以发展性评价为导向的高校教学竞赛体系与高校愿景文化的关系

本文首先介绍了愿景文化的内涵,继而介绍了教学竞赛的内涵及其重要性,提出通过教学竞赛可以培育教师共同的愿景文化.在此基础上,探讨了如何建立以教学竞赛为核心的发展性教学评价体系,指出教学竞赛可以成为建立愿景文化的平台,在教学竞赛中,教师建立了共同的奋斗目标,调动了教学积极性,投入少,效益高,培育了以教学团队为核心、以提高教学质量为最终目标的愿景文化.     

构建以团队化科研立项竞赛为基点的PBL教学实践模式

本文以川北医学院信息管理与信息系统（医学）辅修专业核心课程之一的《医学信息分析》课程教学改革与实践为例，结合课程特点，以团队化科研立项竞赛考试为立足点、引入非医学的跨领域案例进行讨论分析、模拟头脑风暴会议、加入团队竞赛考试方式，积极创建有特色的教学，就教学的思路和措施进行了初步的探讨。激发学生学习主动性、培养学生创新思维、拓宽学生视野、挖掘学生潜能，提高教学质量。     

构建省属地方高等医药院校青年教师教学能力培养长效机制

广东药学院通过落实三种培训：岗前培训,校本培训,二级学院培训。以赛促教,开展三项竞赛：师德师风演讲比赛,青年教师教学竞赛,多媒体课件大赛。以课堂教学为重心,实施三级听课制度：学校教学督导组听课,二级学院教学督导组听课,学科督导组听课。拓宽交流渠道,加强三类合作：产学研合作,国际交流合作,教学团队合作。逐渐完善三个体系：教学过程监控体系,教学质量反馈体系,教学质量评价体系,构建青年教师教学能力培养长效机制。     

基于临床案例建立医院护理技能竞赛机制应用分析

分析基于临床案例建立医院护理技能竞赛机制的方法及其应用效果,以有效提升护理团队综合能力.     

在本科护理专业实践课中构建“双技能”并重的教学模式探索

文章阐述了本科院校教师参加临床技能竞赛后对本科护生临床软技能培养的思考与启示,从传统护理技能竞赛"重技术轻能力""重表演轻实战"的问题分析入手,延伸到教师在护理教学中要重视对学生的临床思维、人文关怀、理论联系实际、团队协作、护患沟通以及整体护理等方面的培养,并进而更深层次地思考护理实践教学中存在的问题,提出护理院校教学应与临床高度结合,构建硬技能和软技能"双技能"并重的护理教育模式,为下一步进行教学改革指明了方向。同时也为本科护理院校今后在教师队伍建设、教师教学能力培养、教学内涵建设等方面予以了重要指引。     

"1+X"制度下护理学基础与老年照护技能等级证书证融通课程设计及研究

培养老年照护人才是当前应对人口老龄化的重要方法.对护理学基础进行书证融通课程设计,通过创设全真教学情景,运用多种教学方法在教学中渗透老年照护知识;建立专兼结合的"双师型"教学团队,"纲标"融合开展教学,帮助学生实现护理学专业毕业证、护士执业资格证、老年照护技能等级证"三证"齐全;校内技能考核、竞赛及校外见习、实习共同作...     

大学生临床技能竞赛对急诊临床教学平台构建启示与思考

以全国高等医学院校大学生临床技能竞赛为背景,针对目前急诊临床实践教学中存在的重理论、轻视实践和人文素质培养等薄弱环节进行分析,如何培养高质的急诊医师进行探讨;将临床技能培训与医师职业素质培养相结合,注重高级模拟演练,逐步过渡的临床实践,培养医学生临床思维能力、动手操作能力、团队协作及人文素养等,提高分析问题与解决问题能力,最终优化急诊临床实践教学质量,制定临床操作标准,推动临床教学改革发展与创新。     

