2基因型明显多于其他组。结论2型糖尿病血管并发症的发生与载脂蛋白(a)的遗传表型相关。     

2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的调查分析

目的探讨2型糖尿病患者中甲状腺疾病的患病情况。方法调查413例住院的2型糖尿病患者和120例无糖尿病的健康体检人群的甲状腺功能。结果 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的总患病率为20.58%,高于非糖尿病人群。甲状腺功能减退者(甲减及亚临床甲减)的患病率明显高于甲状腺功能亢进者(甲亢及亚临床甲亢),其中,亚临床甲减的患病率最高(9.93%),明显高于非糖尿病人群。在2型糖尿病患者中,与男性相比,女性甲状腺功能异常的患病率(24.88%)较高,亚临床甲减的性别差异更明显。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率较高,尤以亚临床甲减常见,可能影响糖尿病的病情和预后,定期筛查和随访2糖尿病患者的甲状腺功能具有重要的临床意义。     

血清B_(12)与糖尿病及其神经病变关系的探讨

目的 :研究血清 B1 2 与糖尿病神经病变的关系。方法 :对 32例糖尿病患者 (其中 1型 6例 ,2型 2 6例 )进行分析。结果 :糖尿病合并神经病变及病程在 2 a以上的糖尿病患者 ,B1 2 均明显低于无神经合并症及病程在 2 a以内的患者 (P<0 .0 5 ) ,且合并肾脏病的明显增加。结论 :糖尿病与维生素 B1 2 的代谢有密切关系     

2型糖尿病自主神经损害检测方法及意义

目的探讨2型糖尿病自主神经损害的检测方法及意义。方法对46例2型糖尿病患者进行心率变异(HRV)及皮肤交感反射(SSR)检测。结果 SSR:病程≤5a与病程>5a组之间阳性率差异有统计学意义。HRV:病程≤5a与病程>5a组阳性率有统计学差异。在病程≤5a组中SSR与HRV检测结果有统计学差异。病程>5a组中HRV与SSR无统计学差异。结论 2型糖尿病病程≤5a的患者自主神经检测SSR的异常率要高于HRV。病程>5a组SSR异常率高于≤5a组。病程>5a组HRV异常率高于≤5a组。2型糖尿病患者不论病程≤5a或>5a,HRV检测各项指标(SDNN、SDANN、RMSSD)之间,同一指标内的各组群间均无统计学差异。     

2型糖尿病患者血清hsCRP、TNF-α及IL-6的表达及相关性分析

目的 分析高敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-αa(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在2型糖尿病患者血清的表达及相关性,探讨它们在2型糖尿病发病过程中的作用及意义.方法 分别测定32例健康人群(对照组)和32例2型糖尿病患者(实验组)血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平,并采用SPSS 13.0软件对实验数据进行统计分析.结果 对照组hsCRP、TNF-α、IL-6的血清浓度值明显低于实验组,两者之间的差异十分显著(P=0.000).实验组hsCRP、TNF-α、IL-6三者之间存在明显相关性.结论 hsCRP、TNF-α、IL-6在2型糖尿病患者血清中明显增高且存在明显相关.提示三者可能参与了2型糖尿病的发病过程,其检测对2型糖尿病的诊断和预后具有潜在的临床价值.     

2型糖尿病伴发冠心病患者临床及冠状动脉造影特点分析

目的分析2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2009年1月至2011年8月亳州市人民医院收治的40例2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影资料,并与本院同期收治的40例单纯性冠心病患者冠脉造影资料进行比较,分析两组患者冠脉造影资料之间的异同,为临床诊治提供数据支持。结果冠心病合并2型糖尿病组与对照组在各方面无明显统计学差异,冠心病合并2型糖尿病组的双支和单支血管病变发生率明显低于对照组(P<0.05),而弥漫性病变及多支血管病变的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者多伴有高血压、高血脂、无痛性心绞痛史,其冠脉病变为多支弥漫病变。     

2型糖尿病患者血清游离脂肪酸和脂蛋白(a)水平分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清游离脂肪酸(NEFA)和脂蛋白(a)(Lp(a))的水平变化及其与糖尿病的关系。方法对50例T2DM患者和50例健康体检者进行血清NEFA、TG及Lp(a)的检测并进行比较。结果 T2DM患者血清NEFA、TG及Lp(a)的水平明显高于正常对照组(P<0.01)。结论 T2DM患者血清NEFA及Lp(a)水平测定可作为糖尿病病情控制良好与否及监测并发症的参考指标。     

