血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器保护的研究

目的 探讨血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠54只,随机分为对照组(n=6)、染毒组(n=24)、治疗组(n=24).染毒组和治疗组一次性胃内灌入20%百草枯溶液(50 mg/kg),对照组胃内灌人等体积的生理盐水后处死留取标本.染毒后染毒组给予生理盐水4 ml/kg腹腔注射,治疗组给予血必净注射液4 mL/kg腹腔注射,均每天1次,连续给药7 d或至处死.于第1、3、7、14天各取6只大鼠处死,留取血液及肺组织标本.采用硫代巴比妥酸比色法测定大鼠血浆丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,ELISA法测定血清 TNF-α及IL-10含量,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)及淀粉酶(AMS)测定由全自动生化分析仪完成.肺组织行HE染色,光镜下观察其病理学变化.结果 染毒后染毒组及治疗组MDA均明显升高,SOD明显下降,但治疗组MDA值低于染毒组,SOD值高于染毒组;2组染毒后TNF-α及IL-10均有明显升高,染毒组升高更明显;染毒后染毒组及治疗组CK-MB、ALT、Cr及AMS均有不同程度改变,但治疗组各项指标优于染毒组.光镜下染毒组于染毒后第14天可见肺组织慢性炎症改变,局部区域见纤维组织增生,间质增厚;治疗组炎症改变较轻,未见纤维化征象.结论 血必净注射液可通过抗氧化及调控炎症介质作用,减轻多脏器损伤,对百草枯中毒有一定治疗作用.     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒临床疗效分析

目的总结分析血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法以我院2007年6月～2010年6月收治的急性重度百草枯中毒患者57例为研究对象,根据治疗方案分为单纯灌流组和联合治疗组,单纯灌流组为常规急救治疗基础上应用血液灌流;联合治疗组在单纯灌流组的基础上联合应用血必净注射液治疗。结果两组患者治疗后血清ALT、AST、CK、CKMB、LDH、Cr水平显著下降,血清炎性因子CRP、MDA、TNF-α水平显著降低,SOD活性显著升高,以联合治疗组显著。单纯灌流组死亡16例,治愈12例;联合治疗组死亡9例,治愈20例,联合治疗组病死率显著低于单纯灌流组（Х^2=3.944,P=0.047）。结论血必净联合血液灌流可降低百草枯对重要脏器的损害、降低炎性因子水平,提高治愈率。     

活性炭、血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床观察

目的评价活性炭、血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法以我院急诊2003年1月至2008年9月收治的急性百草枯中毒患者31例为研究对象,分为对照组（n=16）与治疗组（11=15）。对照组常规治疗基础上联合应用血液灌流;治疗组在对照组的基础上加用血必净及活性炭。结果两组患者治疗后转氨酶、心肌酶、肌酐明显下降,且治疗组显著低于对照组。10天后治疗组的血氧分压明显高于对照组。结论早期应用活性炭、血必净联合血液灌流可保护百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

血必净注射液抗百草枯中毒作用机制研究进展

百草枯(1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,Paraquat,PQ)是一种有效的和广泛使用的除草剂,正确的应用于消除杂草被证明是非常安全的.然而,在过去几十年间,有过无数严重中毒及死亡病例,主要是因为意外或自主摄入.因此,寻找更有效的治疗药物及手段已成为救治百草枯中毒的研究热点.     

血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者预后的影响研究

目的探讨血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者预后的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的急性重度有机磷中毒患者82例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规血液灌流治疗,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品总用量均显著短、少与对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%略低于对照组9.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液联合血液灌流治疗ASOPP患者疗效显著,可缩短住院时间及胆碱酯酶恢复时间,减少阿托品用量,降低炎性反应发生率,值得在临床上推广。     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床效果探讨

目的:探讨血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床效果.方法:以我院2016年2月至2017年2月间接治的60例重度有机磷中毒患者作为本次研究案例,根据统计学抽签分组原理,将其随机分为观察组(共计30例患者)与对照组(共计30例患者),给予60例患者临床常规治疗,在常规治疗的基础上给予30例观察组患者血必净联合血液灌流治疗.对比分析60例患者临床治疗效果、治疗时间、炎性因子水平变化等各项指标.结果:经治疗后统计发现,在昏迷时间、胆碱酶恢复时间、ICU治疗时间、住院时间以及阿托品用量各指标对比,观察组患者明显低于对照组(P<0.05),且两组间差异存在统计学意义.治疗前观察组与对照组患者在白细胞介素和肿瘤坏死因子α等炎性因子水平方面并无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义,但治疗后,观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上给予重度有机磷中毒患者血必净联合血液灌流治疗,能够显著缓解患者中毒症状,控制炎症反应,缩短患者临床治疗时间,从而取得理想的临床治疗效果,因此在临床实践中值得推广应用.     