创新教学团队在地方医学院校中建设思路与实践

医学人才的质量是医学院校的生命线,高水平的教学是保障人才质量的关键,而教师是提高教学质量的根本保证。所以,要培养应用型医学技术人才,地方医学院校就需要建设教育观念新、创新意识强、特色鲜明的创新型教学团队。本文通过分析地方医学院校创新教学团队的建设现状和经验,对团队建设的指导思想、建设实践等方面进行分析。通过创新教学团队建设,鲜明地体现创新教育的特色。探索地方医学院校创新教学团队建设稳定、整体素质高、团队精神好、教学能力强、富有开拓进取精神教学团队的有效途经。     

药学技能竞赛对学生职业能力培养的促进作用

目的:探讨药学技能竞赛对大学生职业能力培养的促进作用。方法:采用问卷调查的方式,分析技能竞赛对药学专业学生专业能力和综合能力的影响,并追踪学生大三两个学期的综合成绩,分析其与技能竞赛成绩的相关性。结果:药学技能竞赛通过强调药学主干课程知识的应用与实践,提升了学生综合应用所学知识的专业能力,学生竞赛成绩排名与其在大三第一学期的综合成绩排名（r=0.311,P<0.01）和第二学期的综合成绩排名（r=0.565,P<0.01）均呈显著正相关关系;以技能竞赛作为活动载体培养了学生的表达能力、注意力、观察力以及团队协作等综合基础能力;通过鼓励学生在实践中独立思考,技能竞赛培育了学生创新意识和创新能力。结论:药学技能竞赛对大学生多方面职业能力的形成和培养发挥了积极的促进作用。     

开展生物化学实验竞赛提高实验教学质量

生物化学为医学院校重要的基础课程之一，开展生物化学实验竞赛，合理安排实验竞赛内容和评价指标，对积极培养学生的学习积极性、动手能力、团队合作精神，提高实验教学质量效果显著。     

自身抗体联合检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的了解APF,AKA,RA33和CCp 4种自身抗体联合检测在类风湿关节炎患者中的临床意义.方法应用间接免疫荧光技术检测APF和AKA,免疫印迹技术检测抗RA33,ELISA方法检测CCP.结果APF在RA中的敏感性为58.9%,特异性为83.9%,AKA在RA中的敏感性为53.0%,特异性为81.5%,RA33在RA中的敏感性为32.1%,特异性为92.9%,CCP在RA中的敏感性为76.1%,特异性为92.3%,APF和AKA联合检测的敏感性为49.3%,特异性为87.5%,APF和AKA和RA33联合检测的敏感性为29.1%,特异性97%,APF,AKA和CCP联合检测的敏感性为47.0%,特异性为96.4%,APF,AKA,RA33和CCP联合检测,其敏感性为28.4%,特异性为98.2%.结论APF,AKA,RA33和CCP都是类风湿关节炎早期诊断的良好指标,联合检测可提高其特异性,但降低其敏感性,单独检测抗CCP抗体的敏感性和特异性均好,可作为类风湿关节炎自身抗体检测的首选指标,可降低医疗成本.     

大蒜燕麦及其复合物对高脂大鼠血脂水平和血液流变特性的影响

目的　探讨大蒜、燕麦及其复合物对大鼠血脂代谢和血液流变学的影响。方法　选择健康大鼠60只,随机 分为5组,分别用普通饲料、高脂饲料、大蒜、燕麦及大蒜燕麦复合物干预8周,测定血脂含量及血液流变学。结果　用大 蒜、燕麦及大蒜燕麦复合物对高脂大鼠饲喂8周后,LGF、HGF和GOCF组的TC、TG、VLDL、LDL显著降低,HDL显著升高, 全血低、中、高切粘度、血浆粘度、HCT显著降低;饲喂高脂饲料组的大鼠则TC、TG、VLDL、LDL则进一步升高,HDL明显降 低。结论　大蒜和燕麦均具有降血脂和改善血液流变学的作用,而用低剂量的大蒜素和燕麦组合的复合饲料进行营养干 预,具有更加理想的降血脂和改善血液流变学的作用。     