LP（a）在糖尿病肾病患者中的变化及氟伐他汀对其的影响

目的：观察2型糖尿病肾病患者血清LP（a）水平变化,分析LP（a）水平与肾损害程度的相关性,并探讨氟伐他汀对LP（a）的影响及防治糖尿病肾病进展中的意义。方法：选择192例不同尿微量清蛋白排泄率的2型糖尿病患者和50例对照者,测定其血清中TG、TC、HDL-C、VLD-C,LP（a）的水平及Scr、UAER。分析血清Lp（a）质量浓度变化与DN进展之间的关系。同时测定氟伐他汀在早期糖尿病肾病组中治疗后上述指标。结果：2型糖尿病肾病患者LP（a）随肾功能的减退呈升高趋势,两者呈正相关（P〈0.05）,而血糖与肾损害程度无明显相关性;氟伐他丁能降低糖尿病肾病患者LP（a）水平而对血糖水平无影响。结论：LP（a）水平与2型糖尿病肾病肾损害有关,可作为糖尿病肾病的危险性预测因素,氟伐他丁能下调LP（a）水平,具有肾脏保护作用。     

凯旋社区全科医疗门诊2型糖尿病患者依从性现状及其对病情控制的影响

目的了解凯旋社区全科医疗门诊2型糖尿病患者依从性的现状,分析和探讨其对病情控制的影响。方法选取凯旋社区全科医疗门诊收治的206例2型糖尿病患者,将其作为临床研究对象,自设问卷针对患者进行依从性和病情控制情况的调查。结果 2型糖尿病依从性好的患者有93(45.2%)例,113(54.8%)例2型糖尿病患者不能较好的依从性;依从性好的糖尿病病人的疾病控制情况良好率明显优于依从性差的病人55.8%。P<0.05,具有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者,依从性与病情控制情况的联系紧密;通过对病人的依从性进行改善,可以有效的在社区层面上对2型糖尿病患者进行管理控制。     

早期糖尿病肾病患者血清超敏CRP水平的变化

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在早期糖尿病肾病患者中的变化。方法:选择2型糖尿病无微量白蛋白尿患者、2型糖尿病有微量白蛋白尿患者及健康对照组各30例,测定其血清hs-CRP含量。结果:2型糖尿病患者血清hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01),且前者中有微量白蛋白尿患者明显高于无微量白蛋白尿患者(P<0.01)。结论:hs-CRP作为一种主要的炎症因子,在早期糖尿病肾病患者中进一步升高,与糖尿病及糖尿病肾病的发病密切相关。     

Ⅱ型糖尿病患者血清脂蛋白(a)浓度变化及意义

血清脂蛋白(a)[Lp(a)]是Berg于1963年首次在人血清中发现的一种特殊脂蛋白,它是由一个含apoB100的LDL通过二硫键与apoA分子连接而成的.研究发现,Lp(a)浓度增高是非糖尿病患者动脉粥样硬化性血管疾病的独立危险因素;但在Ⅱ型糖尿病患者及Ⅱ型糖尿病伴冠心病时,其Lp(a)浓度是否增高、是否为冠心病的危险因素,还是一个有争论的问题.本文通过对74例Ⅱ型糖尿病患者及52例健康对照者血清Lp(a)浓度分析,旨在探讨Ⅱ型糖尿病患者血清Lp(a)浓度变化及其在冠心病发生中的地位.     

2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉病变特点

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法回顾性分析经冠状动脉造影诊断的75例2型糖尿病合并冠心病患者(糖尿病组)和68例不伴有2型糖尿病的冠心病患者(对照组)的体重指数、血压及血脂等指标,比较两组冠状动脉病变特点。结果与未合并糖尿病的冠心病组相比,合并糖尿病的冠心病组存在有更明显的血压、血脂异常等心血管危险因素。冠状动脉造影结果显示,糖尿病合并冠心病时多为多支病变,并发冠状动脉血管三支以上病变发生率高,且血管狭窄程度重,左主干受累程度比例高。结论2型糖尿病合并冠心病时,血脂异常明显,冠状动脉病变较未合并糖尿病冠状动脉病变更严重。     

2型糖尿病合并肾脏损害临床与病理分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并肾脏损害患者中糖尿病合并非糖尿病性肾脏疾病(NDRD)的发病情况及临床病理特点.方法 T2DM合并肾脏损害患者31例中,NDRD19例,糖尿病肾病(DN)12例,回顾性分析临床及肾组织活检病理资料.结果 两组患者在年龄、糖尿病病程、24-h尿蛋白量、肾小球滤过率、高血压等方面未见统计学差异,NDRD组视网膜病变发生率明显低于DN组,肾小球性血尿发生率明显高于DN组,其病理类型以IgA肾病居多.结论 T2DM合并肾脏损害者,若无视网膜病变,或伴肾小球性血尿,则提示NDRD可能性大,应争取肾组织活检,明确诊断.     

