游离大网膜移植植皮治疗头皮大面积缺损一例报告

<正> 一九八○年,我们采用显微血管吻合带血管蒂游离大网膜移植植皮,治疗头皮大面积缺损一例获得成功。现报告如下: 崔××,女,7岁,学生。于20天前,头、面、颈与双足被高压电灼伤。经当地医院抢救治疗后,于1980年1月19日入我院。检查:除颈及双足仍有创面外,左额、顶及颞     

头皮快速扩张修复大面积头皮缺损12例分析

大面积头皮缺损以往多采用局部皮瓣修复，但对大于１００ｃｍ２的头皮缺损常只能缩小或转移秃发区部位。本文总结１２例采用皮肤扩张器行头皮快速扩张修复大面积头皮缺损，均取得满意效果。并对１０例病人进行了随访，扩张区及修复区头皮均生长茂盛。本文还讨论了使用扩张器行头皮快速扩张的优缺点及并发症。认为这是一种对大面积头皮缺损修复十分有效的方法。     

显微血管吻合大网膜游离移植植皮治疗头皮缺损

以胃网膜右动、静脉为蒂,切取大网膜一片,面积为15×20cm~2,复盖于清创后面积为8×17cm~2之头皮缺损处。将切断的胃网膜右动、静脉与左颞浅动、静脉对端吻合。再将取自右股部略大于头皮缺损面积的中厚皮片一片复盖在移植的大网膜上。随访一年,移植组织完全成活。     

头皮缺损97例治疗分析

目的探讨头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损治疗的方法及效果。方法回顾本院1994年8月—2007年12月对97例头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损的治疗情况,对颅骨外露、颅骨全层烧伤等采用颅骨钻孔、培育肉芽组织、中厚皮片移植,皮管带蒂皮瓣移植,局部转移皮瓣移植,皮肤扩张器应用后皮瓣转移等消灭头皮缺损。结果颅骨外露宜采用颅骨钻孔、肉芽生长后再行中厚皮片移植,孔径1～2mm,孔间距1～1.5mm;颅骨坏死宜采用局部皮瓣移植或皮管带蒂皮瓣移植;颅骨外有帽状腱膜等软组织存在,可直接用中厚自体皮移植,但无头发。皮肤扩张器扩张正常头皮后再转移皮瓣移植消灭颅骨外露,虽然治疗疗程长,但毛发正常生长,外观好。结论头皮撕脱伤的不同病例,应采用不同的治疗方法,才能达到最好的治疗效果。     

12例颜面部烧伤植皮治疗体会

我科1989年1月至1990年3月,共收治严重颜面烧伤12例,治疗较为成功。现总结如下。临床资料 12例中,年龄3～60岁。火焰烧伤11例,硝酸烧伤1例。12例患者平均烧伤面积32％,Ⅲ度平均烧伤面积16％。头颈平均烧伤面积6％,Ⅰ度平均烧伤面积4％,面颈手术平均面积3.8％。患者早期休克5例,呼吸道烧伤1例。治疗方法本组有4例患者。面颈烧伤为Ⅲ度焦痂,焦痂部位集中,手术前采取药物脱痂方法。8例为自然脱痂。焦痂部位立即行手术移植大张自体皮,皮片大小尽可能按     

保存刃厚头皮片分期植皮治疗创伤感染性四肢大面积皮肤缺损

目的 探讨临床治疗创伤感染性四肢大面积皮肤缺损简便易行的植皮新方法。方法 2000年8月-2004年8月对60例患者均取厚度为0．25—0．3mm刃厚头皮,剪成30mm-30mm大小,在四肢感染性大面积皮肤缺损创面清创后邮票状植皮,余留皮片置入平衡液作为保存液的培养瓶中放置在4℃普通冰箱中,术后1周-1月内根据受皮区植皮的存活情况,伤口换药时将余留皮片分期植皮。结果 一个月内经分期植皮所有患者创面均愈合。结论 保存刃厚头皮片分期植皮的方法仅需取皮一次,皮源充分,保存方法简便．植皮存活率高,是一种治疗创伤感染性四肢大面积皮肤缺损的植皮新方法。     

先天性头皮缺损1例

患儿男,第一胎孕40周,头位,其母亲26岁,孕期顺利。1998年4月1日刮宫产,术中顺利,息儿体重3400克,无窒息。术后即发现患儿头顶部有两块头皮缺损,位于小囟门后部,直径分别1厘米和12厘米．头皮缺损处略低于正常皮面,表面有光滑透明膜状物覆盖,无毛发、出血及渗出(图)。体检未发现患儿有其他部位皮损、畸形和异常。诊断为先天性头皮缺损。经住院观察8天,未发现患儿有异常反应,头皮缺损处无明显变化,随母出院。家庭中无皮肤缺损和皮肤病患。     

