老年原发性高血压患者肿瘤坏死因子-α与高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸相关性分析

目的观察各级老年原发性高血压(EH)患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化,以及TNF-α与hs-CRP、Hcy之间的相关性。方法分别测定39例各级老年EH患者血清TNF-α、hs-CRP和血浆Hcy水平以及血压和一般项目检查,以13名健康老年人作对照。结果①血清TNF-α和血浆Hcy水平在老年EH患者组明显高于老年对照组(P<0.01),且各级老年EH患者组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP水平在老年EH1级组升高不明显(P>0.05),在老年EH2级和3级组显著升高(P<0.01),且老年EH2级和3级组hs-CRP的水平与老年EH1级组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②老年EH组TNF-α与hs-CRP(r=0.863,P<0.01)、Hcy(r=0.809,P<0.001)呈正相关。③以TNF-α为应变量,年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、hs-CRP、Hcy为自变量进行多元线性回归分析,TNF-α指标值的变化与hs-CRP和Hcy有线性回归关系,其中hs-CRP对TNF-α指标值影响最多。结论TNF-α、hs-CRP、Hcy浓度的升高,可能参与了老年原发性高血压发生的病理生理过程。TNF-α指标值的变化与hs-CRP和Hcy有线性回归关系,提示三者之间可能相互调节、相互作用,共同参与原发性高血压的病理生理过程。     

COPD患者血清中超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的变化分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期、急性发作期的变化和对肺功能的影响,及与其预后的关系如何。方法检测COPD稳定期组、急性发作期组治疗前后的hs-CRP、TNF-α及肺功能的水平变化,并对急性发作期组患者治疗前后的hs-CRP、TNF-α及肺功能的水平变化进行比较。结果 COPD急性发作期患者血清CRP和TNF-α水平显著高于COPD稳定期患者(P<0.05),且肺功能分级越高,COPD患者血清hs-CRP和TNF-α的浓度越高。COPD患者急性发作期有效治疗后,血清hs-CRP和TNF-α均明显降低,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.01)。患者肺功能分级明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hs-CRP与TNF-α升高不仅提示慢性阻塞性肺疾病患者感染加重,还是观察疗效判断预后的良好指标。     

儿童细菌性肺炎血清降钙素原、白细胞介素、肿瘤坏死因子及全血超敏C-反应蛋白的检测意义

目的:分析细菌性支气管肺炎儿童血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等感染标志物的变化,探讨其临床意义。方法:对47例细菌性支气管肺炎儿童(观察组)和45例健康儿童(对照组)采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α水平,采用速率散射比浊法测定全血hs-CRP水平,并进行比较。结果:观察组治疗前血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清PCT、TNF-α和全血hs-CRP水平恢复正常(P>0.05),血清IL-6、IL-8水平虽降低,但与对照组比较仍然偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α和全血hs-CRP等感染标志物对儿童细菌性支气管肺炎诊断和治疗有一定意义,且有助于观察疗效和随访预后,尤以血清PCT检测重要,值得临床推广和进一步研究。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清干扰素γ、超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平检测

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中干扰素γ(IFN-γ)、超敏C～反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化及意义.方法 收集90例COPD患者作为研究对象,其中急性加重期和稳定期各45例,另外选择25例健康体检者作为对照组,分别检测血清IFN-γ、hs-CRP和TNF-α水平.结果 COPD急性加重期和缓解期患者血清IFN-γ、hs-CRP和TNF-α的水平明显高于对照组(t=5.21、5.13、4.99、5.32、5.48、5.59,均P＜0.05),COPD急性加重期IFN-γ、hs-CRP和TNF-α的水平明显高于缓解期患者(t=4.18、4.71、4.89,均P＜0.05).结论 IFN-γ、hs-CRP 和TNF-α是COPD 病理生理过程中重要的炎性介质,在COPD 的发生及发展过程中可能起重要作用.检测IFN-γ、hs-CRP和TNF-α有助于COPD患者病情及预后的判断.     

