CA125与HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值

目的：探讨CA125与HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法：分别检测20例正常子宫内膜者、41例子宫内膜不典型增生患者、38例子宫内膜癌患者的血清CA125与HE4水平,并对结果进行统计学分析。结果：子宫内膜癌患者中血清HE4及CA125水平均明显高于子宫内膜不典型增生组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;晚期子宫内膜癌患者血清CA125、HE4水平均明显高于早期患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;HE4与CA125诊断子宫内膜癌敏感性相当（39.47%VS 34.21%）,差异无统计学意义（P＞0.05）,但联合检测敏感性为57.89%,较单项检测均有提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,但是血清HE4比联合检测具有更高的特异性（P＜0.05）,其阳性预测值显著高于CA125（P＜0.05）。结论：血清HE4对子宫内膜癌诊断具有较好的特异性,但联合检测CA125与HE4可提高诊断的敏感性。     

HE4联合CA125在早期诊断卵巢肿瘤中的临床意义

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢肿瘤早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院就诊卵巢肿瘤患者78例,根据良恶性将患者分为卵巢癌组33例和卵巢良性肿瘤组45例,并选取正常对照组30例.对三组研究对象血清中HE4和CA125结果进行记录和比较分析.结果 卵巢癌组患者血清中HE4及CA125水平分别为(314.05±121.33) pmol/L、(474.15±148.75)U/ml,显著高于卵巢良性肿瘤组[HE4(44.89±12.91) pmol/L,CA125(33.23±9.25) U/ml]与对照组[HE4(30.11±6.80) pmol/L,CA125(17.71±8.93) U/ml],三组患者血清HE4和CA125差异有统计学意义(P＜0.05).HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的特异性为98.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的准确度为94.4％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的阳性预测值为96.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.结论 血清HE4和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤具有互补作用,可为临床早期诊断卵巢癌提供参考依据.     

尿液HE4联合CA125检测对卵巢癌的价值分析

目的 探讨尿液人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合血清糖类抗癌抗原125(CA125)检测对卵巢癌的价值。方法 选取卵巢良性肿瘤51例、卵巢癌44例患者为研究对象,另选取同期健康体检者50例作为对照组,分析3组受检对象尿液HE4、CA125的水平。结果卵巢癌组HE4及CA125水平均高于良性肿瘤组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE4单独检测对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、准确性及阳性率均高于CA 125单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);HE 4+CA125联合检测的敏感性、特异性及阳性率均高于HE4及CA125单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4+CA125联合检测可提高卵巢癌的诊断准确性、特异性及敏感性,值得临床推广应用。     

甲壳质酶蛋白 40、糖类抗原 125和人附睾蛋白 4在子宫内膜癌病人血清中的表达及诊断价值

目的 探讨甲壳质酶蛋白40(human chitinase-3 like protein 1,YKL-40)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)及人附睾蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)在子宫内膜癌病人血清中的表达特点及诊断价值.方法 选取潍坊市人民医院2017年9月至2019年12月收治的子宫内膜癌病人51例为试验组,同期子宫良性病变(子宫内膜息肉、子宫肌瘤)病人40例为对照组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)、直接化学发光法检测YKL-40、CA125和HE4在血清中的表达,分析三者在子宫内膜癌病人血清中的诊断效能以及与临床病理因素的关系.结果 试验组病人的术前血清YKL-40、CA125、HE4水平[(104.56±42.17)μg/L、(22.06±9.72)U/mL、(87.54±26.09)pmol/L]均显著高于对照组[(34.65±13.96)μg/L、(8.23±3.60)U/mL、(50.43±18.92)pmol/L].试验组血清YKL-40表达与手术病理分期、病理类型有关,CA125表达与手术病理分期有关,HE4表达与肌层浸润深度、手术病理分期、淋巴结转移、脉管浸润有关.血清YKL-40与CA125、HE4均呈正相关(r=0.345,P=0.001;r=0.507,P<0.001).血清YKL-40、CA125、HE4等三指标,对子宫内膜癌的诊断效能AUC(95％CI)分别为:0.882(0.800～0.967)、0.770(0.580～0.964)、0.813(0.691～0.936).三指标联合应用效能最高,AUC(95％CI)为0.930(0.902～0.945).结论 YKL-40和HE4有望成为子宫内膜癌的肿瘤标志物,YKL-40、CA125、HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中具有潜在价值.     