新生儿头皮缺损1例

新生儿先天性皮肤缺损（congenital skin defect of the newborn）是一种临床上比较罕见的先天性新生儿畸形。现报告1例新生儿先天性皮肤缺损,结合文献讨论其临床特点。     

头皮扩张器修复头皮巨大缺损一例报告

1 临床资料病人,男,23岁。因1万伏高压电击伤,使颅骨外露,颅骨外板坏死,头皮缺损(额部至枕顶部),范围约16cm×10cm。我们行清创及颅骨外板钻孔术。三个月来,只有一个颅孔内有少量肉芽组织生长。我们利用头皮扩张器修复头皮巨大缺损,获得成功。具体方法如     

扩张易位皮瓣治疗头皮缺损17例分析

目的观察应用扩张易位皮瓣治疗头皮缺损的临床疗效。方法自2005年我们应用扩张的易位皮瓣整复发际部头皮缺损17例,手术分两期进行,术后随访12-24个月。结果所有病例皮瓣均完全成活,外观满意,转移后皮瓣的毛发生长与周围头皮基本一致,疤痕组织细小。结论扩张易位皮瓣修复头皮缺损皮瓣易成活,外形美观,是一种理想的手术方式。     

巧用一次性头皮针

长期以来,我们儿科临床上进行静脉抽血时,均采用5ml注射器颈外静脉穿刺法取样。新生儿及肥胖儿童体表静脉不明显、颈项短小不易抽血。5ml注射器针头长（约3cm）、粗,针管短、硬，操作中注射器不易固定，容易造成穿刺失败。我科近年来采用一次性头皮针穿刺颈外静脉抽血操作简单，穿刺成功率高。介绍如下。     

巧用一次性头皮针管

吸氧是临床常用的治疗手段，鼻塞给氧容易脱落，鼻导管给氧因管腔较大、较硬刺激鼻黏膜，病人不愿接受。我们用一次性头皮针管代替常规鼻导管给氧，获得较好效果。介绍如下。     

头皮发区缺损的外科手术治疗

头皮发区的完整性对人的容貌至关重要,头皮发区缺损患者大都迫切要求治疗以改善容貌。我们自1988年1月至2002年12月共收治头皮发区缺损患者176例,分别采用病变头皮一次切除或分次切除、头皮皮瓣法及头皮扩张法进行修复,取得了满意的治疗效果,现报告如下。     

治疗大面积头皮缺损的临床体会

治疗大面积头皮缺损的临床体会夏万鹏（附院神经外科）关键词头皮／损伤；外科手术头皮撕脱伤和头皮大病灶切除术后均可能出现头皮大面积缺损，在处理上常感困难，现将我们所遇到不同情况下造成头皮大面积缺损病人治疗中的教训和处理情况报告如下。１临床资料例１发辫绞入...     

用头皮扩张器修复头皮巨大缺损

目的:报告用头皮扩张器解决各种原因所致的头皮巨大缺损及颅骨外露。方法:将头皮扩张器植入头皮下,帽状腱膜上,定期注水扩张头皮。利用扩增的头皮修复头皮巨大缺损及颅骨外露。结果:通过2例治疗获得成功,效果满意。结论:此方法在神经外科如头皮创伤,头皮肿瘤及头皮整容等方面有推广价值。     

用Orticochea手术治疗头皮大面积秃发12例报告

作者为12例大面积秃发作了Orticochea手术,其中采用三瓣法者10例,二瓣法及四瓣法各1例。经1～5年随访,效果良好。本文还讨论了手术操作及适应证等有关问题。     

游离植皮法一次性修薄臃肿皮瓣7例

目的：通过游离植皮的方法一次性修薄四肢臃肿皮瓣,探讨其临床效果。方法：2008年1月～2010年1月对7例皮瓣术后臃肿的患者,采用一次修薄植皮术,术后随访1～12个月,平均6.5个月,通过植皮皮肤的存活和皮瓣外形等情况来观察治疗效果。结果：1例植皮完全坏死,经再次植皮后愈合,1例边缘部分坏死,经换药后创面愈合,5例完全成活。皮瓣修复后外形、质地、色泽良好,皮肤色素沉着较轻,但感觉恢复较差,皮瓣无臃肿复发。结论：游离植皮法一次性修薄四肢臃肿皮瓣,改变了以往皮瓣去脂术需2次手术完成的做法,且修复后皮瓣外形良好,是一种可靠有效的方法。