老年急性冠状动脉综合征患者血清肿瘤坏死因子与高胰岛素血症及胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清肿瘤坏死因子，α（TNF-α）与高胰岛素血症（HIS）及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定50例老年急性冠脉综合征患者（ACS组）和42例正常健康人（对照组）的空腹血糖（FBG）、空膜胰岛素（FINS）及血清TNF-α值，并计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果ACS组FINS、TNF-α水平较对照组显著增高，而ISI较对照组显著降低。相关分析表明，老年ACS患者TNF-α与FINs呈显著正相关，而与ISI呈显著负相关。结论血清TNF-α和FINS水平升高及胰岛索敏感性减低普遍存在于ACS患者中，而且TNF-α水平升高与HIS及胰岛素抵抗程度相关，提示TNF-α与HIS及胰岛素抵抗在冠心病的发病机制中可能具有一定的内在联系。     

糖尿病足患者感染严重程度与炎性因子水平的相关性分析

目的探讨糖尿病足患者感染严重程度与炎性因子水平的相关性。方法 190例糖尿病足患者,按照是否发生感染分为未感染组(110例)和感染组(80例),感染组再根据糖尿病足的Wagner分级分为轻度感染组(28例)、中度感染组(32例)、重度感染组(20例),另选取同期本院健康体检者60例作为健康组。比较未感染组、感染组、健康组受检者的炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平及感染组不同感染程度患者的炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT)水平,分析糖尿病足感染程度与炎性因子的相关性。结果感染组、未感染组、健康组受检者的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组和未感染组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平均高于健康组,感染组的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组不同感染程度患者的IL-6、hs-CRP、TNF-α、PCT水平比较,差异具有统计学意义(P...     

降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α在尿源性脓毒症中的诊断价值

目的 探究降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在尿源性脓毒症中的诊断价值。方法 选取九江市柴桑区人民医院2017年5月至2019年5月140例诊断尿源性脓毒血症患者为尿源性脓毒血症组（C组）,选取同期120例经皮肾镜组或经输尿管镜手术后非尿源性脓毒症患者作为非尿源性脓毒症组（B组）,选取同期120例在九江市柴桑区人民医院行健康体检的健康志愿者作为健康对照组（A组）。检测三组研究对象PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果 C组、B组患者PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;C组患者PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α四项联合检测灵敏度高于PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α单项检测（P<0.005）。结论 尿源性脓毒症患者PCT、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平升高,四项联合检测诊断价值较高,对临床上尿源性脓毒症的诊治具有重要...     

Clinical Correlation between Serum Inflammatory Cytokines, Bilirubin, Uric Acid and Acute Coronary Syndrome

目的:探讨血清炎性细胞因子、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)在急性冠状动脉综合征(ACS)发生发展中的作用.方法:入选对象经临床及冠脉造影检查明确诊断后分为急性心肌梗死(AMI)组35例、不稳定型心绞痛(UAP)组41例、稳定型心绞痛(SAP)组40例和对照组36例.检测各组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TBIL、UA及血脂等生化指标变化.结果:与SAP组及对照组比较,AMI组和UAP组血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、TBIL及UA均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；SAP组与对照组比较,仅血清hs-CRP升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清MMP-9、hs-CRP和TNF-α水平的升高可作为提示斑块不稳定的标志；血清UA、TBIL升高提示机体应激情况下氧化程度加重,同时代偿性抗氧化能力亦加强.     

不同老年冠心病NYHA分级及分型患者血清感染性指标情况观察

目的观察不同老年冠心病NYHA分级及分型患者血清感染性指标情况。方法选取我院2011年10月~2014年10月期间接诊的78例老年冠心病患者作为研究对象,测量所有患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平,对其结果进行比较分析。并比较所有患者中NYHA分级及分型患者血清感染性指标情况。结果在不同老年冠心病患者中,Ⅳ级患者IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于Ⅱ级、Ⅲ级患者,Ⅲ级患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。且不同老年冠心病分型患者中,心肌梗死型患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛患者,而不稳定性心绞痛患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于稳定性心绞痛患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者的IL-6、IFN-r等血清感染性指标水平有明显升高的趋势,且不同的NYHA分级患者的血清感染性程度有明显的差异,在临床上具有较高的应用价值。     

不同模式血液净化组合对脓毒症血清PCT、hs-CRP及细胞因子的影响

目的观察脓毒症患者连续静-静脉血液滤过(CVVH)加血浆灌流(PP)或加血液灌流(HP)治疗后,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1(IL-1)、C-反应蛋白(hs-CRP)、前降钙素原(PCT)浓度的变化,以比较两种血液净化模式的疗效。方法将30例脓毒症患者随机分为PP组及HP组,每组15例,分别于PP或HP治疗2h后行持续CVVH治疗,并分别测定、比较两组患者0h、12h、24h后的APACHE-Ⅱ评分和0h、2h、6h、12h、24h后血清TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT的浓度水平。结果治疗后12h、24h两组APACHE-Ⅱ评分均显著降低且PP组均低于HP组(P<0.05);治疗后四个时点两组TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT值均降低(P<0.01,P<0.05),其中PP组治疗2h后IL-6、IL-1、PCT及6h后PCT值显著低于HP组(P<0.05)。结论两种血液净化模式对脓毒症血清TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT均有一定清除作用,而PP加CVVH模式优于HP加CVVH模式     

