参麦注射液联合西药治疗慢性心功能不全的临床疗效观察

目的:探讨参麦注射液治疗慢性心功能不全的临床疗效和安全性。方法:选取2013年2月-2014年2月我院收治的慢性心功能不全60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予西医常规抗心功能不全治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗,疗程均为4周。结果:观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性心功能不全临床疗效显著,说明应在辨证论治的指导下应用中成药。     

参麦注射液治疗左心功能不全疗效观察

目的观察参麦注射液治疗左心功能不全的疗效。方法将68例左心功能不全患者随机分为2组,2组基础治疗相同,治疗组同时予参麦注射液60 mL加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,连用2周。疗程开始及结束时用多普勒超声心动图评定心功能变化。结果治疗组用药后左心收缩功能指标心排血量(CO)、射血分数(EF)值显著增加(P<0.01),舒张功能指标明显改善(P<0.01)。对照组仅收缩功能指标改善(P<0.05),舒张功能指标无变化(P>0.05)。结论参麦注射液是治疗左心功能不全的一种有效而安全的药物,疗效优于常规治疗。     

参麦注射液治疗左心功能不全疗效观察

目的观察参麦注射液治疗左心功能不全的疗效。方法将68例左心功能不全患者随机分为2组，2组基础治疗相同，治疗组同时予参麦注射液60mL加5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，1次／d，连用2周。疗程开始及结束时用多普勒超声心动图评定心功能变化。结果治疗组用药后左心收缩功能指标心排血量（CO）、射血分数（EF）值显著增加（P〈0．01），舒张功能指标明显改善（P〈0.01）。对照组仅收缩功能指标改善（P〈0．05），舒张功能指标无变化（P〉0．05）。结论参麦注射液是治疗左心功能不全的一种有效而安全的药物，疗效优于常规治疗。     

参麦注射液对急性脑梗死患者心脏结构功能及电生理的影响研究

目的:探讨参麦注射液对急性脑梗死患者心脏结构功能及电生理的影响。方法:将100例急性脑梗死患者,通过简单随机抽样分为治疗组和对照组各50例,对照组给予西医常规处理,治疗组加用参麦注射液,14天为1个疗程。在治疗前后行超声诊断仪测定2组心脏结构参数及心功能指标,测定2组治疗前后心肌酶谱水平;同时记录2组治疗前后心电图ST段、T波变化,并记录不良事件,比较分析参麦注射液对急性脑梗死患者的心脏结构功能及心电图、心肌酶的影响。结果:治疗前,2组心脏结构参数及心功能指标差异无统计学意义(P 0.05),与治疗前比较,治疗后2组心脏结构参数及心功能指标差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,2组心电图异常率、心肌酶水平差异无统计学意义(P 0.05),治疗后与对照组比较,治疗组心电图异常率、心肌酶水平显著降低,差异有统计学意义(P 0.05),无不良事件发生。结论:参麦注射液能够显著改善急性脑梗死患者的心电图及心肌酶异常,但对心脏结构及心功能无明显影响。     

参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后合并左心功能不全39例临床观察

目的观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术(CABG)后合并左心功能不全患者的影响。方法将78例CABG术后合并左心功能不全患者随机分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加参麦注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组治疗前后收缩压、舒张压、心率及左室收缩功能指标[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E峰)、舒张晚期血流速度峰值(A峰)及E/A值]及心功能变化情况,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后收缩压、舒张压及心率与本组治疗前比较均无明显变化(P>0.05),且2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后LVEDD、LAD、CO、LVEF、E峰、A峰、E/A及心功能均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组均无明显不良反应。结论参麦注射液可明显改善CABG术后合并左心功能不全患者心功能,疗效确切。     

Clinical observation of Shenmai injection on the treatment of coronary artery bypass graft with left ventriclar dysfunction

目的 观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术(CABG)后合并左心功能不全患者的影响.方法 将78例CABG术后合并左心功能不全患者随机分为2组,对照组39例子西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加参麦注射液治疗.2组均14 d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察2组治疗前后收缩压、舒张压、心率及左室收缩功能指标[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E峰)、舒张晚期血流速度峰值(A峰)及E/A值]及心功能变化情况,统计不良反应发生情况.结果 2组治疗后收缩压、舒张压及心率与本组治疗前比较均无明显变化(P＞0.05),且2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后LVEDD、LAD、CO、LVEF、E峰、A峰、E/A及心功能均较本组治疗前明显改善(P＜0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.2组均无明显不良反应.结论 参麦注射液可明显改善CABG术后合并左心功能不全患者心功能,疗效确切.     

