盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效及其安全性

目的探讨盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效及其安全性。方法选取萍乡市第三人民医院2016年7月—2018年9月收治的帕金森病痴呆患者83例,随机分为空白组41例,美金刚组42例。两组均采用盐酸多奈哌齐治疗,美金刚组在此基础上增加盐酸美金刚治疗,空白组采用安慰剂治疗。比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月脑源性神经营养因子(BDNF)、表皮生长因子(EGF)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),治疗前后老年痴呆认知功能评价量表(MMSE)评分、帕金森患者生活质量量表(PDQ-39)评分、帕金森综合评价量表(UPDRS)评分,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组BDNF、EGF、IL-1β、TNF-ɑ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2个月美金刚组BDNF、EGF高于空白组,IL-1β、TNF-ɑ低于空白组(P<0.05)。治疗前两组MMSE评分、PDQ-39评分、UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后美金刚组MMSE评分高于空白组,PDQ-39评分、UPDRS评分低于空白组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效确切,可提升患者免疫能力,对认知功能、生活质量具积极作用,且安全性较高。     

盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力中的疗效

目的探讨盐酸美金刚用于治疗帕金森病性痴呆(PDD)对认知功能、日常生活能力的影响。方法 82例PDD患者随机分为观察组与对照组,各41例。两组均予以常规治疗,观察组与对照组分别加用盐酸美金刚及盐酸多奈哌齐治疗,对比两组治疗前后认知功能及日常生活活动能力评价结果。结果治疗后观察组的MMSE、Mo CA及BI评分均显著高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组的不良反应率略低于对照组(12.20%vs 17.07%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗PDD能够有效改善患者的认知功能以及日常生活能力,值得推广应用。     

美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效分析

目的分析美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 52例血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组单纯给予美金刚片治疗,观察组给予美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察组MMSE评分(22.36±3.45)分及MoCA评分(65.43±1.14)分均显著高于对照组的(18.47±2.68)、(58.28±2.12)分,ADL评分(17.19±2.32)分明显低于对照组的(18.84±2.57)分,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.083, P>0.05)。结论对血管性痴呆患者应用美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗,可有效增强其临床疗效,安全性较高。     

脑心通胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的临床研究

目的探究脑心通胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者临床效果。方法选取天津中医药大学第一附属医院2016年4月—2018年1月收治的血管性痴呆患者94例,随机分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服盐酸美金刚片,第1周剂量5 mg/d,然后每周递增5 mg至第4周达到维持剂量20 mg/d。治疗组在对照组基础上口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者认知障碍改善情况、脑血流动力学和血清炎性细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为74.47%和91.49%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著升高(P0.05),且治疗组患者ADL、MMSE和MoCA评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)和左右椎动脉(VA)平均血流速度明显升高(P0.05),且治疗组患者ACA、PCA、MCA、VA平均血流速度明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显降低(P0.05),且治疗组CRP、IL-18、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者对认知障碍改善起积极作用,促使脑部血液循环改善,还可抑制炎症反应,具有较高用药安全性,疗效显著。     

黄参方联合隔姜灸治疗膝关节急性创伤性滑膜炎临床效果分析

目的 探讨黄参方联合隔姜灸治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床效果.方法 选择骨科治疗的膝关节急性创伤性滑膜炎患者136例,随机分为2组,对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组基础上采用黄参方联合隔姜灸治疗,比较2组患者的临床疗效、膝关节症状改善情况、膝关节Lysholn评分、膝关节液中炎性因子水平.结果 观察组治疗总有效率为95.6%明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前疼痛、肿胀、功能障碍等骨关节炎指数WOMAC评价量表评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周、2周后疼痛肿胀、功能障碍等WOMAC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后膝关节Lysholn评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物岐化酶(SOD)水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、SOD较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄参方联合隔姜灸治疗膝关节急性创伤性滑膜炎具有显著临床疗效,能够有效控制症状,抑制膝关节内的炎性反应,促进疼痛、肿胀的快速缓解,提高膝关节功能的恢复效果,具有积极的临床意义.     

