大黄素温敏凝胶治疗慢性牙周炎临床观察

目的 观察大黄素温敏凝胶治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性. 方法 选取40例慢性牙周炎患者采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照研究设计,分成观察组40个牙和对照组40个牙,观察两组治疗前后各阶段各项临床指标的变化情况. 结果 观察组和对照组在治疗前各项临床指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）;在治疗后第6周时,两组PLI、SBI、PD、AL、MD与治疗前比较均有显著改善（t=39.06、62.76、20.50、8.05、158.32、31.45、46.53、8.43、8.08、8.03,均P＜0.01）,而观察组较对照组改善更为明显（t=31.50、27.91、3.92、7.38、20.09,均P＜0.01）;在治疗后第12周时,两组PLI均有所反弹,但与治疗后6周时差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组与对照组之间差异有统计学意义（t=23.39,P＜0.01）;治疗后第12周时观察组SBI、PD、AL、MD较治疗后第6周时有明显改善（t=3.50、21.18、9.93、9.05,均P＜0.01）,与对照组差异均有统计学意义（t=30.69、5.76、13.41、25.60,均P＜0.01）. 结论 大黄素温敏凝胶可以有效控制慢性牙周炎引起的各种临床症状.     

基础治疗慢性牙周炎对龈沟液的影响

目的探讨基础治疗慢性牙周炎对龈沟液的影响。方法选取2008年12月—2009年12月慢性牙周炎10例,共入选28颗第一磨牙为观察牙进行基础治疗,观察基础治疗前、基础治疗后1个月、基础治疗后2个月患牙菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈指数、牙周附着丧失和牙齿松动度的改善情况,及龈沟液量的变化。结果基础治疗后1个月和2个月菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度、牙周附着丧失均低于基础治疗前,且基础治疗后2个月低于基础治疗后1个月（P〈0.05）。基础治疗后2个月牙齿松动度较基础治疗前和基础治疗后1个月好转（P〈0.05）。基础治疗后1个月和2个月龈沟液体积小于基础治疗前,且基础治疗后2个月小于基础治疗后1个月（P〈0.05）。龈沟液体积与菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度、牙周附着丧失、牙齿松动度呈正相关（P〈0.05）。结论基础治疗后慢性牙周炎牙周组织炎症程度减轻,龈沟液量也随之减少。     

鸡Ⅱ型胶原对小鼠胶原性关节炎的治疗作用

目的　研究鸡Ⅱ型胶原 (CⅡ )对小鼠胶原性关节炎(CIA)的治疗作用。方法　在建立小鼠CIA模型的基础上 ,观测关节积分变化 ,同时检测脾淋巴细胞增殖反应 ,白细胞介素 1(IL 1)和IL 2。结果　CⅡ 5、10、2 0 μg·kg-1ig× 7d能明显减轻CIA小鼠的关节炎症 ;抑制CIA小鼠过高的ConA诱导的脾细胞增殖反应及小鼠腹腔巨噬细胞IL 1的过度产生 ,降低脾细胞IL 2的产生 ;同时病理检查亦发现CⅡ治疗用药可以减轻CIA小鼠的骨膜增生和炎细胞浸润。结论　CⅡ对CIA具有治疗作用 ,其机制与免疫功能调节有关。     

小鼠Ⅱ型胶原性关节炎模型的制备

目的　制备Ⅱ型胶原诱发的小鼠关节炎模型。方法　利用Ⅱ型胶原乳剂皮内注射。结果　与对照组比较,Ⅱ型胶原性关节组小鼠的足爪肿胀和关节评分明显增加,并且Ⅱ型胶原诱发的迟发性变态反应呈阳性,血清中也检测出抗Ⅱ型胶原的抗体。结论　Ⅱ型胶原乳剂皮内注射可制备关节炎小鼠模型。     