The Center for Computational Biology: resources, achievements, and challenges

The Center for Computational Biology (CCB) is a multidisciplinary program where biomedical scientists, engineers, and clinicians work jointly to combine modern mathematical and computational techniques, to perform phenotypic and genotypic studies of biological structure, function, and physiology in health and disease. CCB has developed a computational framework built around the Manifold Atlas, an integrated biomedical computing environment that enables statistical inference on biological manifolds. These manifolds model biological structures, features, shapes, and flows, and support sophisticated morphometric and statistical analyses. The Manifold Atlas includes tools, workflows, and services for multimodal population-based modeling and analysis of biological manifolds. The broad spectrum of biomedical topics explored by CCB investigators include the study of normal and pathological brain development, maturation and aging, discovery of associations between neuroimaging and genetic biomarkers, and the modeling, analysis, and visualization of biological shape, form, and size. CCB supports a wide range of short-term and long-term collaborations with outside investigators, which drive the center's computational developments and focus the validation and dissemination of CCB resources to new areas and scientific domains.     

孕妇超重和肥胖对子代神经和精神发育异常的影响及管理建议

流行病学研究发现孕期营养过剩、孕妇超重和肥胖可能影响子代神经系统及精神心理发育,本文通过总结和分析孕妇超重和肥胖对子代神经、精神发育异常的影响及机制进展,发现孕妇超重和肥胖可能增加子代罹患智力发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、焦虑与抑郁、精神分裂症、进食障碍和食物成瘾的风险,但是宫内环境影响子代神经精神系统发育的机制尚不明确,可能涉及氧化应激和炎性反应、大脑发育过程中胰岛素及葡萄糖和瘦素信号系统失调、多巴胺和5-羟色胺系统失调及反馈环路受损、以及脑源性神经营养因子介导的突触可塑性受损等。孕期体质量的合理管理可能会改善孕妇超重和肥胖对子代神经系统的不良影响,加强育龄女性社区保健工作是协助管理超重和肥胖孕妇的重要环节。     

联合检测AnuA、ANA、抗ds-DNA、ENA在SLE患者中的临床应用

目的 联合检测SLE患者的多种自身抗体,为临床诊疗提供依据.方法 免疫印迹法检测120例SLE患者AnuA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Rib,间接免疫荧光法(IIF)检测抗ds-DNA和ANA,60例健康体检者做为对照组.结果 SLE患者ANA、抗ds-DNA、AunA、抗Sm、抗SSA、抗SSB和抗Rib阳性率分别为69.2%、70.8%、74.2%、35.0%、42.5%、11.7%和26.7%.活动期ANA、抗ds-DNA和AunA阳性率分别为90.7%、98.1%和83.3%,非活动期分别为51.5%、48.5%和66.7%,三项指标差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01和P<0.05). 60例对照组各项检测结果均为阴性.结论 联合检测SLE多种自身抗体在提高SLE的诊断分型及疗效评价等方面具有重要意义.     

