急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白、心肌酶谱和C-反应蛋白水平的诊断价值

目的探讨急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白、心肌酶谱和C-反应蛋白水平的临床诊断价值.方法cTnI采用金标法测定,cTnT采用电化学发光法测定,心肌酶谱(CK-MB、CK、AST、LDH、a-HBDH)采用酶速率法测定,CRP采用免疫透射比浊法测定.结果36例急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白(cTnI、cTnT)、CK、CK-MB、AST、LDH、a-HBDH、CRP水平与正常对照组比较均有非常显著性差异(P＜0.001),急性心肌梗死患者诊断符合率依次为肌钙蛋白(cTnI、cTnT)100%、CK-MB为94.4%、CK、LDH、a-HBDH均为86.1%、CRP为80.6%.结论血清cTnI、cTnT和CK-MB水平升高均可作为急性心肌梗死的临床诊断依据,CK、AST、LDH、a-HBDH和CRP水平升高可作为急性心肌梗死的辅助诊断依据.     

血液灌流疗法治疗重症有机磷中毒的临床疗效观察

目的 观察血液灌流疗法治疗重症有机磷中毒的临床疗效。方法 60例重症有机磷中毒患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规急诊抢救,观察组在常规急诊抢救的基础上实施血液灌流治疗。比较两组抢救成功率、意识恢复时间;肝肾功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平;心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平。结果 观察组意识恢复时间(51.47±10.29)min短于对照组的(67.82±14.55)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的ALT、AST、BUN、Scr水平分别为(63.04±18.27)U/L、(57.41±14.86)U/L、(14.26±2.19)mmol/L、(372.05±40.79)μmol/L;对照组分别为(82.45±19.31)U/L、(74.92±16.67)U/L、(16.73±2.57)mmol/L、(428.43±51.07)μmol/L。两组ALT、AST、BUN、Scr水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CK-MB、cTnI、cTnT水平分别为(32.65±9.18)U/L、(0.33±0.11)μg/L、(0.36±0.12)μg/L;对照组分别为(46.19±12.37)U/L、(0.46±0.14)μg/L、(0.51±0.16)μg/L。两组CK-MB、cTnI、cTnT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血液灌流用于重症有机磷中毒患者急诊抢救中可加快其苏醒,减轻肝、肾、心肌损害。     

心肌酶谱改变在新生儿肺炎中的临床价值分析

目的探讨新生儿肺炎中心肌酶谱改变的临床意义。方法90例新生儿,按照有无肺炎分为对照组(健康新生儿,30例)和观察组(肺炎患儿,60例);观察组患儿中30例确诊为重症肺炎的患儿作为观察Ⅰ组,30例确诊为单纯性肺炎的患儿作为观察Ⅱ组。对对照组和观察组新生儿进行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶谱指标进行检测。比较观察组和对照组及观察Ⅰ组和观察Ⅱ组的心肌酶谱指标差异。结果观察组CK-MB(74.56±23.14)U/L、AST(53.22±12.23)U/L、CK(345.42±43.54)U/L、LDH(476.41±62.15)U/L、HBDH(345.25±34.65)U/L均明显高于对照组的(26.42±4.54)、(32.41±10.12)、(156.25±14.46)、(154.52±15.36)、(105.36±22.74)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察Ⅰ组的CK-MB(87.34±25.15)U/L、AST(68.61±15.64)U/L、CK(396.25±53.34)U/L、LDH(526.25±72.64)U/L、HBDH(388.54±42.37)U/L均明显高于观察Ⅱ组的(62.53±15.46)、(45.32±11.36)、(315.47±30.45)、(414.58±58.35)、(310.35±33.71)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱改变对于新生儿肺炎的诊断、病情评估均有重要意义。     

玉丹荣心丸治疗手足口病并心肌损害患儿的疗效分析

目的观察玉丹荣心丸治疗手足口病并心肌损害患儿的疗效。方法选择80例手足口病合并心肌损害患儿,随机分为观察组和对照组,均根据指南常规治疗,观察组加用荣心丸治疗,对两组治疗前后心肌酶谱(CK,CK-MB,LDH,AST和HBDH)的检测结果进行对比。结果治疗后观察组CK、CK-MB和LDH分别是(163.17±48.94)U/L、(16.83±6.06)U/L和(217.67±53.48)U/L,低于对照组CK(222.75±80.96)U/L、CK-MB(21.92±5.30)U/L和LDH(269.50±59.23)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论在常规治疗基础上加用玉丹荣心丸治疗手足口病并发心肌损害,有助于缩短病程,提高临床疗效。     