大黄素对牙周炎大鼠牙龈组织中IL-6的影响

目的:观察中药大黄素对牙周炎大鼠牙龈组织IL-6的影响,探讨大黄素治疗牙周炎的可能机理。方法:健康雄性4月龄Wistar大鼠40只建立牙周炎模型。建模后将大鼠随机分为4组,每组10只:P组模型对照组;P 1组小剂量大黄素(80m g/kg)治疗组;P 2组大剂量(100m g/kg)大黄素治疗组;P 3组替硝唑(400m g/kg)治疗组。分别于用药前和用药15d处死取材,免疫组化法观察炎症局部IL-6的变化。结果:两种剂量的大黄素治疗组炎症局部IL-6的表达均低于模型对照组(P<0.05),牙周炎症也较模型对照组轻。大剂量大黄素组与替硝唑组对比牙龈组织IL-6改善无显著性差异(P>0.05)。结论:大黄素可通过下调炎症局部IL-6改善牙周状况。     

吸烟合并慢性牙周炎患者龈沟液NO含量检测

目的检测吸烟的慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液内NO含量,与不吸烟患者的进行比较,结合牙周炎临床症状的改善情况,探讨吸烟与牙周炎的关系。方法在口腔内科门诊选取患有慢性牙周炎患者20例,随机分为吸烟组和不吸烟组。在牙周炎治疗前后分别采集龈沟液标本,免疫荧光法检测龈沟液NO含量进行分析,同时记录牙周炎临床症状的改善程度。结果两组经牙周基础治疗后NO含量均有明显下降,吸烟者的含量显著高于不吸烟者,牙周炎临床指标的变化表明吸烟者治疗前后的变化显著小于不吸烟者。结论吸烟与导致牙周炎相关且影响牙周炎的治疗效果。     

康复新液对慢性牙周炎患者牙周状况及龈沟液炎性因子水平的影响

目的:探讨康复新液在慢性牙周炎(CP)患者中的应用价值.方法:选取2019年8月至2020年8月南昌大学附属口腔医院诊治的74例CP患者,依照随机数字表法分成两组,各37例.对照组予以米诺环素口服,观察组使用康复新液漱口,连续用药1个月.对比两组临床疗效、牙周状况、龈沟液炎性因子水平、不良反应.结果:观察组治疗总有效率...     

替硝唑对牙周炎患者龈沟液细胞因子表达的影响研究

目的研究替硝唑对牙周炎患者龈沟液细胞因子表达情况的影响程度。方法将2015年10月至2016年7月期间于本院接受治疗的56例牙周炎患者根据随机数字表法分为两组,对照组的28例牙周炎患者以甲硝唑进行治疗,观察组的28例牙周炎患者则以替硝唑进行治疗,然后检测与比较两组患者治疗前和治疗后3 d及7 d时的龈沟液细胞因子(IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α)表达水平。结果治疗前两组牙周炎患者的龈沟液细胞因子(IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α)表达水平均无显著性差异(P均>0.05),而治疗后观察组的龈沟液上述指标表达水平均低于对照组(P均<0.05)。结论替硝唑可更为有效地改善牙周炎患者龈沟液细胞因子表达情况,因此对于口腔局部的炎性状态具有更为积极的控制效果。     

Ⅱ型原胶原基因与骨关节炎

骨关节炎(ＯＡ)是最常见的骨关节病之一。以骨和关节软骨进行性退变为特征,其发病是多因素的,包括诸多环境因素,如气候、肥胖、创伤及手术感染(半月板切除)等。随着分子生物学技术的发展和应用,遗传因素对ＯＡ发病的影响也受到医学界重视,已发现某些胶原基因特别是Ⅱ型胶原基因表达异常与ＯＡ的发生有关,本文就此方面的研究进展作一简述。首先,ＯＡ可以是一系列导致ＯＡ征象的疾病的总称,包括原发全身化ＯＡ(ＧＯＡ)、结节性ＯＡ(ＮＯＡ)、焦磷酸盐沉积病(ＣＰＤＤ)所伴发的严重退行性ＯＡ以及Ｓｉｃｋｌｅｒ综合症中的ＯＡ等。在这样的定义…     