卵巢肿瘤严重程度与血清人附睾蛋白4及血清CA125的相关性分析

目的 探讨卵巢肿瘤严重程度与血清人附睾蛋白4(HE-4)及血清糖类抗原125(CA125)的相关性。方法 选取本院2019年11月～2021年11月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例纳入恶性组,同时期收治的卵巢良性肿瘤患者42例纳入良性组,并选取同期收治的健康体检者40例作为对照组,采用化学发光法检测三组患者血清中的HE4和CA125水平,并分析结果。结果 恶性组比良性组、对照组血清CA125、HE4水平高,且良性组又比对照组血清CA125、HE4水平高,组间差异有统计学意义（P<0.05）;卵巢肿瘤Ⅰ期卵巢肿瘤大约维持一致的CA125和HE4的阳性率,Ⅱ-Ⅳ期卵巢肿瘤中HE4的阳性率比CA125更高,组间有统计学意义（P> 0.05）;血清HE4及CA125单项检测的阳性率均低于血清HE4及CA125联合检测的阳性率,组间有统计学意义（P<0.05）。结论 血清CA125、HE4水平联合检测,便于早期诊断卵巢肿瘤,亦可作为患者预后情况的关键指标。     

CA125和HE4联合监测在子宫内膜癌诊断中的临床价值

目的：研究CA125争HE4联合监测在子宫内膜癌诊断中的临床价值。方法：应用酶联免疫吸附法和放射免疫法测定子宫内膜癌,功能障碍性子宫出血（功血）及子宫内膜癌妇女各30倒的HE4和CA125的表达水平,比较三组闻CA125和HE4的表达情况,CA125和HE4联合检洲用于子宫内膜癌诊断的特异性及敏感度。结果：①子宫内膜癌患者组的血清HE4水平显著高于功血组及健康对照组。对子宫内膜癌诊断的敏感度为36．67％,特异度96．67％。②CA125在子宫内膜癌中的表达水平显著高于其他两组,差异有显著意义,诊断子宫内膜癌的敏感度30％,特异度96．17％。⑧CA125和HE4联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度63．33％,特异度93．33％。结论：CA125和HE4联合检测子宫内膜癌具有更好的诊断价值。     

CA125、CA72-4、CA19-9在子宫内膜癌诊断中的评价

目的探讨CA125、CA72-4、CA19-9及联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法采用电化学发光方法检测血清CA125、CA72-4、CA19-9。结果子宫内膜癌组CA125、CA72-4,炎症反应组CA125阳性率显著高于正常对照(P0.05);子宫内膜癌CA125的阳性率显著高于炎症反应和平滑肌瘤(P0.05);CA125的ROC曲线下面积显著高于CA72-4、CA19-9(P0.05),CA72-4与CA19-9的ROC曲线下面积差别无显著性(P0.05)。结论 CA125对子宫内膜癌的诊断优于CA72-4和CA19-9,联合检测有助于子宫内膜癌的诊断。     

CA125、CA153、HE4联合检测对早期子宫内膜癌诊断价值分析

目的 分析癌抗原(CA)125、CA153、血清人附睾蛋白4(HE4)联合检测对早期子宫内膜癌的诊断价值。方法 回顾性分析2015年1月—2020年6月收治的疑似早期子宫内膜癌87例的临床资料,以手术或诊断性刮宫病理检查结果为金标准。分析血清CA125、CA153、HE4与联合检测对早期子宫内膜癌的诊断结果与金标准的一致性,以受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值。结果 恶性组血清CA125、CA153、HE4表达水平均高于良性组(P<0.01)。HE4诊断结果与金标准一致性优于CA125、CA153,三项血清肿瘤标志物联合诊断结果与金标准一致性为优。CA125、CA153对早期子宫内膜癌具有中等诊断价值,HE4及三项指标联合检测对早期子宫内膜癌具有较高诊断价值;当CA125≥31.89 U/ml时敏感度为95.92%、特异度为71.05%,CA153≥22.17 U/ml时敏感度为85.71%、特异度为65.79%,HE4≥116.85 pmol/L时敏感度为79.59%、特异度为86.84%。结论 CA125、CA153、HE4联合检测对早期子宫内膜癌具有较高诊断价值。     