参麦联合环磷腺苷葡胺改善扩张型心肌病患者心功能及血液流变学的临床观察

目的:对参麦注射液联合环磷腺苷葡胺注射液改善扩张型心肌病患者心功能及血流流变学的疗效进行临床观察。方法:将60例扩张型心肌病伴有心功能不全患者随机分为两组,对照组和治疗组各30例。两组患者均常规给予利尿剂、ACEI(或者ARB)、β受体阻断剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再给予参麦注射液及环磷腺苷葡胺注射液,两组疗程均为2周。治疗前后行NYHA分级、心脏彩超及血液流变学等相关指标测定,采用t检验法对治疗前后相关指标进行对比。结果:治疗后两组患者的心功能均有明显改善:治疗组显效率和总有效率分别为36.7%和90.0%,对照组显效率和总有效率分别为26.7%和80.0%;心脏彩超结果显示:治疗组的LEVF(%)得到显著提高,与对照组比较,差异显著(P<0.05);血液流变学测定结果显示:参麦注射液联合环磷腺苷葡胺能显著改善患者的血液流变学相关指标,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:在常规抗心衰治疗的基础上加予参麦注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗,可明显改善患者心功能及血液流变学,且无明显不良反应,是一种安全有效的方法,值得在临床上推广应用。     

参麦糖浆治疗慢性心功能不全72例

目的:观察参麦糖浆对慢性心功能不全患者的临床疗效.方法:应用随机交叉对比的方法,对72例慢性心功能不全患者进行参麦糖浆和洛汀新治疗对比.结果:使用参麦糖浆治疗2周后,左室射血分数由21.0±9.8升至34.97±11.8(P＜0.01);62.5%的患者心功能改善,未发现明显毒副作用.结论:参麦糖浆是治疗慢性心功能不全的有效药物.     

通心络联合参麦注射液治疗冠心病伴心功能不全

目的探讨通心络、参麦注射液合用治疗冠心病伴心功能不全的疗效。方法对照组予以口服氢氯噻嗪片12.5 mg每日3次,地高辛片0.125 mg每日1次,部分吸氧,静滴5%葡萄糖盐水250 mL+丹参酮30 mL+10%氯化钾5 mL每日1次。治疗组部分吸氧,口服氢氯噻嗪片12.5 mg每日3次,通心络胶囊1.04 g每日3次,静滴5%葡萄糖250 mL+参麦注射液40 mL+10%氯化钾5 mL。2组均7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论通心络联合参麦注射液能有效控制冠心病伴心功能不全者心力衰竭,值得临床应用。     

参附注射液结合运动疗法治疗心功能不全36例

目的:观察参附注射液配合运动疗法治疗心功能不全的临床疗效。方法:选择70例患者,随机分成2组,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液同时结合中等量运动;对照组予以常规心功能不全治疗。结果:总有效率治疗组80.56%,对照组64.70%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对于提高心功能不全患者心脏功能,改善生活质量,减少治疗疗程,具有较好疗效,可广泛应用于基层医院临床心功能不全的治疗。     

起搏电针急救起搏的初步临床应用

本文报告自制起搏电针(即起搏电极),经家兔动物试验起搏效果良好,并成功地抢救了3例心脏病猝死患者。本方法能够达到简便、迅速、应急的目的,特别适用于广大基层医疗单位的推广及应用。     

开心胶囊对犬心脏停搏复苏后心脏功能的影响

目的观察开心胶囊对犬心脏停搏复苏后心脏功能的影响.方法将15只健康杂种犬,随机分为假手术组、模型组和开心胶囊组,复制心脏骤停复苏模型.选择开胸前、除颤后即刻、自主循环恢复5,15,30,60,90,120,180min9个时间点记录各心功能指标.结果模型组与开心胶囊组主动脉平均压(MABP)、左心室作功指数(LVWI)、心肌耗氧量(D-P)、心率(HR)在复苏后的5min一过性增高,15min后MABP、LVWI、心输出量(CO)、心脏指数(CI)和冠脉灌注压(CPP)持续下降,30min后D-P、HR开始下降,与模型组相比,开心胶囊组下降较慢(P<0.05).30min后开心胶囊组CO、CI和CPP与模型组相比仍维持在较高水平(P<0.05).模型组和开心胶囊组MPAP、肺毛细血管楔压(PCWP)、总外周循环阻力(TSVR)与总肺循环阻力(TPVR)在复苏后5min明显上升(P<0.05),而开心胶囊组各指标上升较缓慢,在30min后与模型组相比有显著性差异(P<0.05).复苏后模型组血液温度(T)下降较假手术组、开心胶囊组明显(P<0.05).结论心脏骤停复苏后存在左室收缩功能障碍,导致MABP降低、PCWP增高等血流动力学指标的紊乱.开心胶囊在一定程度上能升高血压和增加心输出量,改善复苏后血液动力学,对心脏骤停复苏后心脏功能具有一定的恢复作用.     