盐酸美金刚片联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨盐酸美金刚片联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法:选取2014年6月-2016年6月我院收治的血管性痴呆患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。除基础药物治疗外,对照组患者给予天智颗粒5 g,po,tid;观察组患者在对照组基础上给予盐酸美金刚片起始剂量5 mg,每周增加5 mg,至治疗第4周时达维持剂量20 mg/d,po,qd。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效以及治疗前后的简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分,检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床总有效率(80.85%)显著高于对照组(61.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MMSE、MoCA、ADL评分和BDNF、MDA、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MMSE、MoCA、ADL评分以及BDNF、SOD水平均显著增加,MDA水平显著降低,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:盐酸美金刚片联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效显著,可提高患者的认知功能和日常活动能力,改善其BDNF、MDA和SOD水平,且安全性较高。     

针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取南华大学附属长沙中心医院2018—2019年收治的腰椎间盘突出症患者87例,按照数字奇偶法分为对照组42例和观察组45例。2组均予以常规牵引、推拿、防寒保暖,对照组加用针灸治疗,观察组加用针灸联合散瘀止痛散治疗。比较2组腰腿疼痛程度、腰椎功能,治疗前后血清炎性因子水平,包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)。结果治疗前2组视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清TNF-α、IL-1β、MMP-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-1β、MMP-3水平低于对照组(P<0.05)。结论针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可减轻患者腰腿疼痛程度,促使腰椎功能恢复,明显缓解机体炎性反应。     

β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗急性脑梗死的临床效果及对血浆同型半胱氨酸和单核细胞趋化因子-1的影响分析

目的 探讨β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗急性脑梗死的临床效果及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响分析.方法 将2016年3月至2017年3月治疗的急性脑梗死患者126例随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗,比较2组患者临床疗效、血浆Hcy和MCP-1水平、神经功能改善情况、炎性因子水平.结果 观察组治疗有效率为95.24％,显著高于对照组的73.02％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前Hcy和MCP-1水平差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后Hcy和MCP-1水平均明显下降,但观察组下降较对照组更明显,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血管内皮功能(FMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)和Barthel指数(BI)明显较对照组改善,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前FMD、NIHSS评分和BI指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤环死因子-α(TNF-α)、血清C-反应蛋白(CRP)、血浆B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)均较对照组明显改善,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-七叶皂苷钠、奥拉西坦联合治疗急性脑梗死有显著疗效,能够改善血管内皮功能,降低Hcy和MCP-1水平,减轻机体炎性反应,提升神经功能,具有积极的临床意义.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合多奈哌齐治疗轻度血管性认知障碍的临床研究

目的探讨丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗轻度血管性认知障碍的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年9月重庆市人民医院康复医学科治疗的104例轻度血管性认知障碍患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,5mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液,40 mg丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组患者疗程为2周,治疗4个疗程后观察其临床疗效。比较两组患者治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.15%,显著高于对照组的76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MoCA、MMSE评分均显著升高,ADL评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后MoCA、MMSE和ADL评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗轻度血管性认知障碍的疗效显著,能够显著提高患者的认知能力和日常生活能力,改善血清炎性因子水平,且安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

早期微孔手术治疗中小量基底核脑出血后脑水肿的临床疗效及其对炎性因子的影响

目的探讨早期微孔手术治疗中小量基底核脑出血后脑水肿的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取梧州市中医医院2015年7月—2018年7月收治的中小量基底核脑出血后脑水肿患者80例,按照不同治疗方案分为对照组与观察组,各40例。对照组予以保守治疗,观察组予以早期微孔手术治疗。比较两组治疗前后血肿及水肿体积、炎性因子(白介素1β、白介素6、肿瘤坏死因子α)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数。结果治疗前血肿、水肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、14 d后观察组血肿、水肿体积小于对照组(P<0.05)。治疗前两组白介素1β、白介素6、肿瘤坏死因子α、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组白介素1β、白介素6、肿瘤坏死因子α、NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论早期微孔手术治疗中小量基底核脑出血后脑水肿的临床疗效确切,可有效减少水肿,降低炎性因子水平,提高日常生活能力,且安全性较高。     

清灵方联合盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的临床研究

目的观察清灵方联合盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法选取上海市静安区中医医院 2019年 7月至 2021年 7月收治卒中后认知功能障碍者 82例,采用随机数字表法将病人分为对照组和治疗组,每组各 41例。其中对照组除了基础治疗外给予盐酸多奈哌齐片(每片 5 mg)口服,每日 1次,每次 1片;治疗组在对照组基础上联合清灵方治疗,将一日量的清灵方(颗粒剂) 51 g,加开水至 200 mL冲化温服,分早晚两次服用。两组均连续治疗 3个月。比较两组治疗前后简易精神状态量表( MMSE)、蒙特利尔认知评估量表( MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)、同型半胱氨酸( HCY)变化,统计两组临床治疗总有效率,并记录两组治疗期间不良反应情况。结果治疗后,两组 MoCA积分［对照组( 17.56±2.59)分、治疗组( 21.57±3.28)分］两组 MMSE积分［对照组(18.31±3.91)分、治疗组(23.27±4.34)分］较治疗前两组 MoCA积分［对照组( 15.48±3.01)分、治疗组(15.,96±3.41分)］和 MMSE积分［对照组( 16.78±5.53)分、治疗组( 16.78±5.53)分)均有增高( P<0.05)且治疗组优于对照组( P<0.05)。治疗后,两组 ADL积分、 NIHSS积分均较治疗前有所改善( P<0.05),治疗组优于对照组( P<0.05,)。治疗后,对照组总有效率 73.17%(30/41),治疗组总有效率 90.24%(37/41),两组差异有统计有意义(P<0.05)。治疗后,两组 NSE、HCY水平均低于治疗前,且治疗组优于对照组     