CA125、CA199、CEA联合检测在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值

目的探讨CA125、CA199、CEA联合检测在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值。方法选择子宫内膜癌组115例、健康对照组90例,采用自动荧光磁微粒酶免分析法检测血清中CA199、CA125的含量,采用光激化学发光法检测血清中CEA的含量。结果子宫内膜癌组血清中CA125、CA199、CEA的水平较高于对照组（P〈0.05）;CA125、CA199、CEA联合检测对早期子宫内膜癌临床诊断的阳性率较单独检测高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CA125、CA199、CEA联合检测在提高子宫内膜癌临床早期诊断的阳性率方面具有重要的价值。     

卵巢癌的TM测定在临床上的应用价值

目的探讨糖类抗原CA125、癌胚抗原CEA、人附睾蛋白HE4联合测定卵巢癌的临床价值。方法CA125、CEA用日本全自动AIA-360磁珠法电化学发光免疫检测及其配套试剂。HE4采用ELISA法,试剂盒由上海研吉生物科技有限公司提供,仪器为雷杜RT-2100C型酶标仪(450nm)。结果卵巢癌患者CA125、CEA、HE4阳性率均高于健康成人组,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125、CEA、HE4阳性率在卵巢癌组与良性包块组、对照组之间存在显著差异(P<0.05、P>0.01)。结论三项指标联合可提高卵巢癌诊断的阳性率。     

血清 HE4和 CA125联合检测卵巢上皮性癌的诊断价值

目的：探讨血清HE4和CA125联合检测卵巢上皮性癌患者的临床诊断应用价值。方法运用酶联免疫检测方法检测血清HE4、化学发光法测定血清CA125;选择卵巢上皮性癌116例为恶性肿瘤组、卵巢良性肿瘤60例为良性肿瘤对照组。另选同期进行健康体检的正常女性50例为健康对照组。比较3组患者HE4和CA125水平,分析联合检测与单独检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值。结果与健康对照组比较,恶性肿瘤组患者血清HE4和CA125水平明显提高,差异有统计学意义（ P <0鞍．05）。与良性肿瘤对照组患者比较,恶性肿瘤组患者血清HE4和CA125水平明显提高,差异有统计学意义（ P <0．05）。与HE4或CA125单一检测结果比较,CA125和HE4联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均明显提高,分别达到88．89%、92．00%、89．77%、96．55%和76．67%,差异有统计学意义（ P <0．05）。结论血清HE4和CA125联合检测对于卵巢上皮性癌患者的诊断具有较高价值。     

血清HE4与CA125联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值探讨

目的 探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein-4,HE4)与糖类抗原125(CA125)联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值.方法 选取本院2014年8月至2015年5月收治的20例卵巢癌(甲组)、20例卵巢良性病变患者(乙组),选取同时期健康体检者40例作为对照组,对三组对象血清HE4与CA125水平进行测定.结果 甲组患者血清HE4为(483.13±26.98) pmol/L,明显高于对照组和乙组,P＜ 0.05;甲组CA125为(345.81±40.34) pmol/L,显著高于对照组和乙组(P＜0.05);HE4联合CA125检测敏感性高于两者单独检测,特异性高于CA125单独检测,低于HE4单独检测(P＜0.05).结论 血清HE4与CA125联合检测早期卵巢癌价值优于两者单独检测,可明显提高诊断敏感性,为疾病的诊断、治疗提供专业参考,值得临床推广应用.     