高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及血清hs-CRP的影响

目的 研究高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 90例急性脑梗死患者随机数字表均分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者以瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,观察组患者以瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,观察2组患者临床症状,测定2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT),血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),血清hs-CRP水平变化情况.同时测定白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 2组患者经治疗后的斑块面积和颈动脉IMT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后斑块面积和颈动脉IMT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降,而HDL-C水平则相对升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组血脂水平改善情况明显好于对照组(P＜0.05).经治疗2组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低;且观察组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量瑞舒伐他汀可更好地稳定颈动脉粥样硬化斑块,并降低急性脑梗死患者患者血脂及血清hs-CRP的水平,能够更有效的抵抗炎性反应.     

急性百草枯中毒后MODS患者血清TNF-α和IL-10的变化及意义

目的探讨急性百草枯中毒（APP）后多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清TNF-α、IL-10的变化及临床意义。方法应用放射免疫技术测定32例APP后MODS患者与30名健康人血清TNF-α、IL-10水平,分析APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、动脉血氧分压（PaO2）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标的关系。结果APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平较正常对照组明显升高（P〈0.05）,但死亡组与存活组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;血清TNF-α、IL-10水平与APACHEⅡ评分、BUN、Scr呈正相关（P〈0.05）,与Pa02呈显著负相关（P〈0.01）。结论TNF-α、IL-10参与了APP后MODS的发病过程,且与APACHEⅡ评分呈正相关;血清TNF-α、IL-10水平可作为APP后MODS患者多器官功能损害程度评估与预后判断的临床指标之一。     

血清炎性细胞因子与急性冠脉综合征的临床相关性

目的:探讨血清炎性细胞因子在急性冠脉综合征(ACS)发生发展中的作用及相互关系.方法:入选对象经临床及冠状动脉(冠脉)造影检查明确诊断后分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组及非冠心病对照组,应用美国BIO-RAD生物科技有限公司的Bio-Plex细胞因子检测仪器系统分别检测各组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度并进行统计学分析.结果:与SAP组及对照组比较,AMI组血清MMP-9、TNF-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P < 0.01);AMI组血清hs-CRP水平高于UAP组、SAP组和对照组,差异有统计学意义(P < 0.01);UAP组、SAP组和对照组之间比较,血清hs-CRP、MMP-9水平差异均无统计学意义(P > 0.05);Pearson相关性分析显示3种细胞因子之间呈正相关关系.结论:冠心病与炎症反应密切相关,多种细胞因子参与了动脉粥样硬化斑块的形成和进展.TNF-α、CRP及 MMP-9等血清细胞因子水平与冠心病病情严重程度密切相关,其升高是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.     

支气管哮喘患者血清SCF、IL-6和TNF-α水平测定及意义

目的探讨支气管哮喘患者血清干细胞因子(SCF)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及意义。方法选择40例支气管哮喘急性发作患者(急性发作组),并按病情严重程度分为轻、中、重、危重组,另选择30例支气管哮喘缓解期患者(缓解组)和20例健康体检者(正常对照组)。采用酶联免疫法(ELISA)分别检测血清中SCF、IL-6和TNF-α的水平。结果急性发作组患者血清SCF、IL-6和TNF-α的水平明显高于缓解组和正常对照组(P均<0.05);缓解组患者血清SCF、IL-6和TNF-α的水平明显高于正常对照组(P均<0.05);急性发作组患者轻、中、重、危重组血清SCF、IL-6和TNF-α水平逐渐升高,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论 SCF、IL-6和TNF-α在哮喘发病机制中可能起重要作用,血清SCF、IL-6和TNF-α的水平可能与哮喘急性发作的严重程度有关。     

血清hs-CRP、IL-6、PCT对新型冠状病毒肺炎患者的诊断及预后评估的临床意义

目的探讨检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后评估的临床价值。方法选择150例COVID-19患者按诊断标准分为4组:轻型组(48例)、普通型组(45例)、重型组(35例)、危重型组(22例),测定各组患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平,并分析血清hs-CRP、IL-6、PCT水平对COVID-19患者预后评估以及对死亡风险的预测。结果对于血清hs-CRP、IL-6、PCT水平,危重型组>重型组>普通型组>轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着患者病情的加重,APACHEII评分也逐渐升高,但差异无统计学意义。血清hs-CRP、IL-6、PCT三者联合检测对患者预后的判断强于单一项目。与存活组比较,死亡组的hs-CRP、IL-6、PCT明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血清hs-CRP、IL-6、PCT水平联合检测在预测COVID-19死亡风险的准确率大于单一项目(P<0.05),与APACHE II评分相差不大。结论血清hs-CRP、IL-6、PCT联合检测有助于判断COVID-19患者的预后,并且可以用来评估COVID-19患者的死亡风险。     

