黄芪注射液结合糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期的疗效及炎性因子表达的影响

目的观察支气管哮喘急性发作期患者经黄芪注射液与糖皮质激素相结合的措施进行治疗的疗效,并探究其对炎性因子的影响。方法对在我院进行治疗的98例支气管哮喘急性发作期患者进行分组研究(依据随机分组法,每组49例),以布地奈德气雾剂治疗对照组,而观察组在此基础上再被基于黄芪注射液进行治疗,比较其治疗疗效及对炎性因子的影响。结果在治疗总有效率方面,观察组显著高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义,P <0.05;在血清炎性因子水平(IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF)方面,2组经过治疗后均出现降低,但观察组下降更加明显,2组相比,差异性较显著,P <0.05;2组患者的血、尿常规、心电图和肝肾功能均表现出异常,且观察组的不良反应发生率显著低于对照组,2组相比,差异有统计学意义,P> 0.05。结论黄芪注射液与糖皮质激素相结合的措施应用于支气管哮喘急性发作期患者疗效显著,其可显著降低炎性因子的水平,不良反应少,值得推广。     

α-细辛脑注射液联合西药治疗儿童支气管哮喘的临床分析

目的探讨α-细辛脑注射液联合西药治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法选择我院收治的92例治疗支气管哮喘患儿,随机分为两组。对照组46例,常规抗感染、补液对症治疗,观察组46例,在对照组的基础上加用α-细辛脑注射液。分别观察两组患儿的临床症状,确定治疗效果。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清中IgE、IL-8、COX-2的含量水平与对照组差异显著(P<0.05);观察组FEV1升高程度优于对照组;观察组呼吸恢复正常时间、喘息消失时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间与对照组差异显著(P<0.05)。结论α-细辛脑注射液联合西药治疗儿童支气管哮喘疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果研究

目的 探讨小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取我院2015年8月~2016年8月就诊的87例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为两组:观察组(常规治疗+小青龙汤)44例,对照组(常规治疗)43例.对比两组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分.结果 观察组总有效率90.91%,与对照组总有效率74.42%比较,明显升高(P<0.05).治疗后观察组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分显著低于对照组(P<0.05).结论 支气管哮喘急性发作期采用小青龙汤治疗效果显著,值得临床推广.     

益肺补气方联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者效果观察及对患者炎症因子的影响

目的 探讨益肺补气方联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者的效果及对患者炎症因子的影响.方法 将支气管哮喘患者82例随机分为对照组和研究组,各41例.对照组应用孟鲁司特钠治疗,研究组在孟鲁司特钠基础上结合益肺补气方治疗.两组均治疗2周.结果 两组治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周咳嗽和喘息症状积分较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2周咳嗽和喘息症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周FEV1、PEF较治疗前增加,且差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2周FEV1、PEF显著高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周hs-CRP、IL-6、IL-18水平较治疗前减少,且差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2周hs-CRP、IL-6、IL-18水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组用药期间均未见严重药物不良反应.结论 益肺补气方联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者效果明显,可降低炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-18水平,且无明显不良反应,值得临床推广使用.     

黄芪注射液治疗支气管哮喘急性发作的临床研究

目的 探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效及其作用机制.方法 将108例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用黄芪治疗组(黄芪治疗组),黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗.观察2组临床疗效并检测肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)和高峰呼气流速(PEF)反映患者气道反应性的3项指标在治疗前后的变化.结果 黄芪治疗组显效率为68.42%,常规治疗组显效率为52.94%,差异有统计学意义(P<0.05).黄芪治疗组FVC、FEV1和PEF治疗前后改善明显高于常规组(P＜0.05或<0.01).结论 在常规治疗的基础上联用黄芪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,这与黄芪注射液能明显降低患者的气道高反应性有关.     