可溶性鸡Ⅱ型胶原对大鼠胶原性关节炎的免疫治疗作用

目的　考察可溶性鸡Ⅱ型胶原 (SCCⅡ )对大鼠胶原性关节炎 (CIA)的免疫治疗作用及机制。方法　检测CIA大鼠血清抗Ⅱ型胶原 (CⅡ )抗体、腹腔巨噬细胞 (PMΦ)与滑膜细胞产生白介素 1(IL 1)和肿瘤坏死因子α(TNFα)和SCCⅡ /刀豆球蛋白A(ConA)诱导 5个部位淋巴细胞的增殖反应 ,同时测量继发炎症反应和免疫器官系数。结果　ig 0 .0 3,0 .3和 3.0mg·kg- 1·d- 1SCCⅡ (d 14～ 2 2 ) ,明显减轻患鼠继发炎症 ,抑制针对SCCⅡ的皮肤迟发型超敏反应和PMΦ,滑膜细胞超常分泌IL 1和TNFα ,促进体重和免疫器官系数恢复 ,提升低下的淋巴细胞ConA反应 ,但不能降低血清抗CⅡ抗体水平 ,5个部位的淋巴细胞对SCCⅡ体外刺激也几无反应性。结论　SCCⅡ通过T细胞免疫耐受途径对大鼠CIA产生治疗作用。     

小剂量多西环素治疗慢性牙周炎的疗效和对基质金属蛋白酶8的影响

目的 探讨小剂量多西环素(LDD)对慢性牙周炎的临床疗效.方法 20例慢性牙周炎患者,均予洁刮治和根面平整术(SRP)治疗,并按随机数字表随机分为LDD和安慰剂2组,各10例.LDD组口服盐酸多西环素片,安慰剂组口服安慰剂,3个月为1个疗程.分别在治疗前和治疗后3、6、9、12个月时检测2组患者的菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、附着丧失、龈沟液量及龈沟液中基质金属蛋白酶8(MMP-8)水平,并对2组结果 进行统计学分析.结果 与治疗前比较,治疗后2组菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、附着丧失均明显改善,龈沟液量明显减少,MMP-8水平均下降(P＜0.05).与安慰剂组比较,LDD组的龈沟液量和MMP-8治疗后6个月下降明显[(0.13±0.02)μl比(0.29±0.02)μl;(3.7±3.2)ng/30 s比(12.3±4.1)ng/30 s,P＜0.05],牙龈指数、探诊深度在治疗后9、12个月改善更为明显[(0.65±0.25)比(1.25±0.13);(0.70±0.24)比(1.20±0.18);(2.54±0.18)mm比(3.22±0.12)mm;(2.25±0.17)m比(3.18±0.13)mm],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 牙周基础治疗联合小剂量多西环素,能明显改善慢性牙周炎患者的临床症状,而这与其能降低龈沟液中MMP-8水平有关.

Abstract：

Objective To investigate the effect of low-dose doxycycline(LDD)on the level of gingival crev icular fluid(GCF) matrix metalloproteinases-8 ( MMP-8 ) in chronic periodontitis. Methods Twenty patients with chronic periodontitis were selected and randomly divided into two groups( n = 10 in each group). After scaling and root planning( SRP), the SRP + LDD group received LDD for 3 months, whereas the SRP + P group received placebo 3 months. The patients were evaluated every 3 months during the 12-month study period. The plaque index( PLI), gingival index( GI), probing depth( PD), attachment loss(AL) and GCF samples were collected at each visit. The level of MMP-8 were detected and analyzed. Results Compared to baseline, the scores of PLI, GI, PD, AL and MM P-8 of the two groups showed statistically improvement during the 12-month study period (P ＜ 0.05 ). Compared to the SRP + P group, the SRP + LDD group showed statistically differences of GI, PD at 9,12-month visit. Conclu sion Adjunctive SDD therapy can improve the clinical parameters and this clinical improvement is reflected by level of MMP-8 in chronic periodontitis after the therapy.     

