B型超声误诊先天性胆囊缺如1例

1病例报告患女，38岁．反复右上腹痛3年余．星阵发性绞痛，可自行缓解．无寒战，时有低热．当地医院诊断为“胆道蛔虫症。”其后反复发作多次，经抗感染治疗后缓解．B超检查为胆石症。1年前出现巩膜及全身皮肤粘腠黄染．逐渐加重．来本院要求进     

原发性干燥综合征误诊为周围神经病1例

患者女性，28岁，因“进行性四肢麻木2年，加重2月”，入院。自诉2年前无名显诱因出现右手指麻木，以右手无名指为明显，几天后出现左手麻木。约1月后出现右下肢放射样疼痛，几秒钟后缓解，以后又再现数次，后变为持续性麻木，1天后出现右下肢麻木。肌电图检查提示：四肢周围神经损害。诊断为周围神经病，并予以治疗。病情反复发作。     

结肠癌并胆囊结石误诊一例分析

1临床资料 患者,女,56岁,因反复发作性右上腹疼痛2年再发加重二周入院。患者于2年前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心及呕吐,在当地诊所行输液治疗后缓解（具体用药不详）。2年来,上述症状反复发作,2周前,患者再次出现右上腹疼痛,恶心、呕吐胃内容物数次,在当地诊所行输液治疗无效,遂转入本院。     

椎管内肿瘤误诊椎间盘突出2例

1病例介绍例1:患者女 ,35岁 ,反复发作性腰痛及双下肢疼痛2年并进行性加重2月 ,加重期出现下肢畏寒麻木等。入院前CT扫描检查提示L4～5 椎间盘突出。住院后临床检查发现 :双下肢皮肤感觉正常 ,右下肢直腿抬高300( ) ,左600( ) ;拇背伸试验右 ( ) ,左 (-)。诊断为椎间盘突出行手     

患“风湿”五年多 原是痛风在作怪

老吴关节肿痛反复发作5年了。起病时先是右足拇趾疼痛，继而累及右足踝关节及膝关节。发作急骤，尤以夜间疼痛明显，关节红肿，活动不便。一般发作历时约10多天才缓解，其后便出现右足拇趾、踝、膝关节皮肤瘙痒及脱屑。当地医生诊断为“风湿性关节炎”，疼痛一发作便服用强的松、消炎痛。服药后疼痛能减轻，但常吃这些又引起胃区隐隐作痛，因此他开始惧怕再服消炎痛之类的药物。     

回盲部肿瘤合并阑尾周围脓肿1例

患者，女，70岁，因右下腹疼痛反复发作1年余，发作并加重10天，于2004年12月22日入院。患者近1年来出现右下腹部不适，伴有发作性疼痛，1年来反复发作3次，疼痛时伴恶心，平时便稀，经抗感染治疗后均好转。10天前患者复出现右下腹疼痛，疼痛剧烈，伴发热、恶心，经抗感染治疗后疼痛减轻，无发热，右下腹触及包块，来诊，门诊以阑尾周围脓肿收入院。查体：老年女性，营养一般，心肺检查无异常，腹平软，     

原发性十二指肠癌的内镜诊断(附6例临床报告)

本院1985年1月至1994年10月10年间共行胃镜检查16947人次，其中诊断十二指肠癌6例，现报告如下。临床资料男4例，女2例，平均年龄58．5岁。临床主要症状：上腹痛5例，呕血黑便4例，消瘦2例，厌食2例，腹胀3例，浮肿1例。内镜下定位：球部1例，降部上段2例，乳头部3例。病理：球部溃疡粘膜腺癌变1例，乳头部末分化癌1例，乳头部腺癌2例，降部七段腺癌2例。典型病例患者男，52岁，因反复上腹部饥饿样痛8年，疼痛加重伴呕血、黑便13天入院。曾经X线钡餐检查诊为“十二指肠球部溃疡”，并有反复多次发作及呕血黑便史。体检：中度贫血貌、营养中…     

以发热为首发表现的横纹肌溶解症2例

1 病例介绍例 1，男，67岁。因胸闷胸痛反复发作2年，加重lOd于2010年6月23日入院。有高血压病史5年。患者于2年前开始反复出现胸闷、胸前区疼痛．以胸骨中段为甚。呈紧缩感，与活动无关。近lOd来，发作次数较前频繁，且持续时间较前长，     

变异型心绞痛1例报告

病例报告 男患，60岁，住院号820746。于1982年1月31日因发作性心前区疼痛四个月。近三天加重而入院。     

右侧化脓性输卵管炎致下腹壁炎性包块误诊为阑尾周围脓肿1例

1 病例报告患者女，34岁。因右下腹包块、疼痛反复发作10个月于2005—02—05入院。10个月前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛、发热，体温最高达38．8℃，在当地医院以“急性阑尾炎”保守治疗。约1周后局部出现鹅蛋大小的质硬包块，疼痛明显。又以“阑尾周围脓肿”抗炎治疗，疼痛可缓解，但平均每6—7天发作一次，均经抗炎治疗好转。在本院行彩超检查，发现右下腹混合性回声包块，约5cm&;#215;2cm，子宫附件无异常。     

