宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察并研讨在前置胎盘剖宫产术中采用宫颈提拉式缝合的疗效。方法收集2016年6月至2018年12月在我科接受治疗的前置胎盘剖宫产术中出血的74例产妇,根据缝合方式不同进行分组,A组给予宫颈提拉式缝合(n=37例),B组给予缩宫药+常规8字缝合(n=37例),记录并比较两组产妇各项手术指标及并发症发生率。结果 A组止血时间、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显优于B组P<0.05,A组术后并发症概率为5.40%,B组术后并发症概率为24.32%,在并发症发生率比较上A组具有显著优势P<0.05。结论将宫颈提拉式缝合用于治疗前置胎盘剖宫产术中出血效果理想,值得推广应用。     

前置胎盘剖宫产术中胎盘娩出时机的探讨

目的:探讨前置胎盘在剖宫产术中胎盘娩出时机,减少产后出血的发生。方法:将我院2009～2011年收治的前置胎盘病例随机分成两组,甲组为胎儿娩出后立即徒手剥离胎盘,乙组为胎儿娩出后常规按摩子宫,待子宫收缩胎盘自然剥离后再取出胎盘,对两组病人术中出血量及术后24小时内出血量进行比较。结果:乙组病人术中出血量明显少于甲组,两组出血量相比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:前置胎盘术中胎儿娩出后如出血不多可等待子宫收缩胎盘自然剥离后再取出胎盘,可减少术中及产后出血量。此方法也适用于所有剖宫产术。     

前置胎盘剖宫产术中大出血的临床分析

目的对前置胎盘剖宫产术中大出血进行临床分析,明确相关危险因素,以此加强临床防治。方法 30例行前置胎盘剖宫产并出现术中出血的孕产妇,将其中出血量≥1000 ml者归为观察组(16例),出血量<1000 ml者归为对照组(14例),对两组包括年龄、孕次、剖宫产次数、胎盘粘连以及胎盘植入等多项内容进行对比,分析前置胎盘剖宫产大出血患者的相关危险因素。结果观察组年龄、人工流产(人流)史、剖宫产史、孕次、经产妇、胎盘粘连以及胎盘植入等方面显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄较大、经产妇、存在多次人流史与剖宫产史以及胎盘植入与粘连等原因均是前置胎盘剖宫产大出血的主要危险因素,针对此类孕产妇应当强化大出血的防治措施。     

改良B-Lynch缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果。方法对23例前置胎盘患者剖宫产术中应用局部缝扎+改良B-lynch缝合术。结果 23例患者缝扎后子宫下段活动性出血完全停止,无术后再出血而行剖腹探查或切除子宫。成功保留了子宫,术后随访未发现远期并发症。结论改良B-lynch缝合术具有操作简单、手术时间短、损伤小且能保留子宫的特点,值得临床推广应用。     

前置胎盘临床分析

胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘,它是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。如处理不当,能危及母婴生命安全,是围生儿及孕产妇死亡的主要原因之一。正确合理的处理可降低母婴的死亡率。回顾性分析我院2003年1月-2008年6月分娩的23例前置胎盘。     

子宫腔纱条填塞术在控制前置胎盘剖宫产出血中的应用

前置胎盘是剖宫产指征之一，且刮宫产术中易发生大出血。我科自1999年始应用宫腔纱条填塞控制前置胎盘剖宫产术中严重子宫出血，取得满意效果，现报告如下。     

宫腔凝血酶纱条填塞术在前置胎盘剖宫产出血中的应用

2000年10月以来，采用子宫下段宫腔凝血酶纱条填塞术控制前置胎盘剖宫产出血16例，方法简单，止血效果良好，现介绍如下。     

探讨针对性心理护理应用于前置胎盘剖宫产术后出血中的作用

目的在前置胎盘剖宫产术后出血中应用针对性心理护理的临床应用效果分析。方法将我院收治的84例前置胎盘剖宫产术后出血患者按数字法进行分组:A组与B组,各42例。A组实施一般护理,B组采用针对性心理护理,对2组患者护理前后的心理状况以及临床恢复情况进行比较观察。结果护理前,2组患者的心理状况比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后B组患者的心理改善状况优于A组患者,且差异显著,P<0.05。B组的术后出血量低于A组,且止血时间短于B组,P<0.05,差异有意义。结论在前置胎盘剖宫产术后出血中应用针对性心理护理的临床应用价值高,值得推广。     

前置胎盘剖宫产术中止血方式分析

目的 探讨前置胎盘剖宫产术中止血方式及止血效果.方法 选取扬子妇科医院2010年12月-2012年11月间收治的前置胎盘患者行子宫下段横切口剖宫产的20例患者,按照1：1的比例随机划分为观察组与对照组.对照组采取常规性的止血方式,观察组采取水囊压迫法进行止血,观察两组的止血效果.结果 两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组较对照组术后出血量少,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在前置胎盘剖宫产术中止血的方式中,采用水囊压迫法进行止血,其止血效果明显优于常规性的治疗方式,并且安全性能高,非常值得临床推广应用.     