慢性牙周炎患者龈沟液中乳铁蛋白浓度与炎性反应及T淋巴细胞亚群水平的关系

目的检测慢性牙周炎患者龈沟液中乳铁蛋白(LF)的浓度,并分析其与炎性反应及T淋巴细胞亚群的关系。方法选择2017年2月至2018年8月收治的慢性牙周炎患者73例为研究组,另外选择牙周健康志愿者57例为对照组。对比治疗前慢性牙周炎患者、健康者的龈沟液中LF浓度、炎性因子及T淋巴细胞亚群水平,同时比较慢性牙周炎患者治疗前后的牙周检查指标、LF浓度、炎性因子及T淋巴细胞亚群指标变化,采用Pearson相关分析方法分析慢性牙周炎患者龈沟液中LF浓度与炎性因子、T淋巴细胞亚群指标的相关性。结果研究组患者治疗后探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、牙龈出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)以及探诊出血指数(BOP)均较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗前龈沟液LF浓度、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD⁺₃、CD⁺₄及CD⁺₄/CD⁺₈水平均明显...     

慢性牙周炎患者龈沟液IL-6表达与抑郁焦虑心理因素的相关分析

目的探寻慢性牙周炎患者龈沟液中IL-6表达与抑郁焦虑心理因素关系。方法选择35例慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）患者和34名牙周健康者。采用焦虑自评量表和抑郁症状自评量表进行问卷测评,收集龈沟液,并进行临床牙周检查,采用放射免疫法检测龈沟液中IL-6含量。结果对照组中IL-6总量为（0.16±0.04）ng,慢性牙周炎组为（0.28±0.02）ng。IL-6在慢性牙周炎组的表达高于对照组,P〈0.001。在IL-6与抑郁心理指数的线性回归分析中,F=7.430,P=0.009;在IL-6与焦虑心理指数的线性回归分析中,F=7.150,P=0.010。结论在慢性牙周炎组患者龈沟液IL-6总量升高,相对焦虑心理因素,抑郁心理因素与龈沟液IL-6总量相关性更显著。     

慢性牙周炎患者口腔自我照料的评估

目的根据口腔健康理论设计一份短问卷,用于临床调查,评估患者的口腔自我照料行为及观点。方法本研究是一项横断面调查。研究对象由72名慢性牙周炎患者组成,年龄范围在24～76岁,于初始牙周治疗前接受临床口腔检查和问卷调查,后者含14个问题项,内容涉及口腔卫生行为、口腔健康观点等。对调查资料和数据进行综合评估及关联性分析。结果人群菌斑控制水平不理想。大多数患者承认牙周病预防的重要性,但只有不到1/3的人坚持定期去医院接受检查,27%的人不愿意改变他们的日常生活习惯,34%的人怀疑个人行为对口腔卫生的影响力。对"刷牙次数"、"牙间隙清洁"、"定期牙科检查"、"依从自我照料建议"等因素与口腔卫生状况关系的分析表明,它们与菌斑评分均有显著关联性(P<0.05)。结论本问卷是采集牙周病患者多方面信息的简易工具;一些自我照料行为与口腔卫生水平的关联说明了牙周护理中以患者为中心的口腔健康评估的重要性。     