左甲状腺素替代治疗原发性甲状腺功能减退症对甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响

目的 探讨左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗后对原发性甲状腺功能减退症甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响.方法 选择原发性甲状腺功能减退症患者78例,应用L-T4治疗12周.对治疗前后的空腹血清促甲状激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平进行监测和分析.结果 L-T4治疗12周后,与治疗前比较,TSH、TC、TG、LDL-C、CK、CK-MB、LDH、AST均明显下降或恢复正常(t=10.5223、26.8498、22.7699、16.2735、22.9329、13.1910、32.0907、22.9597,均P＜0.01).FT3与TG(r=-0.3782)、LDL-C(r=-0.3506)、AST(r=-0.2843)、LDH(r=-0.2974)、CK(r=-0.3726)呈负相关关系(均P＜0.01),与CK-MB(r=-0.2559)呈负相关关系(P＜0.05)；FT4与TC(r=-0.2660)、TG(r=-0.4661)、LDL-C(r=-0.5119)、LDH(r=-0.5936)、CK(r=-0.4877)、CK-MB(r=-0.5463)呈负相关关系(均P＜0.01),与AST(r=-0.2328)呈负相关关系(P＜0.05);TSH与TC(r=0.5341)、TG(r=0.7567)、LDL-C(r=0.8240)、AST(r=0.3923)、LDH(r =0.8073)、CK(r =0.9661)、CK-MB(r =0.7336)呈正相关关系(均P＜0.01)；TSH与CK相关性最好(r=0.9661).结论 L-T4可显著改善原发性甲状腺功能减退患者的甲状腺功能和降低患者的血脂和心肌酶谱水平.     

脑出血患者肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶的变化及临床意义

目的 探讨脑出血(ICH)患者血清CK、AST、LDH谱变化及临床意义.方法 检测306例发病3 d内ICH患者血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)值并按有无意识障碍.有无颞叶损害,有无丘脑损害分组.对AST、LDH、CK进行分组统计.与对照组267例对比分析.结果 ICH组AST(46.35±27.16)U/L、LDH(286.27±115.24)U/L、CK(363.25±215.63)U/L,对照组AST(15.81±6.95)U/L、LDH(161.86±38.05)U/L、CK(135.16±50.86)U/L,两组比较AST、LDH、CK差异均有统计学意义(P<0.05);意识障碍组AST(51.63±29.01)U/L、LDH(305.71±105.43)U/L、CK(415.35±216.15)U/L,无意识障碍组AST(19.78±7.12)U/L、LDH(182.75±43.02)U/L、CK(135.16±50.86)U/L,两组比较AST、LDH、CK差异均有统计学意义(P<0.05);颞叶损害组AST(56.15±29.01)U/L、LDH(321.35±152.67)U/L、CK(392.34±131.75)U/L,无颞叶损害组AST(30.59±16.85)U/L、LDH(265.23±108.36)U/L、CK(154.36±130.56)U/L,两组比较AST、LDH、CK差异均有统计学意义(P<0.05);丘脑损害组AST(58.01±30.10)U/L、LDH(315.16±147.53)U/L、CK(241.06±142.13)U/L,无丘脑损害组AST(29.91±15.87)U/L、LDH(271.02±121.05)U/L、CK(241.06±142.13)U/L,两组比较AST、LDH、CK差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ICH患者存在明显的CK、AST、LDH变化,其程度与病变范围、部位及意识障碍程度相一致,检测血清CK、AST、LDH有助于病情的轻重及预后判断.     

手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白检测对心肌损害的临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损害的诊断价值及临床意义。方法应用日本奥林帕斯640全自动生化分析仪检测278例HFMD患儿血清心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB)的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与116例普通感染患儿(对照组)检测结果进行分析。结果病例组LDH、CK、CK-MB及cTnI检测结果均高于对照组(均P<0.01)。结论检测HFMD患儿血清心肌酶谱及cTnI可以了解HFMD对心肌损害的情况,并为临床治疗提供依据。     