杭州市中老年人群2010-2018年“三高”指标变化趋势分析

背景　随着居民生活水平的日益提高,社区中老年人群慢性病发病率呈上升趋势,疾病负担加重。目的　分析2010-2018年杭州市居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高的患病率、新发率、转归率变化情况,为保障居民健康、实现慢性病健康管理提供科学依据。方法　从杭州市闸弄口社区卫生服务中心体检数据库中,获取2010年1月-2018年12月在杭州市闸弄口社区卫生服务中心参加免费体检的50岁以上的中老年人体检资料（包括物理检查、病史询问、特殊检查及实验室检查等）,运用Excel软件计算2010年、2012年、2014年、2016年、2018年居民总体、不同性别及不同年龄段（50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁）居民“三高”患病率、新发率及转归率。结果　杭州市闸弄口街道2018年50~90岁人群的总体人数和分布与2018年体检人群的总体人数和分布相近,因此,本次体检人群能代表该社区中老年人群。2010、2012、2014、2016、2018年参与体检的人数依次为9 609人、19 727人、13 610人、13 941人、10 801人,其中2010年、2012年均参与体检人数为5 578人,2012年、2014年均参与体检人数为7 185人,2014年、2016年均参与体检人数为10 968人,2016年、2018年均参与体检人数为8 580人。2012-2018年,偶数年居民血压正常高值患病率依次为39.95%、38.81%、36.96%、34.33%,高血压患病率依次为27.04%、41.45%、42.94%、38.85%;2010-2018年,偶数年居民空腹血糖增高患病率依次为22.65%、22.40%、26.99%、23.74%、29.01%,总胆固醇增高患病率依次为7.96%、13.76%、4.90%、9.64%、16.05%。2014-2018年,偶数年居民血压正常高值新发率依次为37.78%、36.19%、10.47%,高血压新发率依次为29.72%、26.94%、23.71%;2012-2018年,偶数年居民空腹血糖增高新发率依次为10.84%、13.64%、8.42%、13.82%,总胆固醇增高新发率依次为13.22%、12.27%、17.34%、11.57%。2014-2018年,偶数年居民血压正常高值转归率依次为13.32%、17.83%、21.69%,高血压转归率依次为31.25%、31.51%、38.90%;2012-2018年,偶数年居民空腹血糖增高转归率依次为32.87%、26.36%、32.44%、19.05%,总胆固醇增高转归率依次为39.86%、34.61%、39.33%、36.91%。2014年、2018年男性血压正常高值新发率高于女性（P<0.05）;2014年、2016年、2018年男性高血压新发率高于女性（P<0.05）;2014年、2016年、2018年男性空腹血糖增高新发率高于女性（P<0.05）;2012年、2014年、2016年、2018年男性总胆固醇增高新发率低于女性（P<0.05）。2014-2018年,偶数年50~59岁、60~69岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年上升,而70~79岁、80~89岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年下降。2012-2018年,偶数年50~59岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由6.33%增长到19.22%,而80~89岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由21.77%下降到8.21%,其余各年龄段变化不大。2012-2018年,偶数年50~59岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由6.82%增长到19.18%,而70~79岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由20.34%下降到11.62%,其余各年龄段变化不大。结论　2010-2018年居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高患病情况不容乐观,总体呈上升趋势,虽然新发率降低,转归率增高,但仍需加强对“三高”的监测和管理。     

接骨丸对SD大鼠肝肾毒性的实验研究

目的：观察接骨丸对SD大鼠肝脏和肾脏的毒性,完善接骨丸质量标准,确保该制剂使用安全。方法：选择40只健康SD大鼠,雌雄各半,按照数字随机表法分为空白对照组、接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组及接骨丸生马钱子组,每组10只。实验开始前取每只大鼠的血液测定肝肾功能相关的生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（T-BIL）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及三酰甘油（TG）。对每组SD大鼠按照实验设定的给药剂量连续12周灌胃,每日1次,每周测定大鼠体质量,并根据体质量实时调整给药量。给药期间每日观察两次大鼠的活动及行为,记录变化情况。12周灌胃结束后,取每只大鼠的血样测量实验前测量的生化指标并比较。停药2周后再次进行上述指标检测并比较,处死小鼠取小鼠肝脏、肾脏测量肝、肾脏器系数,取肝组织和肾组织制片观察大鼠的病理改变。结果：40只小鼠在实验期间的活动及行为表现均无明显异常;实验前4组小鼠的血生化指标无明显差异;灌胃12周后、停药2周后,空白组、低剂量组小鼠的血生化指标和实验前比较无明显变化,灌胃12周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的ALT、AST、ALP、TBIL、GLU、BUN、Cr及TG均较实验前有明显上升,前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,生马钱子组小鼠上述指标的上升幅度明显高于高剂量组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。停药2周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的上述生化指标均得到明显下降,但与实验前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。停药2周后空白组、低剂量组小鼠的肝、肾脏器系数处于正常范围,而高剂量组和生马钱子组小鼠的肝肾脏器系数明显超出正常范围,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：按照质量标准生产的接骨丸在     

