非手术治疗外伤性脾破裂40例分析

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法回顾性分析40例非手术治疗的外伤性脾破裂患者资料,观察其疗效。结果治愈38例,成功率95％。2例患者因活动性出血转手术治疗后治愈。结论非手术治疗是外伤性脾破裂患者安全有效的治疗方法之一。     

非手术治疗外伤性脾破裂15例

我院1989－1998年共收治外伤性脾破裂68例。其中选择非手术治疗15例,疗效满意,现报告如下：一、临床资料1．一般资料：男性13例,女性2例。最小年龄12岁,最大年龄60岁,平均年龄26岁。拳（物）击伤6例,跌伤4例,坠落伤5例。伴肋骨骨折3例,肾挫伤2例,肝挫伤1例,入院时本组病人均神清,BP＞12／8KPa,P＜120次／min;腹部疼痛以左上腹为主,无明显腹胀;B超探及脾内弱回声或无回声区小于5cm×3．5cm,腹腔内积液小于2cm,CT检查按Buntain法［1］脾损伤分级属Ⅰ或Ⅱ级;血红蛋白大于80g／L。2．治疗方法：（1）严密观察病员生命体征…     

外伤性脾破裂非手术治疗28例分析

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性。方法对2000年至2006年收治的28例外伤性脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗成功26例,中转手术2例,治疗成功率为92.8%。平均住院时间16d。随访28例无并发症发生。结论只要严格掌握适应证,密切观察病情变化,非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全、有效的治疗手段。     

外伤性脾破裂36例非手术治疗体会

我院自 1992年 10月至 2 0 0 2年 10月有选择地采用非手术疗法治疗外伤性脾破裂 3 6例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 3 6例 ,其中男性 2 9例 ,女性 7例。年龄 8～ 3 0岁 ,平均 19岁。受伤至就诊时间 3 0 min～ 2 4h,平均 5 h。受伤原因为交通事故 18例 ,坠落伤 11例 ,挤压伤3例 ,撞击伤 4例。本组占同期脾破裂总数 13 6例的2 6.5 %。其中合并肋骨骨折者 3例 ,头面部皮裂伤 2例 ,多处软组织伤 5例。1.2　临床表现及诊断方法 :本组病人均有左上腹疼痛及压痛。入院时血流动力学稳定或经输血 40 0～ 60 0 m L后血流动力学稳…     

外伤性脾破裂非手术治疗26例临床观察

自 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 12 ,我院共收治伤性脾破裂 6 6例 ,其中非手术治疗 2 6例 ,死亡 1例 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 6例、男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均年龄 4 0岁 ,受伤原因有车祸、坠落伤 ,打击伤等 ,损伤严重程序计分(ISS) 9～ 2 7分 ,平均 18分 ,诊断依据应根据受伤部位、体检、同时行超声、CT影像学检查 ,腹部移动性浊音阳性或可疑性者施行诊断性腹腔穿刺。2　治疗方法和结果本组患者入院后经诊断为脾破裂后 ,血压、脉搏相对较平稳 ,给予绝对卧床 1～ 2周、禁食 2～ 3d,腹胀者胃肠减压 ,保证大小便通畅 ,早期…     

外伤性脾破裂非手术治疗24例的临床观察

自1990-05～1999-12,我院共收治外伤性脾破裂66例,其中非手术治疗24例,死亡1例,现报道如下。1 临床资料本组24例、男20例,女4例,年龄16～64岁,平均年龄40岁,受伤原因有车祸、坠落伤,打击伤等,损伤严重程度计分(ISS)9～27分,平均18分。诊断依据应根据受伤部位、体检、同时行超声、CT影像学检查,腹部移动性浊音阳性或可疑阳性者施行诊断性腹腔穿刺。2 治疗方法和结果本组患者入院后经诊断为脾破裂后,血压、脉搏相对较平稳,给予绝对卧床1～2周、禁食2～3d,腹胀者胃肠减压,保证大小便通畅,早期抗休克、输入平衡盐,补液扩容…     

外伤性脾破裂21例非手术治疗体会

目的 探讨外伤性脾破裂作非手术治疗的可行性和适应症。方法 回顾本院2001-2006年21例外伤性脾破裂作非手术治疗的临床资料。结果 21例经B超或CT检查确诊为外伤性脾破裂作保守性非手术治疗。结论 选择性非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全有效的治疗手段，是否存在合并伤不影响治疗疗效。     

小儿外伤性脾破裂非手术治疗分析

小儿外伤中,脾脏损伤较常见,因为脾脏虽然血供丰富,但组织脆弱,而小儿腹部脂肪含量较少,轻度外伤就可能引起脾脏破裂。但是,小儿的脾包膜包含有丰富的平滑肌、弹力纤维及血管内皮细胞,在血管损伤后易收缩且容易再生,有压迫止血作用[1,2]。近年来,随着医疗技术的不断进步,有关非手术治疗脾破裂的报道越来越多,并取得满意的疗效。我科从2003至2010年,对35例脾破裂患儿采取非手术治疗,其中34例获得成功,仅1例行脾破裂修补手术,报道如下。     

外伤性脾破裂非手术治疗42例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性及适应证。方法对非手术治疗的42例脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果42例全部采用非手术治疗，其中部分病人合并肋骨骨折，肝肾损伤或颅脑损伤，40例治愈，成功率95．2％，另2例中转手术治愈。结论严格掌握适应证和密切动态观察伤情变化，有选择地采用非手术治疗外伤性脾破裂是安全、可行的。     

外伤性脾破裂48例非手术治疗探讨

目的分析外伤性脾破裂非手术治疗临床疗效。方法48例脾破裂采取非手术治疗。结果本组48例中除8例因非手术治疗过程中出现活动性出血而中转手术治疗外,其余40例均非手术治疗成功,成功率83.3%。结论非手术治疗外伤性脾破裂,只要适应证掌握恰当,也不失是一种安全有效的治疗方法。     

外伤性真性脾破裂治疗分析

目的 探讨外伤性真性脾破裂保守治疗的临床适应证、保守治疗方法及保守期限.方法 回顾性总结分析43例外伤性真性脾破裂患者的临床资料.结果 15例入院急诊行脾切除手术,25例脾破裂患者保守治疗4周治愈出院,3例中转手术.结论 外伤性真性脾破裂因其病情凶险,如能掌握好适应症,在一定程度上也可以采取保守治疗,真性脾破裂保守治疗时间至少以4周为宜.     