血塞通联合尼莫地平对急性脑梗死患者认知功能的影响

目的 探讨血塞通联合尼莫地平对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法 选取2013年3月—2018年3月在汉中市人民医院就诊的急性脑梗死患者105例,随机分为观察组（n=53）和对照组（n=52）。对照组在基础治疗基础上给予患者口服尼莫地平片30 mg,3次/d。观察组在对照组基础上将注射用血塞通400 mg加入500 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d。均治疗14 d。对比两组简易精神状态检查量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和Barthel指数（BI）评分及不良反应发生情况。结果 与对照组总有效率61.54%比较,观察组总有效率88.68%显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组MoCA评分和MMSE评分与治疗前比较均不同程度升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组MoCA评分和MMSE评分升高更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组NIHSS评分明显降低,BI评分明显升高,同组治疗前后比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;且观察组NIHSS评分降低更为显著,BI评分升高更为显著,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 血塞通联合尼莫地平可有效改善急性脑梗死患者的认知功能,值得临床推广。     

微创血肿穿刺术后联合依达拉奉对高血压脑出血疗效和认知功能及血清炎性因子水平的影响

目的 探讨微创血肿穿刺术后联合依达拉奉对高血压脑出血疗效和认知功能及血清炎性因子水平的影响.方法 选取雅安市人民医院于2014年6月-2016年6月收治的90例高血压脑出血.按照治疗方法分为对照组与观察组,每组45例,对照组给予微创血肿穿刺术与常规治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗.对比两组临床疗效、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后14 d和28 d,两组CSS评分、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组上述指标低于对照组(P＜0.05).治疗后14 d和28 d,两组MoCA评分均高于治疗前(P＜0.05),且观察组MoCA评分高于对照组(P＜0.05).结论 微创血肿穿刺术联合依达拉奉治疗高血压脑出血可获得显著效果,促进神经功能的恢复,降低血清炎性因子水平.     

血栓通联合银杏达莫治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效研究

目的：探讨血栓通联合银杏达莫对中风后痉挛性偏瘫治疗的临床疗效。方法100例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注血栓通,治疗组给予血栓通联合银杏达莫治疗,2组均治疗2个疗程（28 d）后评价疗效,分别于患者入院第1天和第10天对患者进行改良波士顿汉语失语症测试,用MMSE法来测定患者的认知功能,采用神经功能缺损评分（ NIHSS）与Barthel指数对2组患者神经功能缺损及生活能力进行评测。结果治疗组总有效率为98吵．0％,优于对照组的72．0％（ P ＜0．05）;治疗组患者临床神经功能缺损程度评分优于对照组（ P ＜0．05）。治疗组第1天改良波士顿汉语失语症测试评分与对照组第1天评分比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗组第10天改良波士顿汉语失语症评分与对照组第10天评分计较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组治疗后1、3、6个月,1年MMSE评分较治疗前有明显下降（ P ＜0．05）,各个时间点治疗组MMSE评分显著低于对照组（ P ＜0．05）;治疗组Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论血栓通联合银杏达莫对中风后痉挛性偏瘫利于患者的语言康复和神经功能的恢复,提高治疗后的认知能力,治疗安全有效。     