骨科门诊护理工作特征及护患沟通的技巧

为了探讨骨科门诊护理工作特征和护患沟通的技巧,笔者根据临床护理工作实践和亲身体会,结合相关文献．对骨科门诊的护理工作及护士与患者之间沟通的特点进行了分析和总结。结果显示骨科门诊护理工作具有患者流量大、侵入性治疗多、护患语言交流多、护士工作负荷高、心理压力大、护患纠纷高发等特衙,护患沟通的技巧在于重视仪表和举止、注意语言交流、善用非语言沟通、强化倾听的作用、注意特殊情况下的交流方法、营造良好的就诊环境等。此说明骨科门诊护理工作不同于骨科病房和其他专业门诊,具有自身特殊性,护士工作负荷高、心理压力大、护患纠纷多,重视护患交流的作用和沟通技巧对提高护理服务质量和预防护患纠纷的发生具有重要的意义。     

我国医学生医患沟通能力住院患者评价量表的编制及信效度检验

背景　目前我国对医学生医患沟通能力的评价研究甚少且存在较大的局限性,不能客观、准确、全面地检测医学生的医患沟通能力并及时给予反馈。目的　编制医学生医患沟通能力住院患者评价量表,并对其进行信效度检验。方法　采用整群抽样的方法选择南华大学附属第一医院2018年10月和11月参加出科考试的448名住院医师规范化培训生（住培生）为调查对象,通过文献查阅、研究小组讨论、专家论证及小样本预调查形成医学生医患沟通能力住院患者评价量表初稿,模拟住院患者入院至出院情景,以住院患者为评价者,对住培生的医患沟通能力进行测评。运用决断值（CR值）、相关系数、克朗巴赫α系数及探索性因子分析进行条目筛选,形成医学生医患沟通能力住院患者评价量表,并检验量表的同质信度、分半信度、组合信度、同时效度、结构效度,采用验证性因子分析〔近似均方根残差（RMSEA）、拟合优度指数（GFI）、标准拟合指数（NFI）、相比较拟合指数（CFI）、对拟合指数（RFI）〕检验量表的结构合理性。结果　本次研究共发放量表448份,回收有效量表395份,其中10月份176份,11月份219份。通过条目筛选和探索性因子分析,形成了含沟通态度、疾病了解、病情告知、沟通效果、病史采集、诊治解释6个维度24个条目的医学生医患沟通能力住院患者评价量表,其克朗巴赫α系数为0.863,分半信度为0.716,各维度的组合信度为0.766~0.837;6个维度与量表总分的相关系数为0.639~0.791。验证性因子分析结果显示,RMSEA为0.050,GFI为0.837、NFI为0.872、CFI为0.835、RFI为0.819。结论　医学生医患沟通能力住院患者评价量表具有良好的信效度,值得进一步推广。     

青蒿素及其衍生物在相关疾病中的免疫调节作用

青蒿素及其衍生物作为一线抗疟药物在世界上得到广泛应用。目前,用于临床的青蒿素衍生物包括双氢青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯和蒿乙醚等。上海药物研究所在青蒿素基础上研发出了SM735、SM905、SM934等青蒿素衍生物,这些衍生物同样具有低毒、高生物利用度和潜在的免疫抑制效应等优点。近年来,越来越多的临床和实验研究表明青蒿素及其衍生物除具有良好的抗疟作用外,也具有明显的抗炎、抗肿瘤和免疫调节作用。青蒿素及其衍生物可通过抑制致病性T细胞的活化、抑制B细胞的活化和抗体的产生、增加调节性T细胞表达发挥免疫抑制作用,从而改善系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的症状。青蒿素及其衍生物还可通过调节哺乳动物免疫T细胞从而调节肿瘤免疫、诱导细胞凋亡等机制抑制肿瘤细胞生长,在乳腺癌和肺癌等多种癌症的治疗中发挥抗癌作用。与此同时,世界各地的研究人员仍在探索青蒿素衍生物的未知生物活性。在本综述中,我们对青蒿素及其衍生物的免疫调节机制及其在自身免疫性疾病中的作用和抑制肿瘤细胞的增殖、促进细胞凋亡、诱导细胞周期阻滞、干扰肿瘤浸润和转移、调节肿瘤信号通路等的最新进展进行了讨论,以期为青蒿素类药物的推广应用及研发提供参考。