肝转移癌联合介入治疗的临床疗效观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮穿刺微波消融（PMCT）治疗肝转移癌的·l盏床效果。方法61例不能或不愿手术治疗的肝转移癌患者,分为肝动脉化疗栓塞加经皮肝穿刺微波消融组（TACE＋PMCT组,联合组）,单纯肝动脉化疗栓塞组（TACE组）及单纯经皮穿刺微波消融组（PMCT组）。联合组行序贯TAcE／PMcT-PMCT／TACE-TAcE治疗,对照组仅行TACE／PMCT治疗2或3次。结果联合组肿瘤缓解率,1年、2年生存率（81．8％、86．4％、63．6％）显著高于两对照组相应指标（P〈0．05）。结论TACE联合PMCT治疗肝转移癌安全、有效、实用,较单纯TACE、PMCT治疗有较大的竹哉．件．     

复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌的临床观察

目的观察中药复方苦参联合肝动脉化疗栓塞术TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法将60例原发性肝癌患者原发性肝癌患者随机分为2组,实验组为复方苦参＋TACE组,对照组为单纯TACE组,比较两组的近期疗效,1年生存率及毒副反应发生率。结果复方苦参＋TACE组1年生存率高于对照组;肝功损伤,栓塞后综合征等毒副反应发生率低于对照组。结论复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌能够起到减毒增效的作用。     

肝动脉化疗栓塞联合三维适形消融治疗原发性肝癌的前瞻性随机对照研究

目的 探讨肝动脉介入栓塞化疗(TACE)联合三维适形技术指导微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌的临床应用价值.方法 选取临床诊断结合影像检查诊断为原发性肝癌的患者80例,因种种原因无法直接行手术切除而纳入本研究,将其统一编号后随机抽取分成两组,研究组40例先行TACE治疗后再利用三维适形技术指导微波消融(PMCT)治疗,对照组40例单纯行TACE治疗.比较两组患者肿瘤坏死率、复发率、平均生存期.结果 研究组的肿瘤平均坏死率81.0％明显高于对照组的42％,两组一年内局部复发率分别为30.5％、44.8％.研究组的平均生存期为21.0个月,高于对照组的16.8个月.结论 利用肝动脉栓塞化疗联合三维适形技术指导微波消融治疗原发性肝癌,可大大提高肿瘤组织坏死率,延长生存期,明显提高疗效.     

微波消融联合 TACE治疗肝癌与放疗的对比分析

目的 探讨微波消融联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌与放疗的疗效对比.方法 回顾性分析 2010年 1月 -2012年 1月本院采用微波消融联合 TACE治疗的单发肝细胞癌的临床资料,其中 42例行微波消融联合肝动脉化疗栓塞;42例行肝脏局部放射治疗.结果 微波消融联合 TACE治疗 42例肝癌中,肿瘤 〈3 cm者 5例 CT显示全部瘤灶完全凝固性坏死 ;肿瘤 3~5 cm者 14例,CT显示 11例 （78.6%）瘤灶完全凝固性坏死,肿瘤 5~10 cm者 23例,CT显示 16 例 （69.6%）瘤灶完全凝固性坏死.1、2年累积生存率分别为96.2%、69.4%.放疗组 42例肝癌中,无瘤灶完全凝固性坏死.1、2年累积生存率分别为45.5%、26.1%.结论 微波消融联合 TACE是治疗肝癌在肿瘤的局部控制率及患者的生存率方面具有明显的优势.     

肝动脉栓塞化疗联合微波凝固治疗原发性肝癌疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合微波凝固治疗原发性肝癌的疗效。方法72例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A、B两组。A组：经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组)，共39例；B组：肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗组(联合治疗组)，共33例。结果TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为30．77％、35．90％和58．97％；而联合治疗组分别为90．91％、6．06％和84．85％。两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率差异均有显著意义(其相应P值分别为0．000、0．003、0．006)。结论肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗效果明显优于单纯化疗栓塞。     

射频消融术联合化疗栓塞术在肝癌治疗中的疗效分析

目的探讨采用经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融对原发性肝癌的治疗效果。方法选取我院肝细胞癌的患者共计68例,随机分为经导管动脉化疗栓塞联合经皮射频消融组及经导管动脉化疗栓塞组,每组均为34例,评价治疗结束后肿瘤总缩小率和肿瘤完全坏死率,1、2年生存率。结果联合组肿瘤总缩小率、肿瘤完全坏死率、1年生存率、2年生存率分别为80.2%、56.6%、89.1%、78.3%,肝动脉化疗栓塞术组分别为56.2%、36.5%、71.5%、57.3%,两组比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗原发性肝癌,对于提高生存率,延长患者的生存期有着非常积极的疗效。     

艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌临床疗效观察

目的评价艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌（HCC）的临床疗效和毒副反应。方法将80例HCC患者随机分为2组均接受超选择性TACE。治疗组肝动脉化疗栓塞术后给予艾迪注射液80 ml加0.9%氯化钠500 ml静脉滴注;对照组仅行常规介入肝动脉化疗栓塞术。结果治疗组在肿瘤体积缩小有效率、生活质量改善Karnofsky评分、血清AFP浓度下降情况高于对照组（P〈0.05）。毒副反应无差异。结论艾迪注射液联合TACE是一种安全、有效的治疗中晚期原发性肝癌的方法。     

微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌和巨块型肝癌的安全性和有效性

目的:探究微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌(直径>5 cm)和巨块型肝癌(直径>10 cm)的安全性和有效性。方法:选择2014年2月—2015年2月大肝癌和巨块型肝癌患者68例,随机分成对照组和观察组,每组34例。对照组应用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组采用微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗,比较两组的临床疗效和手术并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.2%,明显高于对照组(82.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组与对照组的生存率分别为47.0%与17.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为14.7%,对照组为17.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌(直径>5 cm)和巨块型肝癌(直径>10 cm)疗效好,安全性高。     

肝动脉栓塞化疗联合冷循环微波凝固治疗大肝癌40例

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮冷循环微波凝固(PMCT)治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法 78例不能切除的原发性大肝癌患者随机分为联合组(TACE+PMCT)40例和单纯组(TACE)38例。联合组患者先行TACE,2周后行PMCT;单纯组患者仅行TACE,观察治疗前后肿瘤影像学资料、肝功能、AFP水平、生活质量及并发症等。结果联合组中肿瘤完全坏死率17.5%(7/40)、不完全坏死率62.5%(25/40);联合组生活质量改善率为87.5%(35/40),高于单纯组65.8%(25/38);联合组、单纯组的中位生存时间分别为17个月和10个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌有效且较安全,可提高肿瘤的坏死率,延长了生存期。     

大功率微波消融联合动脉化疗栓塞介入治疗中大肝癌疗效及安全性研究

目的 对大功率微波消融与射频消融联合动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗中大肝癌的疗效及安全性进行对比.方法 选择2011年7月-2013年7月收治的原发性肝癌114例,按治疗方法分为微波联合组59例(74个病灶)和射频联合组55例(68个病灶).微波联合组采用微波消融联合TACE治疗,射频联合组采用射频消融联合TACE治疗,观察两组消融效果、复发率、近期疗效和生存率,记录治疗过程中不良反应发生情况.结果 术后随访2年,两组失访率分别为8.47％、9.09％.微波联合组治疗后直径5～10 cm肿瘤完全坏死率和消融1次总完全坏死率、控制率、生存率均高于射频联合组,复发率低于射频联合组(P＜0.05).两组均出现轻度不良反应,给予对症治疗后消失.结论 微波消融联合TACE治疗中大肝癌较射频消融联合TACE治疗效果更好,且不增加不良反应发生风险.     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿注射热碘油治疗原发性肝癌

目的探讨经皮肝穿刺注射热碘油联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 64例原发性肝癌随机分为2组,32例患者采用TACE术后并经皮肝穿刺注射热碘油治疗作为试验组;另外32例患者TACE治疗作为对照组。结果试验组有效率为68%,对照组有效率为34%,两组间有统计学差异。两组治疗前后肿瘤大小变化有统计学差异;术后随访试验组6、12、18、24个月生存率分别为100%,84%,50%,31%;对照组分别为94%,69%,38%,15%。但两组术后肝功能损害比较无统计学差异。结论经皮肝穿刺注射热碘油联合TACE治疗原发性肝癌的效果明显优于常规TACE治疗。     

恩度联合TACE在中晚期原发性肝癌中的应用研究

目的探讨恩度静脉滴注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法本文将39例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用恩度静脉滴注联合介入化疗栓塞治疗,并与单独采用介入化疗栓塞治疗的对照组进行临床疗效比较。结果恩度联合TACE治疗肝癌的总有效率较对照组高,恩度联合TACE治疗组患者无病进展生存期高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。另外,两组的不良反应相似。结论恩度联合TACE是治疗中晚期肝癌一种有效的、安全的方法,值得进一步开展随机对照研究。     

复方苦参注射液防治肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后不良反应的效果观察

目的：观察复方苦参注射液对肝癌患者肝动脉栓塞化疗（TACE）术后不良反应的作用。方法：将106例肝癌患者随机分为两组,治疗组53例为复方苦参＋TACE,对照组53例为单纯TACE,比较两组的近期疗效、不良反应发生率、卡氏评分及6、12个月生存率。结果：治疗组有效率和6、12个月生存率及卡氏评分均高于对照组（P〈0.05）;肝功能损伤、栓塞后综合征等不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液能减轻TACE治疗肝癌后的不良反应,提高TACE治疗效果,改善患者生活质量。     