舍曲林联合尼莫地平对急性缺血性卒中患者血管性认知功能损害的影响

目的 探讨舍曲林联合尼莫地平对急性缺血性卒中患者血管性认知功能损害的影响。方法 选取2015年11月—2017年11月在佛山市第二人民医院就诊的68例急性缺血性卒中血管性认知功能损害患者,随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组在常规治疗基础上给予患者口服尼莫地平30 mg,3次/d。观察组在对照组基础上给予患者口服舍曲林50 mg,每晚1次。两组均治疗4周。对比两组简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、阿尔茨海默病评定量表认知部分量表（ADAS-cog）、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、日常生活能力评定量表（BI指数）评分和不良反应发生情况。结果 治疗前两组MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、NIHSS评分和BI指数比较,差异无统计学意义。治疗后两组MMSE评分、MoCA评分和BI指数均显著高于治疗前,ADAS-cog评分和NIHSS评分均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组MMSE评分、MoCA评分和BI指数均显著高于对照组,ADAS-cog评分和NIHSS评分均显著低于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率8.82%（3/34）,与对照组不良反应发生率5.88%（2/34）比较,差异无统计学意义。结论 舍曲林联合尼莫地平可有效减轻急性缺血性卒中患者血管性认知功能损害,值得临床推广。     

不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响研究

目的观察对骨折术后采用不同护理模式后患者自理能力的改善情况,探讨不同护理模式对骨折患者运动能力和自理能力的影响。方法选取本院2010年3月～2011年5月收治的骨折患者146例,采用随机分组法将患者分为对照组（73例）与观察组（73例）,手术治疗后,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者给予系统护理,术后进行4个月随访,对两组患者运动能力和生活自理能力进行对比分析和评价。结果患者运动功能与日常生活自理能力（ADL）评定结果显示,两组患者入院时FuglMeyer评分和Barthel指数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,但术后4个月与入院时比较,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组患者运动功能及日常生活自理能力的恢复明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论系统护理可提高手术疗效,减少并发症的发生,有利于骨折患者术后的肢体功能恢复和生活自理能力的改善,值得临床推广和应用。     

抗抑郁药物对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响

目的 探讨抗抑郁药物对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响.方法 选取80例脑血管病伴精神障碍的患者,随机分成观察组和对照组各40例.2组均给予常规脱水及营养神经系统药物治疗、心理训练及康复治疗,观察组加用帕罗西汀等抗抑郁药物方面的药物进行辅助治疗.观察2组简易精神状态量表（MMSE）、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活活动能力（Barthel）评分.结果 治疗后2组NIHSS、MMSE、Barthel均较治疗前好转,且观察组NIHSS、Barthel明显低于对照组,MMSE明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 抗抑郁药物联合治疗脑血管疾病合并精神障碍,能够提高治疗效果及生存质量.     

依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 观察依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响.方法 70例轻中度血管性痴呆患者随机分为观察组(采用依达拉奉治疗)和对照组(采用吡拉西坦治疗)各35例,疗程为2周,采用简易精神状态检查(MMSE)、画钟试验(CDT)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组认知功能.结果 观察组治疗后MMSE、CDT、MoCA评分与治疗前差异均有统计学意义(t=4.21、1.45、12.37,均P＜0.05),对照组治疗后与治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 依达拉奉通过清除自由基,抗氧化损伤,能够改善血管性痴呆患者的认知功能.     

杜蛭丸联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的临床研究

目的探讨杜蛭丸联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法以2019年2月—2020年2月在郑州大学第五附属医院进行治疗的94例急性脑梗死患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组给予注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位/次,同100 mL生理盐水配伍,1次/d,30 min内静脉滴注完毕;治疗组在对照组基础上口服杜蛭丸,5 g/次,2次/d。两组均治疗2周后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、血清学因子、血管内皮功能指标的变化情况。结果经治疗,对照组总有效率为80.85%,显著低于治疗组(97.87%,P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低,但功能独立性评定(FIM)评分、蒙特利尔认知(Mo CA)评分、简明精神状态量表(MMSE)评分均显著提高(P<0.05),且治疗后,治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组,而FIM评分、Mo CA评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性血管细胞黏附分子(s VCAM-1)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、趋化因子CXCL12(CXCL12)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清血管性血友病因子(v WF)、内皮素-1(ET-1)显著降低,但内皮细胞一氧化氮合酶(e NOS)水平均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清v WF、ET-1水平低于对照组,而e NOS水平高于对照组(P<0.05)。结论杜蛭丸联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死效果良好,可促进患者神经功能恢复,提高患者认知能力和生活质量,可有效改善机体血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年12月襄阳市中心医院神经内科收治的血管性痴呆患者100例,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规抗血小板聚集、改善脑循环、降脂稳定斑块、神经保护、调控血压血糖等对症治疗。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d,滴注时间≥50 min,用药时间间隔≥6 h。两组均连续治疗28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的简易精神状况检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)和波士顿诊断性失语症检查(BDAE)评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗28 d后,两组MMSE、Mo CA、ADL和BDAE评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可显著改善患者的认知功能,促进语言功能和日常生活能力恢复,提高患者的生存质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。