血细胞形态学观察与分析仪对血液系统疾病诊断的临床价值比较

目的研究比较血细胞形态学观察与分析仪对血液系统疾病诊断的临床价值。方法选取我院2010年1月至6月收治的患者中血常规检查经System XS-1000i血细胞分析仪提示异常的255例血象标本进行血细胞形态学显微镜复检,记录比较血细胞分析仪报警信息与血细胞形态学显微镜复检符合率和形态学镜检确诊的血液系统疾病真阳性率。结果在报警信息方面,血细胞分析仪在异常血小板、幼稚细胞、异型淋巴细胞方面的异常提示与显微镜镜检有显著差异(P<0.01),而在核左移、白细胞减少及红细胞异常方面的异常提示与显微镜镜检无明显差异。(P>0.05);在诊断血液系统疾病方面,血细胞分析仪在诊断白血病、贫血及感染发热方面与与显微镜镜检无明显差异(P>0.05),在诊断血小板疾病上与显微镜镜检有显著差异(P<0.01)。结论血细胞分析仪对形态异常细胞只有筛查功能而不能取代血细胞形态学显微镜检查。临床上诊断血液系统疾病应联合两种方法综合判断。     

血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用

目的探究血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用。方法选择我院在2016年9月～2017年2月期间收治的血常规检验患者共计105例,均在全自动血细胞分析仪检测后予以血液涂片细胞形态学检测,比较不同检测方法下血红蛋白、白细胞、红细胞检出率及嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、中粒细胞阳性检出率。结果全自动血细胞分析仪检测阳性率中,血红蛋白58.09%、白细胞68.57%、红细胞62.85%,血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪检测阳性率中,血红蛋白80.95%、白细胞85.71%、红细胞82.85%,联合检测的检出率均高于单一使用全自动血细胞分析仪检测,差异有统计学意义(P <0.05);全自动血细胞分析仪阳性检出率中,嗜酸性粒细胞47.61%、单核细胞45.71%、淋巴细胞38.09%、中粒细胞33.33%,血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪阳性检出率中,嗜酸性粒细胞61.90%、单核细胞60.00%、淋巴细胞59.04%、中粒细胞50.47%,全自动血细胞分析仪检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的结果相对准确,极大的避免了单一检测下误诊、漏诊可能性,可在临床实践中予以推广和应用。     

外周血细胞形态学检测在儿科疾病临床诊断中的应用价值研究

目的探讨外周血细胞形态学检测在儿科疾病临床诊断中的应用价值。方法收集我院深圳市龙岗中心医院2017年10月～2018年10月200例患儿作为研究对象,诊断明确的儿科住院患者,采集静脉血进行外周血细胞形态学检测后,对结果进行分析研究。结果所有患儿外周血细胞形态异常比例占80.5%,其中呼吸道疾病占比44.72%,消化系统疾病占比21.74%,传染病占比16.15%,血液系统疾病占比14.91%,其他疾病占比2.48%。结论通过对患儿外周血细胞形态学检测,能够根据外周血细胞形态学异常变化特征鉴别诊断疾病的临床研究表明,该方法在儿科疾病临床诊断中有较高应用价值。     

血细胞形态学漏检致误诊1例分析

患者,男,75岁,因发热、便血在本院住院治疗。查血常规红细胞1.66×1012/ L ,WBC 5.3×109/ L,NE：0.50,LY：0.38,反复检查血常规 DF1、DF2均提示大细胞图形,未查血涂片,医师对症处理,症状无好转,转上级医院后,查血常规红细胞1.59×1012/ L,WBC 5.7×109/ L,NE：0.58,LY：0.35,DF1、DF2也提示大细胞图形,查血涂片发现外周血涂片尾端及骨髓片可见多数被吞噬或散在的真菌,医师及时给予抗真菌药物治疗,但由于在基层医院耽误时间过长,患者感染未能控制住,最终死亡。     

血细胞形态学的讨论

血细胞的检查,是临床常用的检查项目,特别是在血液分析仪的普及后,细胞形态学的应用也愈加广泛。但是,随之而来的,对使用这种仪器检查细胞形态学的质量控制,也逐渐引起人们的关注,如何既保证高质量,又降低复检率,提高工作效率,成为亟待解决的问题。本文主要就分析仪与细胞形态学的关系和血细胞形态学检查方法和意义进行了相关探讨。     

血细胞分析仪与血液涂片镜检结果分析

随着血细胞分析仪的广泛应用,极大提高了检验人员的工作效率,同时,也增加了医院的经济效益。但是,由于血细胞分析仪只能单纯计数、分类达到筛选的目的,而不能观察到血细胞形态特征,容易造成一些血液病的漏诊或误诊,延误病情。因此,作血常规检查时,有时需要通过血液涂片用显微镜检查的方法,以达到明确诊断各种血液病的目的。现将我院发现的1例白血病患者血液涂片镜检结果证实,以达到明确诊断各种血液病的目的。1病例介绍患者,男,53岁,3天前头痛、乏力、胸闷、发热来我院就诊。体检:T38 .5℃,BP130/40mmHg,皮肤见少许出血点,并伴有胸骨压痛,…     

全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果

目的 研究全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果.方法 选取进行血常规检验的10000例患者的10000份血液样本作为研究对象,对所有样本进行全自动血细胞分析仪检验及血涂片细胞形态学检验.统计所有样本中最终确定的阳性样本数,比较全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学的阳性检出率.比较两种检验方法 ...     