完全性前置胎盘剖宫产术53例麻醉处理体会

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因,其发病率国外报道0．5％,国内报道0．2％～1．6％。完全性前置胎盘是前置胎盘中的一部分,病情危急,处理不当会影响母婴生命安全。完全性前置胎盘孕妇剖宫产后,由于子宫下段收缩不良会引起致命性大出血,导致产妇死亡。因此,完全性前置胎盘孕妇必须在有手术条件的医院终止妊娠,做好各项抢救措施。本文对施行剖宫产术的53例完全性前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析,并将麻醉处理体会总结如下：     

水囊压迫法在前置胎盘剖宫产大出血术中止血的疗效观察

目的：探讨水囊压迫法在前置胎盘剖宫产术中止血的临床疗效。方法：将72例前置胎盘剖宫产术患者按止血方式分为观察组和对照组,观察组采用水囊压迫法治疗,对照组用宫腔填纱术治疗,比较两种止血方式的临床疗效。结果：观察组手术时间、术后出血量及填塞物留置时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：水囊压迫法操作简单,手术时间短,术后出血量少,止血效果可靠,是控制前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗方法。     

安列克联合宫颈钳夹治疗中央型前置胎盘剖宫产术中出血12例

<正>正常胎盘附着在子宫前后壁、子宫底部或者子宫侧壁。若胎盘附着在子宫下段,甚至覆盖子宫颈内口称为前置胎盘,分为中央型、部分型及边缘型前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期及产后出血的主要原因之一,中央型前置胎盘更是严重威胁母婴安全的妊娠晚期严重并发症之一[1]。由于中央型前置胎盘完全覆盖子宫颈内口,是剖宫产的绝对指证。但在剖宫产术中因宫颈肌肉菲薄,对药物敏感性差,且止血较为困     

子宫下段压迫缝合术在剖宫产术中前置胎盘出血中的应用

目的评价子宫下段压迫缝合术在治疗剖宫产术中前置胎盘出血的临床疗效。方法将2007年12月至2012年12月在我院救治的37例前置胎盘病例随机分成两组,对照组A组17例采用Baker球囊压迫止血,研究组B组采用子宫下段压迫缝合术缝合止血。结果 A组患者除2例因胎盘植入面积过宽保守治疗失败行子宫切除,其余15例患者均保留了子宫,有效率88.2%,平均失血(880±465)mL,手术时间平均84min;B组病例1例胎盘植入穿透膀胱同时行子宫切除+膀胱修补术,2例植入面积过宽行子宫切除术,17例止血成功并保留了子宫,有效率85%,平均失血(850±315)mL,手术时间平均92min,两组比较无显著差异,P>0.05。结论子宫下段压迫缝合术在治疗剖宫产术中前置胎盘出血的患者是安全有效的。     

改良B—Lynch缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果。方法对23例前置胎盘患者剖宫产术中应用局部缝扎＋改良B-lynch缝合术。结果 23例患者缝扎后子宫下段活动性出血完全停止,无术后再出血而行剖腹探查或切除子宫。成功保留了子宫,术后随访未发现远期并发症。结论改良B-lynch缝合术具有操作简单、手术时间短、损伤小且能保留子宫的特点,值得临床推广应用。     

72例前置胎盘剖宫产手术体会

前置胎盘是产科中较为严重的出血性疾病,严重威胁母婴的健康。剖宫产术是终止妊娠的一种安全有效的方法,而术中子宫切口的选择及术中出血的处理一直是困扰产科医生的一个问题。本研究通过本院2005年1月至2008年1月72例前置胎盘剖宫产手术进行回顾性分析,力求探讨一种减少术中出血、降低母婴危害的有效方法。     

前置胎盘剖宫产术的配合与护理

前置胎盘产妇容易出现胎位异常 ,宫内感染 ,产前产后出血及围产儿死亡等严重并发症。因此 ,对前置胎盘产妇适时行剖宫产终止妊娠可大大降低产前、产时、产后出血及围产儿死亡的发生率。手术室的护士在前置胎盘产妇行剖宫产术时与麻醉师、手术医生的密切配合和对产妇进行的精心护理对整个手术的顺利进行具有举足轻重的作用。笔者通过对33例前置胎盘的配合与护理 ,取得了较好的效果。1 临床资料总数 ( 33例 )前植胎盘植入情况孕周合并症新生儿情况初产妇经产妇中央性部分性胎盘植入 2 9— 3737周以上抢救死亡2 582 4 94 18152 6171　　　　本…     

宫腔纱条填塞术在控制前置胎盘剖宫产术中大出血的应用

产后出血是剖宫产术中最常见的并发症,而前置胎盘是引起剖宫产术中大出血的一个重要因素。我院对前置胎盘剖宫产术中大出血的21例患者采用官腔填塞纱条术压迫止血,取得了满意的效果,现报告如下。     

中央性前置胎盘剖宫产术中出血治疗体会

目的：探讨中央性前置胎盘剖宫产术出血的治疗方法。方法：对3年来中央性前置胎盘剖宫产术中出血10例患者进行回顾性分析,胎盘位置均位于子宫前壁,将上述病人随机分为治疗组和对照组,治疗组胎儿取出前用止血带结扎子宫下段和经阴道宫颈缝合术,对照组均未采用上述方法,为传统手术。结果：10例患者中有2例发生失血性休克,其中1例切除子宫,均为对照组患者,治疗组中的术中出血量、保留子宫率、失血性休克发生率等方面均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：用止血带结扎子宫下段和经阴道宫颈缝合术可以明显减少中央性前置胎盘剖宫产术出血,从而保留子宫,明显降低孕产妇的死亡率和提高孕产妇今后的生活质量。