急性脑梗死患者纤维蛋白原与D-二聚体水平的变化及其临床意义

目的探讨纤维蛋白原与D-二聚体在急性脑梗死（ACI）病情判断中的临床意义。方法选择80例因ACI入我院住院治疗的患者为观察组,于治疗前和治疗第3、7、14天取血检测纤维蛋白原与D-二聚体水平;以40名社区健康老年人为正常对照组。于治疗前和治疗第3、7、14天取血检测纤维蛋白原与D-二聚体水平。结果正常对照组纤维蛋白原水平为（3．5±1．0）g／L,D-二聚体（0．4±0．1）g/L,观察组治疗前,治疗第3、7、14天纤维蛋白原和D-二聚体分别为（12．7±3．2）g/L,（1．8±0．3）g／L;（9．6±5．0）g/L,（1．4±0．7）g/L;（6．6±3．4）g/L,（0．9±0．3）g/L;（3．7±1．0）g／L,（0．6±0,4）g／L。观察组治疗前与治疗第3、7天二指标水平均明显高于对照组（P〈0．05）;治疗第3、7、14天二指标水平均明显低于治疗前（均P〈0．05）。结论纤维蛋白原与D-二聚体水平检测对患者的病情评估具有一定的临床价值。     

急性脑梗死患者血浆D-二聚体测定的临床意义

目的：了解急性脑梗死患者血浆D-二聚体(D-Dimer)含量的变化,为进一步研究急性脑梗死病理生理机制,病程判定及疗效观察提供试验依据。方法：对71例急性脑梗死患者和64例正常人用双抗体夹心(Elisa)法检测血浆D-二聚体含量。结果：急性期脑梗死患者较正常人血浆D-二聚体含量明显增高,恢复期下降,急性期和恢复期比较有显著差异。结论：提示急性脑梗死是高凝状态的表现,血浆D-二聚体测定可作为急性期脑梗死病程判定及疗效观察的有用指标。     

阿托伐他汀对脑梗死患者 hs-CRP、MMP-9水平和血脂的影响

目的：探讨阿托伐他汀对脑梗死患者hs-CRP、MMP-9水平和血脂的影响。方法将74例脑梗死患者随机分为阿托伐他汀组及阿司匹林组各37例,分别给予阿托伐他汀及阿司匹林进行治疗,观察2组患者治疗前后hs-CRP、MMP-9和总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平变化。结果用药3个月后,阿托伐他汀组患者hs-CRP、MMP-9水平和TC、LDL-C水平与治疗前相比显著下降,且低于阿司匹林组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。阿司匹林组患者治疗前后hs-CRP、MMP-9水平和TC、LDL-C水平变化差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿托伐他汀可有效降低后脑梗死患者hs-CRP、MMP-9水平,降低患者炎性反应的发生,对患者血管进行保护,同时降低血脂水平,有利于疾病预后,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者Hcy ox-LDL D-二聚体的表达水平及意义

目的 分析急性脑梗死（ACI）患者同型半胱氨酸（Hcy）、氧化修饰低密度脂蛋白（ox-LDL）、D-二聚体（D-D）等指标的水平变化及其临床意义。方法 选取2016年6月至2018年6月黄浦区中心医院神经内科收治的53例ACI患者作为研究组，依据病情的严重程度将患者分为重度组、中度组、轻度组，依据梗死灶的大小将患者分为大梗死灶组、中梗死灶组、小梗死灶组；同时选取同期体检人员42例作为对照组，比较不同组别急性脑梗死患者与对照组人群的血清Hcy、ox-LDL、D-D水平差异。结果 研究组患者血清Hcy、ox-LDL、D-D水平均高于对照组（P<0.05）。随着NIHSS评分和梗死灶面积的增加，研究组患者血清Hcy、ox-LDL、D-D水平均增高（P<0.05）。完全型和进展型脑卒中患者血清Hcy、ox-LDL、D-D水平均高于对照组（P<0.05）。进展型患者血清Hcy、ox-LDL、D-D水平均高于完全型（P<0.05）。结论 血清Hcy、ox-LDL、D-D水平与ACI密切相关，三者均可用于ACI的诊断及病情严重程度的评估。     