以血细胞减少为特征的非血液系统疾病临床分析

目的：分析以血细胞减少为特征的非血液系统疾病特点,开阔临床医师思维,避免误诊、漏诊。方法对108例以血细胞减少为特征的非血液系统疾病患者的临床特征、实验室检查及诊断进行回顾性分析。结果所有患者中感染性疾病31例,其中疟疾28例,流行性出血热2例,伤寒1例;脾功能亢进21例;结缔组织病21例,以系统性红斑狼疮最为多见;骨髓转移癌18例;甲状腺机能减退症7例;甲状腺机能亢进症5例;胃肠道肿瘤5例。结论以血细胞减少为特征的非血液系统疾病临床以感染性疾病最为多见,其次为脾功能亢进、结缔组织病和骨髓转移癌,应引起临床医师重视,减少误诊、漏诊。     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用效果

目的：探讨全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义。方法随机抽取2014年1月至4月我院住院部680例经血细胞分析仪测定后的血常规标本,根据血细胞形态学复检标准抽取样本。以镜检分类为准,比较两者的检查结果的相关性。结果 SYSMEXXS-800i全自动血细胞分析仪检测的680例标本中有244例DC异常的标本,所占的比例为35.88%。全自动仪器法和人工涂片镜检法分类结果相比较,两者NE、LY、EO、BA、MO的γ分别为0.932、0.921、0.863、0.820、0.564,表明SYSMEXXS-800i全自动血细胞分析仪对NE LY、EO、BA的分类结果较好,在临床检测中的可行性较好;而对MO的分类结果一般。结论全自动血液细胞分析仪在血常规检验中具有较高的临床价值,它能提供血细胞数量及其他相关参数,能对异常结果予以报警并作提示,但是不能直接提供血细胞形态变化的确切信息,而需要用显微镜镜检确认,因此两者联合应用即可保证质量又能提高工作效率。     

自动化血液分析仪不能代替形态学分类

近年来，自动化血液分析仪在国内迅速普及，提高了医院检验科的工作效率和工作质量，但在使用过程中出现了一些影响检验质量的问题。这些三分类、五分类的分析仪在功能上还有不足，只能提供一般的检验数据，不能识别各种异常血细胞及血液寄生虫、炎症重度感染（中毒颗粒及空泡），往往造成漏检或误诊，最常见的漏诊和误诊是仪器报告的“中间细胞增多”，镜检可能是白血病细胞。１病例介绍例１患儿，男性，１０岁，门诊病人。临床诊断：“贫血原因待查”。于２个月前出现面色苍白、乏力、气喘、食欲减退，肝、４、淋巴结不大，血液分析仪检查…     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值

目的 研究全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值。方法 选取福建省周宁县医院收治的血常规检验患者116例为研究对象,时间为2021年8月至2022年10月,按照检验方法分为对照组（全自动血细胞分析仪）和观察组（血涂片细胞形态学）,以复检结果为金标准,对比两组血常规检验患者在全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检验下的血常规指标阳性情况、血常规检验结果、相关细胞阳性检出情况、相关细胞阳性检出情况、诊断效能。结果 血常规检验患者在血涂片细胞形态学检验下白细胞计数（WBC）、降钙素原（PLT）、红细胞计数（RBC）各项血常规指标阳性检出率高于全自动血细胞分析仪检验（P <0.05）。血常规检验患者在血涂片细胞形态学检验下白细胞、红细胞、血红蛋白、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞相关细胞阳性检出率高于全自动血细胞分析仪检验（P <0.05）。血常规检验患者在血涂片细胞形态学检验下有核红细胞、异型淋巴细胞、中毒颗粒/空泡变性部分项阳性检出率高于全自动血细胞分析仪检验（P <0.05）。血常规检验患者在血涂片细胞形态学检验下敏感度与全自...     