肝动脉灌注化疗栓塞联合经皮穿刺瘤内微波凝固治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合超声引导经皮穿刺瘤内微波凝固(PMCT)治疗原发性肝癌(PHC)的临床价值。方法 PHC患者48例均分为两组,分别应用TACE联合PMCT治疗(A组)和TACE治疗(B组)。治疗前、后测定PHC组织中T细胞亚群含量,定期行彩超检查肿瘤大小,并检测肝功能、甲胎蛋白(AFP)。比较两组术后6、12、18个月生存期。结果治疗后,A组有效率高于B组(88.6%vs.66.7%)(P<0.05);A组肿瘤血流消失率高于B组(95.8%vs.33.3%)(P<0.05);A组CD4+T细胞低于B组[(2.86±0.82)%vs.(4.16±1.42)%](P<0.05);A组CD8+T细胞高于B组[(12.76±3.46)%vs.(7.89±2.53)%](P<0.05)。A组6、12、18个月生存率分别为91.7%、75.0%、37.0%,B组分别为70.8%、37.5%、20.8%。结论 TACE联合PMCT治疗PHC是安全、微创、有效的。     

经皮微波凝固综合治疗转移性肝癌

目的观察经皮微波凝固（PMCT）为主综合治疗转移性肝癌的疗效。方法对35例转移性肝癌,共96个目标病灶,先行肝动脉化疗栓塞术（TACE）,然后在超声引导下行PMCT和经皮瘤内注射无水酒精（PEI）,1个月后再进行全身静脉化疗。结果经综合治疗后,患者受益率（CR＋PR＋SD）为88.6%,血清肿瘤指标转阴率为75.9%（22/29）,中位生存期为24.5个月,1年和2年生存率分别为91.4%、51.4%。结论以PMCT为主联合TACE、PEI和全身化疗治疗转移性肝癌是一种安全、有效、合理的综合序贯治疗模式。     

介入化疗栓塞术联合体外高频热疗治疗晚期肝癌临床疗效评价

目的 比较介入化疗栓塞术联合体外高频热疗与单纯介入化疗栓塞术治疗晚期肝癌的疗效和毒副反应.方法 将50例晚期原发性肝癌患者随机分为2组,观察组26例,对照组24例.观察组行介入化疗栓塞术联合体外高频热疗,对照组行单纯介入化疗栓塞术治疗.结果 观察组总有效率76.9%(20/26);对照组总有效率50.0%(12/24)...     

热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的探讨深部热疗联合肝动脉灌注栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效及副反应。方法将72例原发性肝癌患者随机分为2组,A组为综合治疗组,37例;B组为对照组,35例。A组采用热疗联合肝动脉化疗栓塞术,B组行单独肝动脉化疗栓塞术。结果 A组在近期疗效及生活质量均明显优于B组(P<0.05),两组毒性反应、AFP下降无明显差异。结论热疗联合肝动脉栓塞术联合热疗治疗失去手术治疗机会的中晚期原发性肝癌疗效较好,可改善临床症状,提高生活质量。     

TACE联合复方苦参注射液治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的:观察经皮选择性肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合复方苦参注射液治疗中、晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将64例原发性肝癌患者随机分为单纯TACE组(32例)和TACE联合复方苦参注射液组(32例),分析比较2组患者治疗前、后甲胎蛋白含量、肿瘤大小、Child-pugh分级、MELD评分及生活质量KPS评分的变化,跟踪随访患者生存期,比较2组的治疗效果。结果:TACE联合复方苦参注射液组临床疗效各方面均优于单纯TACE组(P<0.05),TACE联合复方苦参注射液组患者生存期高于单纯TACE组(P<0.05);TACE联合复方苦参组治疗后KPS评分升高幅度高于单纯TACE组(P<0.05);TACE联合复方苦参注射液组治疗后MELD评分、Child-pugh评分降低幅度均大于单纯TACE组(P<0.05);TACE联合复方苦参注射液组术后甲胎蛋白降低及肿瘤体积的减小比单纯TACE组明显(P<0.05)。TACE联合复方苦参注射液组治疗过程中未见严重不良反应。结论:TACE联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌的临床疗效显著,可以减少TACE术后不良反应的发生。     

奥沙利铂及重组人血管内皮抑素经肝动脉灌注联合TACE 治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂及重组人血管内皮抑素经肝动脉灌注联合TACE 治疗原发性肝癌的疗效及不良反应.方法 2010 年1 月-2013 年5 月共32 例原发性肝癌患者,治疗组采用TACE 术中经肝动脉灌注奥沙利铂、重组人血管内皮抑素治疗,对照组仅采用常规TACE 治疗,术后观察两组患者不良反应,并定期检测实验室指标、肝脏评价治疗效果及不良反应.结果 治疗组的客观疗效RR 有效率（75.00%） 高于对照组（31.25%）;AFP 变化好转率（81.25%） 高于对照组（25.00%）;生活质量评价改善率（87.50%） 高于对照组（37.5%）,且毒副反应的类型及例数较对照组少.结论 TACE 术中经肝动脉灌注奥沙利铂联合重组人血管内皮抑素治疗原发性肝癌安全有效.