心血管住院患者的药学与监护

临床药学是研究药物的合理使用,服务于临床的一门应用性科学。药师应充分利用药剂科的业务和技术职能,从行政的、管理的和技术的不同层面调查了解临床合理用药的情况,采取不同的针对性措施为临床服务,提高合理用药的水平1]。我院药师利用自身的专业知识和实践,深入临床参加医生     

心肌缺血预适应的研究进展

心脏经历了短暂的心肌缺血再灌注后 ,对随后长时间缺血再灌注损失产生保护作用 ,这种现象称为缺血预处理 (预适应 )。预适应对心肌的保护作用主要表现在缩小心肌梗死范围、抗缺血再灌注性心律失常、改善心肌收缩和舒张功能等。研究表明 :心肌缺血预适应的机制可能与内源性心脏保护物质的释放、受体激活及信号传导有关。药理性预处理是根据缺血预处理机制 ,通过药物激发或模拟机体内源性物质的活性 ,进而呈现对心脏的保护作用。根据其作用机理的不同 ,将其分为特异性受体依赖性和非特异性受体依赖性 ,为研究防治心肌缺血性疾病提供了新思路。     

心胀病源流探析

心胀理论首见于《黄帝内经·灵枢》,其勾勒了心胀的基本框架,起到了良好的奠基作用。其后直到清代中期,心胀理论伴随着医学的发展不断得到充实。药源性心胀、酒精性心脏损伤、小儿心胀等相继提出。胀病病因病机论述更加深入、全面,治疗方法更加多样。清代晚期,心胀理论以独立姿态初步形成。费伯雄将心胀单独列出系统论述,开启了心胀理论独立发展的篇章,对心胀理论发展起到了承前启后的重要作用。民国以后心胀理论持续发展,丁甘仁在费伯雄的基础上进一步发挥、创造,发展了心胀理论。     

几种强心苷类成分的镇痛活性

目的:探讨了华蟾毒精、远华蟾毒精、沙蟾毒精和杠柳苷4种强心苷类成分的镇痛作用及华蟾毒精的镇痛作用机制。方法:昆明种小鼠按要求分为空白组,阿司匹林阳性组(200 mg·kg-1),各受试化合物高、中、低剂量组,采用小鼠热板法和醋酸扭体法观察4种强心苷类化合物的镇痛作用;通过注射盐酸纳洛酮(2 mg·kg-1)和外周阿片受体阻断剂(纳洛酮四价盐衍生物,NAL-M,20 mg·kg-1)初步研究华蟾毒精的镇痛作用机制。结果:与空白组比较,华蟾毒精、远华蟾毒精、沙蟾毒精和杠柳苷均能提高热板所致小鼠舔足的痛阈(P0.05,P0.01),也能使醋酸所致小鼠扭体次数减少(P0.05,P0.01);ip纳洛酮和NAL-M后,均能拮抗华蟾毒精对热板所致小鼠痛阈值的提高作用(P0.05,P0.01)。结论:华蟾毒精、远华蟾毒精、沙蟾毒精和杠柳苷均具有镇痛作用,且华蟾毒精的镇痛作用与外周阿片受体有一定的关联。     

Urocortin对心脏的作用

Urocortin（UCN），是CRH相关的多肽家庭中的一员。它在心血管、生殖、消化、神经、免疫反应等多个系统中发挥着不同的作用。在心血管系统中，UCN起心脏保护作用。另一方面，也有报道它具有影响心肌收缩和心肌肥厚，由此引起心室内重构。本文综述UCN在心脏的作用及其机理。     

稳心颗粒治疗心脏神经官能症40例

目的:观察中药步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症的疗效。方法:采用随机分组方式,治疗组40例用稳心颗粒(琥珀、甘松等),对照组40例用心得安、谷维素、维生素B1。治疗4个周,分别观察症状、血压、心率、心电图及不良反应。结果:治疗组和对照组总有效率分别是92.5%和52.5%,两者有显著性差异(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组。提示:稳心颗粒治疗心脏神经官能症,有镇静、安神作用,有较高临床应用价值。