2型糖尿病合并冠心病患者体内血清同型半胱氨酸与血脂水平的研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平及其血清同型半胱氨酸水平的分布特征及其临床意义。方法随机选取2013年2月至2015年11月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者100例,将其作为观察组,另选取同期本院收治的单纯2型糖尿病患者100例作为对照组,对两组患者的血清同型半胱氨酸及血脂水平进行检测,并对其临床意义进行分析。结果观察组患者的Hcy、TG、LDL、Apo B、LP(a)水平均明显高于对照组患者,其HDL、Apo Al水平明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后其血清Hcy水平明显下降,血脂代谢紊乱也取得了明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病者普遍存在高Hcy水平和血脂代谢异常,在治疗过程中应对其相关生化指标进行密切监测,以及时对患者的病情变化进行评估,为临床治疗方案的制定提供可靠依据。     

早期2型糖尿病肾病患者D-二聚体、血浆纤维蛋白原分析

目的 检测早期2型糖尿病肾病患者D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白原(FIB),探讨其在糖尿病肾病发生发展中的意义.方法 糖尿病患者分为无蛋白尿组及微量清蛋白尿组,测定不同组的DD、FIB水平,并与正常对照组进行比较分析.结果 2型糖尿病微量清蛋白尿组的DD、FIB水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无蛋白尿组.结论 DD、FIB在糖尿病肾病的发生发展过程中可能起到促进作用.     

冠心病并发2型糖尿病患者的冠状动脉病变特点

目的　探讨冠心病并发 2型糖尿病患者的冠状动脉病变及其临床特点。方法　回顾分析冠心病并发 2型糖尿病患者 ( 4 0例 )和冠心病不并发 2型糖尿病患者 ( 2 5 2例 )冠脉造影特点并结合临床特点加以对照研究。结果　冠心病并发 2型糖尿病患者 3支病变及弥漫性病变多见。该组患者倾向于积聚多种心血管危险因素 (高血压、血脂异常 ) ,无痛性心肌缺血较多 ,住院期间并死率较高。结论　冠心病并发 2型糖尿病患者冠脉病变严重 ,糖尿病早期诊断对冠心病预后非常重要。     

糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸测定的意义

目的 探讨2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验,分别测定56例2型糖尿病患者及51例早期糖尿病肾病患者和53例正常对照组的血浆HCY水平,并同步测定叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)含量.结果 早期糖尿病肾病患者血清HCY水平明显高于普通2型糖尿病患者(P＜0.01),且高于正常对照组(P＜0.01).结论 高HCY血症与2型糖尿病早期肾病的发病有关,其测定有助于监测及判断糖尿病肾病的发生及发展.     

2型糖尿病视网膜病变与血清脂蛋白(a)的关系

目的探讨2型糖尿病视网膜病变与血清脂蛋白(a)的关系及其临床意义。方法检测了40例2型糖尿病患者的视网膜情况。按DR分期标准将该40例患者分为糖尿病正常眼底、糖尿病视网膜病变组(糖尿病DR组)各20例,并设正常对照组20例。测定了三组人群的血清Lp(a)水平,同时测定了三组人群的TC、LDL-c、HDL-c和TG水平,分析了其与血清Lp(a)的相关性。结果糖尿病正常眼底组apoB、TG、TC、LDL、Lp(a)水平较健康对照组升高,HDL-C降低,有显著性差异(P<0.05);糖尿病DR组apoB、TC、LDL、Lp(a)较NIDDM组正常眼底组明显升高,HDL-C、ApoA1降低,有显著性差异(P<0.05),TG水平无显著性差异。扣除其他因素影响,Lp(a)与TC(r=0.773,P<0.05)、LDL(r=0.784,P<0.05)均呈正相关,Lp(a)与ApoAI、ApoB、TG、LDL-C无相关性。结论 Lp(a)水平在糖尿病DR组明显升高糖尿病正常眼底组,提示Lp(a)水平可能是2型糖尿病视网膜病变发生和加重的重要因素。