小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗的效果观察

目的分析小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗的效果。方法 127例小儿重症肺炎合并心肌损伤患儿,根据治疗方案不同分为治疗组(66例)和对照组(61例)。对照组予以果糖二磷酸钠治疗,治疗组采用磷酸肌酸钠治疗。对比两组治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿CK、CK-MB、cTnT、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组CK-MB为(20.71±3.46)U/L、CK为(55.93±5.66)U/L、cTnT为(0.34±0.10)μg/L、cTnI为(0.75±0.08)μg/L,均低于对照组的(31.68±3.82)U/L、(77.25±6.14)U/L、(0.50±0.12)μg/L、(1.14±0.11)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿治疗总有效率96.97%高于对照组的85.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.06%,对照组不良反应发生率为8.20%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗可帮助患儿减轻心肌损伤,对患儿心肌进行有效保护,是整体治疗效果和预后的保障。     

病毒性心肌炎患儿心肌肌钙蛋白T的检测及意义

目的 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)对儿童急性病毒性心肌炎(VMC)的诊断和预后判断的价值.方法 34例VMC患儿在治疗前及治疗2周后检测血清cTnT和肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 VMC患儿治疗前血清cTnT(23.75±14.97) ng/L及CK-MB(25.16±16.24) U/L均明显高于对照组(5.80±4.18) ng/L、(8.53±3.45) U/L(P＜0.01),治疗2周后均有明显下降(P＜0.01),伴心力衰竭者下降程度小.两次检测血清cTnT阳性率均明显高于CK-MB(P＜0.01).结论 血清cTnT水平可以敏感地反应心肌损害,是诊断和判断VMC预后的较好指标.     

酒精性肝硬化心肌损伤指标异常的临床观察

目的探讨酒精性肝硬化患者心肌酶、肌钙蛋白I和心电图的变化及其临床意义。方法我院选取我院2013年1月至2016年12月收治的男性酒精性肝硬化患者45例作为观察组,同期入院的男性消化性溃疡患者50例作为对照组。分别检测血清心肌酶谱(天冬氨酸转移酶AST、肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH、α-羟丁酸脱氢酶α-HBDH)、肌钙蛋白I(cTnI),并行心电图检查,对两组进行对照分析。结果酒精性肝硬化患者较对照组各心肌酶谱[AST(86.76±16.38)v.s.(22.52±10.12),LDH(256.15±68.87) v.s.(148.53±49.81),CK(168.74±44.08)v.s.(58.26±26.62),CK-MB(22.15±6.46)v.s.(10.06±6.28),α-HBDH(141.05±24.30)v.s.(98.32±21.44)]、cTnI[(0.058±0.018)v.s.(0.022±0.010)]及心电图异常率(68.9%v.s.12.0%)均存在显著性升高(P<0.05)。结论酒精性肝硬化患者常伴有不同程度的心肌损伤,临床上需要注意。     

肌钙蛋白Ⅰ及肌钙蛋白T在心肌梗死溶栓治疗中的检测应用

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)和肌钙蛋白T(Cardiac Troponin T,cTn T)的检测在急性心肌梗死(A-cyte Myocardial infarction,AMI)溶栓治疗中的应用价值.方法:对86例AMI患者(AMI溶栓再通组44例、溶栓未通组42例)进行血清cTnt、cTnl、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测.结果:不同时间点,血清cTnT、cTnⅠ的阳性检出率均高于同时期CK和CK-MB的阳性检出率;溶栓再通组cTnⅠ、cTnT峰值较未通组显著增高,且峰值时间提前(P<0.05).再通组cTn Ⅰ、cTn T 恢复正常的时间均提前于未通组(P<0.05,P<0.05).结论:cTn Ⅰ、cTn T检测AMI的敏感性和特异性都高于CK、CK-MB;溶栓后动态监测血清cTn Ⅰ、cTn T浓度、峰值时间,对于正确判断AMI患者溶栓治疗后冠状动脉是否再通及进一步指导治疗有重要意义.     

替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌损伤及预后的影响

目的 探讨替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入术(PCI)后心肌损伤及预后的影响.方法 将120例拟行PCI的AMI患者完全随机分为对照组与观察组,每组60例,观察组患者在行PCI术前使用替罗非班.比较2组术后6、12 h的心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,术后30 min心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流情况,术后30d主要心脏事件发生率及超声心动图指标.结果 与对照组比较,观察组术后6、12 h的cTnT[( 1.54±0.35)mg/L比(2.16 ±0.57)mg/L,(1.18±0.65)mg/L比(1.69±0.76)mg/L]、CK-MB[ (32±7)U/L比(46±8)U/L,(31±6)U/L比(42 ±6) U/L]水平明显低(均P＜0.05);术后30d观察组心脏事件发生率[11.7％(7/60)]明显少于对照组[21.7％( 13/60)](P＜0.05);术后30 min观察组TIMI3级患者比例[96.7％ (58/60)]明显高于对照组[86.7％(52/60)](P＜0.05);术后30d观察组心脏彩超左心室射血分数明显高于对照组[ (66±9)％比(53±7)％],左心室收缩末期容积[(30±4)ml比(38±5)ml]、左心室舒张末期容积[(45 ±4)ml比(54±5)ml]明显低于对照组(均P＜0.05).结论 AMI行PCI患者术前给予替罗非班可明显减轻心肌损伤,改善心肌灌注及患者预后.     