联合检测血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平诊断妊娠期高血压的临床价值

目的探讨妊娠期高血压患者血清中Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平在该疾病中联合检测的临床应用价值。方法选取妊娠期高血压患者110例作为观察组,及同期入院的健康妊娠者110例为健康组,检测2组血清中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平。结果观察组血清中Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平均较健康组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测的灵敏度为90.9%,特异度为91.8%,准确度为91.4%,均高于单项检测的灵敏度、特异度、准确度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平可以提高对妊娠期高血压患者诊断的灵敏度、特异度及准确度,具有较高的临床诊断价值。     

D-二聚体在急性胰腺炎患者中的预测作用

目的探讨D-二聚体在重症急性胰腺炎时的变化。方法共检测收入本院的126例患者,其中38例重症急性胰腺炎患者及88例轻症急性胰腺炎患者,160名健康体检者作为对照,测定血浆D-二聚体。记录患者入院后第1天各项实验室指标、48hRanson和24hAPACHEⅡ评分,了解D-二聚体含量与各项实验室指标、评分是否存在相关性。结果 D-二聚体对照组分别为(0.41±0.02)mg/L,轻症急性胰腺炎组为(0.74±0.14)mg/L,二者差异均统计学意义(P<0.05),重症急性胰腺炎组为(2.69±0.63)mg/L,与对照组及轻症急性胰腺炎组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。AP患者血浆D-二聚体水平与48h Ranson评分、24h APACHEⅡ评分均呈显著正相关(r值分别为0.739和0.705,P<0.01)结论 AP患者血浆D-二聚体升高,D-二聚体含量和胰腺炎病情严重程度明显相关。     

急性脑梗死D-二聚体测定的临床研究

目的通过测定急性脑梗死D-二聚体(D-Dimer)含量的变化,为进一步了解急性脑梗死病理生理机制、病程判断及疗效观察提供试验依据。方法对30例急性脑梗死患者和20例正常人用Elisa法测定血浆D-二聚体(D-Dimer)含量。结果急性脑梗死患者急性期血浆D-二聚体含量较正常人明显升高(P<0.01),恢复期下降,急性期和恢复期比较有显著差异(P<0.01)。结论提示急性脑梗死患者急性期呈高凝状态的表现,血浆D-二聚体动态测定可作为急性脑梗死病程判断及疗效观察的有用的指标。     

川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死对患者血清 hs-CRP、MMP-9及 IL-6水平的影响

目的：观察川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死对患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法选取急性脑梗死患者120例,所有患者均根据病情给予脱水药,控制血压、血糖、血脂药物,预防应激性溃疡及防止电解质紊乱、酸碱失衡、感染及压疮等并发症。治疗后观察治疗效果,比较治疗前后的神经功能缺损评分及血清 hs-CRP、MMP-9及 IL-6水平。结果120例患者治疗总有效率为95.8％;治疗后的神经功能缺损评分低于治疗前,治疗后的血清 hs-CRP、MMP-9及 IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效较好,可显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、MMP-9及 IL-6水平,减轻炎性反应,改善神经功能缺损,改善患者的预后。     

血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平检测急性脑梗死的研究

目的:探究D-二聚体、高敏C反应蛋白及血清同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系.方法:选取2019年1月～2020年5月某院收治的急性脑梗死患者72例设为研究组,另选取同期健康体检者72例设为对照组,对比两组患者D-二聚体水平、高敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸水平及神经功能缺损程度不同患者D-D、hs-CRP、血清Hcy...     