普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的 探讨普伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平变化的影响.方法 将ACS患者50例随机分为普伐他汀组25例和常规治疗组25例,分别于治疗前及治疗4周后行血清TNF-α及IL-6检测,均采用放射免疫分析方法.另选同期健康体检的20例作为对照组.结果 ACS组治疗前血清IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组(均P<0.01).普伐他汀组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组(均P<0.05).常规治疗组患者治疗后血清IL-6、TNF-α降低不明显(P>0.05).结论 IL-6、TNF-α水平升高与ACS发病密切相关,普伐他汀可降低ACS患者血IL-6、TNF-α水平,具有减轻病变部位炎性反应和保护内皮细胞的作用.     

急性胰腺炎患者外周血TNF-α和IL-6水平及意义

目的 探讨血清TNF-α和IL-6水平对急性胰腺炎的预测价值.方法 急性胰腺炎患者36例,其中重症13例,轻症23例,健康对照组16例.血清TNF-α和IL-6水平采用ELISA方法检测.结果 重症和轻症急性胰腺炎患者的血清TNF-α和IL-6水平明显高于正常对照组(P＜0.05),且重症急性胰腺炎患者亦明显高于轻症急性胰腺炎患者(P＜0.05).结论 急性胰腺炎时血清中TNF-α和IL-6浓度升高,它们可以用来判断急性胰腺炎严重程度.     

血清高敏C反应蛋白检测在老年急性阑尾炎诊治中的临床意义

目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）在老年急性阑尾炎诊治中的临床意义。方法对68例在我院进行阑尾切除术的老年急性阑尾炎患者及30名健康体检者血清hs-CRP水平进行检测,比较老年急性阑尾炎组与健康对照组人员,以及不同病理类型阑尾炎组患者hs-CRP水平。结果老年急性阑尾炎组患者的血清hs-CRP水平较健康对照组明显升高;而不同病理类型的老年急性阑尾炎患者血清hs-CRP水平具有阶梯性,随着炎症程度的加重,其血清hs-CRP水平亦明显升高。结论对老年急性阑尾炎患者检测血清hs-CRP水平,不仅有助于判断阑尾炎的严重程度,也有助于了解病情演变。     

N-乙酰半胱氨酸对老年AECOPD患者降钙素原、hs-CRP、Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者降钙素原(PCT)、hs-CRP、Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法:76例AECOPD患者按数字表法分为对照组和观察组各38例.所有患者均给予常规治疗,而观察组另加NAC片治疗.分别检测治疗前后血清中PCT、hs-CRP、IFN-γ及IL-4水平,并观察治疗有效率及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组PCT及hs-CRP水平均低于对照组,而IFN-γ/IL-4值和治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组均无其他严重不良反应发生(P＞0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸可有效改善老年AECOPD患者PCT及hs-CRP水平,减轻炎症反应,纠正Th1/Th2细胞因子失衡,调节机体的免疫应答,提高疗效,且不良反应少,安全有效.     

老年冠心病患者血清组织蛋白酶S和高敏C反应蛋白水平的变化及意义

目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死、稳定型心绞痛患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附(ELISA)试验分别检测老年急性ST段抬高型心肌梗死组患者(78例)、稳定型心绞痛组患者(72例)及健康对照组(62例)血清CatS、hs-CRP水平并对各组间差异进行比较.结果 急性ST段抬高型心肌梗死组患者血浆hs-CRP、Cat S水平明显高于稳定型心绞痛组及健康对照组[分别为(13.2±4.1)mg/L比(5.0±1.0)、(1.7±1.2)mg/L,(30.6±3.5) μg/L比(23.7±2.8)、(18.2±3.8)μg/L,均P＜0.05].稳定型心肌梗死组患者hs-CRP和CatS明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 老年急性ST段抬高型心肌梗死、稳定型心绞痛患者血清CatS、hs-CRP升高,其表达水平与疾病严重程度有关,Cat S、hs-CRP可能参与了心血管疾病的形成与发展.