肌钙蛋白、心肌酶谱联合脑钠肽对急性心梗患者的诊断价值

目的研究肌钙蛋白（cTnI,cTnT）、心肌酶谱联合脑钠肽对急性心肌梗死（acute myocardialinfarction,AMI）的诊断价值。方法住院的AMI患者104例,正常对照组来自我院体检科60例。研究两组之间的肌钙蛋白、心肌酶谱联合脑钠肽指标的应用价值。结果 AMⅠ组治疗前和对照组之间的心肌酶指标包括谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）,心梗指标包括肌红蛋白Mb、cTnI、cTnT,以及新指标脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）在两组之间的差异明显（P〈0.05）。BNP、BNP/AST、BNP/CKMB、BNP/cTnT以及BNP/cTnI的曲线下面积均大于0.90,对治疗前急性心梗的诊断价值较高。指标的诊断价值排序为：BNP/cTnT〉BNP/cTnI〉BNP/CKMB〉BNP/AST〉BNP。结论 BNP、BNP/AST、BNP/CKMB、BNP/cTnT以及BNP/cTnI的对急性心梗的诊断价值较高。     

感染性休克患者心肌损伤程度与预后分析

目的探讨感染性休克患者心肌损伤程度与预后的关系。方法将2011年1月至2014年1月收治的36例伴心肌损伤的感染性休克患者分为A、B组各18例。两组患者均有不同程度心肌损伤,A组患者肌钙蛋白I（cTnI）≥2.00μg/L（正常值：0.00～0.03μg/L）、脑钠肽（BNP）≥300 pg/mL（正常值：〈100 pg/mL）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）≥40 U/L（正常值：〈25 U/L）,B组患者cTnI 0.03～〈2.00μg/L、BNP 100～〈300 pg/mL及CK-MB 25～〈40 U/L,两组患者均给予液体复苏、血管活性药物、抗菌药物、氧疗（加压吸氧、有创或无创机械通气）、营养心肌,以及根据不同病情部分患者选用床边血液净化治疗（16例）等。观察两组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、cTnI、BNP、CK-MB、血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）、白介素（IL）-6、平均动脉压（MAP）、病死率等变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分,PCT、IL-6水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗14 d后,B组患者APACHEⅡ评分,cTnI、BNP、CK-MB、PCT、Lac、IL-6水平,病死率[分别为（6.36±3.62）分、（0.36±0.25）μg/L、（152.65±12.84）pg/mL、（16.48±5.26）U/L、（1.25±0.50）ng/L、（1.32±1.06）mmol/L、（8.26±3.34）pg/mL、11.11%]较A组[分别为（20.49±7.43）分、（2.48±1.34）μg/L、（324.13±64.31）pg/mL、（26.34±8.67）U/L、（3.16±2.24）ng/L、（3.65±2.16）mmol/L、（10.38±4.36）pg/mL、33.33%]显著下降,MAP[（75.36±9.86）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）]较A组[（68.38±8.75）mm Hg]明显上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论感染性休克患者病死率与心肌损伤程度呈正相关,一旦出现严重心肌损伤导致心力衰竭,即使应用床边血液净化治疗等先进措施仍无法有效提高患者生存率,预后差于心肌损伤较轻的患者。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在支原体肺炎合并心肌损伤中的临床诊断价值。方法检测68例支原体肺炎(Mycoplasma-pneumoniae MP)患儿和20例正常对照儿童心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,并将68例支原体肺炎患儿分为心脏病变组(A组)33例和无心脏病组(B组)35例,比较cTnI、CK-MB的敏感性和特异性。结果 MP组与对照组血清(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(P<0.01)。在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中cTnI的敏感度(84.85%)和特异度(82.86%)均高于CK-MB的敏感度(66.67%)和特异度(77.14%)。结论 cTnI、CK-MB为诊断支原体肺炎合并心肌损伤的特异性指标,但cTnI具有更高特异性和敏感性。     

心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值

目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值.方法:采用日立7600-020全自动生化分析仪及诊断试剂盒,检测了87例AMI患者心肌酶谱(AST、LDH、CK.、CK-MB)和cTnI,并比较其特异性和敏感性.结果:87例AMI患者血清cTnI、CK、CK-MB、AST、LDH水平与正常对照组比较差异均有非常显著性(P＜0.01),87例AMI患者中,75例心肌酶谱升高,82例肌钙蛋白Ⅰ阳性,敏感性分别为86.2%、94.3%;特异性分别为92.0%、96.0%.结论:心肌酶谱与cTnI测定在AMI早期诊断中具有重要的临床价值.     