射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期42例

目的观察射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期的临床疗效。方法选取2010年9月至2012年11月医院收治的支气管哮喘发作期患者42例,随机分为治疗组和对照组,各21例。对照组在常规治疗哮喘的基础上仅加用沙丁胺醇,治疗组在常规治疗哮喘的基础上加用射干麻黄汤和沙丁胺醇。观察两组临床治疗效果、肺部听诊哮鸣音改善情况。结果治疗组的总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05);治疗组肺部哮鸣音消失时间为(2.37±0.96)d,对照组为(4.02±0.27)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘发作期,可显著提高疗效,并可明显缩短哮鸣音消退时间,值得推广。     

黄芪注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者疗效观察

目的 探讨黄芪注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者疗效观察.方法 将COPD稳定期患者70例随机分为研究组与对照组,每组35例.研究组采用黄芪注射液联合噻托溴铵治疗,对照组仅采用噻托溴铵治疗.两组患者均以8周为治疗疗程.结果 两组治疗总有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗8周咳嗽和喘促积分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗8周时研究组患者咳嗽和喘促积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组患者治疗8周PEF、FEV1、FEV1/FVC较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗8周时研究组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者治疗8周IL-8、IL-17、IL-18较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗8周时研究组患者IL-8、IL-17、IL-18均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组用药8周期间均未发生明显药物不良反应.结论 黄芪注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者疗效显著,能够改善患者肺功能和降低炎症因子IL-8、IL-17、IL-18表达.     

布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨双水平呼吸道正压通气(BiPAP)联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 以2014年3月至2015年10月接受治疗的支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者为观察对象.并根据其治疗方式分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予BiPAP治疗,观察组给予BiPAP联合布地奈德雾化吸入治疗.观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后炎症细胞因子、血气指标和肺功能指标的差异.结果 观察组治疗的有效率为95抖.00%,明显高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的IL-8、IL-17、hs-CRP、TNF-α等实验室指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的上述指标均下降,而观察组下降更为明显(P<0.05);2组患者治疗前的肺功能和血气指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2和pH值均较治疗前升高,PaCO2均较治疗前降低,且观察组变化更明显(P<0.05).结论 BiPAP联合布地奈德雾化吸入对老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好的治疗效果,可明显改善患者相关实验室指标,具有临床推广应用价值.     

孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗支气管哮喘患者的疗效及对炎症因子的影响

目的：研究孟鲁司特钠联合多索茶碱用于支气管哮喘治疗,观察其临床疗效及对患者机体炎症因子的影响。方法：选取2017年8月至2018年8月本科室200例支气管哮喘患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组100例使用多索茶碱治疗,观察组100例使用孟鲁司特钠与多索茶碱联合用药,两组均治疗3个月,观察两组患者的临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平、不良反应的发生率。结果：治疗后观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMER等肺功能指标明显较高(P<0.05),机体IL-4、IL-25、IL-33等炎症因子水平明显较低(P<0.05);两组药物不良反应无明显差异(P>0.05)。结论：支气管哮喘患者采取孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗更具优势,能更好的改善患者肺功能,降低机体炎症反应。     

小青龙加石膏汤合二陈汤对慢性支气管哮喘的影响

目的：探究小青龙加石膏汤合二陈汤治疗慢性支气管哮喘的临床效果。方法：选取我院2019-05～2020-05共98例慢性支气管哮喘患者,根据治疗方案不同分组,每组49例,对照组接受常规西医治疗,在此基础上观察组接受小青龙加石膏汤合二陈汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、呼吸峰流量(PEF)]、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白(IgE)。结果：观察组总有效率97.96%高于对照组81.63%(P<0.05);治疗后观察组咳嗽、咯痰、喘息及呼吸困难等评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组PEF、FEV1%高于对照组(P<0.05);治疗后观察组EOS、IgE水平低于对照组(P<0.05)。结论：小青龙加石膏汤合二陈汤治疗慢性支气管哮喘,有助于减轻患者临床症状,改善肺功能,并可调节EOS,降低IgE水平,改善免疫功能,疗效显著。     