血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平检测在缺血性脑卒中诊治中的价值

目的：探讨缺血性脑卒中患者血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平变化。方法选取2012年11月-2014年1月接诊的75例缺血性脑卒中患者作为试验组,另外选取35例健康者为对照组。检测2组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平,比较组间差异,另外将试验组分为斑块亚组和无斑块亚组,比较2亚组的血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平。结果试验组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平显著高于对照组（ P＜0．05）,斑块亚组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平明显高于无斑块亚组（ P＜0．05）。动脉粥样硬化程度与血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平具有正相关性（r＝0．63,0．82,0．76,P＜0．05）。结论血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平与缺血性脑卒中的发生密切相关,三项指标检测在缺血性脑卒中的预防、治疗中具有较高的应用价值。     

急性脑梗死患者血清hs-CRP和IL-6水平的变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）浓度变化的临床意义。方法回顾分析90例急性脑梗死患者（脑梗死组）和40名健康人（对照组）血清hs-CRP和IL-6的含量,并按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（NDS）标准对患者进行分组比较。结果急性血栓性脑梗死患者血清中hs-CRP和IL-6含量明显高于对照组（P〈0.05）,血清中hs-CRP和IL-6含量与NDS呈正相关。结论血清中hs-CRP和IL-6可作为评价老年脑梗死病变程度的重要指标,对评估病情和预后有一定的意义。     

瑞舒伐他汀联用雷米普利对急性心肌梗死患者血清hs-CRP及MMP-9水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联用雷米普利对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清hs-CRP及MMP-9水平的影响。方法选取AMI患者65例,随机分为2组:A组(n=32)给予瑞舒伐他汀(20 mg·d-1),B组(n=33)用瑞舒伐他汀(20 mg·d-1)联合雷米普利(5 mg·d-1)治疗,2组疗程均为6个月,观察心血管事件发生情况,并设健康对照组(n=30)。测定治疗前后血清中hs-CRP和MMP-9的水平,超声心动图检查,并进行统计学分析。结果 AMI组中血清hs-CRP和MMP-9的水平明显高于对照组(P<0.01);B组在治疗后血清MMP-9的水平明显降低(P<0.01),左室重构发生率低(P<0.01),再发心血管事件也有下降趋势。结论 AMI后给予瑞舒伐他汀联用雷米普利治疗能减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解,达到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,改善患者预后。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的变化研究

目的探讨急性脑梗死患者血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）浓度的动态变化及其临床意义。方法选取首次发病的48h以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者80例,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定其入院时以及发病后第3、5、7、14天时的血清MMP-9浓度,与健康对照者50例结果比较。结果急性脑梗死患者入院时血清MMP-9浓度为（260±105）ng／ml较对照组（150±88）ng／ml明显升高,差异有统计学意义（t=6．17,P〈0．01）。在发病后第3、5、7、14天时分别为（381±128）ng/ml、（300±115）ng／ml、（281±98）ng／ml、（2144-90）ng／ml,呈现先增高后逐渐降低的趋势,以发病后第3天MMP-9浓度升高最明显。神经功能缺损评分减少值与发病后第3天之血清MMP-9浓度呈直线负相关（r=-0．586,P〈0．01）。预后不良组1周内血清MMP-9浓度各时间点均高于预后良好组,之后2组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清MMP-9水平的高低与老年急性脑梗死的临床病程有关,是判断脑梗死近期预后的重要指标。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白监测的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 经CT或MRI确诊的263例急性脑梗死患者为病例组,107例健康查体者作为对照组,采用免疫透射比浊法和ELISA法分别测定血清hs-CRP和血浆Hcy水平.结果 急性脑梗死患者血Hcy和hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);Hcy与hs-CRP水平依照LACI、POCI、PACI、TACI亚型排序逐渐增高(P<0.05,P<0.01),与疾病的严重程度呈现明显的正相关(r=0.43和r=0.52).结论 急性脑梗死患者Hcy和hs-CRP明显升高,并且与脑梗死的严重程度呈正相关,可作为预测急性脑梗死发生发展的敏感指标.     

尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、血清超敏C-反应蛋白及D-二聚体水平的影响

目的 探讨尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体水平的影响。方法 将河南大学附属南阳南石医院自2015年1月-2017年10月收治的急性脑梗死患者160例作为研究对象，随机分为两组，观察组86例给予尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗，对照组74例单纯给予依达拉奉进行治疗，两组均治疗2周。对比观察两组患者的治疗效果和血清Hcy、hs-CRP和D-二聚体水平变化情况。结果 观察组患者治疗后临床总有效率为91.86%，显著高于对照组的79.73%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者Hcy、hs-CRP和D-二聚体水平及NIHSS评分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组以上指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性脑梗死患者在常规治疗的基础上使用尤瑞克林联合依达拉奉治疗，可有效改善患者临床效果、神经功能恢复，降低血清炎症介质的水平，达到改善预后的目的，可推广使用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白、内皮素、基质金属蛋白酶及神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的 探讨急性脑梗死患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、基质金属蛋白酶(MMP-9)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及依达拉奉对它们的影响.方法 选择急性脑梗死患者100例,随机分为常规治疗组和依达拉奉组.依达拉奉组是在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,连续14d.检测两组治疗前、后血清hs-CRP、ET、MMP-9及NSE水平和神经功能缺损的变化.结果 与常规治疗组比较,依达拉奉组血清hs-CRP、ET、MMP-9及NSE水平明显降低(P＜0.05),神经功能缺损评分也明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血清中hs-CRP、ET、MMP-9及NSE水平升高,依达拉奉可以降低它们的水平,能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损程度.     

急性脑梗死患者血糖动态变化及其临床意义

目的 :研究急性脑梗死患者血糖变化及高血糖对神经功能损伤的影响。方法 :对 38例高血糖患者和 6 8例正常血糖患者血糖水平和神经功能缺损评分进行分析。结果 :高血糖组患者神经功能缺损评分较正常血糖组显著增高 ;高血糖组患者高血糖升高与神经功能缺损评分呈显著正相关。结论 :高血糖可以恶化脑梗死急性期的神经损伤 ,并延缓神经损伤的康复进程 ,血糖水平变化在某种程度上反映了脑组织损伤的严重性。     

高压氧对脑梗死患者Hs—CRP、MMP-9、NSE及预后的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）、基质金属蛋白-9（MMP-9）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响及其临床意义。方法收集65例颈内动脉系统脑梗死患者,随机分为HBO治疗组（HBO组）34例和常规治疗组（对照组）31例。所有患者住院第1天、第5天和第10天时用采用酶联免疫吸附方法检测患者外周血清MMP-9,胶乳增强免疫比浊法检测血清Hs—CRP,固相酶联免疫法测定血清NSE浓度的动态变化,MRI测定比较各组患者的脑梗死灶体积。并于入院时及住院第10天、30天采用FMA评分对两组患者进行神经功能缺损评分,评定其临床疗效。结果HBO组和对照组各检测指标治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后均有下降,但HBO组明显低于对照组（P〈0．05）;HBO组梗死体积亦显著小于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,HBO组FMA评分明显增加（P〈0,05）。结论HBO辅助治疗能显著降低脑梗死患者血清Hs—CRP、MMP-9和NSE的水平,缩小梗死灶体积,可有效促进其神经细胞功能恢复,提高临床疗效。HBO可能通过影响Hs—CRP、MMP-9的表达发挥治疗作用。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及白介素6水平检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和白介素-6（IL-6）水平的变化及临床意义。方法选择ACI患者90例,按梗死体积及神经功能缺损程度分组,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,用ELISA法检测血清IL-6水平并与对照组比较。结果ACI组hs-CRP和IL-6水平明显高于健康对照组（P〈0．05）。小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清hs．CRP和IL-6水平依次逐级升高（P〈0．05）,轻型组、中型组、重型组患者血清hs—CRP和IL-6水平逐渐升高（P〈0．05）。结论ACI患者血清hs-CRP和IL-6水平升高;血清hs—CRP和IL-6水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测hs-CRP和IL-6有助于ACI患者病情及预后的判断。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的变化研究

目的探讨分析急性脑梗死患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体与急性脑梗死发生的关系。方法对本院2010～2011年收治的60例急性脑梗死患者（观察组）和60例健康志愿者（对照组）的血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量进行分析比较,并对患者美国卫生研究院卒中量表评分进行分析。结果观察组患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）：其中观察组患者中大面积脑梗死组（B组）患者血清中中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量显著高于小面积脑梗死组（A组）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体的含量与急性脑梗死患者美国卫生研究院卒中量表评分无相关性。结论测定血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D二聚体对急性脑梗死患者的临床诊断和分析有着重要意义。