血清心肌酶水平与精神分裂症患者病情相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者血清心肌酶谱的变化及其临床意义。方法测定405例精神分裂症患者入院时血清心肌酶（ CK、CK－MB、LDH、α－HBDH）水平,于入院治疗4周后复查血清心肌酶水平,分析其与病情的关系,并与100例健康人（对照组）进行对照。结果精神分裂症阳性症状组患者治疗前血清CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（1286．52±714．38） U／L、（40．72±27．38） U／L、（143．06±33．24） U／L、（115．75±22．74）U／L,CK、CK－MB均高于对照组（t ＝10．35、9．29,均 P＜0．01）;治疗4周后 CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（98．13±38．75）U／L、（12．87±5．73）U／L、（125．43±25．74）U／L、（102．15±26．86）U／L,呈下降趋势,与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论急性发作期精神分裂症患者血清心肌酶CK、CK－MB升高可能与病情有关。     

机械胸外按压对心脏骤停后综合征的作用观察

目的 比较机械胸外按压与徒手胸外按压对心脏骤停后综合征的作用.方法 选择2007年1月至2013年1月河北省人民医院急诊科院内发生心跳停止,且发病前无严重基础疾病的青中年患者为研究对象,依据胸外按压方式分成徒手胸外按压的人工心肺复苏组（21例）及机械胸外按压的机械心肺复苏组（23例）,记录2组患者心肺复苏后5～15 min自主循环恢复的病例数据,并记录复苏后0、24、48、72 h生化指标如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酐、血尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）比值及24 h、48 h 、7 d、14 d 格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经功能缺损评分（CSS）.结果①心肺复苏后,机械心肺复苏组24、48、72 h CK-MB、cTnI均低于人工心肺复苏组[CK-MB：（80.3±4.5）U/L比（98.7±8.6）U/L,（40.5±2.8）U/L比（59.4±3.0）U/L,（30.5±2.9）U/L比（38.9±3.4）U/L;cTnI：（5.0±0.5）μg/L比（6.9±0.3）μg/L,（3.8±0.7）μg/L比（4.9±0.5）μg/L,（1.9±0.5）μg/L比（2.6±0.4）μg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）; 肌酐、血尿素氮、AST/ALT在复苏后24、48 h均低于人工心肺复苏组[肌酐：（179±10）μmol/L比（201±4）μmol/L,（68±7）μmol/L比（78±5）μmol/L;血尿素氮：（19.3±1.5）mmol/L比（24.9±0.9）mmol/L,（10.9±1.2）mmol/L比（14.4±2.3）mmol/L;AST/ALT：（1.3±0.2）比（1.8±0.4）,（1.0±0.2）比（1.1±0.3）],差异有统计学意义（P〈0.05）.②心肺复苏后,机械心肺复苏组GCS评分、CSS评分在24、48、72 h及7、14 d均优于人工心肺复苏组[GCS评分：（8±2）分比（6±1）分,（9±4）分比（7±3）分,（11±3）分比（9±2）分,（11±2）分比（9±3）分;CSS评分：（25±4）分比（32±3）分,（25±2）分比（31±5）分,（23±4）分比（29±3）分,（22±3）分比（27±3）分],差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在无严重基础疾病的青中年患者,机械胸外按压比徒手胸外按压能更好地改善心脏骤停后综合征.     

轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎对心肌酶谱的影响

目的：探讨轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎心肌酶谱的变化及两种肠炎的心肌酶谱的区别。方法：选取本院2006年1月～2009年1月收治的轮状病毒性肠炎64例作为观察组,同时选取收治的其他类型的非轮状病毒性肠炎64例作为对照组,分别检测两组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB。结果：观察组心肌酶AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。收治的64例轮状病毒性肠炎患者经检测后,发现其中47例心肌酶谱升高,给予治疗后,AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：轮状病毒性肠炎心肌酶谱改变较非轮状病毒性肠炎明显。