无创通气对支气管哮喘急性发作的疗效及对血清CRP、IL-6的影响

目的 探讨无创机械通气对支气管哮喘急性发作的临床疗效及其可能机制.方法 选择2013年6月至2015年12月间在本院确诊并治疗的中重度支气管哮喘急性发作的患者作为研究对象,随机分为试验组及对照组.两组患者均接受常规治疗,试验组在此基础上进行无创机械通气,共3d.比较两组患者治疗前后,第一秒用力呼气容积(FEVl)、FEVl/用力呼气肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)、血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及临床症状改善情况.结果 治疗后,试验组平均喘息缓解时间、平均哮鸣音消失时间及平均住院时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后,FEV1、FEVl/FVC％及PEF均较治疗前显著改善,但试验组改善程度更大,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清中CRP及IL-6均显著下降,但试验组下降程度更大,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 无创通气可有效改善支气管哮喘急性发作期的临床症状及肺功能,值得临床推广.     

中药化痰平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效及对患儿肺功能和免疫指标的影响

目的：通过患儿的肺功能和免疫功能探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法：选择我院2016年12月至2017年12月收治的支气管哮喘急性发作患儿114例,按照随机数表法分为治疗组和对照组各57例。对照组给予氧驱雾化吸入布地奈德（普米克令舒）,观察组在对照组基础上结合化痰平喘方治疗,疗程均为10 d,比较两组患儿的临床疗效、肺功能、免疫功能指标。结果：观察组患儿的总有效率为94.74%,高于对照组的75.44%（P<0.01）。治疗后,两组患儿的喘息、咳嗽和哮鸣音症状积分均降低,且观察组均低于对照组（P均<0.05）;两组患儿的FEV1、FVC及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,且观察组均高于对照组（P均<0.05）。结论：中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著,且可改善患儿肺功能和细胞免疫功能,具有重要的研究意义。     

雾化吸入对小儿哮喘调节性 T 细胞及气道炎症的治疗效果

目的：观察并探讨布地奈德（ BUD）、沙丁胺醇（ SAL）和异丙托溴铵（ ipratropium bromide,IB）三联雾化吸入治疗对小儿支气管哮喘调节性T细胞及气道炎症的影响。方法分析儿童支气管哮喘患者40例,随机平均分为2组,哮喘组采用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗,对照组口服维生素B1（安慰剂）,10 mg／d。收集外周血样,测定IFN-γ和IL-4的水平。哮喘严重度由哮喘症状评分评估,肺功能比较用FEV1比较。观察2组患者治疗前及药物治疗后1个月、3个月、6个月的肺功能各项指标的情况,2组治疗后检测胸膜厚度及胸膜滑动度。结果哮喘组FEV1显著改善,Th2细胞百分比显著降低（ P ＜0*．05）。哮喘组Th1细胞与Treg细胞略有变化,从而减轻Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞的失衡,对照组无明显变化（ P ＞0．05）;2组治疗前及治疗后1个月、3个月肺功能差异无统计学意义（ P ＞0．05）;6个月肺功能哮喘组优于对照组,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;哮喘组术后CT测量胸膜厚度要厚于对照组,胸膜滑动度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雾化吸入重新平衡细胞因子,调节Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞平衡,改善患者肺功能,从而缓解哮喘患者症状。     

多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作患者的效果

目的 探究多索茶碱联合可必特对支气管哮喘急性发作患者炎症因子及喘息症状缓解的影响.方法 采用随机数字表法将2015年4月至2016年4月于本院诊治的86例支气管哮喘急性发作患者分为对照组与观察组.所有患者均给予常规治疗;同时,对照组给予氨茶碱和沙丁胺醇治疗,观察组给予多索茶碱和可必特治疗.通过比较两组炎症因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)和免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化、喘息缓解时间及临床疗效来评估多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作患者的效果.结果 治疗后,观察组IL-12 (60.28± 10.73)μg/L,总有效率93.02％,显著高于对照组[(45.33±10.68)μg/L、74.42％],IL-4(62.37±17.82) ng/L,IgE(113.42± 18.97) μg/L及喘息缓解时间(3.12±0.74)d,显著低于对照组[(83.47±15.63) ng/L、(143.57±17.69)μg/L、(3.92±0.62)d](P＜0.05).结论 多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作患者可有效改善其机体炎症因子水平,缩短喘息症状缓解时间,进而提高临床疗效.     