专项干预对老年冠心病合并牙周炎患者口腔、外周血及龈沟液炎性指标影响

目的：观察专项干预对老年冠心病（CHD）合并牙周炎患者口腔、外周血及龈沟液（GCF）炎性指标影响。方法连续选择近期在解放军沈阳军区总医院心内科住院治疗的老年CHD合并牙周炎患者45例。入选对象随机分为口腔干预组（23例）和对照组（22例）。两组患者均接受了常规冠心病治疗,口腔干预组另接受了口腔专项干预治疗。治疗前后进行了口腔、外周血及GCF处炎性指标检测。结果两组患者治疗前各类口腔及牙周相关指标接近,治疗后口腔干预组的PD、CAL、M、SBI及OHI-S均明显好于治疗前及对照组同期结果（P均〈0.05）;两组患者治疗前外周血炎性标识指标水平接近,两组患者治疗后外周血炎性标识指标水平均明显低于治疗前,同时,口腔干预组的IL-1β、IL-6、TNF-α和hs-CRP表达水平均显著低于对照组（P均〈0.05）;两组患者治疗前GCF处炎性标识指标水平接近,治疗后口腔干预组GCF处IL-1β、IL-6和TNF-α水平均显著低于治疗前及对照组同期结果（P均〈0.05~0.01）。结论专项干预可明确改善老年冠心病（CHD）合并牙周炎患者口腔、外周血及龈沟液（GCF）炎性指标。     

小剂量多西环素治疗慢性牙周炎的疗效和对基质金属蛋白酶8的影响

Objective To investigate the effect of low-dose doxycycline(LDD)on the level of gingival crev icular fluid(GCF) matrix metalloproteinases-8 ( MMP-8 ) in chronic periodontitis. Methods Twenty patients with chronic periodontitis were selected and randomly divided into two groups( n = 10 in each group). After scaling and root planning( SRP), the SRP + LDD group received LDD for 3 months, whereas the SRP + P group received placebo 3 months. The patients were evaluated every 3 months during the 12-month study period. The plaque index( PLI), gingival index( GI), probing depth( PD), attachment loss(AL) and GCF samples were collected at each visit. The level of MMP-8 were detected and analyzed. Results Compared to baseline, the scores of PLI, GI, PD, AL and MM P-8 of the two groups showed statistically improvement during the 12-month study period (P ＜ 0.05 ). Compared to the SRP + P group, the SRP + LDD group showed statistically differences of GI, PD at 9,12-month visit. Conclu sion Adjunctive SDD therapy can improve the clinical parameters and this clinical improvement is reflected by level of MMP-8 in chronic periodontitis after the therapy.     

小剂量多西环素治疗慢性牙周炎的疗效和对基质金属蛋白酶8的影响

Objective To investigate the effect of low-dose doxycycline(LDD)on the level of gingival crev icular fluid(GCF) matrix metalloproteinases-8 ( MMP-8 ) in chronic periodontitis. Methods Twenty patients with chronic periodontitis were selected and randomly divided into two groups( n = 10 in each group). After scaling and root planning( SRP), the SRP + LDD group received LDD for 3 months, whereas the SRP + P group received placebo 3 months. The patients were evaluated every 3 months during the 12-month study period. The plaque index( PLI), gingival index( GI), probing depth( PD), attachment loss(AL) and GCF samples were collected at each visit. The level of MMP-8 were detected and analyzed. Results Compared to baseline, the scores of PLI, GI, PD, AL and MM P-8 of the two groups showed statistically improvement during the 12-month study period (P ＜ 0.05 ). Compared to the SRP + P group, the SRP + LDD group showed statistically differences of GI, PD at 9,12-month visit. Conclu sion Adjunctive SDD therapy can improve the clinical parameters and this clinical improvement is reflected by level of MMP-8 in chronic periodontitis after the therapy.     

非手术治疗对重度慢性牙周炎患者血液C反应蛋白的影响

目的 了解牙周非手术治疗对重度慢性牙周炎患者血液C反应蛋白的影响.方法 27名重度慢性牙周炎患者接受牙周非手术治疗,包括口腔卫生宣教、洁刮治和根面平整.治疗前及治疗后3个月检查牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、探诊出血（BOP）和血液C反应蛋白（CRP）水平.结果 非手术治疗后3个月,患者PD由4.82 mm下降到2.73 mm,AL由3.79 mm下降到2.43 mm,CRP由2.82 mg/L下降到1.23 mg/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 牙周非手术治疗可有效降低重度慢性牙周炎患者血液C反应蛋白的水平,从而降低其全身性炎症负担.