全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用意义

目的 探究在血常规检验中应用全自动血细胞分析仪+血涂片细胞形态学的意义。方法 选取200例行血常规检验的受检者作为研究对象,依次行全自动血细胞分析仪、血涂片细胞形态学检验,以复检结果作为金标准,比较三种检验方法的诊断效能及相关细胞的阳性检出情况。结果 以复检结果作为金标准,结果显示,阳性182例,阴性18例。全自动血细胞分析仪检验诊断符合率为81.50%、灵敏度为83.52%、特异度为61.11%;血涂片细胞形态学检验诊断符合率为85.50%、灵敏度为87.36%、特异度为66.67%;联合检验诊断符合率为96.50%、灵敏度为96.70%、特异度为94.44%。联合检验诊断符合率、灵敏度、特异度均显著高于全自动血细胞分析仪检验和血涂片细胞形态学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。全自动血细胞分析仪检验和血涂片细胞形态学检验对红细胞、血红蛋白、单核细胞、白细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞、嗜碱性细胞的阳性检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合检验对红细胞、血红蛋白、单核细胞、白细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞、嗜碱性细胞的阳性检出率均显著高于全...     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用效果分析

目的 分析全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用效果.方法 回顾分析280例接受血常规检验患者的血液标本,各标本均采用血涂片细胞形态学与全自动血细胞分析仪检测,分析检测符合率.结果 280份标本中,全自动血细胞分析仪检测阴性257份(91.79％),阳性23份(8.21％);血涂片细胞形态学检测阴...     

血细胞形态学镜检的标准及临床应用

随着全自动血细胞分析仪大量应用到临床检验工作中,对提高临床实验室的工作效率,减轻检验人员的操作强度,提高实验室检测的精确度起到了很大的推动作用。但在临床实践中过于依赖全自动仪器,忽视血细胞形态学检测而造成的误诊误判屡见不鲜,严重影响了临床诊断的正确性和治疗效果,甚至导致误诊和不合理治疗。为了避免漏诊,我们制定了血细胞形态学镜检的标准,现将临床应用的情况介绍如下。1材料与方法1·1仪器日本Sysmex SF-3000五分类血细胞分析仪,所用试剂全是原装配套试剂,采用该公司5ml质控血。日本Olympus显微镜,用于血细胞形态学镜检分…     

外周血细胞形态检测在血液系统疾病临床诊断中的效用及对预后的评估价值

目的:探讨外周血细胞形态检测在血液系统疾病临床诊断中的效用及对预后的评估价值.方法:将我院2019年7月—2021年1月收治的240例血液系统疾病患者随机分为对照组和观察组各120例,对照组采用血液常规检查;观察组在对照组的基础上进行外周血细胞形态检测,比较两组的疾病检出率,不同血液系统疾病外周血形态异常表现;同时,以...     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果分析

目的探究在血常规检验中应用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的临床效果。方法在2017年11月至2018年12月,对40例血常规检验患者做出研究,并且对每个患者实现静脉血样采集。其中,主要利用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学来检查,对比两个方式下的检查效果。结果通过全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的检查,发现在淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞方面的差异不显著,表现为P>0.05。在嗜碱性粒细胞检查中,其存在的差异化显著,符合P<0.05的差异性。结论在对患者进行血常规检验工作中,使用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的应用效果不同,虽然全自动血细胞分析仪的应用价值较高,但存在的误差率较低。所以,加强全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的结合应用,将保证细胞阳性检出率的提升,其存在的应用价值也十分显著。     

Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常血象细胞形态学镜检结果分析

目的：强调多功能（核酸荧光染色＋半导体激光＋流式细胞技术）全自动五分类血细胞分析仪在细胞形态学检查中仍然也只能作为一种过筛手段,尤其是在仪器报警异常的病理条件下,必须进行人工细胞形态学镜检复查的重要性。方法：在生物显微镜油镜下对Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1 080例血象进行涂片染色做细胞形态学检查和人工白细胞分类,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态分组作统计学分析。结果：Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1 080例血象复检,782例可检出异常的细胞形态（真阳性）,检出率（真阳性率）为72.40%。结论：Sysmex XS-1000i血细胞分析仪对报警异常血象只能起到初筛的目的,不能代替人工细胞形态学复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊。     

血细胞形态学检验在临床中的作用

随着血液自动化分析仪的广泛应用,传统血涂片染色镜检已丢弃不用。血细胞计数准确性有了很大的提高。但是血细胞分析仪不能完全代替显微镜进行细胞形态检查。仅仅依靠仪器检查容易导致漏诊和误诊,产生医疗纠纷。钟祥市第三人民医院检验科从2008年10月开展了血细胞形态学检验,收到了良好的效果,现报告如下。1资料与方法     

血液自动分析仪血细胞分析及质量管理

通过应用血液自动分析仪对全血标本的检测.以临检室血细胞质量评比液和选取住院患者抗凝全血标本,按说明操作应用血细胞分析仪进行标本检测及细胞分析仪的质量管理.结果 血细胞分析仪是临床实验室最常用的仪器,可进行全血细胞计数及其相关参数的检测.