糖皮质激素吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者血清IL-5和IL-10的影响

目的 探讨糖皮质激素吸入治疗对支气管哮喘患者血清白介素(IL-5)和IL-10的影响.方法 选取2015年1月-12月支气管哮喘急性发作期患者80例,按治疗方法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予茶碱口服和β2受体激动剂吸入治疗;观察组给予糖皮质激素和β2受体激动剂吸入治疗.检测并比较两组治疗前后的临床疗效和各项肺功能指标.用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测治疗前后血清IL-5和IL-10水平,比较两组血清IL-5和IL-10水平差异.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗后肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积和最大呼气流量均高于治疗前(P＜0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清IL-5水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前(P＜0.05),且观察组血清IL-5水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖皮质激素是治疗支气管哮喘有效的药物,可减轻气道炎性反应,改善肺功能.     

多索茶碱注射联合布地奈德雾化对支气管哮喘急性发作的疗效及细胞因子水平的影响

目的探讨多索茶碱注射联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）水平的影响。方法选取2012年1月至2013年10月医院收治的支气管哮喘急性发作患者168例,随机分为对照组82例和观察组86例。两组患者均采用基础治疗加布地奈德雾化吸入,对照组加用氨茶碱静脉滴注,观察组加用多索茶碱静脉滴注。观察两组患者的临床疗效、主要症状和体征改善情况,于治疗前后测定气道阻力、外周血IFN-γ和IL-4的水平。结果观察组的总有效率为89.53%,明显高于对照组的74.39%（P〈0.05）;两组患者咳嗽、喘息和肺内哮鸣音评分治疗后均较治疗前下降,且观察组下降更显著（P〈0.05）;两组患者治疗后气道阻力均明显减少,且观察组减少较对照组更显著（P〈0.05）;两组患者细胞因子水平治疗后均较治疗前改善,且观察组改善幅度更大（P〈0.05）。治疗过程中,观察组不良反应发生率为9.30%,明显低于对照组的24.39%（P〈0.05）。结论多索茶碱注射联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效好,能显著改善症状,且不良反应少,并可通过调节血清IFN-γ和IL-4水平调节免疫功能,值得推广。     

硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇对重度支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响

目的 探讨硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇对重度支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择本院2015年1月至2016年6月期间收治的60例重度支气管哮喘急性发作患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用硫酸沙丁胺醇治疗,观察组予以硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗,治疗1周后比较两组治疗效果、康复指标(哮鸣音、气短、咳嗽)、住院时间、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]与不良反应.结果 观察组总有效率为96.67％,显著高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(x 2=7.680,P＜0.05);治疗后与对照组相比,观察组哮鸣音消失时间[(1.04±0.35)d]、气短消失时间[(2.11±1.25)d]、咳嗽消失时间[(3.75±1.08)d]及住院时间[(5.28±1.53)d]均较短,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组治疗前的肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗后两组FEV1、PEF、FVC水平均显著升高,且观察组上升趋势更为显著,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(x 2=0.267,P＞0.05).结论 与单纯采用硫酸沙丁胺醇治疗重度支气管哮喘急性发作相比,硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗效果更加确切,且不良反应较少,对改善患儿临床症状与肺功能均具有积极作用,值得临床进一步推广应用.     

无创正压通气联合间断雾化吸入可比特对重症支气管哮喘患者FeNO和血清Hs-CRP的影响

目的 探讨无创正压通气联合间断雾化吸入可比特对重症支气管哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)和血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响.方法 60例重症支气管哮喘患者随机分为两组,对照组和治疗组;对照组30例,治疗组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用无创正压通气联合间断雾化吸入可比特.比较治疗后呼吸功能、FeNO和血清hs-CRP.结果 治疗后两组的呼吸功能均明显改善,并且治疗组改善更明显(P<0.05).两组治疗后FeNO和hs-CRP均明显降低,但治疗组降低更明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 无创正压通气联合间断雾化吸入可比特明显减轻重症支气管哮喘患者的炎症状态,改善病情.