外伤性脾破裂非手术治疗28例体会

近年来外伤性脾破裂多采用非手术治疗,现将我们非手术治疗28例外伤性脾破裂的体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1989年10月～1 999年10月共收治外伤性脾破裂107例,其中非手术治疗28例(26％),男21例,女7例。年龄16～59岁,平均34岁。受伤后来院时间半小时至5天不等。来院时失血性休克4例,合并肋骨骨折12例。入院后经过B超、CT、诊断性腹腔穿刺等检查确诊。脾损伤Ⅰ～Ⅱ级23例,Ⅱ～Ⅲ级5例;26例腹腔有游离液。     

非手术治疗外伤性脾破裂的探讨

脾脏是腹腔内较易受伤的脏器，随着经济的发展，外伤性脾破裂患近年有增多的趋势。传统治疗方法主要采取手术切除脾脏，但随着对脾脏功能认识的加深及外科技术的发展，各医院逐步开展各种保存脾脏手术。有的受伤脾脏可以通过保守治疗而治愈。本就笔近5年来采用非手术保守治疗36例外伤性脾破裂，作简要分析。     

儿童外伤性脾破裂非手术治疗26例

近年来，随着对脾脏生理功能及免疫、内分泌功能研究的进展，儿童外伤性脾破裂非手术治疗日益受到重视。1994～2003年我们对26例儿童外伤性脾破裂患者行非手术治疗，取得满意效果，现报告如下。     

外伤性脾破裂的非手术治疗体会

脾脏是腹部内脏最容易受损伤的器官,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%～40%。B型超声CT以及血管造影等检查手段的普及和血流动力学检测手段的不断完善,15%～30%的脾破裂可通过非手术治愈。我院2003年12月至2008年12月对18例外伤性脾破裂采用非手术治疗,均获得成功,未出现延迟性脾破裂及其他并发症。报告如下。     

外伤性脾破裂98例分析

在腹外伤中 ,外伤性脾破裂占腹内实质性脏器损伤的首位[1] 。本文收集我院自 1983年 7月至2 0 0 0年 4月间诊治的外伤性脾破裂 98例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 73例 ,女 2 5例 ;年龄 1 5～ 69岁 ,平均 3 1 2 3± 12 67岁。伤后至入院时间 :最短 2 0ｍｉｎ ,最长3 8ｈ。致伤原因 :交通事故伤 3 2例 (3 2 7% ) ,高处坠落伤 16例 (16 3 % ) ,跌伤 9例 (9 2 % ) ,拳击伤 9例 (9 2 % ) ,钝物撞击伤 18例 (18 4% ) ,锐器刺伤 14例 (14 3 % )。脾脏损伤情况 :按四型分类法Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 11例 ,Ⅲ型 66例 ,Ⅳ型 19例。合…     

外伤性脾破裂非手术治疗的体会

目的总结外伤性脾破裂选择非手术治疗的体会。方法回顾分析2005年1月～2008年1月非手术治疗35例外伤性脾破裂的临床资料及治疗效果。探讨非手术治疗的治疗措施、中转手术指征和失败相关因素。结果35例脾破裂,非手术治疗成功31例（88．6％）,4例行脾切除术。结论有选择的非手术治疗外伤性脾破裂是可行的。     

外伤性脾破裂46例非手术治疗探讨

目的 探讨外伤性脾破裂的非手术治疗。方法 对采用非手术治疗的46例脾破裂临床资料进行回顾性分析。结果 本组46例外伤性脾破裂非手术治疗成功38例(82．6％)，其余8例在非手术治疗期间因血液动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术，亦成功治愈。结论 在严格掌握适应证的原则下，外伤性脾破裂可采用非手术治疗，但必须密切观察病情变化，如血液动力学指标不稳定或发生延迟性出血，应立即中转手术治疗。     

外伤性脾破裂非手术治疗16例护理体会

外伤性脾破裂是常见的急腹症。由于脾脏是人体最大的免疫器官,具有抗感染抗肿瘤等功能,现代外科主张保脾治疗。我院自2000～2007年对16例外伤．陛脾破裂采用了非手术疗法,除1例转外科手术治疗外,其余患者均在急诊室观察治疗取得较好的疗效。现将护理体会报告如下。     

外伤性脾破裂20例非手术治疗体会

脾外伤外科治疗的现代观要求最大限度的保留脾脏功能 ,以期避免或减少因无脾导致的一系列不良后果[1] 。选择性非手术治疗做为保脾治疗的重要手段之一以成共识。我院自 1998年 3月至 2 0 0 0年3月共收治外伤性脾破裂 116例 ,其中 2 0例采用非手术治疗 ,成功 18例 ,中转手术 2例 ,疗效满意。现将治疗体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄6～ 4 9岁 ,平均 2 6 2岁 ,全组病例均有左上腹直接或间接暴力致伤史 ,其中车祸外伤 12例 (6 0 0 % ) ,坠落伤 6例 (30 0 % ) ,撞击伤 2例 (10 0 % ) ,合并肋骨…