利塞膦酸钠片致呃逆1例

患者,男,66岁。反复四肢关节疼痛40余年,加重1周,于2014年2月18日入院检查及治疗。患者于40年前开始无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,间断性发作,无明显肿胀,于当地医院就诊考虑为风湿性关节炎,予以青霉素治疗后症状稍有好转,症状反复发作,10年前患者自觉双膝关节疼痛症状较前有所加重,逐步累及双侧掌指关节、双侧腕关节、肘关节、肩关节及踝关节,呈游走性疼痛,无明显晨僵,反复于当地医院就诊,予口服“痹康杜仲胶囊”治疗,关节疼痛症状较前有所改善,症状反复发作,每次疼痛发作时口服“痹康杜仲胶囊”后疼痛症状可缓解。     

癫痫40例复发的诱因分析及预防措施

癫痫是一种慢性、反复发作性疾病,经过系统正规的治疗,病情会得到很好的控制,但需长期门诊治疗.频繁的反复癫痫发作,可加重患者的经济负担,影响其智力发育和生活质量.现将2009 年1 月至2010 年1 月本院收治的40 例癫痫复发的诱因进行分析,并提出相应的预防对策.报道如下：     

3例肠道蛔虫的误诊分析

1病例介绍1.1例1 :患者女 ,28岁。因反复上腹疼痛纳差近1年 ,加重1周就诊 ,有时于餐后发作 ,有时发作无诱因 ,曾胃镜检查示浅表性胃炎 ,既往史无特殊 ,查体无异常 ,三大常规及B超均无异常发现。入院后以“浅表性胃炎”给予对症治疗1周 ,症状未见好转 ,服肠虫清两片 ,驱出成虫两     

1例青年男性急性心肌梗死前的不典型表现

患者男,22岁,因反复心前区针刺样疼痛2年,加重3h入院。2年来患者反复出现阵发性心前区针刺样疼痛,位于胸骨右缘2、3肋间,每次发作1～2min缓解,无他处放射,发作多无诱因,体力活动无受限。曾多次就诊,查心电图及胸部X片未见异常。入院前3h,患者在休息状态下,再次出现心前区针刺样疼痛,部位性质同前,持续时间约20min,自服去痛片后胸痛缓解,入院前1h前再次出现胸痛,部位、性质同前,程度加重,伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。     

氯胺酮麻醉引起惊厥1例

患儿,男,10岁,体质量26kg。主因反复发作右下腹部疼痛2个月,加重1d于2008年9月4日入院。既往体健。家族中无遗传病及传染病史。2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,逐渐转移至右下腹,伴恶心、呕吐、食欲不振,无发热、无腹泻,经抗生素治疗好转。于入院前晚再次加重。     

反复发作的痛性眼肌麻痹病人的护理

痛性眼肌麻痹综合征亦称Tolosa—Hunt综合征，是一种因海绵窦非特异性炎症肉芽组织引起眼眶疼痛并出现动眼神经、滑车神经、外展神经、和三叉神经第1支功能障碍的疾病，临床上较少见，容易被误诊，而且本病可反复发作。本院自2005年来接确诊了一位反复发作眼肌麻痹的患者，现将护理经验总结如下。     

扁桃体炎也伤“心”

巴图12岁时，得了慢性扁桃体炎，反复发作已经两年了。前几天，又开始发热，咽喉疼痛，症状特别重。到医院去看了，医生认为是慢性扁桃体炎急性发作，建议住院彻底治疗。     

老年甲状腺功能亢进症误诊2例

例1：男，76岁，因无明显诱因反复发作心悸、气促伴头晕、乏力4年，再发5天入院。发作时无明显胸痛，病后食欲逐渐下降，体重减轻约15kg。曾在院外及本院多次以冠心病住院治疗。做24小时动态心电图及发作时作心电图提示：房早、短阵房颤，心脏彩超正常。治疗效果不佳，病情反复频繁发作。6年前曾因上肢震颤诊断震颤麻痹，间断予安坦治疗。     

夜间心绞痛发作怎么办

[典型病例]72岁的沈老伯，有高血压病史近二十年，冠心病史十年，高脂血症五年。最近三年来，常常在半夜（凌晨2点钟左右）时有心绞痛发作，发作时左前胸疼痛，常放射到左肩部，且伴有四肢出冷汗？那么，沈老伯的心绞痛发作，为什么总在夜间出现，如何预防呢？     

O型血患者抗-B缺乏1例

1病例介绍患者,男,42岁,因右腹部胀痛反复发作3年,加重伴尿频尿急尿痛2天,于2005年9月14日入院。经B超、腹部平片等检查诊断为右肾结石并积水,前列腺炎。入院时查血:RBC4．47×10~(12)L, WBC10．53×10~9/L,HGB140g/L,HCT39．4%,ALT16u/L,总蛋白61．0g/L,球蛋白19．5g/L,白蛋白41．5g/L,A/G 2．1,肾功能和