血清 HE4、 CA125 联合检测对Ⅰ期高危子宫内膜癌患者的预测价值

摘要： 目的 探讨术前血清人附睾蛋白 4 （HE4）、 CA125 对Ⅰ期高危子宫内膜癌 （EC） 患者的预测价值并确立最佳诊断临界值。方法 收集 231 例Ⅰ期 EC 患者的临床病理资料, 检测术前血清 HE4、 CA125 水平, 分析两者与临床病理特征的关系。根据相关依据将 231 例 EC 患者分为高危组 96 例, 低危组 135 例, 绘制受试者工作特征曲线（ROC）, 计算曲线下面积 （AUC）, 以约登指数最大时确立 HE4、 CA125 诊断Ⅰ期高危 EC 的最佳临界值。结果 肌层浸润深度、 脉管浸润情况、 子宫下段受累情况、 病灶直径及危险分组不同的Ⅰ期 EC 患者 HE4 和 CA125 水平差异均有统计学意义（均 P < 0.05）, 绝经状态、 合并高血压情况、 病理类型、 组织学分级及宫颈内膜腺体受累情况不同的Ⅰ 期 EC 患者仅 HE4 水平差异有统计学意义（均 P < 0.05）, 术前血清 HE4 与 CA125 水平呈正相关（r=0.262, P < 0.05）。HE4 诊断Ⅰ期高危 EC 患者的 AUC 为 0.794（95%CI： 0.734~0.854）, 临界值为 74 pmol/L, 敏感度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值、 准确率为 75.0%、 83.0%、 75.8%、 82.4%、 79.7%; CA125 相应值为 0.696 （95%CI： 0.624~0.767）、 17 kU/L、 56.3%、 85.9%、 74.0%、 73.4%、 73.6%; 两者联合诊断的 AUC 为 0.847（95%CI： 0.796~0.899）, 相应预测值为 95.8%、 77.0%、 74.8%、 96.3%、 84.8%。结论 HE4、 CA125 诊断Ⅰ期高危 EC 的最佳临界值分别为 74 pmol/L、 17 kU/L,联合检测预测Ⅰ期高危 EC 的敏感度、 阴性预测值及准确率优于单项检测。     

血清HE 4、CA125联合TVCDS诊断早期卵巢癌的应用分析

目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期卵巢癌的临床价值.方法 选取经术后病理学确诊的早期卵巢癌患者60例、卵巢良性病变患者40例及体检中心健康女性40例,检测3组女性血清HE4、CA125,同时行TVCDS检测,评估HE4、CA125,联合TVCDS诊断早期卵巢癌的临床价值.结果 卵巢癌组的血清HE4、CA125水平显著高于健康组和良性组,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌组的血管分型主要为3型(80.00%),良性组主要为1型(52.50%)(P<0.01);卵巢癌组的PSV、EDV均显著高于良性组(P<0.01),RI显著低于良性组(P<0.01);HE4鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为86.67%、特异度为87.50%;CA125鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为78.33%、特异度为77.50%;TVCDS鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为83.33%、特异度为80.00%;HE4+CA125+TVCDS鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为96.67%、特异度为97.50%.结论 HE4+CA125+TVCDS鉴别诊断卵巢癌较各种方法单独应用有显著的临床价值.     

CAl25、CAl53与CAl99联合检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨CAl25、CAl53与CAl99联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法选取2010年2月一2013年8月于本院就诊和治疗的子宫内膜癌患者35例作为观察组,选取同期在本院体检中心行体检合格的35例健康女性作为对照组,比较和分析两组单项肿瘤标志物水平、单项肿瘤标志物检测的阳性率及多项肿瘤标志物联合检测的阳性率。结果观察组的CAl25、CAl53和CAl99水平明显高于对照组（P〈0．05）,观察组的CAl25＋CAl53＋CAl99联合检测阳性率明显高于单项和两项肿瘤标志物联合检测的阳性率,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组的肿瘤标志物单项与多项联合检测的阳性率比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论CAl25、CAl53与CAl99联合检测子宫内膜癌的诊断准确率高于单项和两项肿瘤标志物联合检测,值得在临床中推广应用。     

卵巢癌根治术前后患者血清人附睾上皮分泌蛋白4、糖类抗原125的动态变化及意义

目的观察卵巢癌根治术前后患者血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）的动态变化,探讨其临床意义。方法（1）以43例卵巢癌根治术患者为观察组,241例卵巢良性疾病手术患者为对照组,检测两组患者手术前血清HE4、CAl25水平,并进行组间比较;（2）观察组于术后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访检测血清HE4、CA125,将各时点检测结果与术前检测结果以及前一时点的检测结果进行比较。结果（1）观察组术前血清HE4、CA125水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;（2）观察组术后1个月、3个月、6个月、12个月血清HE4、CA125水平逐渐下降,此4个时点的检测结果与术前比较均有高度统计学意义（P均〈0．01）,且各时点检测结果与前一时点检测结果比较亦有高度统计学意义（P均〈0．01）;术后18个月、24个月两个时点血清HE4、CA125水平有所回升,但与前一时点的检测结果比较,差异无统计学意义（P均〉0．05）。（3）观察组手术12个月后有9例出现复发,复发者术后18个月、24个月两个时点血清HE4、CA125水平再度升高,与未复发者（n=34）比较有高度统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HE4、CA125联合检测可以作为卵巢癌早期筛查、手术疗效评价和复发监测的重要手段。