血必净注射液联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒87例临床观察

目的观察血必净注射液联合血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷中毒AOPP的临床疗效。方法收集2009年2月-2012年2月来我院就诊的87例重度AOPP患者,随机分为血必净联合HP治疗组（联合组）和血必净组,联合组45例,血必净组42例,比较患者治疗第1天、第6天的WBC、AMS、BS和CRP及最终每组患者死亡人数。结果治疗后两组患者WBC、AMS、BS和CRP均较治疗前有所下降,但是联合组的WBC、AMS、BS和CRP指标改善明显好于血必净组（P〈0.05）,联合组治愈42例,死亡2例;血必净组治愈35例,死亡7例。结论血必净注射液联合HP能有效抑制AOPP患者炎症反应过程,明显改善多脏器损伤的程度,减轻重度中毒的症状,能对AOPP患者的治疗起着重要的协同作用,提高抢救成功率。     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:探讨在治疗重度有机磷中毒患者时常规治疗基础上加用血液灌流及中药血必净注射液的作用。方法:将55例受试对象按照随机数字表,分为常规治疗组(A组)18例;常规治疗+血液灌流组(B组)19例;常规治疗+血液灌流+血必净组(C组)18例。按照研究设计方案统一对患者进行临床救治和临床观察。结果:血液灌流后患者的心肌酶、转氨酶、淀粉酶、肌酐等均显著下降(P<0.05),C组明显低于B组(P<0.05);各组别血气分析及胆碱酯酶活力恢复情况:C组明显高于B组(P<0.05);在总住院费用上无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用血必净、血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的研究血液灌流联合血必净注射液治疗重度有机磷农药中毒患者的疗效。方法选取我院2012年3月—2014年2月期间,急诊科室所收治的重度有机磷农药中毒患者共计51例作为本次临床研究对象,按照随机方法进行分组,使用常规治疗配合血液灌流20例（对照组）,使用常规治疗配合血液灌流和中药血必净注射液31例（观察组）。结果观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在对重度有机磷农药中毒患者进行治疗的过程当中,采取血必净联合血液灌流的治疗方案具有疗效确切,安全可靠的优势,可显著改善治疗有效率,值得临床推广。     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的探讨血必净注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法回顾性分析2005年9月至2014年9月新乡医学院第一附属医院急诊科收治的40例中重型口服百草枯中毒患者的临床资料,其中12例患者给予常规治疗(常规治疗组),15例患者给予常规治疗及血液灌流(血液灌流组),13例患者在常规治疗及血液灌流基础上加用血必净治疗(联合治疗组)。选择同期体检健康者20例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测健康对照组体检时及百草枯中毒患者中毒4、24、96 h后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;高效液相色谱法检测百草枯中毒患者同期血清百草枯水平;比较治疗28 d 3组患者生存率。结果与健康对照组比较,百草枯中毒患者中毒4 h后血清TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.01),随着时间延续,百草枯中毒患者血清TNF-α及IL-6水平均持续升高。联合治疗组患者各时间点血清TNF-α及IL-6水平均显著低于同期血液灌流组及常规治疗组(P<0.01)。3组中毒患者血清百草枯水平在中毒后24 h达高峰,中毒后96 h时较中毒24 h下降,仍高于中毒4 h,但3组中毒患者组间及中毒后各组不同时间点血清百草枯水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。百草枯中毒患者血清TNF-α与IL-6呈显著正相关(r=0.841,P>0.05),血清百草枯水平与TNF-α及IL-6水平无明显相关性(r=0.190、0.094,P>0.05)。联合治疗组患者治疗28 d生存率显著高于常规治疗组和血液灌流组(P<0.01)。结论百草枯中毒患者血清TNF-α、IL-6水平持续进行性升高。血必净联合血液灌流治疗能显著抑制急性百草枯中毒患者TNF-α、IL-6的释放,提高患者生存率。     

血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响

目的 观察血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响.方法 选择急性百草枯中毒患者50例,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组急诊常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静滴,1周后观察血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr),动脉血氧分压(PO2)变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗1周后外周血炎症因子TNF-α、IL-6水平,比较患者1月后生存情况.结果 治疗组1周后血WBC、CRP、ALT、Scr水平低于对照组,PO2水平高于对照组(P＜0.05).治疗组血清炎症因子水平较对照组有明显下降(P＜0.05).2组1月后生存率比较差异无统计学意义.结论 血必净注射液可以降低急性百草枯中毒后体内炎症因子水平,抑制全身炎症反应,减轻对重要器官的功能损害,但对于提高患者的生存率并无明显作用.     

血必净治疗百草枯中毒的疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗百草枯中毒的疗效。方法选择我院2005年1月-2008年12月百草枯中毒患者31例为研究对象,随机分为血必净治疗组（A组n=16）和对照组（B组n=15）,A组在B组的基础上应用血必净注射液50ml静脉点滴,每日2次,连用1周。结果A组患者治疗3d后动脉SaO2高于B组（P〈0．05）。治疗7d后（P〈0．01）和21d后（P〈0．001）这种趋势就更加明显;A组患者肝肾损害程度明显降低、CRP含量明显低于B组（P〈0．05）;A组器官功能衰竭总教较B组减少,生存时间明显延长,病死率降低,2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论早期应用血必净可显著减少患者的急性炎性反应损伤,减少器官功能衰竭,降低病死率,对百草枯中毒的抢救治疗有非常积极的意义。     

血必净注射液合泥浆水早期灌服治疗百草枯中毒疗效观察

百草枯(praquat,PQ),又称对草快、克芜踪,对人毒性极大,可造成多器官功能损害,而肺损害为不可逆致命性损害,一般在发病后3~10天发生,最后死于呼吸衰竭,目前无特效药。我们根据百草枯遇土分解的特性和血必净可以拮抗内毒素并抑制内源性炎性介质(TNF-α)失控释放的作用,对PQ中毒患者     

血必净治疗百草枯中毒5例的临床观察

目的:评价血必净治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法:以我院急诊科2006年-2007年收治的急性百草枯中毒患者5例为对照组,2007-2008年5例患者为治疗组。对照组采取常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血必净。结果:血必净组SaO2及血生化指标改善程度均明显好于对照组,生存时间明显延长。结论:早期应用血必净可保护百草枯对重要脏器的损害,延长患者生存时间。     

血必净注射液在治疗急性百草枯中毒中的应用

目的 探讨血必净注射液对于治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法 回顾性分析我院急诊监护室收治的15例急性百草枯中毒的患者临床资料,按照应用血必净注射液与否分为A组(应用血必净组)和B组(未用血必净组),将其临床表现和生化辅助检查回报进行统计学分析.结果 A组与B组患者的肝功异常出现时间、肾功异常出现时间、肺CT异常出现时间,以及预后的差异均无统计学意义(P>0.05),但A组的抢救成功率稍好于B组.结论 在临床治疗百草枯中毒患者的过程中,血必净注射液可起到一定的积极治疗作用.在有条件的医疗部门,可以在治疗百草枯中毒的患者中辅助使用血必净注射液,最大限度增加百草枯中毒患者的抢救成功率.     

血必净联合血液灌流和连续性静—静脉血液滤过治疗百草枯中毒33例分析

目前百草枯中毒尚无特效解毒药,常规对症处理效果极差,治疗尚处于探索阶段。2008年1月至2010年8月我院采用血必净联合血液灌流（HP）和连续性静-静脉血液滤过（CVVH）技术抢救百草枯中毒患者33例,现分析如下。     

血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效

目的探讨血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将100例急性百草枯中毒患者随机分为对照组和治疗组各50例,两组患者均在入院后6h内洗胃,给予活性碳、硫酸镁导泻,血液灌流（HP）及常规支持等对症处理;治疗组在上述治疗基础上给予血必净注射液100ml加0．9％氯化钠100ml静脉滴注,2次／d治疗。观察两组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（CRE）、动脉血氧饱和度（SaO2）、死亡率。结果治疗组的肺肝肾功能损害较对照组轻,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血必净注射液可以减轻急性百草枯对各种脏器功能的损害,提高抢救成功率。     

血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效观察

目的探讨血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效。方法将急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净治疗。观察2组的肝功能、肾功能、动脉血氧饱和度及存活率。结果治疗组的肺、肝、肾功能损害较对照组轻,存活率较对照组高,两组比较有统计学差异。结论血必净可以减轻急性百草枯对各脏器功能损害,提高存活率。     

血必净在百草枯中毒救治中的疗效观察

目的探讨血必净在百草枯中毒救治中的临床价值.方法回顾性分析2005年至2010年在我科救治的百草枯中毒患者的临床资料,分常规治疗组和血必净治疗组(常规治疗加用血必净组).结果62例常规治疗组患者,2周后存活12例;32例血必净治疗组患者,2周后存活22例.2周后两组存活患者做肝、肾功能生化检查及影相检查血必净组患者情况明显好于常规治疗组患者(P<0.05).结论百草枯中毒救治在常规治疗的基础上加用血必净可有效减少百草枯对患者肝、肾功能的损伤,阻止肺纤维化的发生,提高患者存活率.     

血液灌流联合消化道清洗对急性重度有机磷中毒患者继发脏器功能损伤的影响研究

目的:研究血液灌流联合消化道清洗对急性重度有机磷中毒患者继发脏器功能损伤的影响,以期为临床实践提供参考.方法:选取2016年度接治的60例急性重度有机磷中毒患者作为临床研究案例,将其随机分为观察组与对照组,每组分别30例患者.给予对照组患者常规治疗,在常规治疗措施基础上,给予观察组患者血液灌流和消化道清洗联合治疗.对比两组患者治疗前后肝脏、肾脏等各项临床指标的变化情况,并统计分析两组患者并发症发病情况.结果:治疗前,两组患者肝脏、肾脏等功能各项指标不存在显著性组间差异(P>0.05),不具有统计学意义.治疗后观察组患者的血清肌酸激酶同工酶、血清肌酐蛋白 I、血肌酐、胱抑素C、天门冬酸氨基转移酶等各项指标均显著优于对照组(P<0.05),且组间差异具有统计学意义.观察组肺水肿和中间综合征患者分别为1例,并发症发病率为6.6%,明显低于对照组33.3%的并发症发病率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合临床常规治疗,血液灌流联合消化道清洗能够有效降低急性重度有机磷中毒患者继发脏器功能损伤,同时降低临床不良并发症发病率,在临床实践中值得推广应用.